杭州市萧山区中小学生超重肥胖现状

近年来,儿童少年肥胖发生率在世界范围内呈现快速上升趋势[1].伴随儿童超重和肥胖的流行,高血压、血脂紊乱症、糖尿病、胰岛素抵抗等心血管疾病危险因素逐渐伸延至儿童青少年人群,甚至导致成人代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的发生[2].美国心脏协会2009年发表声明,呼吁人们关注儿童青少年尤其是超重肥胖者MS的问题[3].本研究旨在通过调查萧山区儿童青少年超重肥胖流行现状,为代谢综合征的防治提供依据.     

北京市中小学生超重肥胖与生活方式的关系

了解北京市学生超重肥胖与生活方式之间的关系,探寻超重肥胖干预的方法.方法 该组资料为2010年全国学生体质调研数据.采取整群分层随机抽样的原则,在北京市6个区的40所中小学随机监测了6 789名学生.结果 北京市2010年中小学生超重、肥胖检出率分别为12.49%,9.52%,其中小学生超重、肥胖检出率分别为11.94%,11.24%,中学生分别为12.94%,8.08%.肥胖率城男高于乡男,差异有统计学意义.超重、肥胖与每天是否吃早餐、每日做家庭作业时间长短及电子休闲时间长短等无显著相关,但在是否喜欢体育课、是否喜欢长跑、体育课后感觉、每天体育锻炼超过1h、做课间操是否认真等方面差异均存在统计学意义.结论 改变生活方式是短中期预防肥胖的有效方法,必须提高公共卫生策略的高度,对整个社会采取措施.     

学龄儿童青少年闲暇视屏时间与超重肥胖的相关性

了解儿童青少年视屏时间现状及其与超重肥胖的关系,为肥胖预防和干预提供科学依据.方法 采取随机整群抽样方法,从北京市、湖南省和宁夏回族自治区整群抽取20所县/市城区中、小学校,对入选的4 164名学生计算体质量指数(BMI),并进行自填式问卷调查.结果 学生的平均视屏时间为(108.1±84.6) min/d,工作日和休息日视屏时间分别为(65.9±87.0) min/d、(215.0±130.1) min/d;休息日视屏时间男生[(222.3±132.0) min/d]高于女生[(206.8±127.5) min/d]、中学生[(224.9±132.4)min/d]高于小学生[(194.7±122.8)min/d]、农村学生[(224.8± 134.7)min/d]高于城市学生[(211.8±128.4) min/d](t值分别为3.810,-6.830,-2.652,P值均<0.05);工作日视屏时间组间差异均无统计学意义(P值均>0.05).控制年龄、性别、家庭经济状况、膳食情况、体力活动等协变量后,Logistic回归分析发现,休息日每天视屏时间超过2h是儿童青少年超重、肥胖的独立危险因素(OR=1.38,95%CI=1.11~ 1.72;OR=1.25,95%CI=1.00~1.56).结论 视屏时间过长可能增加儿童青少年超重肥胖的风险.     

四川省汉族中小学生超重肥胖现状及影响因素

了解四川省汉族中小学生超重肥胖患病现状及其影响因素,为预防和控制超重肥胖提供科学依据.方法 在四川省经济水平好、中、差的3个片区采用整群随机抽样的方法抽取7 200名7~18岁在校中小学生,按照“全国学生体质与健康调研检测细则”的检测方法测量学生身高、体重并计算人体质量指数(BMI)评价超重肥胖,对四年级以上学生进行问卷调查.结果 四川省汉族中小学生超重、肥胖率分别为9.2%(664/7 200),3.8%(270/7 200),超重肥胖检出率有随年龄增长逐渐降低的趋势(x2趋势=66.591,P<0.05).男生、城市、社会经济水平好、小学生、体育课感觉很累是超重肥胖的危险因素,OR值(OR值95%CI)分别为1.613(1.376~1.890),1.818(1.538~2.151),1.307(1.075~ 1.588),1.703(1.365~2.124),1.490(1.019~2.179).结论 四川省汉族中小学生超重肥胖检出率低于全国平均水平,但地区差异明显.社会经济水平、体育课感觉等是中小学生超重肥胖的影响因素.     

