食管癌42例适形调强放射治疗的护理

目的 探讨食管癌适形调强放射治疗的护理体会.方法 42例食管癌患者行适形调强放射治疗,放疗前做好心理护理,详细解释适形调强放射治疗过程及呼吸训练,放疗过程中注意并发症的观察与护理.结果 42例食管癌适形调强放疗患者,1例发生放射性肺炎中止放疗,其余41例患者达到较好的治疗效果,未发生严重的并发症.结论 食管癌适形调强放疗的护理非常重要,有助于帮助患者顺利完成治疗过程,达到较好的治疗效果.     

食管癌调强放疗靶区与肺体积比和处方剂量的关系

目的 研究食管癌调强放射治疗中能够做出既定目标的放疗计划时,靶区体积与肺体积比值和处方剂量的关系,从而帮助临床医生根据靶区情况,选择适合的处方剂量.方法 随机选取临床上己进行放射治疗的食管癌患者80例;其中病变范围包括全部食管癌类型,靶区根据ICRU(International Commission Radiologi...     

调强放射治疗技术及其质量保证

调强放射治疗是一种更先进的放射治疗方法,它通过使用计算机控制的先进治疗方式来改善剂量分布和肿瘤形状的适形度.调强放疗的质量保证是调强放射治疗成功的关键.     

紫杉醇联合奈达铂放化疗治疗中晚期食管癌的临床分析

目的 观察调强放射治疗联合紫杉醇及奈达铂化疗对中晚期食管癌的治疗效果。方法 选取2019年1月-2022年1月本院收治的70例中晚期食管癌患者,KPS评分不低于70分,随机分成治疗组和对照组,每组各35例,所有患者均采用调强放射治疗,治疗组在调强放疗的第1d同时静脉滴注紫杉醇150mg/m²、奈达铂64mg/m²,每3周为1周期,对照组采用单纯调强放射治疗,治疗组患者接受调强放射治疗期间同步化疗2个周期,放疗结束后再巩固化疗2～4个周期。结果 治疗组有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 紫杉醇联合奈达铂放化疗治疗中晚期食管癌能显著提高治疗效果,而不良反应未见明显加重,患者基本能够耐受该方案,因此该治疗方法在临床上值得进一步推广使用。     

食管癌病人放射治疗的操作体会

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，放射治疗(以下简称放疗)在食管癌的治疗中占有很重要的地位，如术前放疗、术后放疗以及单纯性放射治疗等。放射治疗成功的关键除了合理的放疗计划外，最重要的莫过于准确无误的放疗操作技术。现将食管癌病人的放疗操作体会简述如下。     

食管癌伴糖尿病患者调强放疗后放射性肺炎发生的临床研究

目的 分析伴有糖尿病的食管癌患者接受调强放射治疗后放射性肺炎的发生情况。方法 回顾性分析徐州市肿瘤医院2015年6月-2017年6月收治的50例糖尿病食管癌患者作为实验组，同时选取该院收治50例非糖尿病食管癌患者作为对照组，两组食管癌患者均接受调强放射治疗，对比两组放射治疗食管癌患者放射性肺炎的发生率。结果 实验组糖尿病食管癌患者经调强放射治疗后，放射性肺炎发生率为34%，对照组非糖尿病食管癌患者经治疗后，放射性肺炎发生率为14%，两组食管癌患者给予调强放射治疗后放射性肺炎的发生率有显著性差异（P<0.05）。结论 食管癌合并糖尿病的患者经调强放射治疗后，较易出现放射性肺炎的情况。     

