康妇消炎栓促进不同分娩方式产妇子宫复旧效果研究

目的:观察分析康复消炎栓对不同分娩方式产妇子宫复旧效果。方法:选择2018年3月-2019年3月本院住院分娩的产妇280例分常规和消炎两组各140例,两组产妇均常规产后治疗,消炎组在常规治疗基础上应用康妇消炎栓,比较两组产后3天子宫底下降的速度、阴道流血量、子宫收缩疼痛得分以及恶露结束时间。结果:产后3天子宫收缩疼痛得分、阴道流血量及产后恶露结束时间消炎组均小于常规组(P0.05),子宫底下降速度两组无差异(P0.05);消炎组中剖宫产或阴道分娩产妇产后3天子宫收缩疼痛得分、阴道流血量及产后恶露结束时间,以及产后第2、3天子宫收缩疼痛得分、阴道流血量均小于相同分娩方式的常规组(均P0.05),而产后3天子宫底下降速度、产后第1天子宫收缩疼痛得分和阴道流血量等两组间无差异(P0.05),产后第1、2、3天子宫底下降速度也无差异(P0.05)。结论:康复消炎栓可促进子宫复旧效果,且在剖宫产或阴道分娩产妇中具有相同临床效果。     

疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性探讨

目的探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性。方法选取我院收治的130例子宫下段剖宫产疤痕子宫产妇,分为研究组与对照组各65例。研究组产妇经阴道分娩,对照组产妇经剖宫产分娩,比较两组的产后并发症发生率、住院时间、住院费用、产后出血量,分析子宫疤痕厚度对阴道分娩成功率的影响。结果研究组的产后并发症发生率为3.08%,显著低于对照组的12.31%(P<0.05)。研究组的产后出血量、住院时间、住院费用等均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇中,不同子宫疤痕厚度的阴道分娩成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠产妇经严格评估,在严格产程监护的条件下采取阴道分娩,安全性较高,产妇的并发症发生率较剖宫产少,住院时间、住院费用均较低。     

瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的结局观察探究

目的:分析瘢痕子宫足月妊娠孕妇经阴道分娩的可行性。方法:选取2018年7月~2019年7月本院妇产科接收的104例瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的产妇为本次研究对象,给予对照组产妇行常规经阴道分娩,观察组产妇行经阴道试产。对比两组产妇的产后的出血量、产程时间、住院时间、新生儿出生质量、Apgar评分以及产妇并发症发生率。结果:瘢痕子宫产妇产后出血量、产程时间、住院时间、新生儿出生质量、Apgar评分以及产妇并发症发生率与对照组正常分娩产妇相比无显著差异(P0.05)。结论:瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的安全性较高,且分娩质量与正产分娩的产妇无显著差别,但需要做好并发症的预案工作,值得瘢痕子宫产妇尝试和推广。     

和年轻的产妇谈剖腹产的利与弊

近年来,在工作中经常遇到一些产妇和他们的家属,向医生要求做剖腹产。他们的理由是:尽快结束分娩过程,减少产妇的痛苦;更多的人则认为实行剖腹产,孩子不经过母亲产道,头部不经过挤压,小孩长大会聪明,甚至认为这是培养“神童”的重要一步。事实果真是这样吗? 按理说,剖腹产手术只限于产妇分娩不能正常进行,为了挽救母亲或胎儿而采取的一项临床技术措施,它的对象应该严格选定。产科医生通常只在不能经产道分娩的情况下施行剖腹产,诸如产妇骨盆狭小或畸形,胎头与骨盆不相称;分娩过程中子宫出现破裂的先兆,阴道有疤痕,子宫颈水肿、坚硬,胎儿难以通过,明显的子宫收缩无力,胎位异常如横位等。此外,当产妇出现前置胎盘、胎盘早     

瘢痕子宫妊娠经阴道分娩113例临床分析

目的分析瘢痕子宫妊娠经阴道分娩的安全性评估、产程处理要点及并发症的预防,提高阴道分娩成功率,降低剖宫产率。方法对深圳市龙华新区观澜人民医院产科2011年1月至2013年9月收治的121例瘢痕子宫妊娠选择阴道试产的产妇进行回顾性分析。结果 8例产程中行剖宫产结束分娩,113例经阴道分娩,成功率93.39%。结论瘢痕子宫再次妊娠通过充分的条件评估、严密的产程观察,规范使用催产素及无痛分娩,经阴道分娩是安全可行的。     

