临床护理教学中护生观察能力的培养

及时、准确地发现病人病情变化是护理人员最基本的不可缺少的一项重要的技能。在护理临床教学中，如何培养护生观察病人病情的能力是护理临床教学工作的一项重要任务。护理临床阶段是护生从学校走向社会进行护理临床工作的必经过程。现将护生观察病人病情能力的综合的临床教学方法介绍如下。     

急性心肌梗塞病人的观察与护理

急性心肌梗塞病人（AMI）起病急病情危重而多变，为准确及时反映患者的病情变化，为治疗用药提供依据，不失时机地挽救病人生命，必须加强临床护理观察及作好护理记录。     

充分发挥护理部在临床护理观察中的作用

2002年8月始，我院护理部重点抓了临床护理观察工作，有力地推动了我院护理人员观察病情的积极性和主动性，提高了护理人员在同行及患者心目中的份量。     

显微外科手术护理

显微血管术后，护理工作的好坏直接影响着手术的成败，因此要求护理人员必须做到认真细致地观察病情，精心周到地做好护理。     

对休克早期病人尿量观察的体会

病情观察是衡量护理质量的重要标准之一，在护理工作中，通过细致的观察可以及时准确全面地发现病情变化、随时报告医生，使病人得到及时处理。所以，病情观察对正确的诊断与治疗、及时准确无误地抢救，防止病情恶化以及及时得到救治具有重要意义。病情观察的内容极为广泛，目的在于协助诊断和治疗，它是整个医疗护理工作中非常重要的一个环节。我们应灵活的运用各种观察手段才能提高护理质量、提高疾病治愈率和抢救成功率。下面我们把对休克早期病人尿量观察的几点体会总结如下。     

介入治疗术中的配合与护理

我院从1999年开始开展介入治疗，通过实践体会到护理人员的正确配合是保证手术顺利进行的重要环节，及时准确的物品传递可缩短介入治疗术的时间；认真细致的病情观察和正确地实施监护手段，可及时发现病人的病情变化，以便做出预见性处理，减少各种不良反应及并发症的发生，提高介入治疗术的成功率。下面谈谈护士在术中如何配合好医生顺利完成介入治疗。     

浅谈内科护理的安全细节

内科疾病属非手术性疾病，患者及家属对护理方面的要求较高，且内科疾病多有病程长，患者身体紊质差，病情多变、治疗效果不及时或不明显的特点，这对病情观察、评估有一定难度，使护理工作面临更多责任和风险。本文从病情观察、正确执行医嘱、静脉输液3方面，讨论可能导致内科医疗纠纷的潜在风险。预防和杜绝因医护工作而引起的医疗纠纷。目的在于维护患者权益的同时，用法律对护理人员进行自身保护，现报道如下。     

非语言交流在心理护理工作中的应用

病人在患病过程中往往并没有意识到自己心理变化的情况，在描述自己的病情时也不会用语言来表达这些心理变化，可是护理人员可以通过病人的菲语言行为观察到他们的不良心理变化。这就要求护理人员准确掌握病人的心理，主动使用非语言交流手段，做好心理护理工作。在多年的工作中我有以下几点体会：     

重危病人病情观察、记录与医疗纠纷防范

病情观察是护理工作的一项重要内容 ,护士通过细致入微的观察 ,可及时、准确地掌握或预见疾病变化 ,为重危病人的抢救赢得时间 ,这就要求护士必须具备扎实的医学知识、高度的责任心和训练有素的观察能力。重危病人护理记录是护理文件乃至整个医疗文件中的重要组成部分 ,它记录了病人的生命体征、病情变化、出入液量和各项治疗及护理措施的落实情况 ,与其它医疗文件一样是处理医疗纠纷的重要法律依据之一。　　病情观察与记录密切相关 ,认真、细致地观察是护理记录的前提 ,及时、正确地记录是观察的反映。及时观察、正确记录为医疗、护理措施…     

重型颅脑外伤的观察和护理

各种原因致伤的重型颅脑外伤是外科常见急诊，病情重，复杂多变，并发症多，死亡率高。因此，重型颅脑损伤患者应严密观察脉搏、呼吸、血压及心电图变化，准确地对病情进行判断和评估，以便更好地掌握疾病的演变过程，采取有效措施。故要求护士观察病情要认真、及时、准确；护理要细致、全面、周到，降低死亡率。     

