不同剂量20%盐酸氨基酮戊酸光动力治疗外阴尖锐湿疣患者有效性和安全性比较

目的探讨不同剂量20%盐酸氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)治疗外阴尖锐湿疣的有效性和安全性。方法选取2014年6月至2017年6月遂宁市中心医院诊治的86例外阴尖锐湿疣患者作为研究对象。将其简单随机分组为观察组和对照组,每组各43例。观察组采用0.5mL20%盐酸氨基酮戊酸光动力治疗,对照组采用0.25mL20%盐酸氨基酮戊酸光动力治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应。结果观察组1次治疗、2次治疗、3次治疗后的总有效率分别为74.4%、95.3%和97.7,均明显高于对照组同期总有效率,差异比较均具有统计学意义(均P0.05);观察组患者1次治疗、2次治疗、3次治疗后的疣体清除率分别为76.8%、92.9%及96.4%,均明显高于对照组同期疣体清除率,差异比较均具有统计学意义(均P0.05);治疗8周、12周及24周后,观察组患者的复发率明显低于对照组,差异比较具有统计学意义(P0.05);观察组共出现不良反应6例(14.0%),对照组出现7例(16.3%),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论采用0.5mL20%盐酸氨基酮戊酸光动力治疗外阴尖锐湿疣的临床疗效更佳,疣体清除率高、复发率低,且未见不良反应增多,值得在临床上推广应用。     

不同剂量20%氨基酮戊酸光动力治疗外阴尖锐湿疣患者疗效比较

目的:探讨不同剂量20%氨基酮戊酸光动力治疗外阴尖锐湿疣患者的疗效。方法:将2013年5月至2015年10月我院收治的76例外阴尖锐湿疣患者随机分为观察组(40例)和对照组(36例),观察组采用0.5m L 20%氨基酮戊酸光动力治疗,对照组采用0.25m L 20%氨基酮戊酸光动力治疗,比较两组临床疗效、疣体清除、治疗后复发及不良反应发生情况。结果:观察组1、2、3次治疗后总有效率分别为75.0%、95.0%及97.5%,明显高于对照组的47.2%、69.4%及77.8%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗1、2、3周疣体清除率分别为76.9%、94.2%及96.2%,明显高于对照组的45.7%、73.9%及82.6%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后12周及24周复发率均为10.0%,明显低于对照组的30.6%、33.3%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为27.5%,对照组为33.3%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:0.5m L 20%氨基酮戊酸光动力较0.25m L20%氨基酮戊酸光动力治疗外阴尖锐湿疣更有助于清除疣体,降低复发,且未增加不良反应,疗效显著,值得在临床上推广应用。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣合并HIV感染25例疗效观察

目的探讨光动力疗法治疗合并HIV感染的尖锐湿疣的治疗效果。方法选择50例合并HIV感染的尖锐湿疣患者为研究对象,采用随机分组法将50例患者分为对照组(25例)与研究组(25例)。对照组中疣体直径≤5mm者给予局部使用咪喹莫特乳膏治疗,疣体直径5mm者先用CO2激光灼烧疣体再用咪喹莫特乳膏治疗;研究组中疣体直径≤5mm者给予光动力学治疗,疣体直径5mm者先用CO2激光灼烧疣体再给予光动力治疗。完成各组3次疗程并随访半年,比较两组患者尖锐湿疣的治愈、复发情况以及各组的不良反应。结果研究组较对照组具有较高的治愈率以及较少并发局部皮肤、黏膜的损伤,差异有统计学意义(P0.05),两组间患者局部皮肤、黏膜的疼痛情况差异有统计学意义(P0.05),研究组患者疼痛程度较高。结论光动力疗法治疗合并HIV感染的尖锐湿疣虽局部疼痛较明显但具有较好疗效,皮肤黏膜的损伤小。     

