丙型肝炎病毒与性传播感染

大量文献证实乙肝病毒(HBV)可经性接触感染,Alter等甚至认为30％急性乙肝是由于性传播所致。虽然丙型肝炎主要传播途径是血行感染,但人群中仍有40％～50％的丙型肝炎病毒(HCV)感染者无明显经血暴露史。目前,HCV性传播感染已日益引起人们关注。现将近3年来国外有关资料综述如下。     

1172例卖淫嫖娼人员STD/AIDS感染状况调查

近年来,随着国内外社会环境的变化,性传播疾病(Sexually transmitted disease,STD)迅速蔓延,卖淫嫖娼人员起到了一个桥梁的作用,给社会和家庭造成了极大危害。为了解诸暨市卖淫嫖娼人员STD/艾滋病(Ac-quired immunodeficiency syndrome,AIDS)感染状况,有针对性地制定防控措施,特对2009-2011年公安机关送检的卖淫嫖娼人员STD/AIDS资料进行分析。     

乌鲁木齐县饮服业人员弓形体感染血清流行病学调查

本文报告在1990年元月至1991年8月间,以间接血凝法对乌鲁木齐县2549名饮服业从业人员进行了弓形体感染的血清流行病学调查。共查出抗体阳性者271名,占10.63％。弓形体感染在性别上存在显著差异,而在不同年龄组间的差异尚不明显,但高发年龄组在25～岁。民族间差异非常显著。密切接触者感染率显著高于一般接触者。约有11.07％阳性受检者为近期感染。     

被监管人员HIV感染者82例流行病学调查分析

从 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,在我院各科住院患者中发现 82例HIV感染者 ,现把 82例HIV感染者流行病学调查情况分析如下。对象及方法一、对象均来自本市各公安分局看守所、监狱、戒毒所、妇教所和劳教收容所送来本院各科诊疗住院的在押被监管人员。二、方法对来院诊治的病犯中有吸毒史、有不洁性生活史 (卖淫或嫖娼 ) ,有消化道异物者 (吞食刀片、剪刀、铁片等 )需外科手术的 ,有性病和皮肤病的住院患者 ,均采用静脉血进行HIV初筛试验 (ELISA法 ) ,阳性者送市疾病预防控制中心 ,用ELISA法和蛋白印迹法 (WB)确认。三、资料分析…     

常山县弓形虫感染流行病学调查

目的 了解浙江省常山县弓形虫感染流行情况和流行特点以及对人体的危害。方法 采用弓形虫血清ELISA三联诊断试剂对居民及肉用生猪进行血清学调查。按照不同地理方位在18个乡镇居民及孕产妇、新生儿、肉类食品从业人员等相关人群中开展调查。结果 共调查居民1102人,人群弓形虫感染率14.61％;孕产妇感染率22.50％;男性感染率11.60％,女性感染率16.88％,二者差异有显著性(P<0.05);屠工及肉类食品从业人员感染率达34.41％,农民为15.66％,高于其它职业人群(P<0.01)。结论 弓形虫感染在人群中甚为普遍,严重危害人民健康,影响计划生育和人口优生优育,应当引起政府和有关部门的高度重视,大力开展防治工作。     

延边朝鲜族自治州吸毒人员HIV和HCV感染情况的流行病学调查

为了解吸毒人员感染艾滋病病毒 (HIV)、丙型肝炎病毒 (HCV)的情况 ,2 0 0 1年 10月对延边朝鲜族自治州内劳教所、戒毒所、公安机关登记在册的吸毒人员进行了HIV、HCV的调查 ,结果如下。1　对象与方法1 1　调查对象　州内劳教所、戒毒所内及公安机关登记在册可查找的吸毒人员共 6 8人。1 2　血清学检测　采集静脉血标本贮存于 - 2 0℃冰箱内备用。抗 HCV及抗 HIV初筛试验由延边皮肤病防治院分别采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)法和双抗原夹心法检测。试剂分别由河南理利生物有限公司和厦门新创生化有限公司及加拿大BC省提供(PP检 …     

流行性出血热继发院内感染38例临床流行病学调查

我院对1984～1990年收治的流行性出血热(EHF)患者进行了院内感染的临床流行病学调查,旨在了解EHF院内感染的发生率及其感染类型等,以供防治参考。一、调查分析本组721例EHF患者均按1981年全国EHF会议制定的标准诊断,并经荧光抗体检测证实。院内感染系指患者入院时无感染或     

