西宁地区健康成人网织红细胞血红蛋白含量参考区间的建立与验证

目的 建立西宁地区健康成人网织红细胞血红蛋白含量的参考区间。方法 选择2017年6月至2018年12月该院体检健康者1 742例为研究对象,向体检健康者说明实验目的并获得同意后签署知情同意书,同时填写参考个体调查问诊表。采集EDTA抗凝全血后在2h内用Sysmex XN-20[A1]血液分析仪的CBC+DIFF+RET通道进行检测,收集整理数据剔除离群值。按性别、年龄分组用SPSS22.0统计软件进行统计分析,得出Ret-He参考区间。结果 剔除离群值后将剩余1 501例的Ret-He检测结果经Kolmogorov-Smirnov正态性检验,Ret-He为左偏近似正态分布,按性别分组经独立样本t检验F=18.407,t=8.612,P=0.000,组间差异有统计学意义,相同性别不同年龄组的均数经非参数多个独立样本Kruskal-Wallis检验,男(P=0.223)、女(P=0.044),男性不同年龄组间差异均无统计学意义,女性不同年龄组间差异有统计学意义,不同性别相同年龄组的平均数经单因素方差分析间差异均有统计学意义。参考范围取95%置信区间(x±1.96s),男性和女性Ret-He参考区间分别为:29.55~37.87pg和27.37~37.81pg,按照卫生行业标准要求对所建立的参考范围进行验证,所测得结果均在所建立参考范围内。结论 由于地区、民族、性别、年龄、仪器等差异,不同地区RetHe参考区间不同。因此,建立适合本实验室的Ret-He参考区间,帮助临床诊断贫血性疾病有着重要意义。     

上海地区成人网织红细胞参数参考区间调查

目的调查上海地区成人网织红细胞绝对值(RET#)和百分比(RET%)及分群值的参考区间。方法采用XE-2100全自动血液分析仪检测2 000名体检者(男1 116名,女884名)网织红细胞及其相关参数。采集所有对象乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝静脉全血2 mL,2 h内完成检测。数据使用SPSS11.0软件进行统计分析。结果 RET%的参考区间:男(0.61~1.87)%,女(0.60~1.81)%;RET#的参考区间:男(0.030~0.096)×1012/L,女(0.025~0.082)×1012/L;低荧光网织红细胞比率(LFR)、中荧光网织红细胞比率(MFR)、高荧光网织红细胞比率(HFR)的参考区间男性分别为(80.8~97.1)%、(2.8~18.1)%、(0.0~2.3)%;女性分别为(82.3~97.9)%、(2.0~15.9)%、(0.0~1.8)%。不同年龄组间RET#和RET%差异无统计学意义(P=0.138和P=0.061),分群参数差异有统计学意义(P0.01)。结论建立了上海地区成人仪器法检测网织红细胞相关参数的参考区间,提高了网织红细胞检测的临床利用价值。     

雅安地区健康成人网织红细胞参数参考区间的建立及验证

目的 建立四川雅安地区健康成人网织红细胞(Ret)相关参数参考区间.方法 采用Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪检测2785例健康成人Ret相关参数[网织红细胞绝对值(Ret#)、网织红细胞百分比(Ret％)、网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)、高荧光强度网红比率(HFR)、中荧光强度网红比率(MFR)...     

北京地区健康成人网织红细胞中血红蛋白含量的正常参考值调查及临床意义

随着Bayer公司ADVIA120全自动血液分析仪在临床使用的日益广泛，其特有参数网织红细胞中血红蛋白含量（CHr）在临床的应用价值日益增加，尤其在铁缺乏方面的应用得到各方面的重视。目前国外许多研究表明CHr是早期诊断铁缺乏症的一项新的、敏感、特异的指标。国内对CHr的研究较少，文献报道的基本是临床已诊断的铁缺乏、缺铁性贫血以及补充铁剂后的疗效观察，尚缺乏此仪器的正常人CHr大样本参考值范围的报道，为此我们对本院体检中心最终筛查入组的451名正常人进行参考值范围的调查分析。     

全国网织红细胞计数 参考区间和决定限现状调查与分析

目的 调查目前中国网织红细胞计数参考区间的来源、上下限分布以及决定限的现状。方法 利用基于Web方式的室间质量评价软件系统,收集参加2014年网织红细胞计数参考区间调查的实验室参考区间上下限、临床决定水平、来源情况、方法原理、仪器和试剂等相关信息。按照仪器对各实验室进行分组,然后使用SPSS19.0软件对各组结果进行统计描述。结果 共276家实验室回报了有效结果。参考区间来源中所占比例依次为《全国临床检验操作规程》(53.99%)、仪器厂家说明书(16.30%)、教科书(9.78%)、试剂厂家说明书(9.06%)等。决定限来源中所占比例依次为《全国临床检验操作规程》(56.06%)、仪器厂家说明书(16.67%)、教科书(7.58%)、试剂厂家说明书(7.58%)等。不同组间的参考区间上下限以及临床决定水平的中位数与均值较为接近,但P_2.5和P_97.5差异较大。仅有45.65%和48.48%的实验室在使用参考区间和决定限前对其进行了验证。参考区间下限和决定限在不同组间无明显差异(P>0.05),但参考区间上限在不同仪器组间差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 中国网织红细胞参考区间现状不尽如人意,应建立适应中国大多实验室和主要检测仪器的参考区间和决定限,为网织红细胞技术的标准化工作提供参考。     

