生后24h胆红素预测新生儿黄疸意义

目的 通过早期监测新生儿血清胆红素,预测新生儿病理性黄疸的发生.方法 新生儿出生后1、3、5天采静脉血测胆红素.结果 随出生后24 h血胆红素浓度增高,新生儿病理性黄疸发生率增加,需要干预治疗的病例亦增多.结论 早期监测血胆红素水平,可预测新生儿黄疸及黄疸程度.     

新生儿黄疸早期干预的进展

新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、粘膜及巩膜黄染的临床现象,是新生儿时期最常见的症状.近年来国内学者对病理性黄疸及对具有高危因素的新生儿黄疸的干预都做了较为深入的研究.而新生儿黄疸早期的干预,旨在减少病理性黄疸的发生率,避免胆红素脑病的发生,提高新生儿的生存质量.本文将新生儿黄疸早期干预的有关文献综述如下.     

脐血胆红素对新生儿黄疸早期干预的意义

目的研究脐血胆红素值对新生儿黄疸早期干预的意义。方法对本院240例足月健康新生儿,测定脐血胆红素值,监测每日经皮胆红素值(TCB),将新生儿按脐血胆红素浓度分<30μmol/L;30～40μmol/L;40～50μmol/L;>50μmol/L,共4组。比较4组新生儿TCB值及病理性黄疸例数,对脐血胆红素浓度预测新生儿黄疽进行分析。比较黄疸组新生儿和非黄疸组新生儿临床特征。结果随着脐血胆红素水平的升高,各组新生儿TCB、TSB值增高,病理性黄疸例数增高,脐血胆红索浓度用于预测新生儿黄疽发生率有统计学意义黄疽组新生儿脐血胆红素值显著高于非黄疸组(χ2=45.28,P<0.01)。经皮胆红素值与脐血胆红素值有高度相关性,(r=+0.871,P<0.01)。结论脐血胆红素能够对新生儿生前已具潜在原因引起的病理性黄疸予以早发现、早诊断、早治疗。     

脐血胆红素早期预测新生儿病理性黄疸的价值

目的：探讨脐血微量胆红素早期预测新生儿病理性黄疸的意义，方法：对130例足月新生儿采用脐血微量胆红素测定及经皮测胆红素测定（TCB），了解两者的相关性，并每日用TCB动态监测胆红素变化，在黄疸高山箕鹞 股静脉血进行血清胆红素测定以了解黄疸程度。结果：脐血胆红素与TCB呈正的直线相关（P＜0．01）。当脐血胆红素＜20μmol/L时，病理性黄疸发生率为0；当脐血胆红素21－34μmol/L时，黄疸发生率为32．84％，当脐血胆红素＞35μmol/L时，黄疸发生率为69．23％，随着脐血胆红素浓度增加，亲手儿病理性黄疸的发生率相应增加，结论：脐血胆红素测定能够早期预测新生儿病理性黄疸，并为早期诊断和治疗提供可靠依据。     

脐血胆红素增加预测新生儿黄疸的价值

早期诊断新生儿黄疸对防治核黄疸具有重要意义。本文测定了166例足月正常新生儿脐静脉血清胆红素浓度．并用日本产无创伤经皮胆红素测量仪．动态检测新生儿经皮胆红素水平。结果表明：新生儿病理性黄疸发生率为34．94％，当脐血胆红素浓度<20μmol/L时．黄疸率为12．50%．而≥45μmol/L时．黄疸率高达81．82％．即随着脐血胆红素浓度的增加。新生儿病理性黄疸的发生率相应增高。提示：脐血胆红素测定能够更早地预测新生儿病理性黄疸，为早期诊断和治疗提供了可靠的理论依据。     

脐血胆红素增加预测新生儿黄疸的价值

早期诊断新生儿黄疸对防治核黄疸具有重要意义。本文测定了１６６例足月正常新生儿脐静脉血清胆红素浓度，并用日本产无创伤经皮胆红素测量仪，动态检测新生儿经皮胆红素水平。结果表明：新生儿病理性黄疸发生率为３４．９４％，当脐血胆红素浓度＜２０μｍｏｌ／Ｌ时，黄疸率为１２．５０％，而≥４５μｍｏｌ／Ｌ时，黄疸率高达８１．８２％，即随着脐血胆红素浓度的增加，新生儿病理性黄疸的发生率相应增高，提示：脐血胆红素测定能够更早地预测新生儿病理性黄疸，为早期诊断和治疗提供了可靠的理论依据。     

脐血胆红素测定预测新生儿黄疸

新生儿病理性黄疸危害性大,为预测新生儿在血清胆红素迅速增加之前病理性黄疸发生的可能性,以达到早期诊断和治疗,减少胆红素脑损伤的发生,我们对本院分娩的209例正常足月新生儿脐血及其生后2～7天静脉血进行了胆红素浓度测定,现报告如下.     

