大承气汤临床妙用临证三则

[目的]探讨大承气汤的临床应用。[方法]运用大承气汤治疗反复下利,头痛发热,恶露不下三则。[结论]病名虽异,症状不同,但其病机一致,均可用大承气汤。     

世传防眩汤治疗虚性眩晕78例

世传防眩汤是由近代经方家曹颖甫先生创立,著名中医学家、广州中医药大学教授邓铁涛先生推广临床的治疗虚性眩晕有效方剂.笔者近10年来运用于临床,疗效卓著,总结如下.     

《经方实验录》若华之母案析疑

《经方实验录》是经方派医家曹颖甫先生的医案集录，由其门人姜佐景整理并附以说解。该书有助于加深对仲景经方的理解，具有较高的临床实用价值。     

耕云医话

二十九、曹公曹公者谁?曹颖甫也。何为而话曹公?悼念曹颖甫先生殉难五十一周年也。前话《眩晕》与《肠痈》都曾介绍过曹先生。颖甫先生生于1866年,幼时就读于江阴著名的南菁书院,汉学根底深厚,有诗文大家之     

浅谈《伤寒论》承气汤证的病机演变

根据张仲景《伤寒论》阳明病原文,从热证、实证病机角度分析调胃承气汤、小承气汤、大承气汤证之病机演变,以期为运用三承气汤治疗阳明腑实之证提供参考。     

《伤寒论》三承气汤探析

《伤寒论》三承气汤可治疗阳明腑病,还可以治疗其它经病证,且三承气汤的治疗偏重各有所不同.通过症状、病机、适应证、治法、方药、煎服方法等方面分析比较三承气汤,从而更有效地在临床上发挥三承气汤的作用.     

大承气汤临床应用概述

近年来对大承气汤的研究集中在消化系统疾病、术后并发症等方面,因此对大承气汤近几年的临床应用研究予以概述,使大承气汤在临床上能够更好地发挥疗效。     

《伤寒论》三承气汤方证应用辨析

系统梳理《伤寒论》三承气汤证条文,分析各证候、病机,认为用痞、满、燥、实、坚区分三承气汤证有一定局限性。三承气汤证反映了阳明腑实证病机演变的三个阶段:调胃承气汤证为阳明腑实初期,燥热初结,胃气不和证;小承气汤证为阳明腑实中期,小热小实证;大承气汤证为阳明腑实极期,大热大实证。调胃承气汤的功效为泻胃中无形之结热,用芒硝的目的不是软化大便,而是解胃中无形热结。     

从蓄血证探讨下肢深静脉血栓形成及桃核承气汤的辨治机制

下肢深静脉血栓属中医学"股肿"范畴,其病机多以"瘀""热"为主."股肿"与"蓄血证"均以瘀热互结为主要病机,治疗应以祛瘀通络、清热凉血为原则,均可运用桃核承气汤治之.通过论证将下肢深静脉血栓归纳为中医学"蓄血"范畴,并将桃核承气汤应用于该病的临床防治,有助于开拓桃核承气汤在临床中新的应用领域,为血栓性疾病提供中医药治疗新方案.     

古方"大承气汤"的临床与实验研究进展

通过对近年来大承气汤临床应用与实验研究文献综述表明大承气汤对免疫功能、肠源性内毒素、胃肠功能等都具有一定影响,对治疗肠梗阻,胃结石,肾病,破伤风以及帮助手术后的恢复等都有显著作用。     

临床中药师对大承气汤治疗急性胰腺炎的应用分析

目的 旨在提高临床中药师的中药临床思维能力,并为大承气汤在临床广泛合理应用提供参考。方法 通过收集整理大承气汤治疗急性胰腺炎病例,结合近年来临床研究进展进行分析。结果 大承气汤在治疗急性胰腺炎中效果显著,但正确的煎煮方式、合理的给药途径,才能达到事半功倍的效果。结论 临床中药师运用中药学专业知识和最新的临床研究证据,为医护患提供用药建议,确保临床用药安全有效。     

身献岐黄情系人民--名老中医杨志一先生百年诞辰祭

1先生生平 先父杨志一乃江西省吉安县万福乡人氏,生于1905年,系明代诗人杨万里后裔。1922年进入上海中医专门学校学习,历时5年,于1927年毕业,为经方大家曹颖甫先生得意门生,秦伯未等均为其老师,其先后同学有黄文东、金寿山、张赞臣、沈仲圭等。先生在校学习时,曾作《伤寒阳明证与温热阳明证异同论》一文,曹颖甫评日：“原原本本,直如水银泻地,无孔不入,杰作也。”     

从临床案例浅谈调胃承气汤之“胃气不和”

调胃承气汤,为《伤寒论》阳明病三承气汤之一,是治疗阳明腑实证的主方之一。由于其特殊的药物配伍及应用,故而得称此名。仲景指出调胃承气汤是治疗"胃气不和"的方剂,通过临床案例分析调胃承气汤所治疗的"胃气不和"的临床证候及其内在机理,发现其病机是阳明病邪热结于肠胃且具有上冲、下迫、扰心之势。     