局部复发食管癌再程放疗联合卡培他滨化疗临床观察

目的局部复发是食管癌放化疗后主要复发模式。根治性放疗后复发食管癌的主要治疗手段有手术、放疗/化疗和支持治疗等。同步放化疗在控制局部病灶、提高手术切除率以及延长生存期方面具有明显优势,是目前肿瘤综合治疗的热点之一。本研究通过观察食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)根治性放疗后局部复发患者再程调强放疗(re-course intensity modulated radiation therapy,re-IMRT)同步全程低剂量卡培他滨(capecitabine,Cap)的近期疗效及安全性,探讨复发食管癌再程放化疗的可行性,为复发食管癌的治疗提供依据。方法将泰安市肿瘤防治院2012-04-01-2016-07-31收治的68例根治性放疗后复发ESCC患者为研究对象,其中采用调强放射治疗同步全程低剂量卡培他滨治疗的35例为实验组,采用单纯调强放射治疗的33例为对照组。比较两组治疗后近期疗效、总有效率、生存率及不良反应发生率。结果实验组与对照组6个月生存率分别为57.1%和42.4%,实验组1年生存率为42.9%,高于对照组的18.2%,χ~2=4.845,P=0.028;实验组与对照组总有效率分别为65.7%和39.4%,差异有统计学意义,χ~2=4.723,P=0.030;实验组放射性肺炎≥2级发生率为42.9%,对照组为39.4%,差异无统计学意义,z=-0.345,P=0.730;实验组≥2°骨髓抑制发生率为48.6%(17/35),对照组为48.5%(16/33),差异无统计学意义,z=-0.088,P=0.930。结论再程调强放疗同步全程低剂量卡培他滨治疗局部复发食管癌近期疗效好,不良反应较单纯放疗无明显增加。     

食管癌调强放疗疗效和预后因素分析

目的评估调强放疗对食管鳞状细胞癌患者的疗效和影响预后的因素。方法回顾分析采用调强放疗的62例未手术食管癌患者,对调强放疗疗效、急性毒副反应和影响预后的因素进行评价。结果全组患者l、2年总生存率分别为80.1%和59.7%,1、2年局部控制率分别为90.1%和74.2%。TNM分期及局部复发是食管癌3DCRT独立预后因素。结论调强放疗提高食管癌患者的局部控制率,对生存率的提高有待于进一步研究。TNM分期及局部复发是食管癌调强独立预后因素。     

肿瘤放疗新技术——容积弧形调强放射治疗技术

放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段。目前,以医用直线加速器为代表的放疗设备及其应用技术呈现出前所未有的快速发展,各种精确放疗已成为放射治疗的主流。容积弧形调强放射治疗技术（VMAT）是在调强适形放射治疗（IMRT）基础上的放疗最新技术,本文介绍了VMAT技术的特点和优势。     

鼻咽癌患者调强放疗和三维适形放疗对身体的影响

目的 研究常规的三维适形放射治疗和调强适形放射治疗对患者正常组织的影响。方法 使用组织等效好、灵敏度高、线性好的热释光剂量计布放于患者身体表面。结果 可明显看出在保护人体正常组织方面调强放疗要优于三维适形放疗。结论 在放射治疗中使用调强放疗对患者的治疗和远后身体的恢复有积极的作用。     

食管癌的放射治疗进展

对于食管癌的患者首先选择的治疗方法是进行手术治疗,对于那些不能耐受手术的患者或者是因为内科的各种原因不能进行手术的患者可以选择应用放射治疗的方法。食管癌的放射治疗采用三维适形放疗/调强放疗已经有十几年了,但是疗效并没有取得突破性的进展。是否需要进行淋巴结的预防照射是目前讨论的比较多的问题。PET/CT的检查是早期评估食管癌放化疗疗效的比较有益的手段,对PET/CT有效的患者可以避免没有必要的手术,从而食管得以保留。靶向药物并联合放化疗是目前治疗食管癌的热点方向,EGFR拮抗剂体现了初步的疗效。     

雷替曲塞与奈达铂同步调强放疗治疗局部晚期食管癌的效果分析

目的 试探讨雷替曲塞与奈达铂同步调强放疗治疗局部晚期食管癌的临床效果.方法 选取2014年1月—2017年2月盘锦市中心医院收治的91例局部晚期食管癌患者,以电脑随机数字表法分为研究组45例和常规组46例.常规组实施顺铂联合5-氟尿嘧啶(5-F U)同步调强放疗,研究组行雷替曲塞与奈达铂同步调强放疗治疗.比较分析两组的...     

