不同网络直报系统早期发现水痘聚集性病例的对比研究

比较学校因病缺课缺勤网络直报系统(SASS)与中国疾病预防控制信息监测系统(NIDNRS)报告学校水痘聚集性事件结果的差异,为提高传染病预警能力,有效防控学校传染病提供科学依据.方法 将2012年9月1日-2013年7月31日期间2个系统监测的水痘病例数据进行统计,对2个系统早期发现水痘聚集性事件的及时性、灵敏度和特异度进行回顾性评价.结果 SASS报告水痘聚集性事件13起,NIDNRS报告7起,其中两系统均有报告2起达到突发疫情标准的事件;水痘聚集性事件中首发病例报告日期和达到聚集性标准时间,SASS均早于NIDNRS,2个系统首发病例报告时间差和达到聚集性标准时间差中位数(P25~P75)分别为7.50(1 ~ 12.25)d和1.00(0.62~ 1.00)d.两系统发现聚集性事件特异性达100%.结论 SASS与NIDNRS配合使用,并在SASS基础上建立预警系统,有利于学校传染病防控的早发现、早处置、早防控.     

不同网络直报系统监测学校传染病结果比较

目的 比较学校因病缺课缺勤网络直报系统(简称“学校系统”)与中国疾病预防控制信息监测系统(简称“国家系统”)报告学校传染病结果的差异,为提高网络直报系统传染病报告率提供依据.方法 于2010学年第2学期以金山区65所学校为监测对象,将2个系统监测期间的病例导出整理并逐一核对,对2个系统报告病例的及时性进行比较.结果 学校系统漏报率为30.22％,国家系统漏报率为2.20％;学校系统报告日期平均较国家系统早0.5d.结论 单一系统发现学校传染病疫情是有限的.学校卫生人员应主动搜索病例,并利用2个系统进行互检,降低漏报率.     

青岛市学校因病缺课症状监测直报系统准确性评估

目的 分析2009 - 2010年青岛市学校因病缺课症状监测直报系统监测数据的准确性,为学校传染病防控提供科学有效的策略.方法 通过与传染病疫情监测信息系统监测数据进行比较,对学校症状监测直报系统上报各种传染病症状数据进行统计分析.结果 流感、结膜炎和腮腺炎症状监测病例数均高于传染病疫情监测病例数,水痘症状监测病例数与传染病疫情监测病例数近似,手足口病症状监测病例数低于染病疫情监测病例数.流感、结膜炎、腮腺炎、手足口病和水痘的症状监测中,疾病聚集人数达到高点时间普遍比疫情监测信息系统报告时间早1周.结论 学校因病缺课症状监测直报系统可以提前预警传染病相关症状信息,及时反映传染病疫情暴发和流行趋势.因病缺课症状监测直报系统与传染病疫情监测信息系统配合使用,可使学校传染病防控获得最佳效果.     

学校因病缺课监测系统传染病疫情发现效果评价

目的评价学校因病缺课监测系统在学校传染病疫情发现工作中的效果，为进一步完善学校传染病疫情早期预警工作提供科学依据。方法通过学校因病缺课监测信息与国家疾病监测信息报告系统传染病报告信息进行核对，确定监测哨点学生传染病发病情况及传染病患者缺课登记情况，同时对2个系统报告传染病患者的及时性进行比较。结果因病缺课监测系统传染病患者登记的比例为60．8％；未登记者中有74．2％的患者是由于节假日或休息时间就诊而未缺课，有28．8％缺课而未被记录。传染病患者缺课记录日期比医院网报日期平均早1．1d。结论单纯的因病缺课监测并不能发现学校所有的传染病患者，应建立因病缺课和晨午检相结合的日报告监测系统，并与国家疾病监测信息报告系统互为补充。     

西安市小学生2015—2018年传染性疾病相关症状网报监测分析

目的分析西安市小学生传染性疾病相关症状监测网上直报工作数据,为早期预警学校传染病疫情提供参考。方法选取2015—2018年西安市开展监测网上直报工作的36~71所小学,对学生因病缺课的主要症状、疾病进行统计描述,采用χ~2检验比较不同性别、年级学生因病缺课症状上报率。结果不同年份、年级、性别学生因病缺课症状上报率差异有统计学意义(χ~2值分别为3 310.31,44.96,12 433.01,P值均<0.01),其中2017年高于其他年份,低年级高于高年级,男生高于女生。缺课症状中发热最多(39.7%),其次为咳嗽(19.6%),均在12月出现高峰。缺课天数中位数2 d(0.5~200 d)。上报缺课疾病24种,其中传染性疾病报告17种,占4.8%,前3位是流行性感冒(1.7%)、水痘(1.6%)、流行性腮腺炎(1.1%)。系统发出症状预警信息1 639条,以发热症状预警信息最多(68.0%),其次是咳嗽(29.7%);其中79条症状预警信息被证实为学校传染病疫情预警信息,前3位为聚集性流感样病例疫情29起,流行性感冒疫情26起,水痘疫情19起,症状预警的总体阳性预测值为4.8%。结论发热和咳嗽为主要预警症状,呼吸道传染病是小学生传染性疾病症状监测预警最多的疾病,需要提高早期预警学校传染病疫情的精准性。     

