咖啡对老年人动态血压的影响

本文旨在就常用量咖啡对高血压和正常血压老人24h动态血压(ABP)的可能作用进行了评价。对象与方法 48例老年人,男10例,女38例,年龄平均72.1岁。其中高血压26例,正常血压22例。先前分别剔除重症高血压[Bp>180/110mmHg(24/14.7kPa,1kPa=7.5mmHg)]、吸烟者、糖尿病、心衰、心律失常或肾衰者后,并在撤停含咖啡类膳食或饮料2周后纳入研究。研究中,在继续膳用无咖啡类食品和饮料时,高血压组14例、正常血压组12例随机饮用咖啡5小杯/d,折含纯咖啡300mg/d,持续2周;未饮用咖啡者两组各12与10例。尔后接受24hABP监测,观察分析高血压与正常血压组饮用咖啡与否与ABP变化间的关系。结果两组问年龄、体重、饮酒量、基础HR及BP、日摄咖啡饮料毫升及饮用者体重减轻程度皆无明显差异;高血压组中饮用咖啡者与未饮用者间使用降压药及平均BP基础值亦无差异。     

儿童高血压伴牛奶咖啡斑一例

正1临床资料患者男性,13岁,出生后全身牛奶咖啡斑,3个月前查体发现血压升高,平素无头晕、头痛、视力模糊、腹痛等不适,血压最高可达185/120mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),当地医院未能明确病因,给予苯磺酸氨氯地平口服,血压波动于150～180/100～110 mmHg,为进一步明确诊断及治疗以"高血压查因"收入院。既往无特殊,家族史无特殊。入院查体:血压165/99 mmHg,全身牛奶咖啡斑,巩膜无黄染,口唇无紫绀,甲状腺无肿大,颈静脉无怒张,双肺呼     

咖啡因所致心血管效应的性别差异

饮用咖啡具有提神及升高血压的作用。已有研究表明 ,男性摄入咖啡因所致血压升高的机理是血管阻力被增高。此间心输出量并没有发生变化。本研究通过对咖啡因所致女性的心血管血流动力学指标变化的情况进行观察 ,旨在评价咖啡因对女性所致的血压升高 ,在发生机制上是否与男性一致。作者根据男女性别不同。采用年龄相关性配对及双盲的方法进行比较研究。摄入咖啡因量 3 .3mg/kg(相当于 2～ 3杯家酿咖啡 )后 ,分别在情绪放松与情绪紧张时测定血流动力学参数。女性共 42例 (平均年龄 2 9岁 ) ,分为实验组与对照组 (安慰剂组 )各 2 1例 ;男性共 3…     

咖啡可能预防血管硬化

<正> 希腊研究人员报道:高血压的老年男性每天喝1～2杯咖啡比喝咖啡更少或更多的人的血管更具有弹性。可能咖啡中的化学物质有预防血管老化的作用。随着年龄的增加,血管逐渐硬化,这被认为是血压增高的风险。这些发现提示:喝适量的咖啡有可能抵消这个过程。     

002 咖啡因所致心血管效应的性别差异[Hartley TR，Lovallo WR，Whitsett TL Am J Cardiol]

饮用咖啡具有提神及升高血压的作用。已有研究表明，男性摄入咖啡因所致血压升高的机理是血管阻力被增高。此间心输出量并没有发生变化。本研究通过对咖啡因所致女性的心血管血流动力学指标变化的情况进行观察，旨在评价咖啡因对女性所致的血压升高，在发生机制上是否与男性一致。     

血压正常男性运动时最大血压及定期体力活动与左心室重量、左心室肥厚之间的关系

运动期间最大收缩压与左心室重量或左心室肥厚之间的关系尚有争议。一些研究发现 ,定期体力活动可使左心室重量轻度增加 ,而加大生理活动量可出现左心室肥厚。本研究评价了正常血压的男性人群运动的血压反应与左心室重量、左心室肥厚之间的关系。方法　年龄 2 0～ 6 0岁、血压正常的 31 8例健康男性为研究对象。其中排除有肿瘤、心血管病、糖尿病病史的人员 ,心电图异常、体重指数 >35ｋｇ/ｍ2 、饮酒 >80ｇ/ｄ、长期用药治疗者也不列为研究对象。采用明尼苏达空闲时间体力活动问卷表了解上述人员近 1年空闲时体力活动情况。把活动消耗热量 …     

分析2型糖尿病肾病合并高血压老年患者接受硝苯地平控释片+缬沙坦治疗的临床价值及安全影响

目的针对2型糖尿病肾病合并高血压老年患者临床中采用相关药物治疗的临床价值和影响。方法选取300例该院在2017年10月—2019年10月收治的2型糖尿病肾病合并高血压老年患者,将所有患者随机分成两组,分别给予硝苯地平控释片治疗(常规组150例)和缬沙坦联合治疗(实验组150例),观察两组患者的临床效果。结果实验组患者的治疗总有效率及血压和肾功能指标均优于常规组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论两种药物联合治疗可以有效缓解患者的血压和肾功能指标,同时也可以整体提高治疗效果。     

