儿童体重血压与盐味觉阈值的关系

了解不同体重儿童盐味觉阈值与血压的关系,为儿童高血压预防提供资料.方法 方便抽取石家庄市西王小学102名10~12岁小学生为研究对象(男生52名,女生50名),分别进行人体测量、血压测定和检测盐味觉阈值.根据体质量指数(BMI)分为正常体重组和超重肥胖组,比较不同性别学生肥胖或超重的分布以及不同体重分组中血压的分布,并对收缩压与盐味觉阈值进行相关分析.结果 学生中有42名肥胖或超重.正常体重组平均年龄、舒张压[(10.3±0.8)岁,(65.8±2.3) mmHg]与超重肥胖组[(10.6±0.9)岁、(66.6±2.7) mmHg]差异均无统计学意义(t值分别为1.73,1.52,P值均>0.05);超重肥胖组BMI、腰围、收缩压[(24.7±0.6) kg/m2,(76.9±2.2)cm,(113.4±1.9) mmHg]均高于正常体重组[(19.4±0.4) kg/m2,(56.4±0.9)cm,(102.6±1.3)mmHg](t值分别为167.30,53.14,28.80,P值均<0.01);正常体重组与肥胖超重组血压构成差异无统计学意义(x2=1.010,P>0.05);正常体重组盐味觉阈值[(3.0±1.7) mmol/L]低于肥胖超重组[(3.8±1.5)mmoL/L](t=2.51,P<0.05);体重正常组和超重肥胖组收缩压与盐味觉阈值的r值分别为0.327,0.390(P值均<0.05).结论 超重或肥胖儿童对咸味更不敏感,导致摄入盐增加,从而使血压升高.     

二氧化碳气腹对不同手术患者血流动力学的影响

目的　观察腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜妇科诊治术(LP)中二氧化碳气腹、体位对血压、心率、脉搏血氧饱和度(　SpO2)的影响.方法选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级行LC患者(LC组,12例)及LP患者(LP组,13例).予丙泊酚、芬太尼、恩氟烷、阿曲库铵维持麻醉与肌松,分别记录术前、充气后即刻、调整体位后、充气后30　min、放气后的收缩压、舒张压、心率、SpO2.结果LC组患者充气后即刻、调整体位后及充气后30　min收缩压、舒张压[收缩压:(138.75±13.22)、(　140.42±15.88)、(　138.67±16.35)　mm　Hg(1mm　Hg　=0.133　kPa);舒张压:(94.42±5.76)、(96.25±8.26)、(90.42±7.36)　mm　Hg]均较术前[收缩压:(135.50±15.31　)mm　Hg;舒张压:(83.58±6.70)　mmHg]升高(P＜0.01),LP组患者调整体位后及充气后30　min收缩压、舒张压[收缩压:(136.76±12.55)、(136.85±13.22)　mm　Hg;舒张压:(88.38±6.54)、(87.23±6.34)　mm　Hg]均较术前[收缩压:(132.52±10.11)　mm　Hg;舒张压:(74.61±5.23)mmHg]升高(P＜　0.05);两组各时间点心率、SpO2比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论LC与LP由于麻醉、体位、二氧化碳人工气腹的影响,在气腹后收缩压、舒张压均明显高于术前,但两者比较差异无统计学意义.     