126例疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式的临床效果观察

目的探讨疤痕子宫再次妊娠的最佳分娩方式。方法对2008年3月至2012年4月在我院住院的126例疤痕子宫再次妊娠的孕妇采用不同的分娩方式的临床资料进行回顾性分析。结果疤痕子宫中再次首选剖宫产方式的有55例,经阴道试产的产妇71例,经阴道分娩的有42例,经阴道分娩的成功率达59.15%。剖宫产中并发症、术中出血量、手术时间、Apgar评分等指标与初产妇相比具有显著性差异,经阴道分娩的产妇与初产妇相比差异不大。结论在对产妇进行分娩时要根据产妇的具体情况采用适宜的分娩方式,提高分娩的安全性。     

剖宫产与自然分娩后异常病变的超声检查结果对比

目的通过对比剖宫产和自然分娩后不同时期的超声检查结果,对剖宫产后的异常病变进行更为深入的认知,并以此促进医院医疗水平的提高。方法对60例产妇进行妇科超声检查,通过对不同阶段产妇子宫的病变状况进行分析,记录剖宫产和自然分娩产妇产后的病变状况。结果两组产妇产后第1天,宫体厚度均增加,而之后产妇子宫底均下降;并且在各时间点,自然分娩产妇子宫底下降幅度要优于剖宫产产妇,差异有统计学意义（P＜0.05）。在产后各时间点,两组产妇的子宫三径之和都在逐渐减小,但自然分娩产妇子宫三径之和减小幅度优于剖宫产产妇,差异有统计学意义（P＜0.05）。剖宫产组出现宫腔积液37例,占61.67%;自然分娩组出现宫腔积液7例,占11.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。在60例剖宫产产妇中,有15例产妇因分娩方式影响而产生了异常病变,主要包括切口皮下积血、腹腔出血以及子宫瘢痕妊娠;此外,还有8例出现子宫前壁与腹壁粘连。在60例自然分娩产妇中,仅有2例出现胎盘剥离不完全,其他产妇均无病变状况出现。结论与剖宫产相比,自然分娩产后并发症更少。因此,分娩时要科学、正确地选择分娩方式。     

疤痕子宫妊娠的护理分析

目的：探讨疤痕子宫妊娠的护理方法。方法回顾性分析我院2014年1月—2014年8月间收治的52例有疤痕子宫并足月妊娠的产妇的临床资料，对其进行产前健康指导，针对不同的分娩方式进行护理，并做好术后护理。结果所有产妇分娩后恢复良好，子宫复旧佳，恶露无臭味，无产褥感染等；所有产妇均母乳喂养，新生儿健康，住院时间6-9d出院。结论精心的护理干预可以有效提高疤痕子宫妊娠产妇分娩成功率。     

对比剖宫产和自然分娩的临床子宫复旧情况

目的探讨剖宫产与自然分娩的术后子宫复旧情况,进一步指导临床治疗和护理工作。方法选取在我院行剖宫产手术产妇和自然分娩产妇各100例进行分析,对两种不同生产方式的临床子宫复旧情况进行对比分析。结果自然分娩组的术后子宫复旧情况明显优于剖宫产组。结论自然分娩较剖宫产更有利于术后子宫复旧,对进行剖宫产的产妇应加强指征掌握和术后护理,减少子宫复旧不良情况的发生。     

瘢痕子宫患者再次妊娠分娩的临床研究

目的探讨瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩方式的合理选择问题。方法回顾性分析2013年4月-2014年12月该院收治的135例瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,根据分娩方式分为阴道分娩组、急诊剖宫产组、择期剖宫产组,比较不同分娩方式的分娩结局情况。另按1∶2比例随机抽取同期在该院分娩的非瘢痕子宫阴道分娩产妇作为对照,并与该研究中瘢痕子宫阴道试产成功产妇的分娩结局进行比较。结果 135例瘢痕子宫患者再次妊娠产妇中选择阴道试产的有59例,其中48例阴道试产成功,试产成功率为81.36%,11例失败后进行急诊剖宫产,其余76例患者行择期剖宫产。阴道分娩组产时出血量及住院天数均显著低于急诊剖宫产组和择期剖宫产组(P0.05);产程时间及新生儿Apgar评分均优于急诊剖宫产组(P0.05),而新生儿Apgar评分与择期剖宫产组比较,差异无统计学意义(P0.05)。48例瘢痕子宫再次妊娠阴道成功分娩者与同期非瘢痕子宫阴道分娩者在产时出血量、产程时间、住院天数及新生儿Apgar评分等方面比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在严格掌握经阴道分娩指征的前提下,给予瘢痕子宫产妇经阴道分娩的试产机会是安全可行的。     

