自体骨打压支撑植骨术治疗非创伤性股骨头坏死的动态影像学分析

目的探讨改良减压植骨术一自体骨打压支撑植骨术治疗非创伤性股骨头坏死的治疗效果。方法自体骨打压支撑植骨术治疗非创伤性股骨头坏死12例16髋,按ARCO分期：ⅡB期3髋,ⅡC期6髋,ⅢA期2髋,RIB期3髋,RIC期2髋。以术后1、3、6、12、24个月骨盆正位及蛙式位X线片植骨区、腓骨棒及股骨头外形表现及末次ARCO分期为观察项目。结果平均24个月随访,X线片提示病灶植骨区修复良好、腓骨棒与受区融合,但负重行走1年后股骨头植骨区周围碎裂甚至塌陷;末次随访时ARCO分期：Ⅲ期9髋,Ⅳ期7髋。结论自体骨打压支撑植骨术促进了股骨头坏死区修复,腓骨棒起到了有效支撑作用,但需进一步改进手术方式及手术器械以扩大病灶的清除及植骨范围,探索病人负重时机及负重程度,以减少因应力集中而导致良好修复后的股骨头发生碎裂、塌陷。     

髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的效果

目的:探讨髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的临床效果.方法:选取我院收治的早期股骨头坏死患者88例,根据随机数字表法将患者分为(观察组和对照组),每组各44例.对照组予以髓芯减压治疗,观察组在对照组的基础上应用异体骨打压植骨治疗.随访9~30个月后,对两组患者髋关节功能(Harris)评分以及优良率进行比较.结果:观察组患者治疗后Harris评分显著优于对照组(P<0.05);观察组优良率86.36%,明显优于对照组72.73%(P<0.05);两组患者均为出现不良反应.结论:联合应用髓芯减压与同种异体骨打压植骨的治疗方法可有效改善早期股骨头坏死患者的髋关节功能,临床效果显著.     

髓芯减压联合同种异体骨打压植骨对早期股骨头坏死的治疗价值

目的探讨髓芯减压联合同种异体骨打压植骨对早期股骨头坏死的治疗价值。方法本文回顾性分析该院2013年11月至2015年11月期收治的接受早期股骨头坏死治疗的168例患者的临床资料,所有患者均给予髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗,对患者治疗前后髋关节Harris评分以及术后治疗效果进行观察和分析。结果接受髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗后患者髋关节Harris评分为(88.4±7.8)分,明显优于治疗前的(65.8±6.7)分,差异有统计学意义(P0.05);患者手术治疗优良率为92.3%,并发症发生率为2.4%。结论髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死安全有效并可提高患者预后,值得推广应用。     

滑膜切除加股骨头颈减压术治疗少年股骨头缺血性坏死

少年股骨头缺血性坏死,临床上并不少见,但真正的原因尚不明了。本文报告我科1988－1996年间,应用髋关节清膜切除及股骨头顿减压术治疗本病30例,经3－8年随访,疗效较好,优良率达90．9％,现报告如下。1临床资料11一般资料本组男23例,女7例,共30例,年龄6－11岁,平均86岁。单侧发病27例,其中右侧21例,左侧6例,双侧发病3例、30例中,19例在发病前3－7周,患髓有不同程度的外伤史（多数与体育运动伤有关）,且合并有急性髋关节滑膜炎史者有14例。无明确外伤史者为11例;12临床表现起病隐匿,有髓部外伤史者,在伤后3－7周,出现患髋…     

髓芯减压植骨术联合99Tc-亚甲基二膦酸盐治疗早期股骨头缺血性坏死

目的 观察髓芯减压植骨术联合99Tc-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效.方法 2004年8月至2007年6月收治88例股骨头缺血性坏死患者,随机分为对照组和治疗组,各44例,治疗组采用髓芯减压植骨术+99Tc-MDP治疗,其中99Tc-MDP治疗应用6个疗程;对照组单纯采用髓芯减压植骨术治疗,治疗后6个月复查疗效.结果 治疗组痊愈20例(45.5%),好转22例(50.0%),无效2例(4.5%),有效率为95.5%;对照组痊愈11例(25.0%),好转25例(56.8%),无效8例(18.2%),有效率为81.8%.两组患者有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.0615,P<0.05).结论 髓芯减压植骨术联合99Tc-MDP治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效优于单纯应用髓芯减压植骨术.     