电离子联合5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的临床疗效及安全性分析

目的:探讨电离子联合5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的临床疗效及安全性。方法:选择2013年6月至2014年3月期间本院诊治的100例尖锐湿疣患者为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组患者接受单纯电离子治疗,观察组患者接受电离子联合5-氨基酮戊酸光动力治疗。比较两组临床疗效、复发率、疣体清除数及不良反应发生率。结果:观察组与对照组痊愈率分别为98.0%和72.0%,差别具有统计学意义(P0.05);随访3月,观察组复发率显著低于对照组(12.0%vs 30.0%,P0.05);观察组疣体清除数显著多于对照组,差别具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率分别为20.0%和64.0%,差别具有统计学意义(P0.05)。结论:与单纯电离子治疗相比,电离子联合5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣临床疗效更为理想,可减少复发率且安全性好。     

钬激光联合光动力治疗尿道内尖锐湿疣临床疗效观察

目的探讨钬激光联合氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尿道内尖锐湿疣的疗效及安全性。方法尿道内尖锐湿疣患者60例,随机分为3组。钬激光组20例采用输尿管镜下钬激光汽化疣体。光动力疗法组20例采用光动力疗法每周治疗1次,共治疗3次。钬激光联合光动力疗法组20例,先采用输尿管镜用钬激光汽化疣体,1周后行光动力治疗,每周治疗1次,共治疗3次。比较3组的治愈率、复发率及不良反应。结果术后随访6个月,钬激光组治愈率100%,复发率40%;光动力组治愈率60%,复发率16.67%;联合组治愈率100%,复发率10%。联合组治愈率高于光动力组,而复发率又低于钬激光组,两者差异有统计学意义(P0.05)。光动力疗法不良反应表现为局部皮肤灼热感,无尿道狭窄发生。结论钬激光联合光动力治疗尿道内尖锐湿疣能提高治愈率,有效减少复发率,大大缩短病程。     

口服盐酸莫西沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎临床观察

目的 观察口服盐酸莫西沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的临床疗效和安全性.方法 沙眼衣原体或/和解脲脲原体感染引起的非淋菌性尿道(宫颈)炎患者504例,采用盐酸莫西沙星口服,每次400 mg,每日1次,连续12天.结果 504例患者痊愈率为68.4%,总有效率为83.1%.沙眼衣原体和解脲脲原体感染清除率分别为84.8%和87.2%.不良反应发生率为7.9%.结论 盐酸莫西沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎疗效好,安全性高.     

儿童尖锐湿疣发病情况分析及5-氨基酮戊酸光动力治疗评价

目的分析儿童尖锐湿疣发病情况,并评价5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗儿童尖锐湿疣的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2008年1月—2014年6月期间在我科接受5-氨基酮戊酸光动力治疗的24例儿童尖锐湿疣患者,每周治疗1次,连续治疗2~4次,治疗后随访6个月评价复发率和不良反应。结果儿童尖锐湿疣主要由间接接触引起。24例尖锐湿疣患儿5-氨基酮戊酸光动力治疗结束后疣体完全消退,治愈率100%,有3例患儿复发,复发率为12.5%。主要不良反应为照射部位水肿、疼痛、红斑、色素沉着及3岁以下儿童的大便失禁。结论我国儿童尖锐湿疣主要为间接接触感染。5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗儿童尖锐湿疣清除率高、不良反应小、耐受性好、复发率低,可作为儿童尖锐湿疣的首选疗法。     

外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道尖锐湿疣疗效观察

目的 观察外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗男性尿道尖锐湿疣的疗效及不良反应.方法 采用随机、CO2激光平行对照的方法 ,分为光动力治疗组和CO2激光对照组,疗程最多3周.末次治疗后第1周进行疗效评价,第4、8和12周观察复发率及不良反应.结果 共入组尖锐湿疣患者60例(治疗组30例,对照组30例).在末次治疗后第1周,治疗组和对照组的疣体清除率为93.33%和100%(P>0.05),疣体复发率在治疗组和对照组分别为7.14%和36.67%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组局部不良反应发生率为23.33%,主要为轻度糜烂;对照组53.33%,主要为溃疡、疼痛、瘢痕.治疗组不良反应轻微,发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 ALA-PDT疗法治疗尿道尖锐湿疣治愈率高,复发率低,不良反应少.     

