髂内动脉结扎加膀胱颈荷包缝合在前列腺切除术中的止血作用

采用髂内动脉结扎加膀胱颈荷包缝合法，对２８例前列腺增生症患者的前列腺切除术中进行止血，取得了满意的效果。提示此法对于难以控制的前列腺切除术中的出血实为一种有效的止血方法。并重点讨论了术后性功能障碍的产生和恢复问题。     

髂内动脉结扎在尿道外前列腺切除术中的应用

我们１９９６年２月到１９９７年５月,采用腹膜外途径髂内动脉高位结扎尿道外前列腺切除术（Ｍａｄｉｇａｎ）,止血效果满意,现报告如下。临床资料一、一般资料本组２６例,年龄５９～８９岁,平均７２岁。排尿困难１～２５年,２０例残余尿７０～２５０ｍｌ,急性尿潴...     

前列腺动脉结扎在前列腺切除术中的止血作用

本文对20例前列腺增生症（BPH）病人在预先结扎前列腺动脉的基础上施行耻骨上经膀胱前列腺切除术,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组20例,年龄57～82（平均68．5）岁。病程为8个月～15年,平均3．5年。Ⅰ度增生4例,Ⅱ度增生11例,Ⅲ度增生5例。急性尿潴留4例,残余尿50～200ml15例,膀胱结石5例,膀胱肿瘤2例,肉眼血尿3例。1,2手术方法硬膜外麻醉,消毒铺巾后,插入F16－18导尿管,向膀胱注水300～500ml以充盈膀胱,拔出导尿管。作下腹中线切口,推开腹膜襞褶,切开膀胱。辨认双侧输尿管开口。用大圆针、2个"0"肠线…     

髂内动脉结扎插管灌注抗癌药在直肠癌手术中的应用

从1980年以来,我们采用双侧髂内动脉结扎,插管注射抗癌药物的方法,在20例Dulke's之B和C期直肠癌病人的手术中应用,近期效果较为满意,现报道如下。临床资料本组20例直肠癌,术后经病理证实均为腺癌。男性15例,女性5例。年龄30～65岁。肿瘤位于距肛缘10cm以下。按Duke's分期方法: A期:限于肠壁 B期:侵犯邻近组织,但无淋巴结转移 C期:痳巴结转移阳性     

结扎膀胱下动脉改良Madigan前列腺切除术在临床的应用

为了探讨预防Madigan前列腺切除术中出血的方法，自1994年2月至1997年2月，在Madigan前列腺切除术中结扎膀胱下动脉35例，未结扎膀胱下动脉30例，术后57例随访3～36个月，结果显示结扎组术中出血明显减少，并认为改良术式具有不损伤尿道、保留性功能、简单易行的优点。对前列腺血管神经外科解剖及术中方法进行了讨论。     

髂内动脉在肾移植术后髂外动脉出血中的应用

目的:探讨肾移植术后感染性外动脉移植肾动脉吻合口出血的处理。方法:采用自体髂内动脉片或段修补、串接治疗髂外动脉吻合口大出血。结果:修复后的髂外动脉血流通畅,患侧下肢血供良好。结论:感染性移植肾动脉髂外动脉吻合口出血为肾移植术后严重并发症,单纯缝扎止血常难以奏效,与其他方法比较,自体髂内动脉片或段修补、串接修补缺损的髂外动脉操作简单,效果非常满意。     

经导管髂内动脉栓塞在骨盆切除术中的意义

目的：研究和评估经导管髂内动脉栓塞后手术治疗骨盆肿瘤的价值和方法。方法：对30例骨盆肿瘤病人进行双侧髂内动脉栓塞,栓塞后1周内行手术治疗。结果：30例肿瘤均获彻底切除,术中出血大在和,平均出血为2200ml,平均随访28月,未见肿瘤局部复发。结论：术前经DSA栓塞双侧髂内动脉,可有效减少术中出血,利于种瘤切除,是骨盆肿瘤切除的十分有效的辅助治疗方法。     

