衢州市8~10岁儿童碘营养状况

了解衢州市学龄儿童碘营养状况及甲状腺患病情况,为探索改进碘缺乏病监测模式与方法提供依据.方法 整群随机抽取衢州市6个县(市、区)30所小学的8~10岁儿童进行甲状腺B超检查,同时采集食用盐和尿液进行盐碘和尿碘检测.结果 衢州市1 236名学龄儿童家中食用盐碘中位数为22.4 mg/kg,碘盐覆盖率为98.46%,碘盐合格率为89.89%,合格碘盐食用率为88.51%.1 227份尿样尿碘中位数为189.2 μg/'L,不同尿碘水平学生的甲状腺结节率差异无统计学意义(x2=2.028,P>0.05).B超检测627人,甲状腺肿大率为1.91%;常规触诊587人,肿大率为0.34%,2种检测结果差异有统计学意义(x2=6.582,P<0.05).不同性别和不同年龄学生甲状腺肿大和结节检出率差异无统计学意义.结论 学龄儿童碘营养状况良好,但甲状腺结节率偏高.甲状腺触诊不能满足学生的评价指标要求,应推广使用B超法开展甲状腺监测.     

黔东南州8~10岁儿童碘营养状况分析

分析黔东南州8~10岁儿童碘营养水平状况,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 2019年4-8月选择黔东南州16县(市)80所小学学生采集3 237份尿样,用过硫酸铵-砷铈催化分光光度法测定尿碘含量,判断儿童体内碘营养水平;采集小学生家中食用盐样3 237份,用直接滴定法测定盐碘,进行碘含量的检测和监测;抽取3 252名儿童进行甲状腺B超检测甲状腺容积.结果 儿童甲状腺肿大率为1.66%,尿碘中位数为220.80 μg/L,尿碘≥100μg/L的尿样占94%,其中≥300μg/L的尿样占26%,≤50 μg/L占1%;盐碘中位数为25.1 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为99.97%,96.57%和94.70%.结论 黔东南州各县(市)儿童碘营养状况处于适宜水平.应强化各部门协作,加强监测,及时掌握病情动态以确保各项防治措施得到长期有效的落实.     

广州市6~9岁儿童肌肉及脂肪含量与分娩方式的关系

分析分娩方式与儿童肌肉及脂肪含量的关系,为探索促进儿童健康生长发育的有效途径提供参考.方法 在广州市招募423名6~9岁儿童,通过面对面访谈获取儿童分娩方式等信息,采用双能X线吸收法(DXA)测量四肢肌肉含量(ASM)、全身肌肉含量(TSM)、四肢脂肪含量(AFM)、全身脂肪含量(TFM)和去头骨矿物质含量(TBLH BMC),并测量身高、体重,计算体质量指数(BMI)、四肢肌肉含量指数(AFM/ASM,ASM/体重)、全身肌肉含量指数(TFM/TSM,TSM/体重)及体脂含量指数(FMI).应用协方差校正混杂因素后分析分娩方式与儿童上述指标的关系.结果 顺产组、非选择性剖宫产组和选择性剖宫产组男童的ASM,AFM,TSM,TFM,TFM/TSM,TBLH BMC,FMI差异均有统计学意义(P值均<0.05);与顺产组相比较,选择性剖宫产组儿童ASM,AFM,TSM,TFM,TFM/TSM,TBLH BMC,FMI分别增加了8.31%,37.02%,8.20%,40.00%,18.42%,7.08%,31.50%(P值均<0.05).各组女童上述指标差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 相较于顺产儿童,选择性剖宫产与男童四肢和全身肌肉及脂肪含量较高密切关联,且脂肪含量的增加更为显著,但对女童肌肉和脂肪含量均无明显影响.     

