老年住院患者泌尿道感染病原菌分布与药敏结果分析

目的了解老年住院患者泌尿系感染病原菌的分布与药物敏感情况,为临床用药提供可靠的科学依据.方法对126例住院老年患者的尿液标本培养,并按照NCCLS标准用KB法测定临床常用的10种药物的敏感性.结果126例标本中,有69例分离出细菌75株,阳性分离率为54.8%;其中4例标本同时检出2种微生物、1例标本同时分离出3种微生物;混合感染率占感染总数的7.3%;在分离出的细菌中,革兰氏阴性杆菌属占68.0%,其中以大肠埃希菌的分离率最高,占68.6%,其他依次为克雷伯氏菌属和假单胞菌属,肠细菌属分离率最低.革兰氏阳性菌属分离率占32.0%,以葡萄球菌属为主,其次酵母样菌属.除酵母样菌属外,其它细菌对10种临床常用的抗生素敏感率较高的是亚胺硫霉素,其次是氨基糖苷类;革兰氏阳性菌(葡萄球菌属)对万古霉素的敏感率为100%,其他依次是庆大霉素,但亚胺硫霉素的敏感率只有66.7%.结论老年住院患者泌尿系感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,对亚胺硫霉素有较高的敏感性,其次是氨基糖苷类药物.葡萄球菌则对万古霉素敏感.     

老年住院患者泌尿道感染病原菌分布与药敏结果分析

目的了解老年住院患者泌尿系感染病原菌的分布与药物敏感情况,为临床用药提供可靠的科学依据.方法对126例住院老年患者的尿液标本培养,并按照NCCLS标准用KB法测定临床常用的10种药物的敏感性.结果 126例标本中,有69例分离出细菌75株,阳性分离率为54.8%;其中4例标本同时检出2种微生物、1例标本同时分离出3种微生物;混合感染率占感染总数的7.3%;在分离出的细菌中,革兰氏阴性杆菌属占68.0%,其中以大肠埃希菌的分离率最高,占68.6%,其他依次为克雷伯氏菌属和假单胞菌属,肠细菌属分离率最低.革兰氏阳性菌属分离率占32.0%,以葡萄球菌属为主,其次酵母样菌属.除酵母样菌属外,其它细菌对10种临床常用的抗生素敏感率较高的是亚胺硫霉素,其次是氨基糖苷类;革兰氏阳性菌(葡萄球菌属)对万古霉素的敏感率为100%,其他依次是庆大霉素,但亚胺硫霉素的敏感率只有66.7%.结论老年住院患者泌尿系感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,对亚胺硫霉素有较高的敏感性,其次是氨基糖苷类药物.葡萄球菌则对万古霉素敏感.     

新生儿机会菌败血症死亡心血培养与药敏

目的对心血培养阳性的死亡病例进行临床分析，了解致病菌的性质及药敏结果，指导临床用药。方法 对死亡病例进行双份心血培养及药敏试验，选择心血培养阳性的病例行病原学及药敏结果分析。结果 心血培养阳性菌以大肠埃希氏菌最多见，其次为铜绿假单孢菌及克雷伯氏菌等，药敏结果显示氟哌酸最敏感，其次为丁胺卡那霉素、头孢类药物、对青霉素Ｇ及氨苄青霉素均耐药。结论 加强消毒隔离、合理使用抗生素及加强支持疗法等，有利于避免     

聚合酶链反应检测流感嗜血杆菌

以一对来自编码流感嗜血杆菌（Ｈｉ）外膜蛋白Ｐ６的基因序列的引物，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增Ｈｉ各血清型标准菌株及３０株临床分离菌株，均获阳性结果。而７种对照菌扩增结果均为阴性。用ＰＣＲ反应后琼脂糖凝胶电泳检测的方法，由蒸馏水稀释的菌液及鼻咽深部分泌物模拟标本中分别至少可以检测到３～５个及５０个Ｈｉ菌体。对４０例肺炎患儿鼻咽深部分泌物进行Ｈｉ检测，结果２０例ＰＣＲ阳性，其中１７例培养也阳性。本文作者还首次用ＰＣＲ法从６例肺炎患儿尿标本中检测到了Ｈｉ。研究表明，ＰＣＲ可用于Ｈｉ的检测，该方法敏感、特异、简便、快速，具有良好的应用前景。     