性传播寄生虫病流行因素研究

寄生虫病在全国流行广泛 ,能通过性接触感染和传播的寄生虫病是近年来才突现的问题 ,尚未引起有关方面的重视 ,它既是属于性传播疾病学的范畴 ,又属于人体寄生虫学的范畴 ,但性接触又并非这类寄生虫病的唯一传播途径。能通过性传播的寄生虫病有阴道毛滴虫病、阴虱病、疥疮、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫病、弓形虫病、卡氏肺孢子虫病、隐孢子虫病和粪类园线虫病。最近 ,国内有报道蝇蛆幼虫、毛蠓幼虫、结肠小袋纤毛虫 [1～ 3] 侵染寄生男女泌尿系统者 ,对患者和社会造成了极大的危害。1　流行状况性传播寄生虫病呈世界范围内分布。在国内…     

入伍新兵包虫感染血清流行病学调查

采用酶联免疫吸附试验（ELISA）：方法检测360份入伍新兵血清包虫IgG抗体,阳性10份,阳性率2．78％;江西、甘肃和四川籍新兵包虫抗体阳性率分别为7．50％、4．65％和4．48％,湖北、河南和广西籍新兵未检出包虫IgG抗体阳性者。     

儿童性传播感染的感染途径分析

儿童性传播感染(STIs)的发病率逐年增加,已成为值得关注的公共卫生问题。为了解儿童感染STIs的途径,回顾89篇国内相关文献报道的3 439例感染STIs的15岁以下儿童的临床资料,进行STIs的种类、性别构成及感染途径的分析。结果显示:除13.06%的儿童性别不详外,男女性别比为1∶7.125。1 591例明确父母感染情况的病例中,99.24%的儿童与其父母感染了同类别的STI,其中母婴传播与非母婴传播比例为1∶5.634。11.20%的儿童STIs感染原因不明。1 832例明确感染途径的儿童中,84.99%系间接接触传播,2.02%系性传播。37例性接触途径感染儿童中,21.62%为家庭内性侵害的受害者。建议加强儿童STIs流行病学监测与研究,预防家庭内传播,加强医务人员的儿童性侵害鉴别能力,将社会性别意识引入儿童STIs防治,尊重联合国儿童公约,将15岁以上儿童纳入关注范围,成立法律援助机构,消除儿童权利保护障碍。     

四川省某市街头暗娼及其顾客艾滋病相关行为研究

目的了解街头暗娼及其顾客的社会人口学特征、艾滋病相关行为及其影响因素。方法以站桩点(街头暗娼聚集地)为调查现场,由街头暗娼同伴教育者识别对象,调查员主动接近并面对面匿名调查街头暗娼和男性顾客,运用SPSS 12.0进行统计分析。结果100名性服务男性顾客平均38.03岁;在街头的性交易频率为16次/年;最近1年商业性性交易中坚持使用安全套的比例14%,与艾滋病知识得分呈正相关(OR=2.25);36%的男性顾客最近1次商业性行为中使用了安全套,与年龄(OR=1.45)和艾滋病知识得分(OR=4.54)呈正相关。43名街头暗娼平均35.03岁,吸毒者比例较大(37.21%),平均每周接待客人14.07次,其服务对象多为工地工人、老年人和农民。结论街头商业性性交易频率高,安全套使用率低,应主动对街头暗娼及其顾客采取针对性干预措施。     

深圳市娱乐场所女性性服务工作者和男性顾客艾滋病相关知识和行为调查

目的了解同一社区女性性服务工作者（FSW）和男性顾客艾滋病相关知识和行为状况。方法在同一社区招募177名FSW和154名性服务男性顾客,分别进行匿名问卷调查。结果（1）超过80％的FSW和顾客都了解艾滋病的基本传播途径,但对于不是艾滋病的传播途径则认识比较模糊。（2）商业性行为使用安全套频率女性为97．7％,男性为84．2％;男性顾客和FSW在和固定性伴侣和临时性伴侣使用安全套频率都低于和商业性伴侣,差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）77％男性顾客和83．9％FSW从来没有参加艾滋病自愿咨询检测（VCT）。结论男性顾客和FSW的艾滋病相关知识认知不够,且发现这两个人群是可以进行接触和干预的,由于男性顾客是艾滋病从高危人群向普通人群传播的“中间桥梁”,可以作为艾滋病干预的重点人群。     