学校卫生护航生命千天至生命万天儿童青少年健康

随着公共卫生发展和社会文明进步,人们对学校卫生促进儿童青少年生长发育与保障健康潜能发挥的作用有了更深刻的认识.本文提出从更新学校卫生观念入手,充分认识儿童青少年生长发育各个阶段的不同特点和社会决定因素,倡导生命历程方法促进学校卫生发展,充分发挥儿童青少年的主观能动性和创造性,形成将学校卫生融入所有政策的社会环境氛围,把对儿童青少年身心健康的关注期从出生前后的一千天延长至一万天,为终身健康打下基础,从而为学校卫生赢得新的发展机遇.     

超重肥胖对8~9岁儿童心脏结构和功能的影响

评价超重、肥胖儿童心脏结构和功能情况,旨在评估心脏早期改变的风险性和不良后果,为加强早期干预和预防成年心血管疾病提供参考.方法 选取北京市海淀区昌平区5所小学的1 034名8~9岁儿童(男514名,女520名),依照BMI分类标准,男、女各分成体重正常组、超重组和肥胖组.对所有受试者进行超声心动图检查,并分性别比较心脏结构和功能指标.结果 与体重正常组儿童相比,肥胖男童主动脉根部内径(AOD)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左心室舒张末期内径(LVIDd)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室质量(LVM)、每搏量(SV)、心输出量(CO)、左心室质量指数(LVMI)分别增加了6.7%,13.4%,7.6%,15.3%,19.7%,34.6%,18.3%,23.7%,8.8%(P值均<0.01);肥胖女童AOD,IVSd,LVIDd,LVPWd,EDV,LVM,LVMI,SV,CO分别增加了4.9%,9.1%,9.1%,12.1%,22.7%,32.9%,7.3%,22.5%,26.0%(P值均<0.01).超重儿童ADD,LVIDd,IVSd,LVPWd,EDV,LVM,SV,CO均高于体重正常儿童(P值均<0.05).不同BMI儿童射血分数(EF),短轴缩短率(FS)差异均无统计学意义.男童BMI与AOD,IVSd,LVIDd,LVPWd,RWT,EDV,LVM,LVMI,HR,CO,SV呈正相关(r值分别为0.217,0.289,0.288,0.338,0.156,0.291,0.534,0.227,0.173,0.322,0.262,P值均<0.01);女童BMI与IVSd,LVIDd,LVPWd,EDV,LVM,LVMI,CO,SV呈正相关(r值分别为0.146,0.322,0.224,0.329,0.444,0.158,0.288,0.287,P值均<0.01).结论 8~9岁超重儿童即可出现左心室扩大、室壁增厚、左室质量增加、心脏功能异常,并随超重向肥胖过渡而加重,且BMI对男童心脏结构和功能影响更大.     

西安市局部用氟项目对5~6岁儿童早期龋病的影响

探讨以幼儿园为基础开展的局部用氟干预活动对5~6岁儿童早期乳牙龋病(early childhood caries,ECC)患病率的影响,为促进儿童口腔健康提供参考.方法 采用现况调查的方法,两阶段分层整群抽样方法抽取西安市8所幼儿园564名儿童,回顾调查局部用氟干预时间和材料.口腔检查儿童龋失补牙数和软垢指数.家长问卷调查儿童基本人口学资料,家庭和社会因素(家长最高学历、家庭上月实际收入等),儿童刷牙相关行为(开始刷牙年龄、刷牙频次等),饮食情况(进食甜点心的频率、睡前进食甜食),12月内是否有过牙齿不适及就医情况.结果 儿童ECC患病率为63.8%,龋均为(3.00±3.33).294名参加局部用氟的儿童人均干预(4.83±1.00)次,其中33.7%只施用含氟涂料,66.3%交替施用含氟涂料和氟化泡沫.施用含氟涂料、含氟涂料和氟化泡沫、没有局部用氟的儿童ECC患病率分别为53.5%,63.1%,68.1%,龋均分别为(2.45±3.42)(2.83±3.04)(3.32±3.47),差异有统计学意义(x2/F值分别为6.77,7.08,P值均<0.05).二兀Logistic回归分析显示,施用含氟涂料与发生ECC呈负性相关(OR<1),开始刷牙时间晚、进食甜点心频率高、口腔卫生水平低、12个月内看过牙医与发生ECC呈正性相关(OR值均>1).负二项回归分析局部用氟干预未对龋均产生影响(P值均>0.05).结论 以幼儿园为基础开展的局部用氟干预龋病效果有限.需要有针对性开展健康教育,鼓励家长及早对儿童开始饮食、刷牙行为干预.     