莫西沙星治疗非淋菌性尿道（宫颈）炎多中心临床观察

目的:观察莫西沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的临床疗效.方法:对70例由沙眼衣原体和/或解脲支原体引起的非淋菌性尿道(宫颈)炎患者,采用莫西沙星口服,每次400mg,每日一次,连续10～12天.结果:70例患者临床治愈率66.7%,总有效率84.6%.其中沙眼衣原体感染和解脲支原体感染患者的临床治愈率和总有效率分别为67.5%、85%和65.8%、84.2%.总副作用发生率为5.6%.结论:莫西沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎,临床疗效及患者的耐受性均较好,值得推广应用.     

莫西沙星治疗沙眼衣原体性尿道(宫颈)炎的临床观察

目的　探讨莫西沙星治疗沙眼衣原体性尿道(宫颈)炎的疗效。方法　选择沙眼衣原体性尿道(宫颈)炎患者122例,随机分为A,B两组。A组:口服莫西沙星400mg, 1次/d,疗程14天;B组:口服莫西沙星400mg, 1次/d,疗程7天。结果　A组治愈58例(92. 1% ),B组治愈42例(71. 2% ),两组间治愈率比较差异有高度显著性(P< 0. 01)。结论　莫西沙星治疗沙眼衣原体性尿道(宫颈)炎,疗程14天,疗效显著。     

低血清铁生殖道沙眼衣原体持续感染动物模型的研究

目的 创建低血清铁生殖道沙眼衣原体持续感染的动物模型。方法 用BALB/c雌性小鼠,通过缺铁饮食使其进入缺铁状态,小鼠阴道内注射衣原体标准株原体前1周肌内注射黄体酮,然后阴道内注射50 μl浓度约为3.4344 × 107 ifu/ml的E型沙眼衣原体标准株原体悬液。连续观察其阴道分泌物性状及免疫荧光镜检情况;并进行病理切片检测。进一步给予莫西沙星及铁剂干预,观察免疫荧光镜检情况。结果 与正常小鼠比较,低血清铁小鼠生殖道沙眼衣原体感染时间明显延长,超过18周;18周后小鼠子宫,输卵管,卵巢病理切片呈现明显慢性炎症,淋巴细胞浸润。在后续给予小鼠莫西沙星及补铁干预后发现,单纯给予莫西沙星或补铁的小鼠免疫荧光重复多次检测并不阴转,而补铁后给予莫西沙星组阴转率达到60%。结论 动物模型显示,低血清铁可能是生殖道沙眼衣原体持续感染的因素之一。     

大连地区沙眼衣原体泌尿生殖道感染及耐药性检测分析

目的对大连地区沙眼衣原体泌尿生殖道感染患者进行流行病学调查;比较观察不同药物不同疗程治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染的疗效;通过检测基因23S rRNA的突变情况探讨沙眼衣原体对大环内酯类药物的分子耐药机制。方法对2013年1月-2013年12月本院皮肤性病科门诊诊治的126例沙眼衣原体感染的尿道炎患者进行流行病学调查;统计分析不同方法的治疗结果;同时筛选出6例沙眼衣原体对大环内酯类药物耐药株,进行耐药基因23S rRNA突变的检测。结果男女患者沙眼衣原体阳性率差异无统计学意义(P0.05);阿奇霉素长疗程治疗方案与其他三组治疗方案对沙眼衣原体感染患者的治愈率差异有统计学意义(P0.05);其他三组治疗方案之间的治愈率差异无统计学意义(P0.05);扩增23S rRNA的基因,PCR产物中耐药株测序结果中有1株A2059G突变,有3株A2057G突变,1株A2093T突变,5株有T2611C突变。结论男女沙眼衣原体感染的患病率无差别;阿奇霉素长疗程治疗方案对沙眼衣原体感染的患者治愈率较高;大连地区沙眼衣原体对大环内酯类药物的耐药分子基础是23S rRNA基因的点突变。     

氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣临床疗效观察

目的:了解氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣的疗效和安全性.方法:213例尿道口尖锐湿疣患者采用5氨基酮戊酸生理盐水溶液局部封包3 h后进行光动力学治疗,每周1次,最多治疗3次,疣体消退后再巩固治疗1次.结果:3次治疗后208例患者治愈,治愈率为97.7%.随访6个月,复发17例,复发率为8.2%.不良反应轻微.结论:氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣疗效好,复发率低,不良反应少,是一种理想的治疗尿道口尖锐湿疣的方法.     

光动力疗法联合改性几丁质治疗尖锐湿疣疗效及HPV基因型分析

目的观察光动力联合改性几丁质治疗生殖道尖锐湿疣(CA)的疗效、安全性以及治疗后HPV基因型随访。方法将64例生殖道尖锐湿疣患者分两组,每组32例,观察组采用改性几丁质联合光动力治疗3~5次,观察两组疗效、复发率、不良反应等;每例患者首次治疗前,疗程结束时,脱落细胞送检HPV基因亚型。结果观察组和对照组治愈率分别为96.86%和84.36%,差异无统计学意义(P0.05);复发率分别为3.23%和25.93%,不良反应率分别为0和31.25%,差异有统计学意义(P均0.05);两组共8例复发,8例治疗前检查和随访第1次复查均为阳性,第2次、第3次复查仍然有部分病例持续阳性,其中6例为多重型别的高危型感染,随访见高危型HPV33和HPV16持续感染。结论改性几丁质联合光动力治疗对于生殖道尖锐湿疣的患者,可降低其复发率、减少其术后不良反应率;CA患者术后复查检测HPV-DNA的意义更大。     

尖锐湿疣合并感染其他性病的临床研究

目的：对尖锐湿疣发病与其他性传播疾病的关系展开研究分析,旨在为临床治疗尖锐湿疣提供有利依据。方法：随机选取2011年3月至2013年3月期间我院接收救治的400例尖锐湿疣患者,分成男性组和女性组各200例。对两组淋球菌、沙眼衣原体以及解脲支原体等进行检测对比,并对两组于中西医结合主动免疫基础上给予光动力疗法治疗,对其治疗后临床疗效进行观察对比。结果：两组400例患者经过临床检测研究后,对其病原体检测结果进行观察对比。男性组患者合并其他性病总感染率34.0％,女性组患者合并其他性病总感染率56.0％,男性组总感染率显著低于女性组,数据差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者合并解脲支原体感染16.0％、26.0％,显著高于淋球菌感染10.0％、16.0％,显著高于沙眼衣原体感染8.0％、14.0％,数据差异具有统计学意义（P均＜0.05）;两组400例患者于中西医结合主动免疫基础上给予光动力疗法治疗后,对其临床疗效进行观察对比。其中合并其他性病病原体感染的患者治愈情况为男性组总有效率95.5％,女性组总有效率94.6％,比较男女患者间数据无显著差异（P＞0.05）。单一HPV感染者治愈情况为男性组有效率94.7％,女性组有效率94.3％,比较男女患者间数据无显著差异（P＞0.05）。同时合并其他性病病原体患者与单一HPV感染患者间数据也无显著差异（P＞0.05）。结论：尖锐湿疣复发受尖锐湿疣合并其他性病感染重要影响,临床治疗尖锐湿疣患者通过对患者其他性病病原体进行有效检测,并及时对合并其他感染的患者开展治疗,临床疗效显著。     