喀什市维吾尔族儿童青少年视屏时间与超重肥胖的相关性

全国学生体质健康调研结果显示,1985年我国学生的超重率在1%~2%之间,肥胖率在0.1%~0.2%之间[1],2014年我国城、乡男生的超重肥胖率分别为28.19%和20.26%;女生为16.40%和12.77%[2],表明我国儿童青少年的超重肥胖呈现增长趋势.导致儿童青少年超重肥胖的因素是多方面共同作用的结果,但其中起到重要作用的为儿童青少年的视屏时间过长[3-4].每天视屏时间超过2h的儿童青少年超重肥胖率与视屏时间2h以内的相比,超重肥胖率较高[5].     

京津冀地区儿童青少年体力活动视屏和睡眠时间与超重肥胖的关系

  目的  了解京津冀地区儿童青少年体力活动、视屏和睡眠状况及其与超重肥胖的关系,为京津冀地区儿童青少年保持健康体型提供参考和借鉴。  方法  2019年11月借助全国学生体质健康调研工作,参考儿童青少年体力活动指南对京津冀地区4 262名中小学生进行体力活动、睡眠状况、视屏时间调查,并采用Logistic回归分析其与超重肥胖之间存在的关联。  结果  京津冀地区儿童青少年超重肥胖检出率为22.03%;其中超重检出率12.01%,肥胖检出率10.02%。男生(26.09%)超重肥胖检出率高于女生(17.88%),差异有统计学意义(χ2=41.77,P < 0.01);城市(24.09%)和汉族(22.74%)儿童青少年超重肥胖检出率高于乡村(21.05%)和少数民族(17.70%),差异均有统计学意义(χ2值分别为5.00,7.63,P值均 < 0.05)。体力活动时间合格率为24.85%,视屏时间合格率为38.69%,睡眠时间合格率为57.09%。体力活动时间、视屏时间、睡眠时间3项均不合格的比例为21.68%,1项合格和2项合格分别占42.80%和28.77%,3项均合格的仅占6.76%。Logistic回归分析显示,睡眠时间合格与超重肥胖发生的风险呈负相关(OR=0.72,95%CI=0.52~0.98);与睡眠时间和视屏时间均未合格者相比,2项合格与超重肥胖的发生风险呈负相关(OR=0.57,95%CI=0.36~0.87)。  结论  京津冀地区儿童青少年体力活动时间合格率较低,保障睡眠时间将对超重肥胖的发生起到保护作用。应注重睡眠时间和视屏时间对儿童青少年超重肥胖的影响,并在以后的防控和干预中得以应用。     

上海市中小学生超重肥胖行为影响因素研究

分析上海市中小学生超重或肥胖发生的行为影响因素,为有针对性地制定儿童青少年超重肥胖防控策略提供理论依据.方法 选取2014年中国学生体质与健康调研上海地区调研资料中9~18岁中小学生11 913名,调查项目包括形态指标和问卷调查,采用Logistic回归分析学生睡眠、饮食、体育锻炼及静态生活方式等因素对不同群体学生超重或肥胖的影响.结果 男生每天睡眠时间≥10 h的超重或肥胖检出率(36.7%)高于睡眠不足8h的学生(31.3%)(P<0.01).女生不吃早餐的群体(36.4%)高于天天都吃早餐的群体(17.6%)(P<0.05).小学生不喜欢上体育课(38.2%)高于喜欢上体育课的学生(30.8%)(P<0.01).初中每天玩游戏和计算机时间≥2h的学生(28.1%)高于<1h的学生(23.0%)(P<0.05).Logistic回归分析显示,不愿意参加长跑(OR=1.16,95%CI=1.05~ 1.27)、每天看电视时间≥1h(OR=1.22,95%CI=1.05~1.43)的学生群体发生超重或肥胖的风险较高.女生中吃早餐的学生发生超重或肥胖的风险下降(OR=0.33,95%CI=0.16~0.67).城区学生每天看电视时间≥1h(OR=1.36,95%CI=1.07~ 1.74)发生超重或肥胖的风险提高,郊区每天睡眠时间≥10 h(OR=2.0,95%CI=1.23 ~ 3.25)的学生发生超重或肥胖的风险增加.小学生每天玩电子游戏和计算机≥2h(OR=1.45,95%CI=1.01~2.08)发生超重或肥胖的风险提高.结论 2014年上海市中小学生超重或肥胖检出率与睡眠、饮食习惯、锻炼意愿和静态生活方式相关,且具有明显的群体性特征.     