不同类型抗阻训练对男大学生体成分及骨密度的影响比较

比较不同类型的抗阻训练对男性大学生上肢体成分、最大力量和骨密度的影响效果,为大学生选取合理的抗阻训练方式提供参考.方法 按照自愿原则,选取上海师范大学42名受试者随机分为最大力量组(maximumstrength group,MS组)12名、快速力量组(speed-strength group,SS组)15名和力量耐力组(strength-endurance group,SE组)15名,进行为期6周,每周2次的抗阻训练.实验前后,采用递增负荷的方法测定受试者最大力量以制定训练方案,采用双能X射线吸收扫描仪进行上肢体成分、骨密度等指标的测量.结果 经6周持续力量抗阻训练,上肢最大力量随训练时间提高,SE组增长更快[训练前后分别为(51.00±4.81) (67.20±5.66)(76.87±6.21) kg];SS组和SE组体脂率下降[训练前后分别为(13.50±4.10)%,(12.60±2.80)%;(13.70±3.80)%,(12.70±3.10)%;t值分别为2.35,2.30,P值均<0.05],上肢瘦体重(LM)升高[训练前后分别为(5.19±0.59)(5.86±0.61);(5.27±0.72) (6.21±0.59) kg](t值分别为-2.48,-2.94,P值均<0.05),训练前后MS组的体脂率[(14.0±3.3)%,(13.6±2.3)%]和上肢LM[(5.33±0.81) (5.41±0.79) kg]差异无统计学意义(t值分别为0.31,-0.22,P值均>0.05).训练后各组受试者上肢骨矿物质含量(BMC)和骨密度(BMD)均升高,但仅有SS组和SE组与训练前比较,差异有统计学意义(t值分别为-3.07,-2.43,P值均<0.05).结论 对男大学生进行力量耐力抗阻训练更能有效促进肌力增长、提高骨密度和改善上肢体成分.     

医护配合腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合垂体后叶素优越性研究

目的 探讨舒适护理联合垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)中优越性.方法 回顾分析我院2009年1月至2011年12月LM 100例,其中舒适护理联合垂体后叶素(观察组)50例,传统护理联合缩宫素组(对照组)50例,分析两组术前60分钟和术前5分钟血压、心率、焦虑值,术中失血量、手术时间、手术前后HB差值、术后肛门排气时间、住院时间、住院舒适度、满意度变化.结果 所有病例均在镜下完成,无一例转开腹.两组术前60分钟血压、心率、焦虑值,术后肛门排气时间、住院时间差异无显著性(P＞0.05).观察组较对照组在术前5分钟血压降低[(115±7)/(79±6) mmHg比(127±14)/(83±8)mmHg,P＜0.05]、心率减低[(73±6)次/分比(86±9)次/分,P＜0.05]、焦虑值减低[(40.5±3.9)分比(49.2±4.4)分,P＜0.05]、术中失血量减少[(75.2±40.8)ml比(97.9±48.8) ml,P＜0.05]、手术时间缩短[(65.3±38.2) min比(82.7±26.1) min,P＜0.05]、手术前后HB差值减少[(8.92±2.78) g/L比(13.8±6.54) g/L,P＜0.05]、住院舒适度提高[(91.3±5.5)比(78.9±5.7)分,P＜0.05]、满意度提高[(29.2±2.1)比(23.6±2.8)分,P ＜0.05],差异均有统计学意义.结论 医护配合腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合垂体后叶素可降低术前血压、心率、焦虑值,减少术中失血,缩短手术时间,提高住院舒适度、满意度.     

桂林高考学生高血压现状及影响因素分析

探讨桂林汉族、壮族和瑶族青少年的血压水平、血压偏高检出率及其影响因素,为有效预防高血压的发生提供参考.方法 对桂林市2015年22 356名应届高考学生进行体检,比较3个民族青少年血压水平、血压偏高检出率,并分析其影响因素.结果 市区、县城及乡镇男生和女生的收缩压分别为(116.7±10.0),(114.6±11.6),(113.7±11.2)和(105.1± 9.3),(106.3±11.0),(106.9±10.5) mmHg,舒张压分别为(70.8±6.8),(71.7±8.2),(71.3±8.1)和(66.5±5.6),(68.2±7.8),(68.0±7.4)mmHg.男生血压水平高于女生,县城学生高于市区和乡镇(P值均<0.05).瑶族青少年血压水平较高,收缩压和舒张压均值为(110.3 ±12.5)和(70.6±8.6) mmHg,血压偏高检出率为36.4%;汉族青少年血压水平较低,收缩压和舒张压均值为(109.7±11.3)和(69.2±7.9)mmHg,血压偏高检出率为16.4%(P值均<0.05).血压偏高的检出率为肥胖组(42.8%)>超重组(24.5%)>体重正常组(19.1%)(P<0.05).结论 桂林高考学生的血压水平和高血压的检出率与民族、生活环境、肥胖相关,高血压的预防应从儿童青少年开始,倡导健康的生活方式.     