剖宫产术后产妇瘢痕子宫再次妊娠后经阴道分娩的安全性及可行性

目的对在剖宫产术后留瘢痕子宫的产妇再次妊娠后经阴道分娩的安全性和可行性进行研究分析。方法抽取48例剖宫产后出现瘢痕子宫的再次妊娠产妇病例,定义为A组;再抽取同期在我院分娩的非瘢痕子宫产妇病例48例,定义为B组。两组产妇均进行经阴道分娩。结果 B组产妇的产后出血量明显少于A组产妇;该组产妇的产程和住院时间明显短于A组产妇;该组研究对象出现产后发热的人数明显少于A组产妇;该组新生儿窒息现象的发生率明显低于A组。结论剖宫产后留有瘢痕子宫的妇女再次妊娠经阴道分娩的产程时间和住院时间会延长,出血量会显著增多,在围产期内出现发热等并发症现象的可能性非常大,且新生儿易发生窒息。     

瘢痕子宫妊娠经阴道试产对母婴的安全性探讨

目的探讨瘢痕子宫妊娠经阴道试产对母婴的安全性及可行性。方法选取2015年12月-2017年4月该院接收的92例阴道分娩瘢痕子宫产妇为阴道分娩组,以95例同期瘢痕子宫再次剖宫产分娩者为剖宫产组,对比其母婴安全差异。同时以93例非瘢痕子宫阴道分娩者为对照组,观察瘢痕子宫与非瘢痕子宫的不同之处。结果与剖宫产组相比,阴道分娩组分娩后2 h及24 h出血量、住院时间明显减少(P<0.05),新生儿Apgar评分明显升高(P<0.05),新生儿窒息率及产妇分娩后产后感染、尿潴留、产后出血等并发症发生率均明显下降(P<0.05)。阴道分娩组与对照组相比,分娩后出血量、产程时间、住院时间、新生儿Apgar评分、新生儿窒息情况、阴道分娩成功率、产妇分娩后并发症发生率组间均无明显差异(P>0.05)。结论瘢痕子宫妊娠经阴道试产是安全可行的分娩方式。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的:探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式。方法:68例均是我院2016年2月至2017年2月接收的剖宫产后疤痕子宫患者,随机分为观察组、对照组各34例,对照组产妇选择的分娩方式为剖宫产,观察组产妇选择的分娩方式为阴道试产分娩。结果:产妇在接受不同分娩方式进行分娩之后,在产妇产后出血量、新生儿窒息情况以及产后住院所耗时间方面,两组之间具有显著差异,即P0.05。结论:对于接受剖宫产后疤痕子宫再次妊娠的产妇而言,阴道试产对其分娩结果所造成的伤害是比较小的。     

自由体位干预对瘢痕子宫产妇分娩结局的影响研究

目的分析自由体位干预对瘢痕子宫产妇分娩结局的影响,降低剖宫产率。方法选择2018年2-12月温州市人民医院160例瘢痕子宫妊娠产妇为研究对象,按产妇意愿分为研究组和对照组,每组80例产妇。对照组采用传统体位分娩,研究组采用自由体位分娩。比较两组分娩情况、分娩疼痛程度、产程时间。结果研究组产妇中转剖宫产率、产钳助产率、新生儿窒息发生率、产后并发症发生率均低于对照组(P0. 05)。两组产妇均有分娩疼痛,以中、重度为主,两组产妇分娩疼痛程度比较差异有统计学意义(P0. 05)。研究组产程时间均短于对照组(P0. 05)。结论瘢痕子宫产妇采取自由体位分娩是安全的,不但能降低剖宫产率,缓解产时疼痛,缩短产程,而且能保障新生儿安全,值得推广。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法选取2016年1月-2017年9月在永康市妇幼保健院检查就诊的瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇50例为观察组,与同期前来检查的非瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇50例为对照组,对比分析两组产妇分娩的成功率、新生儿存活率、产妇分娩情况以及产后并发症情况。结果观察组分娩成功46例,失败4例;对照组分娩成功48例,失败2例;两组出生新生儿均存活,未发生窒息情况,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组产妇在生产时间、生产时的出血量、新生儿Apgar评分、住院时间以及住院费用等方面相比差异无统计学意义(P0.05)。观察组在先兆子宫破裂、腹腔粘连、产后出血、产后感染、尿潴留等并发症方面均高于对照组,但两组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠是能够抉择运用阴道分娩的,其效果与非瘢痕子宫产妇并没有差异;其再次利用阴道分娩具有良好安全性,临床现象表现的效果也较好,并且可以将产妇的疼痛降到最低,可以确保孕妇及胎儿的健康平安,降低手术风险,减少术后并发症的发生。     