髋支撑关节治疗股骨头缺血性坏死的效果分析

目的 :探究髋支撑关节治疗股骨头缺血性坏死的效果.方法 :选取前来我院治疗股骨头缺血性坏死的24例病患作为实验目标,对患者进行人工髋支撑关节对其进行治疗,并对所有病例进行跟踪调查,确认治疗效果.结果 :经医护人员治疗以及跟踪调查,依照股骨头缺血性坏死疗效评价方式进行评价,经人工髋支撑关节治疗后,疗效显著者18例,疗效良好者6例.结论 :人工髋支撑关节能够有效抑制早、中期股骨头坏死的持续恶化以及塌陷,令其在短时间内修复以及痊愈,该治疗方式具有对患者损伤小,手术较为方便等优点,不会对骨股骨头附近组织结构等造成损害,以免患者因长时间卧床而令生活以及工作受到影响.     

钽棒支撑治疗早期股骨头坏死的临床疗效观察

目的探讨钽棒支撑治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法对10例早期股骨头坏死采用钽棒支撑治疗手术方式治疗,对治疗结果进行回顾性统计分析。结果 10例术后随访3～12个月,平均5个月;根据影像学检查,随访期间,钽棒组股骨头未发生进行性坏死或塌陷。结论钽棒支撑治疗早期股骨头坏死有确切的临床疗效。     

成人早期股骨头坏死介入治疗的效果观察

目的 观察介入治疗对成人早期股骨头坏死的疗效,以供参考.方法 选择我院2009年10月～2011年9月收治的早期股骨头坏死患者28例,采用介入治疗,观察治疗前后患者髋关节Hariss评分的差异.结果 治疗后6个月,患者疼痛、功能、关节活动评分均比治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用介入治疗成人早期股骨头坏死疗效显著,值得推广应用.     

两种不同方法治疗早期股骨头坏死的效果观察

目的:比较在早期股骨头坏死患者中采取两种不同方法的临床效果。方法:项目收入研究资料即为2017年4月至2018年4月期间医院诊治的68例早期股骨头坏死患者,分组法即为随机数字表法的形式,每组收入34例患者,对照组开展髓心减压与打压植骨联合治疗,实验组开展髓心减压与多孔钽棒移植联合治疗,对比对照组和实验组患者临床治疗情况。结果:实验组早期股骨头坏死患者临床治疗有效率97.05%与对照组76.47%比对更高,数据指标之间展现统计学意义(P0.05)。实验组早期股骨头坏死患者Harris评分优于对照组数据,数据指标之间展现统计学意义(P0.05)。实验组早期股骨头坏死患者手术用时、住院天数均少于对照组数值,数据指标之间展现统计学意义(P0.05)。结论:将髓心减压+打压植骨和髓心减压+多孔钽棒移植用于治疗早期股骨头坏死患者中均存在一定效果,但髓心减压+多孔钽棒移植治疗更具优势。     

微创钻孔联合带血管蒂髂骨瓣打压植骨治疗股骨头坏死的临床效果分析

目的 研究微创钻孔联合带血管蒂髂骨瓣打压植骨治疗股骨头坏死的临床效果.方法回顾性分析该院骨科近年收治的股骨头坏死患者96例,其中Ⅱ期、Ⅲ期各48例,比较组别间疗效.结果 本组痊愈48例(50.0%),有效36例(37.5%),无效12例(12.5%),总有效84例(87.5%).且Ⅱ期组的痊愈率、总有效率均显著高于Ⅲ期组,无效率显著低于Ⅲ期组(P<0.05).结论微创钻孔联合带血管蒂髂骨瓣打压植骨所用骨瓣血运良好、操作简单、创伤较小,整体效果显著,尤其对于股骨头坏死早期患者来说,效果更为显著.     

微创钻孔联合带血管蒂髂骨瓣打压植骨治疗股骨头坏死的临床效果分析

目的?分析研究微创钻孔联合带血管蒂髂骨瓣打压植骨治疗股骨头坏死的临床治疗效果.方法?该院于2009年11月—2012年6月期间一共收治了股骨头坏死患者188例,并将此188例股骨头坏死患者作为本研究的研究对象,将所有的患者随机分为两组,使观察组和治疗组分别由94例股骨头坏死患者组成,对照组的患者运用传统的治疗方式来进行治疗,而观察组患者的治疗方式则为微创钻孔联合带血管蒂髂骨瓣打压植骨,在两组患者治疗之后,将其临床疗效进行分析和比较.结果?观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,观察组的94例股骨头坏死患者中,显效52例,有效36例,治疗的有效率为93.6%,与对照组患者的临床疗效相比,其差异具有明显的统计学意义(P<0.05).结论?对于股骨头坏死的患者而言,运用微创钻孔联合带血管蒂髂骨瓣打压植骨的治疗方式是极为安全和有效的,值得推广.     