老年围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定效果对比分析

目的分析老年患者应用右美托咪定诱导麻醉的不同应用时间和效果。方法以本院2013年1月—2014年12月收治的104例老年患者为研究对象,随机分组,观察组52例,诱导前注射右美托咪定,对照组52例,诱导后注射右美托咪定。计量资料用x珋±s表示,采用重复测量资料的方差分析,再采用SNK法进行两两比较,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果不同时间点2组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。两两比较发现,T1阶段观察组的心率[(72.27±3.77)次/min]、收缩压[(131.03±4.68)]、舒张压[(77.19±4.01)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)]与T0[(48.48±4.27)次/min、(135.36±5.02)、(80.36±4.18)mm Hg]比较,差异均有统计学意义(均P0.05);T2阶段时两组患者的心率[(74.08±4.13)、(75.19±3.59)次/min]与T1阶段[(83.48±4.19))、(72.27±3.77次/min]比较,差异均有统计学意义(均P0.05);T3阶段两组患者的心率[(77.59±4.09)、(77.79±4.01)次/min]与T2阶段比较,差异均有统计学意义(均P0.05);T2、T3、T4阶段对照组的收缩压[(124.46±4.59)、(137.39±5.37)、(133.65±5.39)mm Hg]、舒张压[(68.79±4.02)、(87.08±4.79)、(81.77±4.89)mm Hg]与前一时间点比较,差异均有统计学意义(均P0.05);T5阶段对照组舒张压[(78.02±5.49)mm Hg]与前一时间点比较,差异有统计学意义(均P0.05)。T1阶段两组心率、收缩压、舒张压比较,差异均有统计学意义(均P0.05);T2、T3、T4阶段两组收缩压、舒张压比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组的不良反应发生率均为7.7%,对照组为13.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论老年患者进行围麻醉诱导前右美托咪定注射能够更加有效的改善麻醉诱导引起的血压下降和气管插管引起的血压上升,值得临床重视。     

肥胖儿童功能性运动能力与肺功能的关联

探讨肥胖儿童功能性运动能力与肺功能的关系,为改善肥胖儿童运动能力提供参考.方法 选取郑州市某小学55名肥胖儿童(肥胖组)与57名体重正常的健康儿童(对照组),利用肺量计测定肺功能,利用6 min步行实验(6 MWT)测定功能性运动能力.结果 肥胖组儿童6 min内步行距离(6 MWD)[(546.1±67.9) m]低于对照组[(610.4±70.1) m](t=-4.90,P<0.01).肺功能测试指标中,肥胖组第1 s用力呼气量(FEV1)[(93.3±9.4)%]和用力呼气中期流量(FMEF)[(100.2±11.4)%]低于对照组[(99.5±16.4)%,(109.4±19.1)%],差异均有统计学意义(t值分别为-2.45,-3.11,P值均<0.05),用力肺活量(FVC),FEV1/FVC以及呼气流量峰值(PEF)两组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).偏相关分析显示,在各参数中仅身体质量指数(BMI)与6 MWD呈负相关(r=-0.31,P=0.03).结论 肥胖儿童功能性运动能力与肺功能均低于健康儿童,BMI是功能性运动能力的独立预测变量.     