北京市京籍与流动中小学生超重肥胖状况分析

了解北京市京籍与流动中小学生超重及肥胖状况,为制定有效的干预措施提供理论依据.方法 利用多阶段整群随机抽样,对北京市851名京籍和2 461名流动中小学生超重及肥胖状况进行调查.结果 在3 312名学生中,超重学生341名(10.3%),肥胖学生265名(8.0%);京籍学生超重、肥胖检出率均为15.2%,高于流动学生超重及肥胖检出率(8.6%,5.5%)(x2=119.89,P<0.01);流动学生超重及肥胖检出率由最初流动时间<5 a的6.5%及3.8%,在流动时间≥9 a时达到10.0%及5.7%(χ2=14.60,P<0.05).不同性别、年级、父母教育程度、独生子女状况、父母超重肥胖情况及计算机使用情况的中小学生超重及肥胖检出率差异均有统计学意义(χ2值分别为36.47,14.97,22.28,33.00,54.02,98.40,31.57,P值均<0.01).京籍学生超重及肥胖检出率均高于流动学生(P值均<0.05).结论 中小学生存在不同程度的超重及肥胖,京籍学生超重肥胖发生率高于流动学生.应采取针对性措施,有效预防和降低中小学生超重及肥胖的发生和发展.     

北京市五年级小学生超重肥胖状况及影响因素分析

了解北京市小学生肥胖现状和影响因素,为制定有效的干预策略提供依据.方法 采取方便抽样的方法,抽取北京市10所学校1 400名小学生进行问卷调查,运用单因素方差分析x2检验以及二元Logistic回归等方法进行数据处理.结果 小学生超重率和肥胖率分别为6.4%和16.9%,男生超重肥胖率(29.3%)高于女生(17.2%)(x2=7.66,P<0.01).在饮食方面,早餐是否进食、饮用水、饭饱程度、进食速度和副食代替正餐等习惯与肥胖率均有统计学意义(x2值分别为16.91,7.86,11.85,56.97,10.27,P值均<0.01);在体育锻炼方面,平均每天锻炼时间与超重肥胖相关有统计学意义(P<0.01);此外,睡眠时间与超重肥胖有统计学意义(P<0.01);小学生超重肥胖的影响因素由大至小排序为进食速度、平均每天体育锻炼时间大于1h、性别、早餐食用频率、饭饱程度(B值分别为1.08,-0.59,-0.58,-0.54,-0.18).结论 北京市小学生肥胖检出率相对较高,且小学生超重肥胖受多种因素影响.应加强有效干预措施,以控制小学生超重肥胖的发生.     