Sysmex XN3000网织红细胞参数参考区间的适用性验证

目的验证Sysmex (希森美康)公司提供的XN3000网织红细胞参数参考区间对本地区成年人群的适用性。方法采用中华人民共和国卫生行业标准(WS/T402-2012)《临床实验室检验项目参考区间的制定》的推荐方法,采集160例健康参考个体的临床血液标本进行规范化检测和验证分析。结果 160例健康参考个体标本未通过WS/T402-2012标准验证。结论厂家提供的网织红细胞参数参考区间不适用于本地区成年人群,实验室应建立起适合自己的参考区间,以确保参考区间的临床适用性。     

武汉地区0～3 d新生儿末梢血网织红细胞相关参数参考区间

目的初步建立武汉市0~3 d新生儿末梢血网织红细胞(RET)6项参数的参考区间。方法选取2018年6—12月华中科技大学同济医学院附属同济医院产科病房0~3 d新生儿406名,检测其网织红细胞比例(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、高荧光强度网织红细胞比例(HFR%)、中荧光强度网织红细胞比例(MFR%)、低荧光强度网织红细胞比例(LFR%)、网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)共6项参数,用于建立生物参考区间,均采用x±1.96s表示。结果不同出生天数新生儿RET 6项参数差异均有统计学意义(P<0.05);除HFR%外,其他5项参数不同性别新生儿差异均无统计学意义(P>0.05);武汉地区0~3 d新生儿RET 6项参数的生物参考区间为:RET%第1天2.63%~6.27%、第2天2.55%~6.35%、第3天2.06%~6.06%;RET#第1天(0.139~0.397)×10^12/L、第2天(0.150~0.400)×10^12/L、第3天(0.124~0.386)×10^12/L;HFR%(男)第1天12.16%~30.97%、第2天7.64%~29.30%、第3天4.85%~20.64%;HFR%(女)第1天10.64%~27.67%、第2天6.78%~25.10%、第3天2.06%~19.26%;MFR%第1天13.48%~25.73%、第2天13.24%~26.61%、第3天11.45%~23.00%;LFR%第1天48.67%~71.07%、第2天48.24%~77.26%、第3天58.38%~83.56%;RET-He第1天29.58~37.30 pg、第2天29.25~36.23 pg、第3天27.49~34.85 pg;结论因人群所属地区和年龄不同,RET参考区间也会存在差异,本研究初步建立了武汉地区0~3 d健康新生儿RET 6项参数的参考区间,可为贫血性疾病的诊疗提供依据。     

未成年人群网织红细胞参数参考区间的初步建立

目的建立未成年人群Sysmex-XN3000全自动血细胞分析流水线7项网织红细胞参数的参考区间。方法参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件推荐方法,检测423例未成年人群标本,自建适用于该实验室的参考区间。结果 (1)346例健康者网织红细胞参数结果,男187例,女159例,1个月至1岁组38例,~3岁组72例,~6岁组54例,~12岁组124例,~18岁组58例。(2)~3岁组和~18岁组的女性RET%高于男性,差异有统计学意义(P0.05),其余项目同年龄男、女性组间差异无统计学意义(P0.05);RET#和RET%不同年龄组间差异无统计学意义(P0.05),其余项目不同年龄组间差异有统计学意义(P0.05),前2组(1个月至1岁组与~3岁组)和后3组(~6岁组、~12岁组、~18岁组)的LFR%、MFR%、HFR%、IRF%差异无统计学意义(P0.05),前3组(1个月至1岁组、~3岁组、~6岁组)和后2组(~6岁组与~12岁组)的(RET-He)结果差异无统计学意义(P0.05),其余各组间差异有统计学意义(P0.05)。(3)RET%和RET#检测结果与年龄无相关性,MFR%、HFR%、IRF%检测结果与年龄呈负相关,LFR%和RET-He检测结果与年龄呈正相关。(4)RET#和RET%在1个月至18岁的参考区间分别为(30.1~103.6)109/L和(0.65~2.41)%;LFR%、MFR%、HFR%、IRF%在1个月至3岁的参考区间分别为(84.2~98.1)%、(2.0~13.2)%、(0.0~3.2)%、(2.2~16.1)%,3岁~18岁的参考区间分别为(89.5~98.6)%、(1.4~9.5)%、(0.0~1.3)%、(1.4~10.5)%;RET-He在1个月至12岁和12~18岁的参考区间分别为(28.3~34.6)pg和(28.5~35.4)pg。结论该实验室建立的健康未成年人群7项网织红细胞参数的参考区间,适合该地区人群,值得临床推广应用。     