血压变异性与老年无症状脑血管损害的相关性研究

目的 探讨老年原发性高血压患者无症状性腔隙性脑梗死发病与血压变异性（BPV）的关系.方法 根据颅脑MRI的结果,将160例患者分为高血压合并腔隙性脑梗死组96例和单纯性高血压组64例,监测24h动态血压,比较两组24 h平均收缩压变异系数（24hSBPV）、24h平均舒张压变异系数（24 h DBPV）、白昼平均收缩压变异系数（dSBPV）、夜间平均收缩压变异系数（nSBPV）、白昼平均舒张压变异系数（dDBPV）、夜间平均舒张压变异系数（nDBPV）、晨峰收缩压及舒张压的标准差（SD）和变异系数（CV）.结果 高血压合并腔隙性脑梗死组24 h SBPV、dSBPV、nSBPV、24 h DBPV、dDBPV、nDBPV均高于单纯性高血压组（0.15±0.03比0.11±0.02、0.14±0.02比0.10±0.03、0.14±0.03比0.10±0.08、0.13±0.08比0.11±0.04、0.14±0.02比0.11±0.07、0.14±0.05比0.09±0.02）,差异有统计学意义（P＜0.05）.高血压合并腔隙性脑梗死组晨峰收缩压-SD、晨峰舒张压-SD、晨峰收缩压-CV、晨峰舒张压-CV均高于单纯性高血压组[（15.37±4.55） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（13.53±2.26） mmHg、（13.64±4.95） mmHg比（9.80±3.46） mmHg、0.141±0.048比0.113±0.037、0.145±0.056比0.105±0.036],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 高血压合并腔隙性脑梗死患者BPV水平,尤其是晨峰BPV水平高于单纯高血压患者,BPV增大是脑梗死发病的重要危险因素之一.     

中青年原发性高血压患者静息心率与代谢综合征的关系

目的 探讨中青年原发性高血压患者静息心率(RHR)与代谢综合征之间的关系.方法 选择2012年1月至2013年5月门诊及住院中青年原发性高血压患者340例,按照RHR分为RHR1组(52例):RHR＜ 70次/min;RHR2组(168例):RHR 70～85次/min; RHR3组(120例):RHR＞ 85次/min.各组患者均行血压、空腹血糖、糖负荷后2h血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、腰围测定,并进行比较.结果 三组空腹血糖、糖负荷后2h血糖、三酰甘油、腰围、收缩压、舒张压随RHR升高而升高,高密度脂蛋白胆固醇随RHR增高而下降[空腹血糖:(4.96±0.65),(5.66±0.77),(6.85±0.73) mmol/L;糖负荷后2h血糖:(6.85±0.51),(7.94 ± 0.66),(8.97±0.59) mmol/L;三酰甘油:(1.69±0.43),(2.58±0.75),(3.52±0.90) mmol/L;腰围:(78.3±6.5),(88.6±7.3),(95.8±9.2)cm;收缩压:(143.2±5.6),(156.7±6.1),(164.3±7.4)mmHg,1 mmHg =0.133 kPa;舒张压:(85.4±5.2),(93.6±4.7),(101.2±3.5) mmHg;高密度脂蛋白胆固醇:(1.08±0.64),(0.95±0.59),(0.78±0.33) mmol/L],各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示:RHR与空腹血糖、糖负荷后2h血糖、三酰甘油、腰围呈正相关(r值分别为0.52,0.45,0.50,0.36,P＜0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r值为-0.39,P＜0.05).结论 RHR与中青年原发性高血压患者代谢紊乱密切相关,降压同时应注重心率控制.     

低盐饮食联合降压药治疗高血压的效果观察

目的分析观察高血压患者实施低盐饮食联合降压药的治疗效果。方法选择2013年10月-2015年10月南开区学府街社区卫生服务中心收治的高血压患者132例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组均采用相同的降压药治疗,在此基础上对照组采用正常饮食,观察组采用低盐饮食,比较两组降压效果。结果对照组治疗前收缩压(163.13±8.22)mmHg,舒张压(108.66±9.24)mmHg,治疗后收缩压(140.02±5.33)mmHg,舒张压(96.75±3.25)mmHg,观察组治疗前收缩压(164.16±8.08)mmHg,舒张压(108.74±9.03)mmHg,治疗后收缩压(116.19±2.06)mmHg,舒张压(80.06±2.26)mmHg,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前尿钠值(141.96±42.01)mmol/L,观察组治疗前尿钠值(140.32±42.33)mmol/L,两组在治疗前差异无统计学意义(P0.05),治疗后尿钠值对照组(138.66±40.35)mmol/L,观察组(99.33±31.96)mmol/L,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用低盐饮食联合降压药治疗高血压降压效果明显,对预测靶器官损害和评价预后都有一定积极意义,值得临床推广。     

