2013-2015年广州市越秀区人群狂犬病暴露流行相关因素分析

目的分析被动物咬伤到犬伤门诊就诊人群的狂犬病流行病学因素,为加强狂犬病防治工作提供依据。方法采用描述性研究方法对狂犬病暴露病例的季节、性别、年龄、伤口部位、伤口数目、受伤程度、暴露分组、伤人动物情况、伤口处理、狂犬病疫苗及人狂犬病免疫球蛋白接种情况进行统计分析。结果犬伤暴露时间有较明显的季节分布,在5月和9月雌犬发情期易受激惹伤人;2013-2015年广州市越秀区狂犬疫苗接种门诊共接诊72 365人,男性占46.11%、女性占53.89%;其中15~44岁组被咬伤人数最多,占51.53%;伤口部位上肢占52.88%;受伤程度浅表占78.68%;暴露分组Ⅲ组占46.10%;伤人动物中宠物犬占41.65%;早期伤口自行处理率仅29.93%;应该使用狂犬病免疫球疍白人数占使用者的11.98%。结论必须加强对群众狂犬病防治知识的宣传教育,在5月和9月雌犬发情期少激惹动物;加强犬类管理,在被动物致伤后应及时清洗伤口,并及时到医疗机构接种狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。     

十堰市居民狂犬病知识态度行为调查及监测结果分析

目的:了解十堰市居民对狂犬病知识的知晓程度及狂犬病暴露预防处置监测情况,为预防和控制十堰市狂犬病流行提供科学依据。方法:对2006-2009年狂犬病疫情、监测、防控采用追溯、问卷等方法进行调查和分析。结果:92.8%被调查者听说过狂犬病,91.5%知道狂犬病的传播方式,知晓"健康"犬可传播狂犬病的占32.8%,知晓狂犬病不能治愈的占32.0%,知道正确伤口处理方法的仅7.2%。抓咬伤愿去医疗机构处理占50.4%。不同职业和不同学历人群狂犬病知识知晓率不同。农民较其他职业人群知晓率低,低学历人群较高学历人群知晓率低。十堰市狂犬病发病主要集中在边远地区青壮年农民。结论:十堰市居民防治狂犬病知识欠缺,暴露后未到医疗机构进行规范的预防处置,是十堰市狂犬病流行的主要因素。     

固原市狂犬病防控现状调查分析

目的调查分析固原市狂犬病防控现状及狂犬病病例发生的原因。方法调查分析固原市近年来狂犬病流行及防控情况,对病例进行了现场流行病学调查。结果人群狂犬病防控知识缺乏,被犬咬伤后未到医疗机构规范处理伤口和及时接种狂犬疫苗是造成发病死亡的关键。结论大力开展狂犬病防控知识健康宣教,及时规范处理被犬咬伤患者,加强部门协作,规范犬类管理是预防控制狂犬病的关键。     

北京市平谷县犬咬伤流行病学特征及其防制

目的 为提高预防狂犬病的水平，以控制狂犬病的发生。方法 对北京市平谷县1996年6月－1997年5月犬咬伤流行病学特征及防制现状进行分析，免疫检测采用ELISA法。结果 该县犬咬伤率较高，达380．05／10万。犬咬伤患以男性和青少年为主，夏季是犬咬伤高峰季节，平原地区犬咬伤率高于山区。66％是家养犬咬伤，68％是齿痕伤，严重创伤占17％。81％的患伤口得到正确处理，100％的患伤后24小时内接种了狂犬病疫苗，但只有13％的患同时注射了抗狂犬病血清。狂犬病苗接种率偏低，仅为13％。狂犬病疫苗抗体阳转率可达96.00%，但早期较低，仅为85.71%。结论 必须严把三道防线，采取综合预防措施，才能有效控制狂犬病的发生。     

