我国慢性胰腺炎病因分析

慢性胰腺炎(CP)是目前危及人们健康的主要胰腺疾病之一。近年来，随着人们生活水平的提高，CP的发病率呈上升趋势，我国较上世纪80年代增加了近10倍。为了进一步探讨CP的发病机制，诊断手段及有效的治疗措施，我们邀请一批专家就“CP的病因与发病机制“、“CP的诊断“、“CP的治疗“三方面进行了专题笔谈。本刊将分3期陆续刊登。同时，希望广大读者来稿参与讨论。     

急性胰腺炎的病因和发病机制

急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺内激活的胰酶自身消化而引起的急性化学性炎症,是常见的急腹症之一,常累及全身多个器官。急性胰腺炎的病因复杂,发病机理尚未完全明确。我国急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病,而酗酒是欧美各国急性胰腺炎的主要病因。[第一段]     

慢性胰腺炎——病因、发病机制及治疗的认识现状

慢性胰腺炎（ｃｈｒｏｎｉｃ Ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＣＰ）是一种全球性常见疾病。在西方国家，其流行率为１０～1５／１０万，发病率为４～５／１０万［１］。然而，这些数据可能被低估了，因为在现场研究中ＣＰ的诊断并不是根据先进诊断技术，如ＣＴ扫描和内镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）等。确实，日本最近一项根据先进影像学技术的研究所报道的ＣＰ流行率和发病率（分叼为４５．４／１０万和１４．５／１０万）远高于上述数据［２］。这些数据通常是反映酒精性ＣＰ的流行率，与这些国家中的酒精消费量相对应。然而，在某些地区ＣＰ…     

年龄、性别因素在急性胰腺炎病因中的意义

年龄因素在急性胰腺炎预后判定中的意义已有较多报道 [1] ,但年龄及性别因素在该病病因中的意义报道甚少。 1 999年 1月～ 1 999年 1 2月 ,我院共收治急性胰腺炎患者 76例。现报告如下 ,并回顾性分析病因中性别与年龄因素的意义。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 44例 ,女 3 2例 ;年龄 5～ 85岁 ,平均 40 .2 8± 1 5.3 6岁 ;病程 4小时～ 2 0天 ,平均5.0 2± 5.54天。 76例患者均有急性发作性左、中上腹痛 ,阵发性加剧 ,向腰背放射 ,伴腹胀、恶心、呕吐、腹泻、发热、黄疸等症状 ,血淀粉酶升高 ,经检查排除了消化道穿孔、肠梗阻等其他急…     

广东顺德地区急性胰腺炎的病因分析

目的　观察广东顺德地区不同时间段急性胰腺炎病因谱的变化。方法　将 1979年 1月 ～1988年 12月收治的 10 4例急性胰腺炎患者和 1993年 1月 ～ 2 0 0 2年 12月收治的 118例急性胰腺炎患者分为 组和 组 ,比较两组的病因差异。结果　同 组患者相比 , 组中酒精中毒所致的急性胰腺炎病例明显增多 (5 0 .0 % vs33.7% ,χ2 =4 .7,P<0 .0 5 ) ;而胆道疾病导致的急性胰腺炎则显著下降 (35 .6 % vs5 1.0 % ,χ2 =4 .1,P<0 .0 5 )。结论　酒精中毒已成为近年来广东顺德地区急性胰腺炎的主要病因。     

高脂血症相关性胰腺炎发病机制的研究现状

在我国,由于近十几年来饮食结构的改变和对高脂血症认识的加强,高脂血症性(主要是高甘油三酯)胰腺炎已经成为急性胰腺炎(AP)的常见原因之一。据文献统计,高脂血症性胰腺炎占AP发病     

复发性急性胰腺炎42例临床分析

目的探讨复发性急性胰腺炎的病因及诊治。方法回顾性分析42例复发性急性胰腺炎的病因及诊治情况。结果 42例复发病例中,胆源性25例,特发性9例,乙醇性6例,高脂血症、胰腺肿瘤各1例。42例均先行内科保守治疗,其中中转手术治疗14例(均治愈,愈后无复发);28例坚持内科治疗,愈后再次复发9例。本组死亡4例(手术、非手术各2例)。结论急性胰腺炎愈后复发的病因复杂,与疾病及多种药物使用有关,最常见的病因为胆石症、酗酒和暴饮暴食及特发性胰腺炎等有关。明确病因,积极恰当治疗,可减少复发性急性胰腺炎的发生。     

急性胰腺炎与慢性胰腺炎

随着人们生活水平的提高,胰腺炎的发病率在逐年上升。过去的几年里,虽然胰腺炎的研究取得了很大的进展,但仍存在许多争议的问题。其中急性胰腺炎(AP)与慢性胰腺炎(CP)的关系尤其是AP是否能向CP演变,以及演变的机制等都还不甚清楚。     