北京市培智学校8~10岁智力残疾儿童游戏特点及其影响因素

游戏是人类生存、活动的基本方式,更是儿童展现生命存在与活力的舞台.从本质上讲,游戏是一种主体性活动,具有自发性、自主性、虚幻性、体验性与非功利性.游戏对于儿童身心和谐发展具有独特的作用,对于学校教学具有深刻的启发[1].智力残疾也称精神发育迟滞,主要特征为:个体在18岁之前发病,智力水平低于平均水平2个标准差及以上,同时伴有至少2项适应功能限制的一种残疾[2].     

北京市6~15岁肥胖儿童行为问题与家庭环境的关系

探讨6~15岁肥胖儿童行为问题与家庭环境的关系,为肥胖儿童行为问题分析及其家庭环境构建提供研究证据.方法 采用Achenbach儿童行为量表和家庭环境量表简氏中文版,对北京市2 376名肥胖儿童(肥胖组)和2 376名体重正常儿童(对照组)进行调查.结果 肥胖组儿童行为问题检出率(21.12%)高于对照组儿童(15.53%)(x2=24.93,P<0.01);6~11岁肥胖组女生、12~15岁肥胖组男生、12~15岁肥胖组女生的家庭环境总分均低于对照组(Z值分别为-2.44,-2.98,-3.38,P值均<0.05).二分类Logistic回归分析显示,对于6~11岁的肥胖儿童,母亲教育程度高(OR=0.78,95%CI=0.69~0.88)、家庭凝聚力高(OR=0.75,95%CI=0.67~0.84)和家庭冲突少(OR=0.81,95%CI=0.75~ 0.87)与行为问题的发生呈负性相关;对于12~15岁的肥胖儿童,家庭凝聚力强(OR=0.79,95%CI=0.70~0.90)和家庭冲突少(OR=0.78,95% CI=0.71 ~ 0.86)与行为问题的发生呈负性相关.结论 未来的心理健康和社会工作服务中应关注家庭环境对肥胖儿童行为问题的影响,增强家庭凝聚力和减少家庭冲突可能有助于减少肥胖儿童行为问题的发生.     

兰州市0~6岁儿童尿液检测阳性率影响因素分析

探讨兰州市0~6岁儿童尿液阳性检测结果影响因素,为儿童期慢性肾病的早期防治提供依据.方法 整群抽取兰州市城关区10所托幼机构学龄前儿童,留取晨尿样本进行尿液常规检测,并进行体格检查和问卷调查,分析儿童生理特征、饮食状况、环境暴露及父母病史等因素与尿液检测结果的关联.结果 前5位尿检测阳性结果依次为尿维生素C阳性421例(41.32%),尿白细胞阳性75例(7.36%),尿胆原阳性67例(6.58%),尿酮体阳性61例(5.99%),尿隐血阳性56例(5.50%).多因素Logistic回归分析结果显示,含铅食品的摄入使得尿隐血阳性检出率增高(OR=5.04,95%CI=1.26 ~ 20.25);男童较女童尿白细胞阳性检出率低(OR=0.10,95%CI=0.05~0.22);<1岁组与4~6岁组相比尿维生素C阳性检出率低(OR=0.16,95%CI=0.06~0.42),2~3岁组与4~6岁组相比尿维生素C阳性检出率低(OR=0.70,95%CI=0.54~0.91);父母均有肾脏病史的儿童较父母均无肾脏病史的儿童尿维生素C阳性检出率高(OR=2.50,95%CI=1.58~3.97);男童较女童尿酮体阳性检出率高(OR=2.72,95%CI=1.40~ 5.29),BMI高者尿酮体阳性检出率高(OR=1.09,95%CI=1.01~1.17).结论 儿童的生理状况、饮食以及家族肾脏病史可能导致尿液异常.儿童应尽可能避免含铅食品的摄人、合理摄入营养素、保持适宜体重,关注女童泌尿系统的易感性对父母均有肾脏病史的儿童积极筛查尿液.     