和田地区维吾尔族青少年超重肥胖现状及与睡眠时间关系

了解新疆和田地区维吾尔族中小学生超重、肥胖现状及其与睡眠时间的关系,为促进维吾尔族中小学生健康成长提供支持.方法 采用随机整群抽样的方法,在新疆和田地区抽取30所中小学校180个班级的7 118名维吾尔族学生,进行身高、体重、睡眠时间的测试,并对结果进行统计分析.结果 新疆和田地区维吾尔族在校中小学生的超重率为11.14%,肥胖率为5.61%.维吾尔族男生超重、肥胖检出率为15.46%,7.11%,女生为6.24%,3.90%,差异均有统计学意义(x2值分别为152.23,34.51,P值均<0.01).维吾尔族中小学生不同年龄段超重和肥胖率相比较差异均有统计学意义(x2值分别为56.03,114.25,P值均<0.01).维吾尔族中小学生每天锻炼时间≥1h的学生占14.99%;每天看电视≥2h的占11.90%;睡眠不足学生报告率为92.40%.睡眠不足学生超重检出率为11.46%,睡眠充足学生超重检出率为7.21%,差异有统计学意义(x2=9.14,P<0.01).Logistic回归分析显示,睡眠不足维吾尔族中小学生的超重风险是睡眠充足者的1.96倍.结论 睡眠不足是维吾尔族中小学生超重的危险因素.应通过改善睡眠状况干预维吾尔族中小学生的体重.     

北京市房山区某中学初中生超重和肥胖与营养KAP相关性调查

目的了解初中生超重和肥胖与营养知识、态度、饮食行为(KAP)的相关性,为预防初中生超重和肥胖发生及开展营养教育提供参考依据。方法采用分层整群抽样的方法,于2018年7月—2019年3月期间随机抽取北京市房山区某中学初中3个年级共190名同学,进行体成分分析、身高、体重测量及问卷调查,根据2004年《中国学龄儿童青少年超重肥胖筛查体质量指数分类标准》筛选超重和肥胖初中生,采用Spearman秩相关分析营养KAP与体质指数(BMI)的相关性。结果共回收有效问卷181份,有效率为95.3%。男生超重和肥胖检出率分别为27.0%和19.1%,女生为14.1%和23.9%。初中生营养KAP得分不佳,平均得分为12.54±2.33,女生得分(12.71±2.27)略高于男生(12.37±2.40)。营养态度得分与BMI呈正相关(r=0.171,P<0.05)。结论营养KAP与初中生超重和肥胖存在一定相关性,提高营养健康教育及饮食行为干预是预防初中生超重和肥胖的重要措施。     

北京市流动中小学生超重及肥胖影响因素分析

目的 了解北京市流动中小学生超重和肥胖流行状况及影响因素,为采取相应干预措施提供理论依据。方法 利用多阶段整群抽样,于2010年6月对北京市2461名小学一年级至初中三年级流动中小学生超重与肥胖状况及可能的影响因素进行分析。结果 流动中小学生超重发生率为8.6%,且男生(9.9%)高于女生(7.0%)(P<0.05),流动中小学生肥胖发生率为5.5%,男生(6.9%)亦高于女生(3.8%)(P<0.05);小学生超重发生率为8.9%,中学生为8.0%,二者差异无统计学意义(P>0.05),小学生肥胖发生率(6.4%)高于中学生(3.5%)(P<0.05);多元回归分析结果显示,父母超重及有电脑且能上网是超重的危险因素;男性、流动时间较长、家庭子女数较少、母亲文化程度较高、父母肥胖及锻炼时间较少是肥胖的危险因素。结论 流动中小学生超重与肥胖的发生与多种因素有关,除家庭环境因素外,生活方式及遗传也是可能的影响因素。     

广州市城区中学生视屏时间与饮食行为关联性

目的探讨广州市城区中学生视屏时间与饮食行为的关系,为实施中学生健康促进提供科学依据。方法采用横断面研究,以广州市城区12 357名初一、高一新生为研究对象,通过问卷调查和体格检查收集学生体质状况、生活作息等资料。采用多因素Logistic回归模型对学生的视屏时间与饮食行为进行关联分析。结果中学生视屏时间过长的检出率为18.80%(2 323名),其中男生为18.52%(1 165/6 292),女生为19.09%(1 158/6 065),差异无统计学意义(χ2=0.67,P>0.05)。Logistic回归分析显示,视屏时间过长与蔬菜(OR=0.50,95%CI=0.42~0.58)、水果(OR=0.64,95%CI=0.58~0.70)的摄入频率存在负关联;与油炸类食品(OR=1.90,95%CI=1.70~2.09)、西式快餐(OR=1.90,95%CI=1.65~2.19)、甜食(OR=1.36,95%CI=1.25~1.49)和含糖饮料(OR=1.70,95%CI=1.57~1.84)的摄入频率存在正关联(P值均<0.01)。结论广州市城区中学生视屏时间与饮食行为有关,需要科学管理视屏时间并养成良好的健康饮食行为。     