比较两种检测麻风菌鼻携带的方法

目的选用简便、快速、经济的麻风菌鼻携带检测法，评价麻风病传播及防治效果。方法采用ＰＣＲ和Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ／ＥＣＬ平行检测鼻分泌物中麻风菌及其酚糖脂（ＰＧＬ－１）抗原。以５种分枝杆菌为对照，评价两试验的特异性；以４５例不同治疗状态的麻风患者和１４３名接触者的检测，比较两试验的敏感性。结果ＰＣＲ的阳性检出率略高于Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ／ＥＣＬ，经配对χ２检验，差异没有显著性。结论Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ／ＥＣＬ较ＰＣＲ简便、快速、经济，是一项适用于现场研究的麻风流行病学工具。此外，属聚氟乙烯类的ＧＶＨＰ膜是适合于检测粘膜分泌物抗原的载体     

新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌检测及分析

目的　本文分析我科新生儿呼吸机相关性肺炎 74例并行气道分泌物培养及药物敏感试验以指导用药。方法　采用Vitek -AmsSystem鉴定菌种和K -B法检测 16种抗菌药对致病菌的耐药性。结果　共检测 74例患儿 146次 ,培养结果阳性 12 0次。其中G杆菌 10 6例 (88 3% ) ,其余菌种 14例 (11 6 % )。泰能、环丙沙星、多粘菌素E、丁胺卡那对大多数革兰氏阴性杆菌敏感。结论　细菌耐药性检测对用药的重要性     

我院1996年和2003年革兰氏阴性杆菌感染及药敏分析对比

目的了解我院1996年和2003年的革兰氏阴性杆菌的感染情况和药敏试验结果是否存在差异,帮助临床合理用药.方法分别对1996年和2003年我院细菌学证实的革兰氏阴性杆菌感染和7种抗菌药物的敏感试验进行了分析.结果 1996年共检出革兰氏阴性杆菌136例,其中大肠埃希氏菌44.1%和铜绿假单胞菌18.4%最为常见.2003年共检出革兰氏阴性杆菌201例,其中亦以大肠埃希氏菌37.8%和铜绿假单胞17.5%最为常见.而药敏结果则显示常用的7种抗生素中,2003年比1996年的敏感率均下降.结论近年来,各种广谱抗生素的大量不合理使用,造成了病原菌耐药率上升.     

148例新生儿眼结膜炎与产妇阴道病原感染相关性的分析

目的了解自然分娩产妇产道细菌性感染（不包括衣原体）对于新生儿眼结膜炎的发病影响，加强围产期保健，防止婴幼儿视力损害。方法对148例新生儿眼结膜炎患者作结膜囊渗出物细菌培养和药敏试验，根据培养结果将患儿分为A组：培养阴性（无菌生长）组，B组：培养阳性组（有菌生长），同时相应将A组、B组患儿母亲分为产妇A组和产妇B组，作阴道分泌物涂片革兰染色检查相对照。结果产妇A组检出病原菌者5例（17．2％），清洁度正常，未检出病原菌及滴虫者24例（82．8％）。患儿B组检出淋病奈瑟氏菌13株（10．9％），其它各属菌株106株（89．1％）。产妇B组涂片见有白细胞内外革兰阴性双球菌者11例（9．2％）；其它病原菌及念珠菌、滴虫感染者76例（63．9％），清洁度正常，未检出病原菌及滴虫者32例（26．9％）。产妇A组产道感染阳性率17．2％，B组阳性率73．1％，两者比较差异有极显著性（P〈0.001）。结论新生儿眼结膜炎与产妇产道感染有密切相关性，应加强对妊娠中晚期孕妇的生殖道感染防治，减少新生儿经产道感染的几率。     

胰腺癌组织中内分泌细胞及其意义研究

４２例胰腺癌嗜银和亲银染色发现１９例４５．２％含内分泌细胞（ＥＣ），其中ＥＣ阳性率≥５０％４例；高分化腺癌ＥＣ阳性率（５／２０例，２５％）低于中、低分化腺癌（１２／１９例，６３．２％）和粘液癌（２／２例，１００％），组织学分级Ｉ级病例ＥＣ阳性率（５／１８例，２７．８％）低于Ⅲ级病例（７／８例，８７．５％）；ＥＣ阳性病例间质肥大细胞数明显高于ＥＣ阴性病例；发生转移病例ＥＣ阳性率（８／１４例，５７．１     