食盐加碘浓度调整前后淄博市8~10岁儿童碘营养状况

分析食盐加碘浓度调整前后淄博市8~10岁儿童碘营养状况,为合理补碘提供科学依据.方法 对2011年和2015年淄博市7个碘缺乏县(区)的居民户食用盐及8~ 10岁儿童尿样和甲状腺容积进行监测,并对2年监测结果进行对比.结果 2011年和2015年居民户食用盐碘中位数分别为30.15和22.70 mg/kg,差异有统计学意义(U=5.62,P<0.01);2011年和2015年儿童尿碘中位数分别为194.90和187.00 g/L,差异有统计学意义(U=5.38,P<0.01);2011年和2015年8~10岁儿童甲状腺肿大率分别为6.70%和7.39%,差异无统计学意义(x2=0.23,P>0.05).结论 淄博市实施食用碘盐含量新标准后,盐碘中位数有所降低,儿童尿碘中位数处在适宜范围.在合理调整食盐碘含量的同时,应加强碘摄入量对8~10岁儿童甲状腺容积影响的研究.     

中国2010-2012年6~17岁儿童青少年睡眠状况

了解中国6~ 17岁儿童青少年睡眠状况,为制定干预措施提供基础资料.方法 使用2010-2012年中国居民营养与健康状况监测中部分身体活动调查数据,采用多阶段分层整群随机抽样方法,共调查6~ 17岁儿童青少年38 744名,对其睡眠情况进行分析.结果 中国6~ 17岁儿童青少年平均每天睡眠时间为8.45 h;不同地区(城市8.43 h,农村8.48 h)、不同性别(男生8.47 h,女生8.44 h)儿童睡眠时间差异无统计学意义;随着年龄段的增长,平均每天睡眠时长呈现递减趋势.6~17岁儿童青少年平均每天睡眠时间不足的比例为69.8%,城市略低于农村(69.2%,70.3%);男女生睡眠不足率基本相同(69.7%,69.8%);随着年龄段的增长,睡眠不足率呈现递减趋势.结论 中国6~ 17岁儿童青少年人群睡眠不足现象严重.有关部门及家庭应重视并创造支持性环境,保障儿童获得充足睡眠,以促进其身心健康发展.     

安徽省3~6岁儿童行为问题及相关因素

目的  调查分析安徽省3~6岁儿童行为问题状况及相关因素,为儿童行为问题早期干预提供依据。方法  采用多阶段分层随机整群抽样方法,使用Conners父母用量表和一般情况调查表对9 541名,3~6岁幼儿园在园儿童的家长进行调查。采用χ²检验对3~6岁儿童行为问题检出率进行单因素分析,使用多因素非条件Logistic回归分析模型分析儿童行为问题的影响因素。结果  3~6岁儿童行为问题检出率为14.3%,学习问题和心身问题是3~6岁儿童较突出的行为问题。多因素Logistic回归分析模型结果显示：男童、3~＜6岁、独生子女、近半年常与父母一方居住和睡眠不足是儿童行为问题发生的危险因素,近半年主要代养人为父母是其保护因素。结论  安徽省3~6岁儿童行为问题较为多见。行为问题干预应从儿童早期进行,应重点关注男童、独生子女、隔代教养和留守儿童。     