消炎痛对无肾患者慢性低血压的升压作用

作者对2例伴慢性低血压的无肾患者采用消炎痛(150mg/d)治疗。例1为34岁女性,11年前作了肾切除,卧位血压从63±4/37±3mmHg提高到76±5/48±6mmHg。例2为45岁男性,3个月前作了肾切除术,卧位血压从93±6/47±6mmHg提高到112±8/61±5mmHg,在站立位测量血压时,其结果亦相似。2例患者血压增高的同时,用放射免疫测定血前列腺     

重症患者不同病理状态下有创血压与无创血压差异及相关性研究

目的针对重症患者不同病理状态下有创血压测量与无创血压测量间的差异性及其相关性进行研究。方法随机选择本院神经外科收治的脑出血患者90例作为研究对象,平均分为实验1组(收缩压90 mm Hg)、实验2组(收缩压在90~140 mm Hg)、实验3组(收缩压≥140 mm Hg)。对有创血压和无创血压测量结果进行对比分析。结果实验1组有创血压(舒张压和收缩压)与无创血压(舒张压和收缩压)值比较,具有统计学意义(P0.05);实验2组无差异(P0.05);实验3组差异显著(P0.05);有创血压舒张压值低于无创血压舒张压(P0.05)。实验1、2、3组有创血压和无创血压的相关系数分别为0.584、0.493,0.833、0.847,0.654、0.678,实验1组和实验3组与实验2组比较差异显著(P0.05)。结论危重症患者不同病理状态下有创血压和无创血压存在一定差异,对高、低血压患者实施有创血压测量,可及时准确的掌握血压变化,为治疗提供帮助,提高抢救成功率。     

高龄高血压患者血压达标情况及影响因素分析

目的探讨高龄高血压患者的血压达标情况及影响因素。方法选取2015年4月~9月于华北理工大学附属医院老年病科住院的高龄高血压患者111例,其中男性45例,女性66例,年龄80~96岁。将血压水平维持在150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)以下分为达标组(60例),血压水平超过150/90mm Hg分为未达标组(51例)。收集两组一般资料(年龄、性别、体育锻炼程度、规律用药等),血脂和空腹血糖、血尿酸数据。测定微型营养评分(MNA-SF)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)及汉密尔顿焦虑量评分(HAMA焦虑评分)。结果与达标组比较,未达标组年龄、尿酸水平、PSQI评分增加,男性比、规律用药比例、体育锻炼积极比例下降,差异有统计学意义(P均0.05)。回归分析结果显示女性(OR=4.854,95%CI:1.324~17.875)为高龄高血压患者血压不达标的危险因素,规律用药(OR=0.044,95%CI:0.012~0.166)、低血尿酸水平(OR=0.983,95%CI:0.971~0.994)及睡眠质量好(OR=0.745,95%CI:0.599~0.926)为高龄高血压患者血压未达标的保护因素。结论规律用药、低血尿酸水平及睡眠质量好的高龄高血压患者血压达标率高,女性高龄高血压患者血压未达标率高。     

青年高血压患者肾动脉狭窄合并巨大动脉瘤一例

1 临床资料 患者男性,32岁,因"发现血压升高9年"入院, 9年前体检时发现血压150/92 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无症状,未服用药物.6年前出现劳力性心悸,自测血压达160/105 mmHg,随后就诊多家医院,未能明确原因,开始联合使用阿替洛尔和替米沙坦组降压治疗,血压可控制在120～150...     

难治性高血压1例

患者,男性,60岁。主诉:发现血压升高16年,加重伴头晕1月。现病史:16年前体检时发现血压升高,当时150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),间断服用降压药。以后血压逐渐升高,最高达210/105mmHg,     

不同剂量厄贝沙坦治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨不同剂量厄贝沙坦治疗老年人慢性心力衰竭的疗效。方法选取2014年6月~2015年3月我院收治的老年人慢性心力衰竭患者150例为研究对象,采用数字随机法分为实验1组、实验2组和实验3组,各50例。所有患者均采用厄贝沙坦治疗,实验1组为小剂量用药组,50 mg/次/d;实验2组用药剂量为常规剂量,100 mg/d;实验3组为较大剂量组,150 mg/d。对比三组患者疗效及肌酐(Cr)、B型钠尿肽(BNP)指标。结果实验2组、3组治疗总有效率均优于实验1组,差异有统计学意义(P0.05);实验3组治疗总效率优于实验2组,差异有统计学意义(P0.05);三组Cr对比,差异无统计学意义(P0.05);三组BNP对比,实验2组、3组显著高于实验1组,差异有统计学意义(P0.05),实验3组高于实验2组,差异有统计学意义(P0.05)。结论较大剂量的厄贝沙坦治疗老年慢性尽力衰竭疗效好,且不会降低患者血压。     