矿井瓦斯爆炸伤创面病原菌的分离及其药敏分析

目的：寻找瓦斯爆炸伤创面感染的主要病原菌及其临床使用抗生素的抗菌谱，为临床治疗瓦斯爆炸伤伤员提供微生物学依据。 方法：将所取创面分泌物直接接种于绵羊血平板和巧壳力琼脂平板上，35℃培养18～24h，参照伯杰氏细菌学手册(第九版)进行分离、鉴定，采用K-B法进行药敏试验。结果：瓦斯爆炸伤剖面感染的主要病原菌以肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种占首位，铜绿假单胞菌和类产碱假单胞菌依序次之，这3种菌种对环丙沙星、多粘菌索B敏感。 结论：瓦斯爆炸伤伤员不仅易受铜绿假单胞菌、类产碱假单胞菌医源性感染，更易受矿井内的肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种感染，这与地面一般烧伤感染情况不同。     

我院1996年和2003年革兰氏阴性杆菌感染及药敏分析对比

目的　了解我院 1996年和 2 0 0 3年的革兰氏阴性杆菌的感染情况和药敏试验结果是否存在差异 ,帮助临床合理用药 .方法　分别对 1996年和 2 0 0 3年我院细菌学证实的革兰氏阴性杆菌感染和 7种抗菌药物的敏感试验进行了分析 .结果　 1996年共检出革兰氏阴性杆菌 136例 ,其中大肠埃希氏菌 4 4 .1%和铜绿假单胞菌 18.4 %最为常见 .2 0 0 3年共检出革兰氏阴性杆菌 2 0 1例 ,其中亦以大肠埃希氏菌 37.8%和铜绿假单胞 17.5 %最为常见 .而药敏结果则显示常用的 7种抗生素中 ,2 0 0 3年比 1996年的敏感率均下降 .结论　近年来 ,各种广谱抗生素的大量不合理使用 ,造成了病原菌耐药率上升     

足菌肿2例

足菌肿２例张品南足菌肿又称足分支菌病，是由多种真菌引起的以足部肿块及窦道形成为特征的慢性肉芽肿性疾病。国内报道甚少，现将我们所见２例报道如下。例１男性，４２岁，发现左足背肿块１０余年。初为小结节，后渐增大，拟诊为肿瘤，先后３次手术切除。第三次术中见肿...     

重症监护室呼吸机微生物污染结果的分析

目的了解医院重症监护室(ICU)呼吸机微生物污染的分布情况.方法对ICU的呼吸机波纹管、湿化瓶水进行微生物的培养,并同时对病人的气管分泌物进行细菌培养分离.结果从呼吸机波纹管、湿化瓶水中分离出5种菌属23株细菌,其中假单胞菌属检出率最高,为34.7%(8/23),其次为葡萄糖菌属5株(21.74%),克雷伯氏菌属和埃希氏菌属各4株(17.39%),而酵母样菌分离率最低,仅占8.69%(2/23).对病人气管分泌物进行的细菌培养结果基本与呼吸机波纹管、湿化瓶水中分离出的细菌相一致.结论呼吸机是ICU患者呼吸系统感染的主要来源之一.     

重症监护室呼吸机微生物污染结果的分析

目的了解医院重症监护室(ICU)呼吸机微生物污染的分布情况.方法对ICU的呼吸机波纹管、湿化瓶水进行微生物的培养,并同时对病人的气管分泌物进行细菌培养分离.结果从呼吸机波纹管、湿化瓶水中分离出5 种菌属23株细菌,其中假单胞菌属检出率最高,为34.7%(8/23),其次为葡萄糖菌属5株(21.74%),克雷伯氏菌属和埃希氏菌属各4株(17.39%),而酵母样菌分离率最低,仅占8.69%(2/23).对病人气管分泌物进行的细菌培养结果基本与呼吸机波纹管、湿化瓶水中分离出的细菌相一致.结论呼吸机是ICU患者呼吸系统感染的主要来源之一.     

肺炎链球菌抗原试验快速检测阳性血培养瓶肺炎链球菌

目的探讨肺炎链球菌抗原用于辅助诊断阳性血培养瓶肺炎链球菌的临床意义。方法采用双盲法检测人工模拟血培养链球菌阳性标本34例和人工模拟血培养链球菌阴性标本180例，血培养仪报警后，移出培养瓶用注射器抽取部分血培养液，部分用于革兰染色，部分用于肺炎链球菌抗原试验和标准培养鉴定法试验。结果34例链球菌阳性标本中，肺炎链球菌24例，肺炎链球菌抗原试验均为阳性．缓症链球菌2例和血链球菌1例，肺炎链球菌抗原试验亦为阳性，7例其它链球菌肺炎链球菌抗原试验阴性。结论肺炎链球菌抗原试验可应用于阳性血培养瓶肺炎链球菌的快速鉴定。     