不同药物配伍用于双腔支气管插管全麻诱导的临床研究

目的探讨双腔支气管插管全麻诱导的最佳药物配伍。方法拟施行胸外科择期手术需双腔支气管插管患者80例,ASAⅠ-Ⅱ,分为A、B两组,A组采用咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、阿曲库铵静脉诱导插管;B组以舒芬太尼替代芬太尼,其余同A组。分别记录两组麻醉诱导前（Tn）、注药后插管前即刻（T1）、双腔支气管插管后即刻（T2）、插管后1min（T3）、3min（T4）和5min（T5）各时点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）值。结果两组患者Tn时SBP、DBP、HR[（124．9±16．0）mmHgvs（125．8±6．4）mmHg、（73．1±9．9）mmHgVS（74．3±10．4）mmHg、（81．8±6．6）次／minvs（82．4±8．1）次／min]组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。诱导后T1两组[（94．8±10．03）mmHgvs（96．9±10．1）mmHg、（57．3±7．66）mmHgvs（55．4±7．03）mmHg、（69．6±7．43）次／minvs（66．3±7．03）次／min]患者与T0比较各指标均显著降低（P〈0．05）。插管后T2-T4各时点A组各指标[SBP：（146．3±14．2）mmHg、（141．2±10．63）mmHg、（137．2±13．23）、（122．9±11．6）mmHg;DBP：（94．9±10．6）mmHg、（84±9．63）mmHg、（79．9±9）mmHg、（75．8±8．3）mmHg;HR：（102±10．63）次／min、（97．6±9．23）次／min、（87．7±8．2）次／min、（82．1±7．32）次／min]与基础值比较均明显升高（P〈0．05）,B组[SBP：（130±11．6）mmHg、（125．6±10．43）mmHg、（120．1±12．3）mmHg、（116．8±11．4）mmHg;DBP：（75．6±9．12）mmHg、（76．2±9．8）mmHg、（73．1±9．2）mmHg、（71．6±8．46）mmHg;HR：（88±9．12）次／min、（82．9±7．5）次／min、（81．9±8．2）次／min、（79．9±7．8）次／min]虽也升高但与基础值相比差异无统计学意义（P〉0．05）。组间比较T2～T4点的A组SBP、DBP、HR明显高于B组（P〈0．05）。结论舒芬太尼诱导行双腔支气管插管抑制插管心血管反应的作用强于芬太尼,期间血流动力更稳定,值得推广。     

青少年肥胖与代谢综合征关系的研究

目的分析不同营养状况青少年的脂代谢、糖代谢和血压状况,研究青少年肥胖与代谢综合征（MS）的关系。方法选择北京市东城区初中生966名,进行身体测量和血压、血脂、空腹血糖和胰岛素测定。结果不同营养状况青少年血压（SBP和DBP）、血脂（TC,TG,LDL-C）和空腹胰岛素（FINS）水平差异均有统计学意义（P值均〈0.05）,均随体重指数（BMI）增加而上升;空腹血糖（FPG）差异无统计学意义（P〉0.05）;除FPG,HDL-C外,其余MS指标异常检出率均为肥胖组〉超重组〉体重正常组（P值均〈0.05）。结论青少年肥胖与MS发生密切相关。肥胖青少年已经出现代谢紊乱,应重视并积极防治。     

