学校与家庭控烟对中学生家庭二手烟暴露的联合作用

观察学校与家庭控烟对中学生的联合作用,探讨其对降低中学生家庭二手烟暴露的有效性,以期为中学生控烟工作提供新思路.方法 采用分层整群随机抽样的方法,在北京市东城区抽取4所中学的所有初一和高一学生共2 125名开展问卷调查.调查内容包括中学生个人基本信息,中学生家庭、学校和周围社会控烟环境情况及中学生控烟相关知识、态度和行为等.结果 北京市东城区中学生的家庭二手烟暴露率为33.41%.在校园内见过“明确禁烟标识”的学生中,家里有限制吸烟规定的暴露率(4.92%)低于家里没有规定的学生(58.94%) (x2=452.57,P<0.01).Logistic回归分析结果显示,父母至少一方吸烟与学生家庭二手烟暴露呈正相关(OR=22.88,P<0.05);有家庭限制吸烟规定分别与见过校园内禁烟标识(OR=0.08)、在学校接受过控烟宣教(OR=0.08)对中学生的家庭二手烟暴露存在联合作用.结论 学校与家庭的联合控烟措施能有效降低中学生家庭二手烟暴露率,较二者单独控烟作用更优.     

南京市小学生尝试吸烟行为及其影响因素分析

了解南京市小学生尝试吸烟行为现状及相关影响因素,为青少年控烟工作提供科学依据.方法 多阶段随机整群抽取南京市31所小学3 636名学生进行自填式吸烟知信行问卷调查.采用x2检验比较不同组别小学生尝试吸烟率的差异,多因素Logistic回归分析对各种混杂因素进行调整.结果 小学生尝试吸烟率为6.1%,男生尝试吸烟率(8.1%)高于女生(3.8%),差异有统计学意义(x2 =28.207,P=0.000).多因素Logistic回归分析显示,男生、父母最高文化程度初中或以下、父母均吸烟、未在课堂上学过控烟知识、30 d内在学校暴露于二手烟的小学生尝试吸烟的风险较高,差异均有统计学意义.烟草相关知识总知晓率为87.2%,男、女生分别为86.7%和87.9%,差异无统计学意义(x2=7.145,P=0.067).烟草相关正向态度持有率为95.4%,男、女生分别为94.3%和96.7%,差异有统计学意义(x2=46.098,P=0.000).结论 小学生尝试吸烟影响因素较多.家庭和学校应共同采取措施,引导他们学会拒绝烟草.     

江苏省青少年烟草广告暴露情况与吸烟易感性分析

了解江苏省2013年青少年烟草广告暴露情况及其与吸烟易感性的关系,为更有效地禁止青少年过早养成吸烟习惯提供基础数据.方法 2013年9-11月,采用多阶段分层整群随机抽样方法在江苏省14个监测点抽取5 697名初中在校学生进行自填问卷调查,对烟草广告暴露情况进行加权分析估计率及其95%CI,非吸烟学生易感性与烟草广告之间的关系采用多因素非条件Logistic回归分析.结果 过去30 d内,青少年烟草广告暴露率为46.7%(95% CI=44.0% ~49.3%),男生(48.5%)大于女生(44.4%)(x2=9.63,P=0.04).烟草广告渠道暴露前3位的分别为电视(19.3%)、户外广告牌(19.1%)和烟草零售店(17.4%).在非吸烟青少年中,暴露于烟草广告者烟草易感性(10.4%)高于未暴露者(4.9%)(x2=54.6,P<0.01).暴露的烟草广告媒介越多,吸烟易感性就越高,暴露于4种以上广告渠道者未来烟草易感的OR值为3.67(95%CI=2.65~5.09).结论 青少年广泛暴露于烟草广告中,烟草广告暴露会增加不吸烟青少年的吸烟易感性.     