股骨头坏死的早期症状

<正>一般的疾病都可以按照病情的发展分为早期、中期和晚期发展阶段,股骨头坏死也一样。因为股骨头坏死初期没有明显的症状,所以很难引起患者的重视,也是患者错过最佳治疗时机的主要原因,进而导致延误了病情治疗。为避免出现这种情况,应该及时对股骨头坏死的早期症状进行了解,做到有备无患。股骨头坏死的早期症状     

髓芯减压打压植骨治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的疗效观察

目的观察髓芯减压打压植骨治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的治疗效果。方法将我院2016年1月—2019年1月收治的非创伤性股骨头缺血性坏死ARCOⅠB期—ARCOⅢA期患者为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取股骨头颈部开窗打压植骨的治疗方法;观察组采取髓芯减压打压植骨的治疗方法。随访1年,进行临床疗效评价。结果治疗后两组患者疼痛评分(VAS评分)、髋关节功能评分(Harris评分)及影像学评分,较治疗前均有明显改善,改善程度观察组明显优于对照组,组间各项指标比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组髋关节塌陷情况明显优于对照组(P0.05)。结论髓芯减压打压植骨治疗非创伤性股骨头缺血性坏死效果理想,值得推广。     

骨宝丸结合介入治疗早期股骨头缺血性坏死的临床研究

目的评价骨宝丸结合介入治疗对早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法选取2011年3月至2012年1月我院收治的股骨头缺血性坏死患者60例(78髋)为研究对象,将患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组介入治疗后给予骨宝丸和复方丹参滴丸,对照组介入治疗后仅给予复方丹参滴丸。治疗结束后所有病例均随访6个月,比较两组患者的临床疗效、Harris评分和Ficat分期的变化。结果治疗组治疗后和6个月后总有效率分别为93.33%、86.67%,均显著高于对照组的73.33%和46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨宝丸和复方丹参滴丸结合介入治疗对0~Ⅱ期股骨头坏死疗效显著,较复方丹参滴丸联合介入治疗在治疗后早期能较好地减轻甚至消除疼痛,增加股骨头血供,提高髋关节的功能评分。     

钩活术治疗早期股骨头缺血性坏死50例疗效观察

目的探讨钩活术——中医特异针疗法治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法按门诊就诊的奇偶顺列分钩活术治疗组和小针刀对照组进行疗效对比观察。结果治疗组和对照组在年龄、男女比例、诊断标准、早期股骨头缺血性坏死的程度、接受治疗前的有关治疗及其兼证无特异性差异,有可比性。结果显示两组有效率、生活优良率经统计学处理,P<0.05。结论钩活术治疗早期股骨头缺血性坏死在缓解疼痛,改善髋关节功能等方面都优于小针刀对照组。     

股骨颈髓芯钻孔减压骨条植骨术联合自体骨髓干细胞混悬液移植治疗Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死

目的观察股骨颈髓芯钻孔减压骨条植骨术联合自体骨髓干细胞混悬液移植治疗和干预Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死的临床疗效。方法根据国际骨循环研究学会（ARCO）骨坏死分期标准,选取Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死24例（30髋）。治疗组17例（22髋）,对照组7例（8髋）。治疗组经过自体骨髓干细胞采集、分离、髓芯减压后,先注射自体骨髓干细胞混悬液入股骨头病灶内,再把自体骨髓干细胞混悬液和骨条混合植入。对照组只行股骨颈髓芯钻孔减压术。结果所有患者均获10~26个月的随访,行髋关节Harris评分和影像学检查。①髋关节Harris评分：治疗组由（54.82±9.62）分升至（82.36±8.06）分,优良率为86.36%。对照组由（55.12±7.95）分升至（63.84±8.77）分,优良率为50.00%。②髋关节影像学检查：治疗组仅2例（2髋）发展为Ⅲ期塌陷。对照组3例（4髋）发展为Ⅲ期塌陷。结论股骨颈髓芯钻孔减压骨条植骨术联合自体骨髓干细胞混悬液移植治疗Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死是一种安全、有效的方法。     

股骨头坏死的治疗

<正> 股骨头坏死是由于各种原因导致股骨头的血液供应障碍,继而引发软骨下骨变性、坏死,股骨头塌陷、髋关节退行性改变,临床上以髋关节疼痛、功能障碍为主要表现,严重影响患者的生活质量。股骨头坏死是一种常见的骨科疾病,据报道,全世界现有股