犬咬伤在社区中心的急诊处理与健康教育

目的：探讨犬咬伤的急诊处理及预防措施,最大限度地降低狂犬病的发病率。方法：对我社区中心2007年12月—2008年12月就诊的78例犬咬伤患者进行及时正确的伤口处理,并按时注射合格的狂犬病疫苗等预防性措施。结果：本组78例患者,被犬咬伤后及时正确的伤口处理和正规的疫苗注射,至今无1例狂犬病发生。结论：通过及时正确的伤口处理及按时注射合格的狂犬病疫苗、破伤风抗毒素等措施后,降低了伤口病菌的感染,有效预防了狂犬病及破伤风杆菌感染的发生,保障了人民群众的身体健康及生命安全。     

重庆市渝北区狂犬病防治知识调查分析

目的 通过对渝北区辖区居民对狂犬病防治知识的调查分析,为狂犬病暴露后的正确处理及控制狂犬病的流行提供参考.方法 在16个镇(街道)进行抽样入户问卷调查.结果 共调查850户居民,97.6%的被调查对象听说过狂犬病,只有47.6%的被调查对象知道狂犬病是一种不能治愈的传染病,56.3%的被调查对象知晓在被动物咬伤后应立即用肥皂水清洗伤口,犬咬伤后只有47.45%的人接种狂犬病疫苗,很多居民存在侥幸心理,未即时接种狂犬病疫苗.结论 居民对狂犬病传播途径知晓率低,狂犬病疫苗接种率低,犬的免疫率低,应加强狂犬病防治知识的宣传,增加狂犬病疫苗免疫接种.     

狂犬病疫苗接种后的4个问题探讨

分析被犬咬伤患者接种狂犬病疫苗后提出的4个问题,逐一探讨问题存在的原因及解决方法。被犬咬伤后要采取综合性防制措施:①清洗伤口;②按咬伤程度接种狂犬病免疫球蛋白或狂犬病免疫血清;③接种狂犬病疫苗。从源头上控制犬的数量,提高犬的免疫接种比率,是预防和控制狂犬病的根本措施。     

动物咬伤3248例调查与分析

目的：探讨与犴犬病相关的危险因素,了解暴露者致伤特点,为犴犬病的防治提供科学依据。方法：采用描述性流行病学方法对本社区门诊2010年1月～2012年12月3248例动物咬伤病例按年龄、性别、时间、咬伤动物、部位、伤情分级、咬伤动物来源等进行分类统计。结果：男2080例、女1148例;20～30岁719例,占22．13％;第二、三季度咬伤2058例,占63．36％;伤及腿部1429例,占44．O％;lI级伤口3134例,占96．5％;犬咬伤2965例,占91．3％;家庭饲养动物咬伤3108例,占95．7％。结论：在动物咬伤病例中青年男性最多,致伤部位腿部最多,家庭饲养、犬咬伤、Ⅱ级伤口最多,第二,三季度为病例高发期。应加强对家畜、宠物及流浪动物的管理,加大动物咬伤知识的宣传教育力度,从而做好狂犬病的预防工作,杜绝狂犬病的发生。     

2091例因动物伤病例狂犬疫苗接种效果分析

目的分析本地区动物伤人的发病情况及观察狂犬疫苗接种的效果。方法依据《广东省2005年狂犬病暴露人群监测方案》和《广东省狂犬病暴露后医学处理工作指引（2001年版）》的规定对2091例动物伤病人进行医学处理,分类统计和发病追踪。结果2091例病人中犬伤1563例占74．8％,年龄以15．44岁为主,占71．6％。伤口部位以上肢为主占55．4％,1951人接种维尔博,140人接种瑞必补尔,接种后观察8个月以上无一例发生狂犬病。结论犬伤病例中81％为宠物犬所伤,是狂犬病暴露的最危险动物,喂狗和主动亲近狗是被宠物犬咬伤的最主要原因,暴露后接种维尔博效果安全可靠。     