河南省初中生烟草流行现状

了解河南省初中生吸烟现状,为相关部门制定青少年控烟措施提供参考.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在河南省城乡16个监测点抽取共48所初中学校7 789名学生.结果 河南省青少年尝试吸烟率为23.8%,随年龄增长而升高(x2 =69.296,P<0.01),男生(37.8%)高于女生(8.7%) (x2=99.078,P<0.01),农村(24.8%)高于城市(18.6%) (x2 =5.863,P=0.016);现在吸烟率为7.5%,随年龄升高而升高(x2=29.403,P<0.01),男生(13.3%)高于女生(11.2%)(x2 =89.912,P<0.02),农村(8.0%)高于城市(14.7%)(x2=5.137,P=0.023).初中生家中、室内公共场所和室外公共场所二手烟暴露率分别43.0%,56.9%和57.0%,均为男生高于女生(x2值分别为17.296,70.136,47.682,P值均<0.01).88.5%的现在吸烟者未因年龄小买烟被拒绝,男生(90.0%)高于女生(57.5%)(x2=5.980,P=0.015).过去30 d里39.9%的学生在烟草销售点看到过烟草广告,且仅有29.6%的学生认为一旦吸烟就很难戒断.结论 河南省青少年尝试吸烟率和现在吸烟率较高,二手烟暴露严重,烟草获得途经容易,烟草广告暴露率高,应尽早开展积极有效的控烟干预措施.     

山东省部分城乡地区2246名小学生被动吸烟现状及影响因素调查

目的调查2 246名山东省小学生被动吸烟现状并分析其影响因素,为控制小学生被动吸烟提供有效的政策建议。方法采用分层随机整群抽样的方法,对山东省部分城乡地区3~6年级小学生进行问卷调查,收集小学生被动的吸烟情况、烟草危害认知情况及控烟态度等相关信息。计数资料单因素分析采用检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果全体小学生被动吸烟率26.5%,不同性别、不同地区被动吸烟率差异有统计学意义(P0.01)。被动吸烟场所总体状况排列依次为家中、公共场所、交通工具。影响小学生被动吸烟的因素主要包括性别,所在地区,父母、祖(外祖)父母及同伴吸烟情况,自身对烟草危害性的认识,控烟态度,父母对子女被动吸烟教育情况共8个因素。结论降低小学生周围人群的吸烟率,加强对学生烟草危害的健康教育,充分发挥学校、家长在控制学生被动吸烟中的作用,加强各部门相关法律的宣传和落实是创建良好无烟环境的重点。     

外来人口学校小学生吸烟现况调查

目的了解宁波市外来人口学校小学生烟草流行现状,为有效开展控烟教育提供科学依据。方法从宁波市老城区15所外来人口学校中随机选取其中1所,对4～6年级的426名学生进行问卷调查。结果外来小学生控烟知识总知晓率为43.73%,吸烟尝试率为28.17%,其中男生为35.37%,女生为18.33%;7岁之前尝试第一支烟的学生为8.48%,10岁以前(包括7岁以前)的占17.71%;学生吸烟的首要原因是好奇。学生在家庭中被动吸烟暴露率为81.25%,一周之中在家里和学校的被动吸烟暴露率为75.06%。结论外来人口学校小学生控烟知识知晓率较低,吸烟尝试率较高,是青少年烟草流行的高危人群,应加强引导和干预,促使其养成健康的行为习惯。     

北京市2008年学生主动和被动吸烟状况

目的 了解2008年北京市中小学生主、被动吸烟状况,评估中小学校控烟工作效果,为学校开展控烟工作提供依据.方法 采用现况调查研究方法,对北京市小学、各类中学共计87所学校.共16 700人进行匿名自填式问卷调查.共得到有效问卷16 392份(98.16%).结果 中小学生的尝试吸烟率为17.02%,现在吸烟率为7.05%,性别问差异均有统计学意义(P值均(0.01).县镇地区学生尝试吸烟率最高(18.79%),农村地区学生现在吸烟率最高(8.57%).有15.46%的尝试吸烟学生表示"自己以后会吸烟或继续吸烟",尝试吸烟者的学生伙伴吸烟率是非尝试吸烟者的3倍以上,现在吸烟者的学生伙伴吸烟率是非尝试吸烟者的4倍以上.分别有45.31%和51.14%的学生表示在近30 d内和近6个月内有过被动吸烟,同时以农村地区学生的被动吸烟暴露率最高.不注重被动吸烟危害的学生更易成为被动吸烟者.结论 北京市中小学校控烟工作有一定成效,但学生烟草使用状况依然严峻.学校控烟工作仍要加强,并应积极寻求家长、社区和社会各方面的协助.     

