功能磁共振联合神经导航辅助切除功能区海绵状血管瘤

目的探讨功能磁共振联合神经导航辅助的显微手术在治疗功能区海绵状血管瘤中的应用价值。方法用功能磁共振联合神经导航技术,对功能区的5例海绵状血管瘤行显微外科手术切除。结果病灶全切除率为100％,无重要神经功能受损表现,无手术并发症及死亡。结论功能磁共振联合神经导航辅助的显微手术治疗功能区内海绵状血管瘤,定位精确,微侵袭,可提高海绵状血管瘤切除率,降低手术并发症。对手术切除脑功能区海绵状血管瘤并保留运动功能有重要的指导作用。     

解剖第三肝门切除巨大肝脏海绵状血管瘤

目的 为切除紧贴腔静脉的肝脏巨大海绵状血管瘤寻找一种新的安全的手术途径。方法 在患侧肝动脉结扎后,于第三肝门部位逐一分离、结扎、切断肝短静脉,使瘤体与腔静脉分离,在肝门阻断下切除瘤体。结果 全组２７例,行肝右叶及尾叶切除１３例,右半肝切除２例,右肝上段切除３例,右后叶切除２例,左三叶及尾状叶切除５例,尾状叶切除２例。绵未行全肝血流阻断。术中输血平均１１５０ｍｌ,术后随访３￣４８个月,全部情况良好。     

保留皮瓣切除手部海绵状血管瘤10例分析

海面状血管瘤是多见于婴幼儿的先天性血管肿瘤,好发于婴幼儿手掌、手指部,治疗方法有非手术方法和手术方法,非手术方法副作用大,且易于复发。我院自1997～2001年采用保留皮瓣显微切除婴幼儿手部海绵状血管瘤10例,效果好,不需植皮,直接修复创面。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组男4例,女6例,年龄4～7岁7例,7～10岁3例。累及2个手指4例,累及2个手指以上3例,累及手指和手掌3例。血管瘤仅限于皮肤及皮下组织7例,涉及肌腱及关节间隙3例。1.2手术方法上肢不驱血上气囊止血带,取手指侧方正中切口,于末节指横纹处“Z”字形拐入,于指蹼处斜…     

术中B超定位手术切除脑内海绵状血管瘤

脑实质内海绵状血管瘤（cerebral carvernous angioma，CCA）是一种先天性隐匿性血管畸形。术中准确定位，可减少探查造成脑实质的损伤，自1999年8月至2006年5月我们采用术中B超精确定位下，经脑沟入路切除海绵状血管瘤共16例，现报告如下。     

经皮穿刺射频治疗肝海绵状血管瘤

肝脏海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,传统观点认为,手术切除是治疗该症的最好方法。我们应用经皮穿刺多电极射频热损疗法(per-cutaneous multiprobe radiofrequency ablation ther-apy)治疗肝脏海绵状血管瘤,取得良好效果,现报道如下。临床资料1.一般资料:本组病人6例,男1例,女5例,年龄33～56岁,平均42岁,均为 B 超体检发现,病程2～6年,定期检查见病灶皆有不同程度增大趋势,2     

中肝叶海绵状血管瘤刮吸法切除

中肝叶位于肝脏的中心部位 ,紧邻第一、二、三肝门 ,其手术切除向来被认为难度高、风险大。自1993年以来我们使用彭氏多功能手术解剖器 (ＰＭ ＣＤ) ,采用刮吸法断肝术〔1〕切除中肝叶原发性肝癌12例 ,处理创伤性肝破裂 8例〔2〕,在取得经验基础上 ,又根据肝脏海绵状血管瘤 (ＣＨＬ)的病理基础和中肝叶解剖特殊性 ,采用包膜外间隙刮吸切除中肝叶海绵状血管瘤 12例 ,获得满意效果 ,现报道如下。临床资料1.一般资料 :本组男 5例 ,女 7例 ,男女之比为 1∶1 4。年龄 30～ 5 0岁。瘤体最小 5ｃｍ× 5ｃｍ× 6ｃｍ ,最大 13ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ…     