北京市房山区164名中小学生膳食营养摄入状况分析

目的调查北京市房山区中小学生膳食营养摄入状况,为房山区学生改善营养提供科学依据。方法对北京市房山区中小学生进行膳食调查,采用3 d 24 h膳食回顾结合家庭调味品称重法,依据中国食物成分表计算每日食物消费及营养素摄入状况。结果共调查北京市房山区中小学生164名,男生91名,女生73名,平均年龄(8.93±2.21)岁。中小学生水产品类、奶及奶制品、大豆类及其制品、蔬菜水果类摄入不足,畜禽肉类、盐摄入过多。能量平均摄入量为1710.30 kcal,蛋白质、脂肪和碳水化合物平均摄入量分别为61.57、72.21、211.48 g,供能比分别占14.38%、37.95%和47.68%。中小学生维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、硒平均摄入量达到推荐摄入量(RNI)的比例分别为34.8%、27.4%、33.5%、24.4%和47.0%。仅2.4%的学生钙摄入量达到了RNI,超过一半的学生铁、锌、铜平均摄入量达到RNI。其中,女生铁摄入量达到RNI的比例低于男生(P<0.05)。结论北京市房山区中小学生膳食结构不合理、微量营养素摄入不足,需加强学生、家长、学校食堂营养宣教,有针对性地改善学生营养状况。     

北京市房山区中小学生自我体形评价分析

了解北京市房山区7~18岁中小学生的体形特征及其对自身体形的认知和满意度等,为进一步肥胖防控提出意见与建议.方法 选取北京市房山区城、乡学校各8所,其中小学、初中各4所,利用整群随机抽样方法共调查3 414名学生,测量身高体重,并填写调查问卷.结果 学生超重肥胖率为34.5%,其中城市学生为37.5%,乡村学生为31.4%,城市高于乡村(x2=14.6,P<0.01);男、女生超重肥胖率分别为39.2%,29.2%,男生高于女生(x2=39.6,P<0.01);随年龄增加超重肥胖率逐渐下降.对标准体形的选择男生(4.06)大于女生(3.77),乡村(3.95)大于城市(3.88),差异均有统计学意义(t值分别为10.4,2.6,P值均<0.05).体形不满意度评分肥胖组>超重组>非超重肥胖组,城市(0.51)高于乡村(0.40),差异均有统计学意义(t=2.1,P<0.05).结论 北京市房山区中小学生超重肥胖现状较为严重,部分学生未建立正确的标准体形观念.应加强学生体形认知教育,特别是对乡村、男生.     

北京市石景山区中学生超重肥胖现状及影响因素

目的了解北京市石景山区中学生超重肥胖状况及其影响因素,为中学生超重肥胖的预防与干预措施提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取北京市石景山区1240名中学生,进行超重肥胖流行状况调查,并对相关因素进行分析。结果在有效应答的1232名学生中,超重学生有126人,超重率10.23%;肥胖学生有99人,肥胖患病率8.03%,超重肥胖共发生225人,检出率为18.26%。高中男生(8.33%)肥胖率明显高于高中女生(5.74%),超重(26.19%)和肥胖(21.21%)及运动锻炼60 min以上≥3 d/周的比例明显低于正常组(51.64%),以上差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,运动锻炼60 min以上<3 d/周(OR=6.92)、使用计算机时间每天超过2 h(OR=6.55)、经常吃路边摊(OR=5.65)、每天看电视超过2 h(OR=4.30)、每天玩电子游戏超过2 h(OR=3.88)、经常吃油炸食品(OR=1.86)和甜点(OR=1.54)等是中学生超重肥胖的影响因素。结论儿童青少年存在着程度不同静态生活方式和的不良饮食行为和饮食习惯,是引起超重肥胖的危险因素。     