ALA-PDT治疗男性复发性尿道口尖锐湿疣的疗效观察

目的探讨5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)治疗男性复发性尿道口尖锐湿疣的临床疗效及不良反应。方法 73例男性复发性尿道口尖锐湿疣患者随机分为两组,分别给予ALA-PDT治疗或CO2激光烧灼法去除疣体,随访3月,观察疗效、复发率及不良反应。结果试验组患者经单次或再次ALA-PDT治疗后治愈率分别为65.12%,83.72%,均显著高于对照组的40.00%,63.33%。试验组术中不良反应以疼痛为主(48.84%),高于对照组(13.33%),术后不良反应仅见疼痛(32.56%),而对照组分别有疼痛、肿胀和局部感染发生(60.00%),前者总发生率显著低于后者(P0.05)。结论 ALA-PDT疗法能有效降低男性复发性尿道口尖锐湿疣患者的复发率,与传统的CO2激光法相比,具有治愈率高、痛苦少、便于患者自我护理等优点。     

外用氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效观察

目的观察外用氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗男性尿道口尖锐湿疣的安全性与临床疗效。方法80例男性尿道口尖锐湿疣患者随机分为ALA-PDT试验组和CO_2激光对照组,1周1次,疗程最多3周。末次治疗后第1周进行疗效评价,第4,8和12周观察复发率及不良反应。结果在末次治疗后1周,试验组和对照组疣体清除率均为100%。试验组治疗后复发率(7.5%)明显低于对照组(40.0%)(P<0.01)。两组均未发生系统不良反应。局部不良反应发生率试验组为10.0%,主要为轻微糜烂;对照组为50.0%,主要为溃疡、疼痛和瘢痕。试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论外用ALA-PDT疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣治愈率高,复发率低,安全性好。     

光动力疗法联合祛疣解毒煎熏洗治疗男性尿道尖锐湿疣的临床观察

目的观察光动力疗法(PDT)联合祛疣解毒煎熏洗治疗男性尿道尖锐湿疣的疗效和安全性。方法 76例男性尿道尖锐湿疣患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组单纯采用PDT,观察组在对照组基础上加用祛疣解毒煎熏洗治疗,比较2组疗效、不良反应发生率及复发情况。结果观察组与对照组治愈率分别为94.7%和86.8%,2组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。但观察组的复发率显著低于对照组(2.8%vs. 24.2%),不良反应发生率也明显低于观察组(2.6%vs. 23.7%),差异均有统计学意义(P0.05)。2组共10例患者出现轻微不良反应,均为光照部位轻度红肿,无严重不良反应。结论 PDT联合祛疣解毒煎熏洗治疗男性尿道尖锐湿疣治愈率高,复发率低,不良反应小,值得临床参考推广。     

光动力治疗尖锐湿疣合并人类免疫缺陷病毒感染患者临床研究

目的:研究光动力治疗合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的尖锐湿疣患者临床效果。方法:回顾性分析于2012年1月到2015年1月在我院确诊为尖锐湿疣合并HIV感染的24例患者。14例患者应用5-氨基酮戊酸光动力治疗,10例患者应用二氧化碳激光治疗,分别比较两组患者的完全缓解率、复发率、不良反应率。结果:两组患者的完全缓解率之间的差异无统计学意义(χ~2=0.062,P=0.875);而光动力治疗组的复发率和不良反应率分别为7.14%和21.43%,明显低于二氧化碳激光治疗组的复发率和不良反应率(60.00%和80.00%),两组在复发率和不良反应率上差异具有统计学意义(χ~2=5.538,P=0.019;χ~2=7.837,P=0.005)。结论:光动力治疗法是可以有效地治疗合并HIV感染的尖锐湿疣。     

5-氨基酮戊酸光动力诊断在男性生殖器尖锐湿疣中的应用

目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力诊断(ALA-PDD)在男性生殖器尖锐湿疣的临床价值。方法:对113例男性生殖器尖锐湿疣患者先后分别给予醋酸白试验和ALA-PDD检查,即分为醋酸白组和ALA组,观察两组阳性率。结果:疣体及疣体周围ALA组阳性率均高于醋酸白组;两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:ALA-PDD诊断男性生殖器尖锐湿疣及亚临床潜伏感染有一定意义,值得临床推广。