急症髂外动脉结扎

肾移植病人感染的动脉切开引起大出血,有时需要切除并结扎髂总或髂外动脉。据文献报道,这种手术也可能安全地进行,不必同时重建动脉通道,肢体也可保存。这似乎和大多数外科医生的观点相同,即预计将有50％的患侧肢体丧失。本文报告13例病人结扎髂外动脉而不作血管重建的经验。     

结扎双侧髂内动脉的腹主动脉瘤切除术：附5例报告

目的:探讨腹主动脉瘤手术中结扎双侧髂内动脉的安全性及可行性。方法:回顾性分析68例开腹腹主动脉瘤切除术中因故不能行髂内动脉重建而结扎双侧髂内动脉的5例患者的临床资料。结果:5例结扎双侧髂内动脉的患者中，术后1例出现膀胱出血，1例出现阴囊疼痛，1例出现臀部间歇性跛行，1例出现短时腹泻，1例无任何症状。4例出现临床症状的患者经相应治疗后均获明显缓解。结论:腹主动脉瘤手术中无法重建的双侧髂内动脉可以结扎，但应慎重施行。     

预先结扎髂内动脉分支在腹腔镜根治性膀胱切除术中的临床研究（附26例报告）

目的：探讨预先结扎髂内动脉分支在减少腹腔镜根治性膀胱切除术中出血的临床可行性。方法：2008年12月～2012年11月采用预先结扎双侧髂内动脉分支的方法对26例T2～T3期膀胱癌患者进行腹腔镜根治性膀胱切除术。结果：26例手术均获成功,根治手术时间160～210min,平均（187±20）min。术中出血60～350ml,平均（192±55）ml。随访2～12个月,所有患者均未出现臀部疼痛、臀肌萎缩以及间歇性跛行等臀肌缺血并发症。结论：腹腔镜根治性膀胱切除术中预先结扎壁支远端的髂内动脉干或分支,可有效减少术中出血,使手术的操作更精准,不会引起臀肌缺血的相关并发症。     

犬髂内动脉和阴部内动脉结扎对阴茎勃起功能的影响

２４条犬分别单侧或双侧结扎髂内动脉和阴部内动脉，并与对照组进行比较，测定阴茎海绵体内压、潜伏期和动脉血流速度。结果表明：单侧ⅡＡ或ＩＰＡ结扎损害阴茎勃起功能，但对侧动脉血流速度代偿性增加；双侧ⅡＡ或ＩＰＡ结扎阴茎不能勃起，但二个月后，勃起功能几乎都能恢复，动脉造影和组织检查提示恢复勃起功能取决于阴茎伴随动脉的代偿情况和平滑肌细胞缺血变性程度。     

结扎前列腺动脉尿道外前列腺切除术疗效观察

采用结扎前列腺动脉尿道外前列腺切除术（Ｍａｄｉｇａｎ术式）治疗前列腺增生症５０例，结果５０例均无手术并发症，失血量平均为２１８ｍｌ，无输尿管损伤，保留了前行射精功能。认为尿道外前列腺切除术可保持尿道的完整性，不会有尿液外渗和血液进入尿路；预先结扎前列腺动脉，可提供一个无血的操作环境，使手术从容进行。进一步证实Ｍａｄｉｇａｎ术式疗效较好，并发症少，值得临床应用。     

肠系膜下动脉根部结扎在直肠癌前切除术中的应用

目的 探讨肠系膜下动脉(IMA)根部结扎对直肠癌根治术的临床应用价值.方法 将2003年1月至2007年12月收治的173例直肠癌前切除术患者随机分成两组,其中根部结扎组85例,采用IMA根部结扎术及根部淋巴结廓清,非根部结扎组88例,采用IMA低位结扎及结扎部位淋巴结廓清.根部结扎组,比较两组患者的平均手术时间、淋巴结数及转移度、复发率、5年生存率、并发症发生率.结果 非根部结扎组的淋巴结数、淋巴结转移度、术后生存率明显低于根部结扎组,复发率则明显高于根部结扎组(P＜0.05);两组手术时间、并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IMA根部结扎及根部淋巴结廓清对直肠癌的治疗效果优于IMA非根部结扎及结扎部位淋巴结廓清,值得推广应用.     