肾上腺海绵状血管瘤1例报告

1 临床资料 患者女性,77岁,以“高血压1年余,发现左肾上腺占位2d”为主诉入院。患者近1年来发现血压高,185～160／100-90mmHg,偶尔伴左侧头部酸痛不适,自服降压药可控制在正常范围内。查体：生命体征平稳,双肾区无叩痛。既往史：无特殊。实验室检查：血K、Na、Cl正常,血肾素、血管紧张素、醛固酮、血皮质醇、24h尿VMA均正常。彩超：左侧肾上腺区可见5．1cm×4．6cm大小的边界清、低回声肿物。CT：平扫左肾上腺可见一软组织肿块影以囊性为主,     

胸椎海绵状血管瘤一例

中枢神经系统海绵状血管瘤好发于颅内,椎管内海绵状血管瘤临床较为少见,笔者收治胸椎椎体海绵状血管瘤1例,报告如下.     

直肠乙状结肠海绵状血管瘤1例报告

直肠海绵状血管瘤（Cavernous hemangionas Of the rectum）较为少见，同时合并乙状结肠病变更为少罕见。因其发病时症状不典型，易被误诊为溃疡性结肠炎等疾病，以致发生误诊误治，本院近来收治1例，现报告如下。     

腹腔镜射频消融与外科切除治疗巨大肝脏海绵状血管瘤的临床对照研究

目的比较分析腹腔镜射频消融(RFA)与外科切除治疗巨大肝脏海绵状血管瘤(HCH)的疗效、并发症及各临床参数。方法2001年3月至2005年2月,31例病人共39个HCH病灶在全麻下进行了腹腔镜RFA治疗或外科切除术。男7例,女24例,平均年龄(47．7±8．6)岁。病人均表现为上腹部不适、疼痛或腹胀等症状。术前经超声、螺旋CT及MRI检查获得确诊,平均最大肿瘤直径(9．6±1．4)cm。结果17例HCH成功实施了腹腔镜RFA治疗,14例进行了外科切除术。腹腔镜RFA组及外科切除组的平均出血量分别为(192．4±85．0)ml及(714．3±276．3)ml(P< 0．01),平均手术时间为(107．5±34．4)min及(115．4±23．7)min(P>0．05),平均术后住院日为(4．9±1．2)d及(11．6±3．0)d(P<0．01)。腹腔镜RFA组均未输血,外科切除组中10例输血。腹腔镜治疗组中,2例出现一过性血红蛋白尿;外科切除组中,1例出现术后腹腔渗血,另1例肺部感染。所有病例术后均出现血清转氨酶(ALT及AST)一过性升高。随访6～35个月(中位21个月),腹腔镜RFA治疗组病灶完全坏死率达100％,外科切除组均未见残留病灶。腹腔镜RFA治疗组中,15例症状完全消失,2例症状明显改善;外科切除组中,13例无症状,1例右上腹轻度不适。结论外科切除仍然是巨大HCH最有效的治疗方法。腹腔镜RFA治疗巨大HCH具有微创、避免输血、缩短住院日等优点,治疗效果肯定,适用于病灶位于肝脏表面或临近胆囊等空腔脏器的病人,术中超声的应用可有效避免相关并发症的发生。     

颅内巨大海绵状血管瘤误诊脑膜瘤1例

目的为加深对颅内海绵状血管瘤的认识,增强临床诊断能力,防止类似疾病再次出现误诊误治。方法对临床1例误诊为颅内脑膜瘤的巨大海绵状血管瘤的诊治过程加以分析,并讨论出现误诊的原因,以及对临床救治带来的相应后果。结果因为临床表现不典型,加之急性发病,病情不允许进一步明确诊断,从而导致误诊,并因此造成术中无法将肿瘤全切除。作为急诊手术,治疗已起到缓解颅高压,稳定生命体征作用,为进一步诊治争取了机会。结论临床医生应当充分认识到疾病表现的多样性、复杂性,急诊手术前应尽可能完善各项术前检查,并做好应对术中各种突发情况的准备。     