乳糖发酵奈氏菌和脑膜炎奈氏菌诱生的流脑杀菌抗体…

利用杀菌力试验测定不同来源血清对脑膜炎奈氏菌（Ｎｍ）的杀菌抗体水平。结果表明Ａ群流脑病人恢复期血清、带菌者及乳糖发酵奈氏菌（Ｎ１）带菌者血清／兔抗Ｎｍ及Ｎ１血清中均具有对Ｎｍ的杀菌抗体。通过Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔｔｉｎｇ分析发现上述人血清ＩｇＧ、ＩｇＭ和ＩｇＡ均与这两种奈氏菌的５２ｋＤ、１、２或３类外膜蛋白发生特异反应。用纯化的１和３类外膜蛋白及脂寡糖免疫小鼠制备免疫血清，测定抗体水平表明，Ｎ１     

奈瑟氏菌属IgA1蛋白酶中和表位基因位点可能集中存在于iga的2601—2722序列

奈瑟氏菌属ＩｇＡ１蛋白酶中和表位基因位点可能集中存在于ｉｇａ的２６０１—２７２２序列许福明，马文煜，项秉懿，阎岩，白光春（西安第四军医大学微生物学教研室，西安第四军医大学生化教研室，西安７１００３２）ＩｇＡ１蛋白酶是病原性奈瑟氏菌属产生的一种与致病作...     

血培养报警时间对于鉴别血流感染的价值

目的 旨在评价血培养标本阳性报警时间对于鉴别血流感染污染菌的临床价值。方法 采用回顾性研究方法,收集广州市红十字会医院2019年1月至2020年12月临床各科室所送检的所有血培养阳性标本。结果 两年内临床各科室送检血培养标本共9 517份,阳性标本415株,挑选符合入组标准的菌株384例,其中病原菌299例(77.9%),污染菌85例(22.1%)。病原菌报阳时长为11.5(9.5～15.2)h,污染菌报阳时长为26.03(20.5～44.6)h,明显长于病原菌,二者相比较差异有统计学意义(P<0.001)。污染率最高的为凝固酶阴性葡萄球菌,污染率达69.5%,最低的为大肠埃希菌,污染率为9.4%。绘制ROC曲线,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌属、大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌区分病原菌和污染菌的cut-off值分别为≤22.05h、≤19.66h、≤19.12h、≤28.06h和≤17.19h,并且此时具有较高的灵敏度和特异性。同一菌株在厌氧瓶中的报警时间短于需氧瓶,两者差异具有统计学意义。结论 血培养阳性报警时间是鉴别分离菌是否为污染菌的重要指标之一,对于临床判断血流...     

套式PCR鉴定精液解脲脲原体培养结果报告

应用套式（Ｎｅｓｔｅｄ）ＰＣＲ鉴定７０例精液解脲脲原体培养结果。显示两种方法的阳性符合率为７８．０４％，其中包括：１．培养结果２４－４８小时阳性，而后转阴性１３例，经套式ＰＣＲ检测６例阳性，阳性率为４６．１％，占阳性经率的１６．２％（６／３７）。２．培养７２小时后才显示阳性结果６例，经套式ＰＣＲ检测均为阳性，占阳性比率的１６．２％（６／３７），说明培养法只能用于初筛。     

313例尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的分析313例清洁中段尿培养菌株构成及耐药性分析,为医师合理规范使用抗生素提供依据。方法对医院2012年6月~2013年5月住院泌尿系感染患者尿培养分离出的313株病原菌用法国梅里埃公司VITEK 2 COMPACT全自动微生物鉴定药敏检测系统仪进行鉴定和药敏试验。结果共培养1804份中段尿标本,分离出313例病原微生物,阳性率17.35%。其中革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌、革兰阳性杆菌分别占65.50%、19.81%、7.35%、7.35%。大肠埃希菌仍是泌尿系感染的主要致病菌,其次为肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、奇异变形菌;其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌占大肠埃希菌41.94%;而在革兰阳性菌中以肠球菌属为主。检出耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌1株,耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌2株,耐万古霉素屎肠球菌1例。结论泌尿系感染常见病原菌仍为大肠埃希菌,临床应根据尿培养及药敏试验结果有针对性筛选敏感药物进行治疗。