选择性左肝动脉结扎在腹腔镜肝切除术中的应用

目的:探讨选择性左肝动脉结扎用于腹腔镜肝切除术的可行性。方法:回顾分析2008年10月至2009年7月我院为19例左肝内外胆管结石、血管瘤患者行腹腔镜肝切除术中行选择性左肝动脉结扎的临床资料。结果:19例手术均获成功,术中出血20~200ml,平均80ml,手术时间90~420min,平均240min,术后住院4~9d,平均5.9d,术后病理示无恶变,无肝脏衰竭、出血、胆漏及膈下脓肿等并发症发生。结论:腹腔镜左肝切除术中选择性左肝动脉结扎术能减少术中出血,安全可行。     

髂内动脉结扎术在妇科癌症大出血中的应用

自1984年以来,先后应用髂内动脉结扎术,抢救了20例妇科癌症大出血的患者,包括恶性滋养细胞肿瘤(侵蚀性葡萄胎和绒癌)术前或术后的阴道大出血和盆腔内大出血,宫颈癌及宫体癌等引起的自然性盆腔大出血,宫颈癌根治术中的大出血等。结果表明:髂内动脉结扎是安全、有效、简单易行的急救止血方法。     

髂内动脉结扎术在妇科癌症大出血中的应用

自1984年以来，先后应用髂内动脉结扎术。抢救120例妇科癌症大出血的患。包括恶性滋养细胞肿瘤(侵蚀性葡萄胎和绒癌)术前或术后的阴道大出血和盆腔内大出血，宫颈癌及宫体癌等引起的自然性盆腔大出血，宫颈癌根治术中的大出血等。结果表明：髂内动脉结扎是安全、有效、简单易行的急救止血方法。     

膀胱内前列腺突出度在基层医院前列腺切除术中的应用

目的 探讨膀胱内前列腺突出度(IPP)在基层医院前列腺切除术中的临床应用价值。方法 回顾性分析广东省龙川县中医院泌尿外科2016年3月至2019年3月收治的105例前列腺增生并行经尿道前列腺等离子电切术(TURP)患者的临床资料,分为IPP5 mm组及IPP≥5 mm组,比较两组患者术前与术后最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)指标的差异。结果 IPP≥5 mm组患者术前平均Qmax较IPP5 mm组低,差异有统计学意义;IPP≥5 mm组患者术前平均IPSS评分及平均RUV均较IPP5 mm组高,差异均有统计学意义;两组患者术后3个月的IPSS评分以及RUV、Qmax指标差异均无统计学意义,但是IPP≥5 mm组患者,术后Qmax提升幅度、RUV减少量、IPSS评分下降范围更为明显,差异有统计学意义。结论BPH患者的临床症状、RUV与IPP长度呈正相关,Qmax则与IPP长度呈负相关,IPP≥5 mm的BPH患者手术疗效更显著。IPP操作简便且廉价,患者接受程度高,适宜基层医院推广。     

酮康唑、前列腺动脉结扎、凝血酶联合应用在前列腺摘除术中的止血作用

本院自1991年9月至1992年12月,对20例前列腺增生病人行耻骨上膀胱内摘除术,术前口服酮康唑,术中结扎膀胱颈5点、7点处动脉并以凝血酶8000U浸润纱布填塞止血,收到满意效果。现予报道。 1 资料与方法 本组20例,年龄55～79岁,平均71.8岁。术前尿流率检查18例,均呈梗阻状态,排尿时间延长。残余