安徽省中小学生含糖饮料摄入情况及与超重肥胖的关联

  目的  分析安徽省中小学生含糖饮料摄入情况及不同类型含糖饮料与超重肥胖的关联,为相关部门制定适宜的防控政策提供参考依据。  方法  于2020年10—11月,在安徽省34个县区内采用多阶段整群抽样方法抽取51 069名中小学生进行体格检查和问卷调查。采用主成分分析法提取含糖饮料的偏好模式,并采用Logistic回归模型分析含糖饮料偏好模式与超重肥胖的关联。  结果  调查的学生中,67.75%报告在过去1周曾摄入含糖饮料,含乳饮料为学生摄入最频繁的饮料,39.91%的学生摄入≥1次/周。通过主成分分析法,提取了4种含糖饮料摄入偏好模式,多因素分析结果显示,调整后模式1(碳酸饮料、茶饮料和功能性饮料)、模式4(咖啡饮料)与超重肥胖的发生风险增加相关(OR_模式1=1.09,95%CI=1.07~1.11;OR_模式4=1.04, 95%CI=1.02~1.05)、模式3(含乳饮料)与风险降低相关(OR=0.97,95%CI=0.95~0.99)(P值均 < 0.05)。  结论  安徽省中小学生含糖饮料摄入频率较高,多种类型含糖饮料与超重肥胖风险增加相关。建议相关部门采取适宜的有效措施减少中小学生含糖饮料的摄入。     

北京西城区中小学生超重与肥胖影响因素分析

目的 探讨北京西城区中小学生2010—2011年超重和肥胖流行状况及相关危险因素。方法 应用多层整群随机抽样方法对西城区2 261名11~18岁中小学生进行问卷调查和现场体检,对相关因素进行logistic多元回归分析。结果 学生肥胖发生率为7.6%,其中女生为8.2%,男生为6.9%;肥胖学生中每天运动<60 min者占74.9%,明显高于体重正常组的38.7%,差异有统计学意义（P<0.001）;有肥胖家族史的青少年肥胖发生率为53.8%;logistic多元回归分析显示,女性、使用电脑时间长、不规律体育运动和肥胖家族史是超重和肥胖的危险因素。结论 西城区中小学生超重和肥胖与多种原因相关,除不良生活方式外,家族遗传也是常见的危险因素。     

北京市中小学校学生伤害流行特征分析

了解北京市中小学校学生伤害流行现状,为制定北京市中小学生伤害预防控制政策和措施提供科学依据.方法 多级抽取北京市16个区县104所中小学校的17 086名学生,对其在2011年9月1日至2012年8月31日期间发生的伤害病例进行回顾性问卷调查.结果 2011-2012学年中小学校学生伤害发生率为12.87%,其中男生为15.64%,女生为10.19%;小学一至三年级学生为8.24%,小学四至六年级学生为13.11%,初中生为17.28%,高中生为13.32%.在各种伤害类型中,跌落伤发生率最高,为7.36%.伤害病例中发生地点前3位的依次是学校、家中、马路/道路;发生时进行的活动前3位的是行走(28.01%)、体育活动(23.49%)、休闲娱乐(20.78%);受伤部位前3位的是手部/脚部、下肢、头面部.平均每次伤害造成5.03 d休息,1.76 d缺课.结论 伤害已经成为影响北京市学生健康的重要问题之一.伤害病例发生在学生学习、生活的各个场所和环节,应开展全方位的学生伤害防控工作.     

北京市房山区2019年中小学生尝试吸烟状况及影响因素分析

目的为了解房山区中小学生尝试吸烟状况及其影响因素,以及烟草相关知信行情况,为进一步做好青少年控烟工作提供科学依据.方法采用多阶段分层整群抽样方法抽取房山区3所小学、2所初中、1所高中和1所职高共1 507名学生进行了问卷调查.分析不同学段学生尝试吸烟情况以及对烟草的知信行情况.使用多因素logistic回归分析儿童青少...