抗高血压药物不同组合对高血压患者血压变异性的影响

目的研究抗高血压药物的不同组合对高血压患者的血压和变异性(BPV)的影响。方法 350例2~3级初诊的原发性高血压患者,随机分成四组。A组给予左旋氨氯地平2.5mg+依那普利10mg/d;B组给予左旋氨氯地平2.5mg+厄贝沙坦150mg/d;C组给予厄贝沙坦150mg+氢氯噻嗪12.5mg/d;D组给予左旋氨氯地平2.5mg+厄贝沙坦150mg+氢氯噻嗪12.5mg/d。比较治疗前和治疗8周后血压和BPV的变化。结果 (1)各组与治疗前比较平均血压值及BPV均有明显的下降与改善(均P0.05);(2)比较治疗后各组间的平均血压与BPV,D组平均血压的下降幅度及BPV改善程度与其他三组差异均有统计学意义(均P0.05)。结论三种药物联合治疗中重度高血压,不但能使绝大多数患者血压达标,而且还能明显改善患者的BPV。     

老年人肠系膜静脉血栓形成致肠坏死一例

老年人肠系膜静脉血栓形成致肠坏死一例安一明患者男性，６２岁。因腹痛、腹胀３天，呕吐、便血１２小时于１９９４年４月１０日入院。患者腹痛呈持续性，呕吐８次为咖啡样胃内容物，排暗红色稀水样便４次。入院时体温３６．２℃，脉搏７０次／分，血压１５／１０ｋＰａ（...     

时间治疗学对老年高血压合并糖尿病肾病病人预后的影响

目的探讨时间治疗学对老年高血压合并糖尿病肾病病人预后的影响。方法将150例高血压合并糖尿病肾病病人随机分为对照组(晨起服药组)与试验组(晚间服药组),各75例。观察不同服药时间对两组病人血压及尿微量白蛋白的影响,两组观察期均为1个月。结果试验组较对照组晨峰血压、非杓型血压和反杓型血压比例均降低,差异均有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。试验组较对照组尿微量白蛋白降低,但差异无统计学意义。结论老年高血压合并糖尿病肾病病人晚间服用降压药可以提高降压疗效,控制晨峰血压。     

最新医学简讯

1 降压新星——木槿花茶 最近,美国波士顿塔夫茨大学的McKay博士,把65例血压有中等程度升高的健康男性和女性分为两组：一组饮用含有木槿花的凉茶;而另一组则饮用含有木槿花（Hibiscus）香精的茶水,这个实验为期六周。结果发现：饮用了含有木槿花的凉茶的参加者,其收缩压（血压读数中的高值）都降低了,     

糖尿病引起慢性尿潴留误诊为卵巢囊肿2例

例1:女患,69岁。患糖尿病5年,2个月前发现左下腹部有一肿物逐渐增大,入院前大小便正常,于1987年7月20日来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压20/12kPa(150/90mmHg)。发育正常,慢性消耗病容,心肺无明显改变,肝脾未触及,左下腹部有一包块,自耻骨联合至脐之     

伊贝沙坦对男性轻中度高血压患者性功能的影响

目的观察伊贝沙坦对男性轻中度高血压患者性功能的影响。方法入选45例未治疗的高血压患者,年龄(44.7±4.5)岁,血压水平为收缩压(SBP)≥140mmHg且<180mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg且<110mmHg,给予伊贝沙坦(150～300)mg/d,治疗12周。观察治疗前后血压、性功能变化及不良反应。结果伊贝沙坦治疗12周后,血压明显下降(P<0.01),增加了国际勃起功能指数(17.3±2.8vs18.3±2.4,P<0.05)和每月性交次数(5.7±1.9vs7.6±1.8,P<0.01)。不良反应仅2例患者略感头晕。结论伊贝沙坦降压疗效确切,不良反应少,可改善男性性功能。     

鼻腔CPAP和鼻腔给氧治疗阻塞性睡眠呼吸暂停对比研究的初步报告

本文比较鼻腔持续气道正压通气(CPAP)和鼻腔给氧治疗轻度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的疗效.受试者为8例轻度OSA 患者,均为男性,平均年龄57±4.8岁;病例选择标准为呼吸暂停+呼吸不全指数(AHI)须≥5,且至少伴有下列情况之一者:①日间过度嗜睡,多次睡眠潜伏期试验(MSLT)显示平均睡眠潜伏期≤10分钟;②高血压,收缩压>150mmHg 和(或)舒张压≥95mmHg;③重度心律失常。实验方法为:第1个月8例患者于夜间随机接受鼻腔给氧或压缩空气(4L/min)治疗;第3个月所有患者均应用鼻腔CPAP,其压力为2.5～