一起流感暴发疫情调查与处置

目的对扬州市江都区某小学一起流感暴发疫情调查与处置结果进行分析,为探讨学校传染病防控工作提供经验及科学依据。方法采用现场流行病学调查方法,对病例开展流行病学调查,并对病例开展流感核酸检测。结果江都区因病缺课监测系统发现某小学报告因流感样病例缺课学生异常增多,区疾病预防控制中心现场调查和实验室检测,确认为一起乙型流感暴发疫情,通过积极落实停课和卫生宣教等各项防控措施,疫情得到有效控制。结论在学校传染病防治工作中,因病缺课系统及时真实的数据监测对学校传染病早发现早处置起着积极作用;疫情处置过程中,病例的早发现和有效隔离依然是疫情控制的关键;流感疫苗接种不能很好的推广和普及是目前学校流感样疫情暴发的重要原因之一。     

学校缺勤缺课监测对于水痘监测的作用

目的通过分析学校缺勤缺课监测系统中因水痘缺课的数据,探讨其对水痘监测的作用。方法收集2010学年第一学期监测数据,通过描述性分析并与网络直报水痘资料进行比较,评价缺勤缺课监测的及时性、敏感性等特征。结果 2010学年第一学期共计监测97d,1 644所学校因水痘缺课3 287人、20 202人天。缺课率和缺课天数在高发期(11～12月)要高于其他月份。52.11%水痘病例来自小学。网络直报病例缺课天数要长于未网络直报病例(P<0.05)。对于就诊病例网络直报的及时性要好于学校缺勤缺课监测。结论学校缺勤缺课监测对于水痘缺课的报告与网络直报系统基本一致,而前者对于那些未就诊的轻症水痘病例具有更高的监测价值,学校缺勤缺课监测系统未来应侧重于基于症状的症候群监测。     

学校因病缺课监测对传染病防控的预警效果

评价因病缺课系统在学校传染病防控中的预警作用,为学校传染病防控工作提供参考依据.方法 对2012-2017学年上海市松江区新桥镇内所有8所中小学校的因病缺课监测数据进行分析,并与同期国家疾病监测信息报告系统中的传染病数据进行比较,评估学校因病缺课监测系统上报传染病的时效性和准确性.结果 2012-2017学年,8所中小学校共报告因病缺勤人天数为13 587人天,人均因病缺课0.38 d,因病缺课率为0.21%.导致学生缺课的主要症状是发热(35.34%),病因主要归属为类呼吸道感染症状,占73.50%;其次是类肠道感染症状,占14.10%.同期的国家疾病监测信息报告系统中,8所中小学校共计发生传染病231例,其中204例在缺勤缺课监测系统中被提前监测并上报,占88.31%.204例病例中有69例(33.82%)缺课时间差中位数比国家传染病系统中的早3.67d,有103例(50.49%)晚1.23 d.节假日和上课日传染病报告情况差异有统计学意义(r=24.48,P<0.01).结论 因病缺课监测可为学校传染病防控工作发挥一定的预警作用.加强学生因病及早就医行为和家长报告意识,提高因病缺课上报及时率和准确率仍是关键.     

某高校2009-2010年学生因病缺课系统传染病监测结果分析

探讨高校因病缺课症状监测预警系统模式,为降低学生因病缺课的发生提供参考.方法 收集青岛市某高校2009-2010学年因病缺课系统的监测数据,采用描述性流行病学方法,对大学生因病缺课症状监测系统报告传染病缺课的数据进行统计学分析.结果 大学生因病缺课监测系统报告传染病缺课种类有10种,共有106人次;传染病以呼吸道传染病(水痘、流感)和肠道传染病(感染性腹泻、菌痢)为主,因传染病缺课的病种由高到低前4位依次为水痘(31人次)、感染性腹泻(27人次)、流感(15人次)、传染性结膜炎(14人次).因传染病缺课发生比例为4.72‰,缺课率为0.068‰,平均缺课天数为2.74 d;传染病主要以12月(30人次)、11月(17人次)、3月(13人次)及9月(12人次)为高发;大一学生因传染病缺课率高于其他年级(P<0.01),男生因传染病缺课率高于女生(P<0.01).结论 学生因病缺课症状监测系统对学校防控传染病起重要作用,是防控传染病的前期有效措施之一.     