经皮胆红素联合脐血胆红素检测预测新生儿病理性黄疸的价值

目的:研究经皮胆红素联合脐血胆红素检测预测新生儿病理性黄疸的价值。方法:采集100例新生儿脐血进行总胆红素测定,分别在出生后24h、48h及72h用经皮胆红素检测仪检测胆红素值;在出生后第3天检测血清胆红素浓度,判断新生儿病理性黄疸发生情况。结果:脐血总胆红素水平越高新生儿病理性黄疸的发生率越高;且当脐血总胆红素水平≥35μmol/L时,新生儿病理性黄疸发生率明显增高(P<0.05);病理性黄疸组新生儿生后3d内检测经皮胆红素日均值均较高,与非病理性黄疸组新生儿相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮胆红素联合脐血胆红素检测能够有效地预测新生儿病理性黄疸。     

新生儿黄疸的观察与护理

新生儿黄疸是新生儿期常见病状之一,尤其在早期新生儿。引起新生儿黄疸原因较多和复杂,可分为生理性和病理性。早期新生儿黄疸常为生理性与病理性同时存在。新生儿黄疸多以未结合胆红素增高,为新生儿高胆红素血症。早期新生儿高胆红素血症如观察治疗不及时,可并发胆红素脑病（核黄疸）。核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。因此,早期新生儿黄疸的观察护理极为重要。现总结我科住院新生儿黄疸的观察与护理。     

新生儿黄疸的观察与护理

新生儿黄疸是新生儿期常见病状之一,尤其在早期新生儿。引起新生儿黄疸原因较多和复杂,可分为生理性和病理性。早期新生儿黄疸常为生理性与病理性同时存在。新生儿黄疸多以未结合胆红素增高,为新生儿高胆红素血症。早期新生儿高胆红素血症如观察治疗不及时,可并发胆红素脑病（核黄疸）。核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。因此,早期新生儿黄疸的观察护理极为重要。现总结我科住院新生儿黄疸的观察与护理。     

出生后24h检测胆红素对新生儿黄疸的预测意义

目的:探讨出生后24 h检测胆红素对新生儿黄疸的预测意义。方法:选取118例新生儿,分别于出生后24、48及72 h检测新生儿血清中胆红素水平。结果:新生儿出生后24、48及72 h血清中胆红素水平分别为(94.5±25.6)、(176.5±42.1)及(230.1±42.3)μmol/L,差异均有统计学意义(P0.01);新生儿出生后24 h血清中胆红素水平越高,发生病理性黄疸的概率越高(P0.01)。结论:出生后24 h检测胆红素水平,可预测新生儿病理性黄疸的发生率,使患儿得到适时的诊断和治疗,对降低病理性黄疸的发生以及预防胆红素脑病有重要的临床意义。     

茵栀黄口服液预防新生儿黄疸疗效观察

目的:新生儿黄疸是新生儿期常见的症状之一,尤其是1周内的新生儿,既可以是生理现象,又可为多种疾病的主要表现。胆红素重度升高或虽然不很高,但同时存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素时,可引起胆红素脑病,死亡率高,幸存者多存在远期神经系统后遗症。预防新生儿高胆红素血症,从而减少胆红素脑损伤,引起新生儿的病理性黄疸发病相关因素。因此,需要及时正确判断黄疸的性质,早期诊断和早期治疗。方法:将120例新生儿分为预防组与对照组,预防组的新生儿再生后第1天口服茵栀黄口服液,对照组不用。结果:预防组1周胆红素增高值为(137.5±6.98)μmol/L,明显低于对照组(178.23±8.86)μmol/L,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茵栀黄口服液可降低体内胆红素的水平,预防新生儿高胆红素血症的发生。加强对家长做病理性黄疸相关知识的宣教和知识普及,对病理性黄疸应引起足够的重视,避免误诊和漏诊。     

经皮与血清学胆红素联合检测在新生儿病理性黄疸诊断的价值

目的 探讨动态经皮测胆红素联合血清学最终检测对新生儿病理性黄疸诊断的临床应用价值.方法 将具有病理性黄疸高危因素的足月新生儿随机分为观察组和对照组各100例.采用NJ33A经皮胆红素仪监测胆红素,联合血清学最终胆红素检测为观察组,利用传统目测观察并经血清胆红素检测为对照组.结果 2组在确诊病理性黄疸和符合黄疸干预推荐方案的足月新生儿时龄、日龄的比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组在新生儿生后2周后黄疸消退情况对比,差异有统计学意义(P<0.05).利用经皮测胆红素明确新生儿病理性黄疸诊断的阳性率高达91.5%.结论 对经皮测胆红素符合病理性黄疸的诊断和黄疸干预推荐方案的新生儿,同时血清胆红素最终检测,使新生儿病理性黄疸得以早期明确诊断和干预治疗,明显降低了新生儿黄疸消退延迟的发生率.     