1 280名3~6岁儿童情绪与行为问题调查研究

【目的】 调查了解3~6岁儿童情绪与行为问题,为早期干预提供理论依据。 【方法】 采用自拟儿童基本情况调查表、儿童长处和困难问卷(Strengths and Difficulties Questionnaire,SDQ)对1 280名3~6岁儿童进行调查评估。 【结果】 3~6岁儿童困难问题检出率为11.6%。情绪或行为异常检出率为33.9%。SDQ各因子异常检出率分别为情绪问题2.3%,品行问题7.1%,多动注意不能11.5%,同伴交往问题3.9%,亲社会行为18.6%。男童SDQ因子异常检出率,多动注意不能为13.4%、同伴交往问题4.9%及亲社会行为20.9%均显著高于女童8.8%、2.4%及15.4%,差异有统计学意义(χ²=5.188~6.288,P<0.05)。儿童不同年龄间SDQ困难总分、品行问题、多动注意不能、亲社会行为异常检出率差异有统计学意义(χ²=8.235~19.206,P<0.001~0.05)。与儿童情绪与行为问题有关的影响因素为儿童性别及生活状况、父亲外出务工、母亲文化程度。 【结论】 3~6岁儿童情绪与行为问题发生率较高,应重视儿童情绪与行为问题干预。     

278名3～6岁缺铁性贫血儿童健康教育干预效果分析

目的分析健康教育对学龄前儿童缺铁性贫血的干预效果。方法选某县城1所幼儿园在校儿童,将3～6岁儿童分成2组,一组为健康教育组即实验组,一组为对照组,健康教育前均进行体检,检测每个儿童的血红蛋白值,对实验组开展多种形式的健康教育,对照组未开展健康教育。6个月后再次检测每个儿童的血红蛋白值,评价健康教育效果。结果健康教育前实验组和对照组贫血的患病率分别为14.5%和14.2%,健康教育后2组贫血的患病率分别为6.5%和13.7%。结论开展适当的健康教育干预可以改善学龄前儿童缺铁性贫血。     

天津市2～6岁儿童孤独症调查

目的了解天津市儿童孤独症现患状况及可能的影响因素，为预防康复提供依据。方法采用分层整群抽样，在天津市两区县抽取2～6岁7316名儿童为对象，筛查和诊断儿童孤独症。结果天津市儿童孤独症现患率为1．1‰(8／7316)；男：女=7：1；城、乡患病率为1．4‰和0．8‰。孤独症患儿全部为智力低下者。结论应针对儿童孤独症的智力、精神和神经损伤及早采取康复措施。     

哈尔滨市3~7岁孤独症谱系障碍儿童气质特征

探讨孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童与正常儿童气质特点及差异,为早期发现ASD儿童及制定个性化治疗方案提供依据.方法 采用病例对照的研究方法,应用3~7岁儿童气质问卷(Behavioral Style Questionnaire,BSQ)对哈尔滨市129名ASD儿童和129名正常儿童进行评估.结果 ASD组儿童"活动水平""趋避性""适应性""情绪本质""坚持性""反应阈"气质维度得分均高于对照组儿童,而"节律性""反应强度"气质维度得分均低于对照组儿童(P值均<0.05);ASD组儿童"注意分散度"高于对照组儿童,差异无统计学意义(P>0.05).在ASD和正常对照组儿童中,各气质类型所占比例分别为"易养型"(41.8%,62.8%)、"偏易养型"(31.8%,27.9%)、"偏难养型"(17.1%,6.2%)、"启动缓慢型"(7.7%,2.3%)、"难养型"(1.6%,0.8%),ASD组儿童"易养型"比例低于对照组儿童,而"偏易养型""偏难养型""难养型""启动缓慢型"比例高于对照组儿童(P值均<0.05).结论 ASD儿童气质类型与正常儿童存在明显差别,气质类型评估有助于早期发现ASD儿童并为其行为矫正提供参考.     

江西省3~6岁幼儿体质健康现状

了解江西省3~ 6 岁幼儿体质健康状况与发展特点,为制定相关政策和探讨幼儿体育干预方案提供可靠依据.方法 参照《国民体质测定标准手册(幼儿部分) 》中规定的方法,对江西省11 个辖区市的55 所幼儿园共计5 500名3~ 6 岁幼儿进行调查,采用SPSS 20.0 软件进行描述性分析.结果 江西省3~ 6 岁幼儿综合评级总体合格率为83.6%,低于2014年全国平均水平(93.6%).双脚连续跳项目中,各年龄段男童用时在4.8 ~ 8.6 s 之间,女童用时在5.1 ~ 8.8 s 之间,均优于2014年全国平均水平.各年龄段幼儿身高、体重、立定跳远和网球掷远4 个项目成绩均低于2014年全国平均水平.10 m 折返跑、走平衡木和坐位体前屈3 个项目中,各年龄段男、女童与2014年全国平均水平相比差异各不相同.结论 江西省3~ 6 岁幼儿体质总体情况不容乐观,幼儿协调性、柔韧性和平衡能力较好,但速度和上下肢力量方面的锻炼有待加强.     