学校传染病症状监测及暴发疫情分析

目的对学校传染病症状监测系统进行评价,对疫情暴发情况进行分析。方法天津市滨海新区汉沽疾控中心于2012年9月起在辖区34年学校中选取7所监测点学校,开展学生因病缺课传染病症状监测工作。并与监测点医院数据进行比对,对症状监测系统进行效果评价。结果 2012年9月3日—2013年1日15日(1个学期),监测点学校症状监测系统共报告缺课学生人数540例,符合流感样病例人数255例,占47.22%,普通感冒244例,腹痛、腹泻13例,肺炎11例。7所学校及时发现5所学校流感暴发事件,均为甲3型季节流感。其中2所中学,3所小学。5所学校累计报告流感样病例170例,波及人数506例,平均罹患率为3.09%。哨点医院监测发现学校流感样病例暴发疫情较学校监测时间晚了17 d。结论通过对学校症状监测,可对传染病疫情及时预警,补充哨点医院监测系统中的不足,及时发现暴发疫情,及时处置。     

论医院管理制度与制度管理

管理制度是现代医院管理的基础。文章从制度的制定、制度的执行、制度的完善与发展等方面对管理制度与制度管理做了详细论述,提出制度制定的方法及应遵循的原则,并指出制度发展的思路。     

医保信息系统联网的实施与管理

介绍佛山市第二医院信息管理系统（HIS）通过医保结算系统（MAS）与城镇职工基本医疗保险系统（简称：医保信息系统）实时联网的实现方法和维护管理方面的内容。     

驻黎维和部队卫勤体系及采供血系统

驻黎维和部队的卫勤体系合理、完善,经过时间和战火检验,具有简单、便捷、明确和节省等特点。联黎部队的采供血制度完善,对血液采集的机构资质把关严格,产品质量要求高,对下属医院取血、储血的设备条件要求严格,血液储存的量和各种血型的比例科学、严谨,具有较强实用性和针对性。对我军战时卫勤体系,以及在类似的条件下建立血液分配和储存制度具有参考价值。     

Varian定位系统与Topslane定位系统的比较

目的：探讨Varian金点定位法与Topslane数字床定位法的精度误差。方法：对同一患者,分别采用VarianEclipse金点定位法和Topslane头体集成定位床法定位,在模拟定位机下分别测量两种定位方式下得出的肿瘤中心坐标的偏差。结果：两种定位方法下,长度误差：1．7±0．3mm;宽度误差：0．5±0．4mm;高度误差：1．2±0．4mm。结论：结合两种定位方式的优点,将Topslane定位床应用到VarianEclipse计划系统上以改进定位方式,提高放射治疗疗效。     

政府会计制度下公立医院资产系统与财务系统的衔接

大部分公立医院的资产系统与财务系统各自独立运行,存在数据不相符的隐患,亟需实现有机衔接.资产系统与财务系统的互联互通,主要原理在于搭建中间会计平台,财务核算时通过提取资产系统中的关键字段,经会计平台处理,自动生成会计凭证,在资产验收入库、折旧摊销、信息调整更正、资产处置及核对环节,实现信息共享,为医院加强内部控制管理奠...     

DR悬吊系统及立柱系统改造说明

本文介绍了我院DR悬吊系统及立柱系统线路损坏,对其进行线路改造,进而修复机器的过程。     

建立面向21世纪新的编辑出版体系和营销体系

<正> 新世纪的第一年,在人们的期盼、希望和收获中度过,这一年里中国申奥成功、足球出线、加入世贸,一次又一次令人激动、令人难忘、令人鼓舞、令人振奋的欢呼声和喜悦的笑容留在每一个中国人的心中。迎接而来的是万马奔腾、气象万千的新千年的第二个春天,这是一个充满机遇和挑战的年代,也是一个开拓奋进、改革发展的年代。值此,中国计划生育学杂志社全体员工向全国计划生育工作者致以新年的问候,向《中国计划生育学杂志》的广大读者朋友道一声新春欢愉,事业有成,万事如意。     

心电信息系统与HIS系统的数据交换方法

心电信息系统将病人检查的心电数据采集、保存到网络上的数据库中，在网上进行心电数据分析、书写报告及心电数据的波形回放，它与医院HIS系统的数据交换是系统成功应用的前提。本文采用存储过程、触发器、数据库链接实现数据库间的数据交换，该方法在交换时机选择、交换内容收集、语义转换方面具有较强的适应性。在心电信息系统与医院HIS系统的数据交换中应用该方法，实现了两个系统的无缝联接，使得心电信息系统在医院的应用受到广泛欢迎。     

政府会计制度（征求意见稿）与《医院会计制度》的比较

通过对《政府会计制度——行政事业单位会计科目和会计报表(征求意见稿)》(以下简称《政府会计制度》)与《医院会计制度》进行比较发现《政府会计制度》和《医院会计制度》存在不少相同点,但在整个制度结构、适用范围、制定依据、记账模式、会计科目的设置以及排序方面、财务报告等多方面存在巨大差异。《政府会计制度》一方面吸收了现行行政事业单位会计制度(包括《医院会计制度》)的合理内核,另一方面又有所创新和突破,但同时还存在一些问题。     

医院人事与分配制度改革的探索

宁夏医学院附属医院是宁夏回族自治区医疗、教学、科研、预防保健和康复中心，也是区内规模最大、技术力量雄厚、医疗设备齐全的一所综合性三级甲等医院，编制床位1200张，职工近2000人，其中卫生技术人员占全院总人数的83％，高职称人员占总人数的18．5％。我院近年坚持深化人事与分配制度改革，创新用人机制，加强绩效考核，取得良好成效。