神经导航下切除海绵状血管瘤

目的 介绍ＳｔｅａｌｔｈＳｔａｔｉｏｎ神经导航系统在颅内海绵状管瘤手术中应用。方法 在６例以癫痫起病的海绵状血管瘤手术中,ＳｔｅａｌｔｈＳｔａｔｉｏｎ神经导航系统提供手术野和ＣＴ影像的实时吻合,术中导航,其中４例锁眼外科手术,２例皮瓣开颅手术,结果 ６例手术均导航定位全切病灶及其周边含铁血黄一 着带,胶质增生和钙化,无手术并发症,术后癫痫消失,平均注册误差１．６５－４．５３ｍｍ,每１０ｃｍ预期准确     

肺海绵状血管瘤1例

病人　女 ,72岁。咳嗽、咳痰反复发作 2 0个月。初为干咳 ,后咳少许白粘痰。偶有发热 ,伴夜间盗汗 ,无胸痛、胸闷。查体无明显异常。Ｘ线胸片示右上肺尖前段肺不张 ,密度不匀 ,右上肺纹理稍聚拢 ,水平裂上移明显。ＣＴ片示右上肺及前段致密影 ,肺门淋巴结不大。支气管镜检查发现右上肺尖、前段开口狭窄 ,后段开口下可见一新生物。组织学检查见支气管粘膜呈慢性炎症改变 ,刷片未找到抗酸杆菌。多次痰检未发现结核杆菌。术前诊断为右上肺良性肿瘤。2 0 0 2年 2月在全麻下剖胸手术。术中见该肿块位于右肺上叶尖前段 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ大小 …     

肝脏海绵状血管瘤有关问题的探讨

目的本文旨在探讨肝脏海绵状血管瘤（CHL）的某些相关问题，以求提高该病的手术疗效。方法总结我院169例CHL的手术经验，探讨该病手术的有关问题（如诊断难度、手术指征、术式选择以及其他问题）。结果169例CHL均经手术与病理确诊。施行各种范围肝切除74例；CHL剥除术92例；CHL缝扎术1例；肝固有动脉结扎2例。本组术后除2例因严重并发症死亡（手术死亡率1．2％）外，167例均治愈。结论（1）目前巨大CHL尚无公认的大小，所以我们期待在不久的将来能制定出国内统一的大小标准；（2）不典型的CHL诊断困难，尤其伴有AFP假阳性的CHL很难与HCC鉴别；（3）对CHL的手术适应证要灵活掌握，只要症状明显，CHL发展增大、快或不能除外肝恶性肿瘤者，不论CHL大小都应手术治疗；（4）术式中条件合适者应首选CHL剥除术，较小的CHL可用无水酒精注射或缝扎术；（5）有关手术的其他问题也予以探讨，并提出明确观点。     

阴囊巨型海绵状血管瘤1例报告

受到了中国传统文化的深刻影响,它的形成与发展及至成熟受到中华文明特有的社会文化影响,并得以深刻的反映卜Ｉ 人类具有创造的天性,人们在建     

肝海绵状血管瘤捆扎术

目的 观察,总结和分析捆扎疗法治疗肝海绵状血管瘤的临床疗效。方法 选择总结了１４２例肝海绵状血管瘤病例,术中对瘤体地完整缝扎,术后９７例随访１－１９年,分组评定疗效。结果 显著疗效病例占６５．９％,有效病例占１２．５％,无效或暂无变化病例占２１．６％,结论 捆扎术治疗肝海绵状血管瘤,确为一种简便易行,损伤小,安全和病人恢复快,疗效好的方法。     

手术切除特大肝脏海绵状血管瘤一例

笔者所在医院于2006年3月29日手术切除一例罕见特大肝脏海绵状血管瘤，效果良好，报告如下。[第一段]     

静脉造影诊断左上肢多发海绵状血管瘤1例

患者女,25岁,以“左上肢掌侧多枚肿块20余年并逐渐长大”为主诉入院。查体：左上肢自腋窝至前臂可见四枚蓝色血管团,隆起于皮肤,