652例狂犬病疫苗接种者流行病学分析

目的 了解居民被犬咬伤状况、流行病学特点及临床表现，为预防犬咬伤提供依据。方法 材料来源于本站预防门诊部2006年1月～12月犬咬伤就诊登记，对材料进行分组统计分析并进行统计学处理。结果 652例狂犬病疫苗接种者男性占67％，女性占33％，男性大于女性（P〈0．01）。彼犬致伤率与年龄有关，年龄越小咬伤率越高，致伤高发月份为8月份，占16．87％，1月份最低，占1．69％，致伤高发地区为市内共346例，占总数53％，伤及部位以下肢和臀部最多，占总数的51．38％，其次为上肢，占29．44％，致伤动物以宠物狗为主，占56．44％。结论 加强狂犬病防治知识的宣传，提高人们对狂犬病防治知识的知晓率。加强犬的管理，提高犬的疫苗注射才能从根本防止狂犬病的发生，同时要规范处理伤口。     

绵阳市2007-2011年狂犬病流行特征分析

目的了解绵阳市2007-2011年狂犬病流行状况,为狂犬病的防治提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对绵阳市2007-2011年报告的狂犬病进行分析。结果 2007-2011年绵阳市共报告33例狂犬病病人,全市9个县市区除北川、平武外,其余7个区县均有狂犬病报告,发病数居前3位的分别为三台县、安县和游仙区。狂犬病例年龄(47.9±17.8)岁,男女之比为1.4∶1。33例病人均为Ⅲ级暴露,90.1%的病人被伤及四肢。90.9%的肇事动物为狗。33例病人中,有10例未对伤口进行任何处理,仅有4例接种了人用狂犬病疫苗,无1例接种抗血清。结论应加强犬只管理,加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育和医务人员培训,规范犬伤处置。     

13146例狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解钦南区狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制定狂犬病控制策略提供科学依据。方法对2006—2008年在狂犬病预防接种门诊接受诊治的被犬、猫等动物咬（抓）伤暴露人群进行调查分析。结果三年共报告狂犬病暴露者13146人,年平均暴露率113．82／万;男性占62．06％,女性占37．94％;20～49岁青壮年占65．32％;在各年龄组中,上肢和下肢被犬伤人数均位居前两位,0～岁组中头面部被犬伤率25．37％,明显高于其他组;单月7、8月份犬伤者多于其它月;职业以农民为主（77．85％）;暴露动物以犬为主（92．08％）;被犬主动袭击致伤者以Ⅲ度伤为主（86．07％）;暴露后处理伤口者占97．13％,其中规范者占82．87％,不规范者占17．13％,未处理者占2．87％;全程接种狂犬疫苗者占90．63％,在Ⅲ度犬伤者中用抗狂犬免疫球蛋白和血清仅占8．39％。结论钦南区对狂犬病防治工作采取了有效措施,但危险因素仍然较高。只有在政府相关部门、犬主和市民的共同努力下,狂犬病疫情才会得到有效控制。     

Rabies menace and control – An insight into knowledge,attitude and practices

Background

There are very few community-based epidemiological studies on knowledge, attitude and practice about rabies prevention and control. This cross-sectional study was undertaken to determine the same in an urban slum area.

Methods

A random sample of 200 people was selected from an urban slum area. A pre-tested pro-forma was used to collect the data.

Result

All study participants had knowledge of rabies transmission by dog bite compared to only 23% having knowledge about its transmission by scratches and licks. Only 40% of the participants were aware that the disease would cause fatal illness. As a first aid measure after dog bite, 66% of the participants responded that they would wash the wound with water, 24% said that they would visit a doctor and the rest responded that either they would do nothing (3%) or would adopt some unconventional methods/religious practices (7%) to prevent the development of rabies. 55.5% of participants were aware about the role of vaccine in preventing rabies.