脐血胆红素测定预测新生儿黄疸

新生儿病理性黄疸危害性大 ,为预测新生儿在血清胆红素迅速增加之前病理性黄疸发生的可能性 ,以达到早期诊断和治疗 ,减少胆红素脑损伤的发生 ,我们对本院分娩的 2 0 9例正常足月新生儿脐血及其生后 2～ 7天静脉血进行了胆红素浓度测定 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 1999年 5～ 8月在我院妇产科分娩的足月正常新生儿均为检测对象。男 10 1例 ,女 10 8例 ,胎龄 37～ 42周 ,阿氏评分均在 8分以上 ,母亲无肝胆系统疾病 ,肝功能正常。1.2　方法　胎儿娩出后采集脐静脉血 2 ml(不含溶血标本 ) ,用偶氮咖啡因比色法测定胆红素 ,生后 2～…     

黄疸比色板在监测新生儿黄疸变化中的价值

新生儿黄疸是大多数新生儿在出生后一段时期内出现的一种生理或病理现象。在新生儿早期如何用一种简便方法动态观察黄疸变化,及时对病理性黄疸作出诊断和处理,防止胆红素脑病的发生是十分重要的,我们在1996年6月～1997年7月期间用黄疸比色板对42例有黄疸的住院新生儿进行55例次测定,同时作静脉血清总胆红素测定作为对照,报道如下。     

新生儿高间接胆红素血症280例临床分析

目的:探讨新生儿病理性黄疸患儿的病因及临床治疗对防止胆红素脑病的意义。方法:回顾分析280例新生儿病理性黄疸患儿资料,全部病例均做蓝光治疗,部分患儿使用丙种球蛋白及白蛋白、中成药静脉滴注和暂停母乳喂养3d。结果:大部分患儿取得明显效果,对防止胆红素脑病起到了积极的作用。结论:早期干预对防止胆红素脑病有积极作用。     

实行早期干预防治新生儿黄疸的观察

目的观察出生1周内新生儿黄疸的动态变化及早期干预治疗的效果。方法对120例生后24 h内入院的新生儿利用经皮胆红素测定仪每日进行同一部位的皮肤测定,根据新生儿不同病情对超过胆红素值安全范围的或每日黄疸指数增加明显的及时给予光疗或药物治疗。结果 120例住院新生儿中发生黄疸104例,发生率为86.67%;发生病理性黄疸11例,发生率为9.17%;无1例发生胆红素脑病。结论对于可能发生病理性黄疸的新生儿进行监测和早期干预治疗,可大幅度降低高胆红素血症的发生率,从而防止胆红素脑病的发生。     

新生儿黄疸动态监测及早期干预治疗疗效观察

目的：评价新生儿黄疸动态监测的意义及早期不同干预治疗的临床疗效。方法对新生儿进行早期黄疸动态监测,将动态监测中发现胆红素超标的患儿随机分成蓝光治疗组、蓝光辅助茵栀黄治疗组、蓝光辅助妈咪爱(枯草杆菌二联活菌)治疗组和对照组,通过比较各组胆红素脑损伤的发生率及胆红素值的下降程度,客观评定新生儿早期黄疸监测的临床意义及不同干预治疗的临床疗效。结果治疗组黄疸峰值、高胆红素血症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0．05)。与单一蓝光治疗相比,蓝光治疗辅助茵栀黄或妈咪爱均能更有效降低胆红素值。结论动态监测黄疸可尽早发现胆红素水平的异常,为尽早干预治疗提供了保障。早期联合治疗能更有效降低胆红素,有效预防新生儿胆红素脑损伤的发生。     

脐血胆红素对预测新生儿后续黄疸发生情况的价值

目的探讨测定脐血胆红素浓度在早期预测新生儿黄疸中的价值。方法采集186例足月新生儿脐血,测定胆红素浓度,分组观察黄疸发生率情况。结果脐血胆红素浓度分别为≤30umol/L、30～40umol/L、40～50umol/L、≥50umol/L时,发生病理性黄疸8例（12.31%）、12例（21.05%）、20例（46.51%）、18例（85.71%）。结论脐血胆红素测定能够早期预测新生儿黄疸,为诊断和治疗提供可靠的理论依据。     

新生儿病理性黄疸960例临床分析

目的探讨新生儿病理性黄疸的病因、发病机制及导致神经损伤甚至死亡的高危因素。方法对960例新生儿病理性黄疸的临床资料进行回顾性分析。结果绝大多数新生儿病理性黄疸经及时、合理治疗都能治愈,不遗留神经系统后遗症,但极少数尤其是早产儿、溶血、感染的患儿,仍可引起神经损伤,导致功能残疾甚至死亡。结论重视围生期保健,提高围生医学水平,预防早产、感染,有溶血倾向者及时干预,动态观察血清胆红素水平,早期诊断,早期治疗,减少胆红素脑病的发生。