Low uptake of HIV testing among male clients of female sex workers in China

Male client of female sex workers (MCFSW) is a sizable population transmitting HIV from high-risk population to female general population in China. This study was to investigate the prevalence of taking up any forms of HIV testing in lifetime and in the past year among MCFSW in Hong Kong. Factors associated with uptake of any forms HIV testing in the past year were also investigated. A cross-sectional survey was conducted. Participants were Hong Kong Chinese males aged ≥18 years, and self-reported had patronized at least one female sex workers (FSW) in the last six months. A total of 303 MCFSW recruited online (n?=?160) or from venues (n?=?143) completed the self-administered questionnaire. Logistic regression was used for data analysis. The prevalence of taking up any forms of HIV testing in lifetime and last year was 49.2% and 23.8%, respectively. Adjusting for these background variables, scale scores representing perceived severity of HIV infection (AOR: 1.17), perceived benefits of HIV testing (AOR: 1.18) and perceived self-efficacy in taking up HIV testing (AOR: 1.36) were significantly and positively associated with uptake of any forms of HIV testing in the last year, while negative associations were found for the Perceived Psychological Barrier Scale (AOR=?0.88) and the Perceived Logistical Barrier Scale (AOR: 0.78). MCFSW in Hong Kong reported low uptake of HIV testing. Health promotion is urgently needed. Modifying perceptions related to the Health Belief Model are potential useful strategies. The potential of using HIV self-testing to increase HIV testing coverage among MCFSW should also be considered.     

上海市1142名卖淫嫖娼人员梅毒与淋病患病状况分析

目的了解上海市某区卖淫嫖娼人员梅毒与淋病患病状况及其特点。方法对2008年10月-2011年3月,上海市某区看守所、拘留所羁押的1 142名卖淫嫖娼人员进行淋病奈瑟菌培养、梅毒螺旋体血清学检测,并对结果进行分析。结果 1 142名卖淫嫖娼人员中,淋病患病率为6.48%,其中暗娼为11.61%,男嫖客为3.47%;梅毒患病率为8.06%,其中暗娼为13.51%,嫖客为4.86%。结论上海市某区卖淫嫖娼人员淋病和梅毒的患病率较高,且暗娼均明显高于嫖客。     

男性性病诊疗服务体系的完善及规范化服务

目的通过完善男男性行为人群（MSM）的性病诊疗服务体系,促进男性性病诊疗服务的规范化。方法完善MSM的性病转介体系和性病服务内容,形成性病、艾滋病检测阳性者的服务机构、组织之间的顺畅转介关系,开展医务人员主动提供艾滋病病毒（HIV）检测咨询（PITC）促进。对服务日志进行统计并分析。结果自2011年4月至10月15日期间,MSM社区组织向性病门诊转介疑似性病患者156例;HIV感染者组织转介的性病患者诊治17例;性病门诊求诊者中453人接受了PITC服务,完成转介初筛HIV阳性25例。性病转介诊疗服务满意度和HIV阳性转介咨询服务满意度均很高。结论社区组织和医疗机构的合作是促进规范化性病服务的重要策略,医疗机构与成熟的社区组织开展进一步实质性合作可以促进服务质量提高。     

Transactional sex risk and STI among HIV-infected female sex workers and HIV-infected male clients of FSWs in India

To describe sex risk behaviors of HIV-infected female sex workers (FSWs) and HIV-infected male clients of FSWs, to evaluate associations between risky transactional sex and number of unprotected transactional sex episodes, and to assess the association between unprotected transactional sex and self-reported sexually transmitted infection (STI). Adult HIV-infected FSWs (n = 211) and HIV-infected male clients (n = 205) were surveyed in Mumbai about demographics, STI, and past 90-day and past year sex and substance use histories. Gender-stratified Poisson regression models were used to evaluate associations between four risky transactional sex behaviors (number of transactional sex partners; alcohol use before transactional sex; anal transactional sex; and transactional sex with a known HIV-infected partner) and number of unprotected transactional sex episodes; logistic regression was used to assess the association between unprotected transactional sex and self-reported STI. Twenty-nine percent of females and 7% of males reported any unprotected transactional sex episodes in the past 90 days. Thirty-nine percent of females and 12% of males reported past year STI. Among males, a greater number of transactional sex partners was associated with more unprotected transactional sex episodes (adjusted incidence rate ratio [IRR] = 8.2, 95% confidence interval [CI] = 1.8-38.4 highest vs. lowest tertile), and any unprotected transactional sex was associated with a higher odds of self-reported STI in the past year (adjusted odds ratio [AOR] = 5.6, 95% CI = 1.4-22.4). For women, risky transactional sex behaviors were not associated with condom non-use, and unprotected sex was negatively associated with STI (AOR = 0.4, 95% CI = 0.2-0.9). Reports of condom use during transactional sex were high for these samples. However, standard predictors of unprotected transactional sex (i.e., greater number of partners) and STI (i.e., unprotected sex) only held true for males. Further research is needed to guide an understanding of sex risk and STI among HIV-infected FSWs in India.     