慢性胰腺炎病因学研究进展

在众多胰腺疾病中,慢性胰腺炎(chronicpancreatitis,CP)日益受到关注,至今仍是困扰医学界的一类胰腺疾病,慢性胰腺炎的发病率近年有上升趋势,但由于病因复杂,与慢性酒精中毒、基因突变、胆系疾病可能有关,目前对其确切的发病机制尚不十分清楚,尚无特异的诊断方法与有效的治疗措施,此文对慢性胰腺炎病因及发病机制的研究进展作一综述。     

急、慢性胰腺炎发病机制的最早阶段变化

胰腺腺泡是胰腺炎最早发生形态学变化的场所，当摄取高脂肪、高蛋白及大量饮酒的食糜进入小肠时，十二指肠Ⅰ型细胞即分泌胆囊收缩素(CCK)，迅速激活了腺泡内的酶原颗粒，其中胰蛋白酶原受蛋白分解酶肠激酶的作用转变为具活性的胰蛋白酶，然后胰蛋白酶又将前弹力酶、羧基肽酶原、非活性型磷脂酶A2激活转变为其活性型。生     

慢性胰腺炎病因学研究进展

在众多胰腺疾病中，慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）日益受到关注，至今仍是困扰医学界的一类胰腺疾病，慢性胰腺炎的发病率近年有上升趋势，但由于病因复杂，与慢性酒精中毒、基因突变、胆系疾病可能有关，目前对其确切的发病机制尚不十分清楚，尚无特异的诊断方法与有效的治疗措施，此文对慢性胰腺炎病因及发病机制的研究进展作一综述。     

自身免疫性胰腺炎的发病机制

自身免疫性胰腺炎（AIP）是一种特殊类型的,由自身免疫介导的,以胰腺肿大和胰管不规则狭窄为特征的慢性胰腺炎。其作为一个独立的临床疾病目前已成为共识,但确切的发病机制尚不清楚。此文对AIP的发病机制研究进行综述,以求更好地认识、研究AIP,从而找出更好的诊治方法。     

重症急性胰腺炎发病机制研究现状

重症急性胰腺炎是一种起病急、进展快、并发症多、病死率高的急腹症.常常由于并发多器官功能障碍综合征而造成患者死亡,病死率国外近期报道仍高达22.7%,我国报道21世纪初期的病死率也达15.60%-23.77%.究其原因,主要是其发病机制尚未完全阐明,导致治疗观点和治疗方案摇摆不定.本文阐述其发病机制研究进展,旨在探讨重症...     

胰腺炎致糖尿病的临床分析与比较

比较急性与慢性胰腺炎发展为继发性糖尿病的机率.结果慢性胰腺炎发展为糖尿病机率远大于急性胰腺炎.结论慢性胰腺炎患者胰岛B细胞受损程度及B细胞数目减少较急性胰腺炎患者更重.     

急性复发性胰腺炎23例分析

急性胰腺炎是常见、多发的疾病,其中复发性胰腺炎占急性胰腺炎的10%～20%[1],由于胰腺炎症的反复发作,损伤可以引起胰腺组织的修复以及纤维化的形成,而导致慢性胰腺炎,使患者的生活质量严重下降,所以在治疗急性胰腺炎的同时,积极寻找其病因,并尽可能去除病因,减少急性胰腺炎的复发也是临床治疗的关键,现将我院2000年2月至2008年2月间23例复发性胰腺炎的诊治情况总结如下.     

急性胰腺炎的诊断

腹痛加淀粉酶升高即为急性胰腺炎（Acute pancreatitis,AP）已流传了半个多世纪,但这一简单的公式显然再也不适合对AP发病机制与治疗日益发展的需要。根据临床特征,AP可分为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）与重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）。目前对急性胰腺炎除了要对是否为AP外，还必须尽可能做出AP的病因诊断及严重度判断。[第一段]     

慢性胰腺炎致胆道梗阻37例分析

慢性胰腺炎特别是胰头部肿块性胰腺炎所致梗阻性黄疸在临床上很难与胰头癌所致的梗阻性黄疸相鉴别。作者总结该院1983年1月～2001年8月因梗阻性黄疸行手术治疗,术后病检证实为慢性胰腺炎者共37例,现将其临床特征及鉴别要点总结如下:     

急性胆源性胰腺炎手术时机的选择

急性胰腺炎是临床常见的急腹症，发病原因以酒精和胆道疾患较常见。从2003年9月至2004年9月，我科共收治AP患者142例，其中胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis，ABP）104例，占73．2％，手术73例。为探讨ABP最佳手术时机，我们进行了回顾性分析，现报告如下。