浅谈护理工作中的“病情观察”上海市中医医院(200071)张晓磊

病情观察贯穿于护理工作始终,可却往往有所被忽视。及时有效地观察提供病情信息,对疾病的诊断、救治和护理起到至关重要的作用。在护理工作中应重视病情观察,掌握正确有效的观察方法,改善和提升我们的护理质量。     

流行性出血热的病情观察及护理体会

对17例流行性出血热患者进行严密的病情观察，配合医生治疗，并辅以相应的生理及心理护理。提示护理人员：严密的病情观察与细致的护理是提高治愈率的关键。     

瞳孔观察在颅脑损伤患者病情监测中的意义

目的 通过监测瞳孔变化判断颅脑损伤患的病情进展情况。方法 选择我科1997年9月至1999年12月期间收治的颅脑损伤患254例进行回顾性分析。结果 通过及时准确地发现瞳孔改变，并根据其进行病情判断，积极采取相应措施，提高了治疗效果。结论 颅脑损伤患的瞳孔改变可以客观地反映其病情变化，临床工作中应重视对瞳孔的观察。     

颅脑损伤的病情观察及护理体会

颅脑损伤病人的病情复杂多变，护理人员在护理过程中严密地观察病情变化，使病人的病情变化能被及时发现，及时治疗，这对于提高治愈率，降低死亡率是至关重要的。另外，对颅脑损伤病人的护理措施与病人的愈后也是密不可分的。下面就从事脑外科十年来的体会总结如下。     

严重创伤患者三大危险因素的观察及护理体会

严重创伤患者是外科经常遇到的急症之一。患者病情凶险、变化快，多伴有大出血。有60％～70％的患者处于休克的不同时期，如处理不及时常危及生命或发生严重的并发症。创伤后大出血导致死亡的最大危险性在伤后第1个24h，原因是体温降低、酸中毒和凝血障碍引起的恶性循环，如处理不及时常危及生命或发生严重的并发症。因此，及时准确地观察病情和认真护理，是急救成功的关键之一。临床护理人员必须熟练掌握重大创伤患者的病情观察及急救技术，为早期诊断、治疗提供帮助。     

颅脑外伤伴多发伤的护理

在交通事故及工伤事故频发的年代，颅脑外伤伴其他部位损伤的患日趋增加。由于颅脑外伤患多伴有意识障碍，不能主动提供病史和主诉，给及时准确的诊断带来困难，护士细致、周密地观察病情，显得更为重要。近两年来，我科共收治颅脑外伤伴多发伤患30例，在临床护理中我们重视病情观察，及时发现病情变化，使患得到及时救治。现将护理体会介绍如下：     

肺心病伴发冠心病病人的临床观察及护理

目的 探讨肺心病伴发冠心病病人的临床特点及护理要点。方法 用回顾分析的方法，分析和总结18例肺心病伴发冠心病病人的临床特点和护理过程。结果 较好地掌握病人病情变化的动态过程，对其病情恶化能有针对性地给予及时的控制和处理，有效地提高了预防性护理的临床效果。结论 护理人员要从整体护理的基础出发，密切观察病人的病情变化，全面地掌握病情变化的动态过程，及时准确地为病人解决问题，及时给予心身及社会支持等全方位的护理。     

老年病科病人夜间病情观察与护理

总结584例老年病人夜间病情观察的方法与经验。认为夜间当班护士只有认真细致观察病情,才能准确掌握和发现病人的病情变化,及时报告医生,采取果断的诊治和护理措施,对病人及时、准确救治起到关键作用。     

冠脉介入术中的护理配合

冠脉手术中，护理人员的正确配合是保证手术的重要环节。术前做好各种物品、空气的消毒、器材的准备、认真细致地病情观察，可以及时发现病人的病情变化，做出预见性处理，减少各种不良反应及并发症的发生，做好以上工作是保证手术成功的关键，因此，要求导管室护士不仅具有敏锐的观察能力和多学科的专业知识，还应做好以下工作。     

新书介绍：《国内外护理新进展》

时间护理是护理人员利用机体本身存在的生理节律，对病人心理因素、用药时间、生理病理等方面进行护理。近年来，医务人员对人体的生物节律、选择给药治疗的最佳时间等研究较多。在护理工作中，护理人员掌握了人体在不同周期内的生理节律、疾病的发展规律及药物药理作用时间节律，就能根据这些规律来更好地观察病情及有的放矢地实施各项护理措施．提高护理质量，使病人早日康复。