不同类别高危场所暗娼STD/AIDS防治需求分析

目的 了解攀枝花市不同类别高危场所暗娼的性传播疾病/艾滋病(STD／AIDS)防治需求。方法 采用分层随机抽样法抽取不同类别高危场所，填写统一的暗娼健康及其影响因素调查表。结果 178名暗娼的年龄、文化程度、上月经济收入均有不同程度的差异，与其他性伙伴最近1次发生性行为时安全套使用率不同类别场所暗娼间有差异。暗娼中有一部分吸毒者，即具有双重身份。结论 不同类别场所暗娼安全套使用现状不一，提示在安全套干预工作中应根据其特点制定不同的策略；不同类别场所暗娼均需要STD门诊的外展服务和咨询。促进正确的求医行为；在暗娼健康教育中应加入毒品危害的内容。     

山东沿海男性居民高血压5年变迁

目的与2004年结果相比较,了解目前山东沿海地区20岁以上男性高血压的患病情况及其影响因素。方法采用随机、分层、整群抽样的方法,入户调查青岛、烟台、威海、日照、东营常住男性居民2235人高血压患病情况。结果按照同一人口标化后,2009年男性高血压患病标化率为39.6%,较2004年32.1%明显增加(P<0.01)。男性高血压患病率随年龄增长而升高,70岁以上年龄组患病率最高(P<0.01),50岁以后高血压的患病率较50岁以前明显升高(P<0.01)。2009年男性正常组和高血压组的平均年龄、体质量指数、腰围、三酰甘油、总胆固醇、血尿酸水平均较2004年有所升高(P<0.01)。Logistic回归分析显示年龄、体质量指数、腰围、脂代谢紊乱、血尿酸、血糖水平、高血压家族史为男性高血压的危险因素。结论与2004年相比,男性高血压患病率明显升高;增龄、超重或肥胖、高血糖、高尿酸、脂代谢紊乱及高血压家族史为男性高血压发生的危险因素。     

Home care from the perspective of older clients and their professional carers

The aim of this cross-sectional study was to explore and compare the views of older home care Cs and their professional carers in relation to the care given. The data were collected with a postal questionnaire distributed to 200 Cs (≥65 years) and 570 Ps (Ps), with a total response rate of 63%. The differences in responses between Cs and Ps were analyzed using cross-tabulations, the Pearson χ²-test and Fisher's exact test. The Cs’ and the staff's perceptions of Cs’ own resources were very similar. The collaboration between the Cs and the staff was experienced as being confidential. However, their views differed when separate issues of the collaborative relationship were queried. The staff saw the coordination of care in a positive light. The results showed that information transfer between staff, Cs and close relatives still needs to be developed. The evaluation of home care interventions was also quite weak.     

海南广西小城镇诊所生殖道感染就诊者的感染危险因素以及临床意义

目的描述3个有性服务产业的小城镇的公立、私立诊所生殖道感染就诊者自我报告的感染危险因素以及对临床服务的意义.方法根据国家性病病征处理方案设计了门诊记录中有关危险因素的内容,1999年和2000年间,通过3个小城镇38家公立和私立诊所收集1059位生殖道感染就诊者的门诊记录表.结果 1059位就诊者中,男性患者494例(47%),平均年龄34岁;女性就诊者565例,平均年龄25岁.公立和私立诊所就诊者的性病病征处理诊断类型分布相近,其中分泌物病征的比例占2/3以上.＞70%的患者报告就诊前最近的一次性交中没有使用过安全套.对"性伴是否有疑似性病症状"的问题,医生没有询问或者得不到肯定回答的比例高达70%～90%.部分就诊者(1999年约18%,2000年约26%)在个人性关系方面没有报告明确的"感染危险".结论目前在这些小城镇诊所服务中,使用国家推荐的危险因素评分改善病征处理临床决策作用有限.