王蕾运用桃核承气汤临证经验

本文为总结王蕾教授临床应用桃核承气汤辨治脑病的临床经验,通过分析其临证运用桃核承气汤的诊疗思路,并选取帕金森病视幻觉、孤立性眩晕之脑梗死、额颞叶痴呆等典型医案3例进行论述。认为运用桃核承气汤辨治疾病不只局限于太阳膀胱蓄血证,只要审明病机为瘀热互结,即可运用。王蕾教授运用桃核承气汤辨治脑病,特色鲜明,疗效肯定,值得深入学习与推广应用,为临床论治脑病提供新的诊疗思路。     

承气汤类方“由实而虚”的方剂衍化及扶正思想的探讨

承气汤始于东汉张仲景的《伤寒论》,原治“胃家实”之阳明病,根据病情的不同程度与大承气汤、小承气汤、调胃承气汤治疗里实证。后世医家运用张仲景思想,并结合自身的时代发展特点,将三承气汤化裁薪传,对其证治由伤寒推广延伸到杂病,主治由阳明腑实证拓展到阳虚冷积、热伤气血、阴亏热结等虚实夹杂证,使承气汤逐步从攻邪法衍化至攻补兼施法,重视扶正祛邪,以达到“正足邪自去”“邪去正自安”,延伸了“下法”的应用范围,至明清时期完成了“由实而虚”的应用转变,并形成承气汤系列方。本文通过梳理承气汤的衍化过程,阐明其应用转变的理论基础,分析此类方的结构,并从中得到启示,即承气汤类方通过下法驱邪外出使气机条畅,邪祛则正气得复,故只要病机吻合,有正气可承,便可使用,不必拘泥,并以此助承气汤类方在临床上得以更广泛的应用。     

三种承气汤对兔离体十二指肠运动性能的影响

目的:通过离体器官实验法,分别研究三种(大、小、调胃)承气汤,不同的剂量对兔离体十二指肠运动性能的影响,为临床应用提供科学依据.方法:将家兔离体肠管,置于恒温(38±0.5℃)通气麦氏浴皿培养液中,向麦氏浴皿中加入不同剂量的大承气汤、调胃承气汤及小承气汤,并记录十二指肠平滑肌的张力及收缩频率的变化.结果:调胃承气汤和大承气汤对兔的离体十二指肠有不同程度的兴奋作用,但随着剂量的增加会由兴奋转为抑制,收缩频率明显降低,而小承气汤对离体十二指肠有不同程度的抑制作用,收缩频率稍有降低.结论:三种承气汤对十二指肠运动性能的影响不尽相同.     

《中医辨证学》(选载)(46)

<正> 2.小承气汤证:小承气汤证之病机与大承气汤证基本相同,只是燥热结实的程度较轻,腑气壅滞亦未达到“不通”的程度而已,     

大承气汤对大肠杆菌体外抑菌作用的研究

目的：研究大承气汤对大肠杆菌的体外抑菌作用,以探讨中药大承气汤的临床应用价值。方法：将大肠杆菌涂布于培养基表面培养,然后加大承气汤,同时以头孢拉啶作为阴性对照,记录抑菌圈直径,比较两组药物的应用对大肠杆菌体外抑菌的作用。结果：大承气汤对大肠杆菌有一定的抑菌作用,抑菌圈直径高达13.9 mm,为中度敏感;先锋霉素6号对大肠杆菌的抑菌作用非常强,抑菌圈直径高达19.1 mm,为高度敏感。结论：大承气汤对大肠杆菌有良好的体外抑菌作用,可加强进一步临床研究,应用于临床轻度大肠杆菌感染者的治疗。     

从“阳明三急下”谈谈大承气汤在中医肛肠科的运用

作者通过总结在中医肛肠科多年的工作中运用大承气汤急下阳明腑实证的经验,结合自身对《伤寒论》原文的认识,从中医肛肠科三个常见的情况出发,介绍了运用大承气汤的指征和时机,使一线肛肠科医师在临床工作中迅速把握住"阳明三急下"中大承气汤在中医肛肠科急下存阴的脉络,在某些危候或者即将出现危候之时,运用大承气汤将其消弭于无形。     

承气汤类方在急危重症的临床运用

承气汤类方最早记载于《伤寒论》的阳明篇,主要包括大承气汤、小承气汤、调味承气汤以及桃核承气汤4首方剂,经过历代医家的发挥,承气汤类方目前已经应用于急危重症的治疗,但临床报道较少。本文通过收集、整理和归纳现代医家应用承气汤类在治疗急危重症的文献,从急性胰腺炎、肠梗阻、危重患者并发腹内高压或者器官功能障碍、高热以及中毒等急危重症的5个方面分析承气汤类方对急危重症的治疗思想。从而促进中医药在临床上治疗急危重症的应用。