瘢痕子宫合并中央性前置胎盘患者的预后及其影响因素分析

目的探讨并分析中央性前置胎盘及瘢痕子宫合并中央性前置胎盘患者的预后及其影响因素。方法选取2014年2月-2016年8月广东省妇幼保健院妇产科收治的136例产妇作为研究对象,其中71例中央性前置胎盘分娩产妇作为对照组,65例瘢痕子宫合并中央性前置胎盘分娩产妇作为观察组。比较两组产妇的分娩预后,并对其影响因素进行综合分析。结果观察组产妇产前和产后出血量均高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);观察组产妇分娩后胎盘粘连、胎盘植入、子宫切除及产褥感染的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。Logistic回归分析显示,产后出血、胎盘植入是影响产妇预后的危险因素(P均0.05)。结论瘢痕子宫合并中央性前置胎盘患者分娩后易出现产后大出血、胎盘粘连等严重的并发症,对于瘢痕子宫再次妊娠患者在孕期需进行密切监测,可防止发生胎盘前置,降低生产的风险性,有利于明确评估患者的预后效果。     

二次妊娠合并瘢痕子宫产妇分娩方式的危险因素分析

目的研究影响瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式的独立危险因素。方法回顾性分析2016年10月-2018年10月德阳市第二人民医院294例瘢痕子宫再次妊娠产妇临床资料,根据分娩方式将入选患者分为剖宫产后经阴道分娩(VBAC,n=109)和瘢痕子宫择期剖腹产(ERCD,n=185)两组,比较两组各项临床指标差异并采用多因素Logistic回归分析探讨其对分娩方式的影响。结果 294例瘢痕子宫再次妊娠产妇中尝试TOLAC者137例,其中完成VBAC者109例,成功率79.56%,在全部产妇中占比37.07%,经ERCD分娩者185例,占比62.93%;两组年龄、孕周、妊娠合并症、胎心异常及产妇和家属意愿差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、妊娠合并症、胎心异常及产妇和家属意愿是影响瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式的独立危险因素(P0.05)。结论影响瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式的独立危险因素包括年龄、妊娠合并症、胎心异常以及产妇和家属意愿。     

剖宫产与经阴道分娩对早期子宫复旧的影响

目的分析比较剖宫产与经阴道分娩方式对产妇产后子宫复旧的影响。方法分别随机抽取天津市和平区南市街社区卫生服务中心2016年1-10月产后42 d门诊经阴道分娩和剖宫产分娩的两组产妇各100例,观察两组产妇产后子宫宫底下降情况、恶露排出情况,并对这两组产妇的结果进行比较分析。结果阴道产组产后恶露持续时间≤42 d产妇比例明显高于剖宫产组,42 d产妇比例明显低于剖宫产组,差异有统计学意义(P0.05);阴道产组产妇的术后子宫复旧情况明显优于剖宫产组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道分娩相对于剖宫产而言更有利于子宫复旧,有助于降低产后子宫复旧不良的发生率,值得临床推广应用。     

临产妇心理障碍因素及护理措施

分娩虽然是正常的生理过程，但住院分娩在某种程度上会给产妇造成心理负担，再加上前人分娩的疼痛、胎位异常、分娩并发症，如胎盘剥离不全，产后大出血等，往往造成产妇对分娩极度恐惧和精神异常紧张等心理，导致子宫收缩不良或子宫收缩乏力，出现滞产、难产或产后大出血以致影响母婴安全。因此，做好临产妇心理护理，对减轻分娩过程中的痛苦，缩短产程、使胎儿顺利娩出，保证母婴安全有着重要意义，在2年多的实践中，作者针对以下几种常见的临产妇心理障碍因素，认真做好临产妇心理护理工作，现介绍如下。     

探讨瘢痕子宫分娩方式的选择

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法对84例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴情况进行回顾性分析,对阴道分娩与剖宫产分娩的利弊进行对比。结果84例中40例阴道试产,27例试产成功,成功率67．50％,再次行剖宫产术者57例（67．86％）,所有产妇均未发生子宫破裂。两组产妇产后出血量比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瘢痕子宫产妇分娩时,掌握好阴道试产适应证,可以阴道试产,阴道分娩成功的产妇产后出血明显减少。