Conclusion

The level of awareness about rabies and its control measures is not high. The attitudes and practices of the respondents reflect the lack of IEC activities, inaccessibility of treatment facilities and the lack of services that would enable community participation in rabies control.     

Rabies menace and control – An insight into knowledge,attitude and practices

Background

There are very few community-based epidemiological studies on knowledge, attitude and practice about rabies prevention and control. This cross-sectional study was undertaken to determine the same in an urban slum area.

Methods

A random sample of 200 people was selected from an urban slum area. A pre-tested pro-forma was used to collect the data.

Result

All study participants had knowledge of rabies transmission by dog bite compared to only 23% having knowledge about its transmission by scratches and licks. Only 40% of the participants were aware that the disease would cause fatal illness. As a first aid measure after dog bite, 66% of the participants responded that they would wash the wound with water, 24% said that they would visit a doctor and the rest responded that either they would do nothing (3%) or would adopt some unconventional methods/religious practices (7%) to prevent the development of rabies. 55.5% of participants were aware about the role of vaccine in preventing rabies.

Conclusion

The level of awareness about rabies and its control measures is not high. The attitudes and practices of the respondents reflect the lack of IEC activities, inaccessibility of treatment facilities and the lack of services that would enable community participation in rabies control.     

崇左市2005～2012年狂犬病流行病学分析

目的 分析广西崇左市2005～2012年狂犬病疫情流行病学特点,为狂犬病防治提供依据. 方法 收集2005～2012年崇左市狂犬病疫情资料和流行病学个案调查资料进行流行病学分析. 结果 崇左市2005～2012年共报告狂犬病116例,年均发病率为0.68/10万,病死率为100％.7县(市、区)均有病例报告,病例最多的是宁明县43例,其次是龙州县18例,江州区和扶绥县各16例,4县(区)病例占病例总数的80.17％.男性发病数多于女性,男女比例为1.37∶1,发病主体以农民为主(78.45％),其次是学生(6.90％)和散居儿童(5.17％).夏秋季为狂犬病高发季节,农村地区养犬数量多,犬只免疫率低,伤口处理不及时和不规范,没有注射狂犬疫苗和抗狂犬病毒血清或人源抗狂犬病免疫球蛋白是导致狂犬病发病的主要原因. 结论 加强对狂犬病高发地区的疫情防控工作,控制犬只数量、提高犬只的免疫率,加大狂犬病防治知识宣传,提高狂犬病暴露后人群的治疗率是有效降低发病率的关键.     

4386例狂犬病暴露监测

目的了解狂犬病暴露人群的情况,为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学依据。方法对福建省疾病预防控制中心犬伤门诊2010年因动物致伤后来门诊接种疫苗者的登记情况进行统计分析。结果4 386例狂犬病暴露者中男性2 263例,占51.60%,女性2 123例,占48.40%,男女比例为1.07：1。高发年龄是15～45岁1 946例,占44.37%,其次是0～15岁1134例,占25.85%。咬伤动物主要为犬类,宠物犬和家犬3 398例,占77.47%,伤口部位主要为上肢2 343例,占53.42%,其次为下肢1 208例,占27.54%。Ⅲ级暴露人群最多为2 422例,占55.22%,所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬疫苗,迄今无1人发病。结论目前对狂犬病尚无有效的治疗方法,做好暴露后免疫预防是关键,最有效的措施是加强犬类管理,暴露后应及时规范处理伤口并全程接种狂犬病疫苗。     