淄博市农村3~6岁儿童忽视现状

了解淄博市农村3~6岁儿童忽视现状,为制定相应的干预措施提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,使用“中国3~6岁农村儿童忽视状况评价问卷”,对淄博市3个县2 737名农村3~6岁儿童进行问卷调查.结果 淄博市农村3~6岁儿童总忽视率为51.48%,总忽视度为(42.05±7.83).3岁组忽视率和忽视度最高,为56.00%和(43.04±7.88);6~7岁组最低,为48.26%和(41.46±7.48).散居儿童忽视率(66.77%)、忽视度(45.52±8.06)均高于集体儿童(47.00%,41.03±7.46)(x2=75.068,t=12.391,P值均<0.01).在6个忽视层面上,儿童教育忽视率最低(9.13%),安全忽视率最高(26.20%).非条件Logistic回归分析显示,农村儿童受忽视的影响因素有母亲文化程度、母亲职业、家庭类型、儿童年龄(OR值分别为1.234,1.107,1.333,1.240,P值均<0.05).结论 淄博市农村3~6岁儿童忽视率和忽视度较低,且受儿童年龄影响.家长和社会应共同关注,减少儿童忽视的发生.     

贵阳市云岩区2~6岁儿童孤独症现况调查

目的 了解贵州省贵阳市云岩区2~6岁儿童孤独症的流行现状。方法 采用整群抽样方法从贵阳市云岩区60家幼儿园中随机抽取12家幼儿园,以抽样单位中3 211名2~6岁在园幼儿作为研究对象,采用克氏孤独症行为量表进行筛查,对于量表总分≥7分者进行现场排查,经排查后可疑患儿由2名儿科神经专科副主任以上医师依据美国精神疾病诊断手册第四版中儿童孤独症的相关诊断标准进行临床诊断。结果 共调查3 211名儿童,男童1 741人,女童1 470人,检出儿童孤独症患儿7例,检出率为21.80/万;患儿全为男童;年龄最小3.34岁,最大4.78岁,平均年龄（4.12±0.62）岁;各年龄组检出率差异均无统计学意义（χ²=0.06,P=0.814）;汉族检出率为19.96/万,少数民族检出率为28.32/万,差异无统计学意义（χ²=0.18,P=0.67）。结论 贵阳市云岩区幼儿园2~6岁儿童孤独症检出率较高,男童的检出率明显高于女童。     

江苏省3~6岁幼儿体质健康水平分析

  目的  了解江苏省3~6岁幼儿体质健康现状, 为幼儿体质健康促进的理论与实践工作提供依据和参考。  方法  依据《国民体质测定标准手册(幼儿部分)》中规定的方法和标准, 对随机整群抽取的江苏省5 951名3~6岁幼儿的身体形态与身体素质指标进行测量与分析。  结果  江苏省幼儿体质综合评价总体合格率为79.8%, 低于2020年全国平均水平(94.4%), 其中男童综合评价的优秀率(4.3%)、良好率(15.7%)和达标率(80.3%)高于女童(3.6%, 15.3%, 79.2%); 幼儿身高、体重指标普遍高于2020年全国水平; 各年龄组幼儿协调性低于全国水平(t=11.56, P < 0.01);江苏省5~6岁幼儿的柔韧性和身体平衡能力等方面素质相对较好。  结论  江苏省3~6岁幼儿体质健康水平稳步增长, 其中身体柔韧性和身体平衡能力发展较好, 但下肢力量和爆发力、协调性等相关素质有待提高。建议科学推进幼儿体质监测、管理及其后续干预促进等工作。