社区老年高血压患者心血管风险智能化评估管理模式的干预效果分析

目的 探讨心血管风险智能化评估干预方式对社区老年高血压患者的管理效果,为探索高血压管理新模式提供理论依据。方法 采用分层抽样于2020年1—6月抽取20家宝安区社区健康服务中心,选取年龄≥60岁的高血压患者1 208人,并采用随机数字表法分为对照组和干预组。对照组给予每个季度常规随访及健康教育,干预组在对照组管理措施的基础上,每次随访给予心血管风险智能化评估和针对性干预措施,进行为期1年随访,采用t检验、 χ²检验等评估干预后的管理效果。结果 干预组患者在干预后收缩压和舒张压分别为(138.67±19.68)mmHg、(80.95±13.20)mmHg,低于对照组的收缩压(141.04±16.45)mmHg(t=1.998,P=0.045)和舒张压(82.42±11.59)mmHg(t=1.993,P=0.046);干预组干预后的自我护理能力量表(Exercise of Self-care Agency Scale, ESCA)中自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平及总分分别为(20.49±2.41)分、(17.01±3.23)分、(28.91±4.23)分、(50.42±7.09)分、(116.82±9.14)分,均高于对照组得分(18.77±2.41)分(t=7.990,P<0.001)、(15.66±2.06)分(t=5.543,P<0.001)、(27.22±3.14)分(t=4.495,P<0.001)、(47.39±7.50)分(t=5.749,P<0.001)、(109.03±8.81)分(t=10.537,P<0.001);干预组干预后服药遵从行为量表得分为(4.97±0.83)分,高于对照组(4.48±1.03)分(t=5.496,P<0.001);腰围、舒张压等干预后两组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 基于心血管风险智能化评估的管理模式,可以有效提高社区老年高血压患者自我护理能力及服药遵从行为,改善患者血压水平,提高患者生活质量。     

静滴地尔硫卓在急性冠状动脉综合征治疗中的临床效果分析

目的 探索地尔硫卓在急性冠状动脉综合征治疗中的临床应用价值.方法 选取2011年1月～2011年12月某科就诊的60例急性冠状动脉综合征患者,机械抽样随机将其中38例分为地尔硫卓组,采用常规治疗;余者22例分为对照组,常规治疗基础之上加用地尔硫卓.结果 治疗后,地尔硫卓组发作频率[(0.3±0.1)次]比对照组[(1.3±0.8)次]显著低(P＜0.05).地尔硫卓组SBP[(114.3±10.8) mmHg]、DBP[(72.3±6.4) mm Hg]、HR[(66.8±3.4)次/分]、心肌氧耗指数[8 445.4±85.2]、CRP[(11.8±2.6) mg/L]、NT-proBNP[(145.6±18.1)ng/L]及TnI [(0.27±0.11) μg/L]比对照组[(123.1±14.8) mm Hg]、[(80.5±7.1) mmHg]、[(73.6±6.3)次/分]、[9 989.7±88.5]、[(32.5±10.2) mg/L]、[(232.5±32.8) ng/L]及[(0.46±0.12)μg/L]显著低(P＜0.05).对照显示,两组患者不良反应情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地尔硫卓应用于急性冠状动脉综合征的治疗,可提高疗效,但并未增加不良反应,较为安全,值得临床中推广应用.     

全天体力活动对代谢异常型肥胖青少年健康改善效果评价

目的 探讨4周封闭训练营的全天体力活动对代谢异常型肥胖(MUO)青少年身体成分、心血管代谢风险的改善作用,为不同代谢状态的肥胖青少年健康促进提供证据支撑。方法 于2019年7—8月招募深圳某封闭训练营10～17岁肥胖青少年58名,测量受试者入营前的身体成分、血压、血脂4项和空腹血糖等指标,分为MUO组(31名)和代谢健康型肥胖(MHO)组(27名)。采用Actigraph w-GT3x BT三轴运动加速度计记录两组4周在封闭训练营中9:00—19:00的全天体力活动情况。结营后比较两组干预前后上述指标的差异及组内的变化。结果 51.6%的MUO青少年过渡为MHO青少年;体重、体质量指数(BMI)-Z评分、体脂肪量、收缩压(SBP)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和空腹血糖(FPG)的时间与组别交互作用有统计学意义(F值分别为11.25,11.25,11.04,4.89,16.75,5.92,5.57,P值均<0.05)。组别的主效应显示,入营前MUO组的BMI-Z评分、SBP、TG和FPG高于MHO组,HDL-C低于MHO组(F值分别为5.60,6.62,20...     