议瓦里安23EX多叶光栅供电

美国瓦里安直线加速器是目前国际上先进的放射治疗专用设备,具有满足临床需要的光子线和电子线多档能量组合.系统不仅可开展常规放射治疗技术,还具有目前国际先进精确的图像引导放射治疗技术（IGRT）,调强放射治疗技术（IMRT）、快速旋转容积调强技术（Rapid Arc）及动态自适应放疗技术（DART）等.通过高精度和高稳定的剂量率为肿瘤患者提供全身各部位精确有效的治疗.其中MLC对于试型、调强治疗尤为重要.     

食管癌患者采用调强放疗与三维适形放疗的临床疗效及安全性

目的探讨食管癌患者应用调强放疗与三维适形放疗的疗效及安全性。方法选取2017年8月至2018年8月医院收治的88例食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(三维适形放疗治疗)和试验组(调强放疗治疗),每组44例,对比两组的临床疗效、安全性。结果试验组治疗有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗与三维适形放疗治疗食管癌患者均具有显著疗效,其中前者的不良反应相对较少,安全性较高。     

螺旋断层放射治疗技术在头颈部肿瘤中的应用

螺旋断层放射治疗技术是近年来逐渐发展起来的一种调强适形放疗技术,目前已经初步应用于口咽癌、鼻咽癌等多种头颈部肿瘤治疗中。与传统的调强放疗比,螺旋断层放射治疗技术具有剂量更准确、分布更均匀、更好保护重要器官以及降低放疗后不良反应发生率等优点。该文就国内外螺旋断层放射治疗技术在头颈部肿瘤中的应用予以综述。     

肿瘤治疗技术的现状与展望

放射治疗是治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一,已有一百年的历史。放射治疗在过去的十年中经历了一系列技术革命,相继出现了三维适形放疗（3DCRT）、调强放疗（IMRT）、质子放疗等技术,这些技术的主要进步是靶区剂量分布适形性的提高。本文将详细介绍现有的各种放疗技术及其存在的问题,同时讨论一下放疗技术的未来发展方向。     

IGRT引领放疗新时代——记北京图像引导放射治疗（IGRT）学术研讨会

调强放射治疗(IMRT)在我国放疗界已渐入人心.调强方法在不断改进,新的优化方法不断出现,照射中靶区运动的跟踪问题正在解决当中.     

Delta4三维剂量验证系统的原理及应用

随着放疗技术的不断发展,旋转容积调强放射治疗技术的出现,二维平面电离室矩阵已不能满足剂量验证的要求,Delta4三维剂量验证系统是旋转容积调强放射治疗理想的验证工具。     

洛铂联合调强放疗治疗局部进展期食管癌的近期疗效观察

目的观察洛铂联合调强放射治疗对局部进展期食管癌的近期疗效及放化疗相关不良反应。方法共入组83例局部进展期食管癌患者,随机分为单纯调强放疗组(单纯放疗组41例),洛铂联合调强放疗组(同步放化疗组42例)。两组放疗方案、计划相同,剂量60~66 Gy/30~33f/6~6.5 w;洛铂30 mg/m~2,于放疗开始的第1天、第22天应用,共应用2个周期。治疗期间观察放化疗相关不良反应,放疗结束后1个月通过复查食管钡餐、胸部CT评价疗效。结果单纯放疗组有效率为61.0%(25/41),同步放化疗组有效率为81.0%(34/42),经统计学对比有显著差异(χ~2=3.987,P=0.0320.05)。常见不良反应主要有放射性肺炎、血液毒性及放射性食管黏膜炎等。同步放化疗组血液毒性发生率较单纯放疗组明显升高,经比较差异有统计学意义(P0.01)。两组患者放射性肺炎、放射性食管炎发生率之间比较无明显差异。结论洛铂联合调强放疗治疗局部进展期食管癌近期疗效和局部控制率较好,但血液学毒性增加。     

医技：乳腺癌放射治疗进展（上）

放射治疗是乳腺癌治疗的主要治疗选择之一。近几年，学们在乳腺癌放射治疗方面做了许多工作，如照射靶区的选择、剂量分割模式的探讨、适形调强放疗的应用、放化疗顺序的优化等。