高州市2004～2008年狂犬病流行特征分析

目的分析2004～2008年高州市狂犬病流行特征,探讨高州市狂犬病流行相关因素,为狂犬病防控策略和措施的制定提供依据。方法对高州市2004～2008年狂犬病个案调查表及疫情报表进行统计学分析。结果5年间全市共报告狂犬病46例,年平均发病率为0.56/10万。患者年龄最小1岁,最大85岁,均为农村居民。患者被致伤后,只有2例(4.35%)病人伤口由医生作规范处理,10例(21.74%)自行处理,其余34例(73.91%)病人伤口均未作任何处理。只有6例(13.04%)患者在暴露后接种了狂犬疫苗,其中全程接种者只有1例(2.17%);有15例(32.61%)不知道要注射狂犬疫苗,有14例(30.43%)认为无接种狂犬疫苗的必要,有11例(23.91%)认为狂犬疫苗太贵而没有接种。结论进一步加强狂犬病防治知识的宣传,提高市民对狂犬病防治知识知晓率;把暴露后注射狂犬疫苗等费用纳入农村合作医疗项目给予报销。     

桂林市2007～2010年人狂犬病流行特征及监测分析

目的总结分析桂林市疾病预防控制中心预防医学门诊近4年狂犬病暴露特征和发病情况,进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析桂林市2007～2010年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果 4年桂林市报告狂犬病例174例,均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。农民占83.33%,犬伤所致发病占91.95%,病例暴露后伤口未处置率为61.49%,自行处置率为34.48%,疫苗注射率为7.47%,全程注射率为1.15%,被动免疫制剂注射率为1.72%。4年来狂犬病暴露处置门诊就诊者中,免疫接种率为100%,就诊前自行伤口处理率低;犬类伤人占狂犬病暴露的86.85%,家犬伤人达74.60%,又以无反常表现外观健康动物伤人为主。Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射率为58.59%。4年规范处置的36 630例人狂犬病暴露患者无一例发病。结论桂林市狂犬病疫情在下降,病例多发于农村地区,犬仍是主要的狂犬病宿主动物。犬的管理和暴露后预防处置不当,疫苗接种不规范和不及时是狂犬病发病的主要影响因素。加强家犬等动物饲养管理,加大狂犬病防治知识普及力度,及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

芮城县2005-2010年2400例犬咬伤人情况分析

目的分析被犬咬伤患者的心理和治疗处理情况,探讨狂犬病防治规律及对策。方法通过2005-2010年在芮城县疾病预防控制中心登记接种的患者进行统计分析。结果被犬咬伤后患者的心理受到一定伤害,狂犬病疫苗全程足量接种率较低。结论提高人们对狂犬病的认知能力,明确养犬户的责任,做好犬只管理工作,对预防狂犬病极为重要。     

琼海市2012~2013年狂犬病暴露人群流行病学分析

目的通过对琼海市狂犬病暴露人群进行流行病学分析,掌握暴露人群的流行特征,为狂犬病预防控制提供依据。方法收集琼海市2012~2013年狂犬病暴露处置门诊登记的7 393例狂犬病暴露者流行病学资料,用描述流行病学方法分析。结果琼海市2012~2013年共发生狂犬病暴露者7 393例,年暴露率分别为793/10万、710/10万,年均暴露率为752/10万。暴露者以农村居多,农村与城市之比为4.01:1;农村与城乡结合部之比为2.67:1。男性多于女性,15岁以下儿童最多,占23.35%,其中5岁以下儿童占8.78%;其次为45-59岁组,占23.10%;各月均有暴露者发生,为6~10月高峰,占46.46%;主要的伤人动物为犬,占68.78%,其中自养犬占37.78%,其次是鼠伤占16.45%;露部位最多为下肢占44.08%(3269/7419),其次为手部占28.09%(2 083/7 419);暴露后到狂犬病暴露处置门诊处理占82.39%;暴露者中Ⅲ级暴露者4704例,占63.63%,使用人源免疫球蛋白434例,仅占9.23%,狂犬疫苗未全程接种者占30.06%。结论琼海市人群对狂犬病的防控知识尚还缺乏,暴露后伤口未处理、疫苗全程接种率低、Ⅲ级暴露后抗狂犬病血清使用率极低,存在极大发病风险。建议加强狂犬病科普知识的宣传,并将抗狂犬病血清纳入农村医保,以降低暴露者的发病率。