高血压病患者血压昼夜节律异常与心率变异减低的关系

目的：探讨高血压２血压昼夜节律异常与心率变异（ＨＲＶ）减低之间的关系。方法：按ＷＨ标准选择高血压病患者７０例,同期分别作动态血压监测及动态心电图ＨＲＶ分析。结果：血压昼夜节律消失组（Ａ组）较血压昼夜节律正常级（Ｂ组）夜间收缩压（ＳＢＰ）、夜间舒张压（ＤＢＰ）、２４ｈ平均ＳＢＰ、２４ｈ平均ＤＢＰ分别增高１５ｍｍｇ（Ｐ〈０．０１）、６ｍｍＨｇ（Ｐ〈０．０１）、８ｍｍＨｇ（Ｐ〈０．０１）、６ｍｍＨｇ（Ｐ     

丁卡因胶浆对全身麻醉拔管期血流动力学的影响

目的 研究丁卡因胶浆对全身麻醉拔管期血流动力学的影响.方法 将100例择期气管插管全身麻醉患者按随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例.对照组在气管导管表面均匀涂抹无菌液态石蜡油,试验组于相同部位均匀涂抹丁卡因胶浆.记录麻醉诱导前（T1）、手术结束停止输注药物后5 min（T2）、拔管后1 min（T3）、拔管后3 min（T4）、拔管后5 min （T5）的收缩压、舒张压和心率,患者术后清醒时耐管效果,术后24h发生咽喉痛、声音嘶哑的例数.结果 两组T1、T2收缩压、舒张压、心率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;试验组T3 ～T5收缩压、舒张压、心率明显低于对照组[收缩压：（122.3±11.3）,（120.0±9.8）,（112.0±6.3） mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（158.3±15.0）,（142.5±13.5）,（133.0±14.5） mmHg;舒张压：（75.0±13.5）,（75.8±10.5）,（58.3±4.2） mmHg比（111.0±20.3）,（106.5±12.8）,（63.8±15.8） mmHg;心率：（81.9±13.7）,（83.6±13.4）,（60.7±3.5）次/min比（113.5±19.4）,（117.5±21.7）,（71.8±14.6）次/min],差异均有统计学意义（P＜0.05）.试验组耐管总有效率明显高于对照组[96％（48/50）比56％（28/50）],咽喉痛和声音嘶哑发生率明显低于对照组[6％（3/50）比48％（24/50）和4％（2/50）比36％（18/50）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 丁卡因胶浆可以减轻全身麻醉患者拔管期血流动力学的剧烈波动,能增强患者对气管导管的耐受性,有效降低全身麻醉气管插管所引起的咽喉痛和声音嘶哑的发生率.     

Increasing blood pressure and its associated factors in Canadian children and adolescents from Canadian Health Measures Survey

ABSTRACT: BACKGROUND: Canada is facing a childhood obesity epidemic. Elevated blood pressure (BP) is a major complication of obesity. Reports on the impact of excess adiposity on BP in children and adolescents have varied significantly across studies. We evaluated the independent effects of obesity, physical activity, family history of hypertension, and socioeconomic status on BP in a nationally representative sample of children and adolescents. METHODS: We analysed cross-sectional data for 1850 children aged 6 to 17 years who participated in the Canadian Health Measures Survey, Cycle 1, 2007-2009. Systolic BP (SBP) and diastolic BP (DBP) were age-, sex-, and height-adjusted to z-scores (SBPZ and DBPZ). Body mass index (BMI) z-scores were calculated based on World Health Organization growth standards. Multivariate linear regression was used to evaluate the independent effects of relevant variables on SBPZ and DBPZ. RESULTS: For most age/sex groups, obesity was positively associated with SBP. Being obese was associated with higher DBP in adolescent boys only. The BP effect of obesity showed earlier in young girls than boys. Obese adolescents were estimated to have an average 7.6 mmHg higher SBP than normal weight adolescents. BMI had the strongest effect on BP among obese children and adolescents. Moderately active adolescent boys had higher SBP (3.9 mmHg) and DBP (4.9 mmHg) than physically active boys. Family history of hypertension showed effects on SBP and DBP in younger girls and adolescent boys. Both family income and parent education demonstrated independent associations with BP in young children. CONCLUSIONS: Our findings demonstrate the early impact of excess adiposity, insufficient physical activity, family history of hypertension, and socioeconomic inequalities on BP. Early interventions to reduce childhood obesity can, among other things, reduce exposure to prolonged BP elevation and the future risk of cardiovascular disease.