北京市2013-2015年小学生二手烟暴露现况

了解北京市小学生2013-2015年二手烟的暴露状况及室外公共场所、室内公共场所和家庭环境中二手烟的暴露及其影响因素,为减少小学生二手烟暴露提供参考.方法 采用以学校为初级抽样单位、以班级为最小抽样单位的二阶段分层随机整群抽样方法,于2013年和2015年使用“北京市学校人群烟草监测调查问卷”对学生进行匿名自填式问卷调查,调查内容包括烟草使用、二手烟暴露、烟草制品获得与价格、控烟宣传、烟草广告和促销、对烟草的认知和态度等内容.结果 2015年有72.64%的调查对象报告在过去7d内暴露于二手烟,比2013年暴露率(80.02%)有所下降,但仍处于较高水平.室内公共场所的暴露比例最高(55.87%),其次是室外公共场所(52.95%)、家里(42.09%).多元Logis-tic回归分析显示,父母吸烟(OR=2.46)、朋友中有人吸烟(OR=3.98~23.92)、见过教师吸烟(OR=1.47~2.20)的学生更容易发生二手烟暴露.结论 2015年北京市小学生二手烟暴露率有所下降,但高于全国平均水平,暴露状况依然严峻.建议强化相关法律法规建设,积极探索学校控烟适宜技术,为孩子的健康成长营造良好环境.     

开封市某城区学生二手烟暴露及影响因素分析

了解开封市某城区学生烟草流行行为状况和相关影响因素,为制定学生控烟策略提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对开封市某城区9所学校27个班级共计1 546名学生的二手烟暴露情况进行问卷调查.结果 开封市某城区学生尝试吸烟率为11.06%,现吸烟率为8.15%;二手烟暴露率为56.21%,其中男、女生二手烟暴露率分别为63.04%和49.22%,差异有统计学意义(x2=19.995,P<0.05).多因素非条件Logistic回归分析结果显示,父母吸烟(OR=12.425)、教师吸烟(OR=2.429)、朋友吸烟(OR=2.017)、年龄>14岁(OR=1.873)等增加了学生二手烟暴露的危险性;学校开设控烟健康教育课降低了学生二手烟暴露的危险性(P值均<0.01).结论 开封市某城区学生吸烟和二手烟暴露率较高.父母、老师、朋友等吸烟是二手烟暴露的主要因素,学校健康教育可以减少学生二手烟暴露的危险性.     

西藏初中学生烟草广告和促销暴露现状

了解西藏初中学生烟草广告和促销暴露现状,为制定相应控烟措施提供参考.方法 采用全球青少年烟草调查(GYTS)问卷,多阶段分层整群随机抽取西藏3 652名初中学生进行问卷调查.结果 西藏初中学生烟草广告和促销暴露率为83.54%.单因素分析结果,不同性别、城乡、零花钱、父母吸烟情况和朋友吸烟情况的学生烟草广告和促销暴露率差异均有统计学意义(x2值分别为41.118,28.782,19.558,51.211,75.095,P值均<0.01).非条件Logistic回归分析结果显示,男性、城市学生、零花钱>50元、父母亲都吸烟或仅父亲吸烟、多数朋友吸烟等因素是西藏初中学生烟草广告和促销暴露的危险因素(OR值分别为0.559,0.417,2.249,6.076,1.494,2.717,P值均<0.01);烟草广告和促销暴露组学生的吸烟率和尝试吸烟率分别是非暴露组的3.45,2.94倍(x2值分别为56.145,72.822,P值均<0.01).结论 西藏初中学生烟草广告和促销暴露情况较为严重.烟草广告和促销暴露能明显提高西藏初中学生吸烟率和尝试吸烟率,应多方面共同努力,营造无烟社会氛围.