兰州地区健康人群网织血小板比率参考区间调查

目的研究兰州地区健康人群网织血小板比率(IPF)参数的正常参考区间。方法利用Sysmex XE-5000全自动五分类血细胞分析仪对1 797例成人抗凝静脉血进行IPF测定。分析IPF分布特点,比较IPF在不同性别和年龄段人群的差异,并制订参考区间。结果该研究参考个体最终纳入1 779例,兰州地区健康人群的总体IPF中位数为1.4%、参考区间为0.40%~5.85%;成人与老年人IPF比较差异有统计学意义(P0.05),成人IPF中位数为1.5%,参考区间为0.50%~6.04%;老年人IPF中位数为0.8%,参考区间为0.20%~4.03%。结论兰州地区健康人群IPF水平具有地域特征,对该地区血小板减少性疾病、骨髓移植后情况等相关疾病的临床病情诊疗具有重要意义。     

全自动血细胞分析流水线网织红细胞参数参考区间在儿科实验室适用性验证

目的验证Sysmex-XN3000全自动血细胞分析流水线网织红细胞参数参考区间是否适合于儿科实验室。方法根据ISO 15189:2012《医学实验室质量和能力的要求》和美国病理家协会对实验室质量管理的要求和实验室认可的要求,参照美国临床和实验室标准化协会C28-A3文件推荐方法,对引用厂家试剂说明书的7项网织红细胞参数的参考区间进行实验验证。结果超过90%参考个体的网织红细胞绝对值、低荧光强度网织红细胞百分率、中荧光强度网织红细胞百分率、高荧光强度网织红细胞百分率和未成熟网织红细胞比率检测值落在厂家提供的参考区间以内,超过10%参考个体的网织红细胞百分数和网织红细胞血红蛋白水平检测值落在厂家提供的参考区间以外。结论厂家提供的网织红细胞参考区间不适合于儿科实验室,应自建儿童参考区间。     

深圳地区健康成人506例超敏C-反应蛋白参考范围调查

目的:建立深圳市健康成人的血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的参考范围。方法:采用胶乳增强免疫(超敏)比浊法,定量检测506例年龄20～70岁的健康成人(男238例,女268例)血清hs-CRP浓度。结果:506例成人hs-CRP明显呈偏态分布。经对数转换,20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～70岁各年龄组lg(hs-CRP)浓度差别有显著性(P<0.05)。男女之间差别无显著性(P>0.05)。各年龄组 hs-CRP中位数分别为 0.27 mg/L、0.48 mg/L、0.57 mg/L、0.85 mg/L。95％位数分别为2.52 mg/L、2.75 mg/L、3.32 mg/L、5.23 mg/L。结论;初步建立了深圳市健康成人血清hs-CRP的参考范围。在没有进行更大范围和更大标本量的国人hs-CRP参考范围调查之前,此数据可作为国人hs-CRP的临床应用和流行病学调查的参考。     

深圳龙华地区600例健康成人网织红细胞血红蛋白含量调查

目的建立深圳龙华地区健康成人网织红细胞血红蛋白含量（reticulocytehaemoglobincontent,CHr）参考值区间,并分析其临床意义。方法采用 Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪检测600例健康成人血中CHr含量,建立 CHr参考区间;同时检测40例缺铁性贫血患者（iron deficiency anemia,IDA）血中 CHr含量作对照分析。结果18～30岁,31～40岁,41～50岁,51～60岁及＞60岁健康男性与女性血中CHr含量分别为36.35±3.26 pg和33.95±2.81 pg,36.02±3.01 pg和34.15±3.14 pg,36.41±2.76 pg和34.21±2.67 pg,35.96±3.06 pg和33.83±3.04 pg及36.09±2.86 pg和34.10±2.89 pg,同性别不同年龄组之间差异均无统计学意义（t＝1.34～1.82,P 均＞0.05）,不同性别相同年龄组之间差异有统计学意义（t＝4.62～5.26,P 均＜0.05）;男性和女性 CHr含量参考区间分别为36.12±3.16 pg和34.05±2.94 pg,男性高于女性,结果之间差异有统计学意义（t＝6.792,P＜0.05）;IDA患者男性和女性 CHr含量分别为24.72±3.91 pg和22.63±3.76 pg,明显低于健康人群,结果之间差异有统计学意义（t＝11.29～13.02,P＜0.01）。结论深圳龙华地区不同性别健康成人的CHr含量参考区间存在差异,男性高于女性;IDA患者血中 CHr明显低于正常人群。因此,建立不同性别健康成人的CHr含量参考区间,对贫血的诊断、鉴别诊断、疗效判断以及早期监测造血功能恢复的程度具有重要的临床价值。     

桂西壮族健康成年人血液流变特性的调查研究及参考值的建立

目的分别测定桂西壮族不同年龄组1312名健康成年人（其中男性675名,女性637名）的血液流变学指标,初步分析桂西壮族健康成年人血液流变学特性,建立桂西健康成年人各年龄组的血液流变学正常参范围。方法用R80血液流变仪检测桂西壮族健康成年人1312例的血液流变学各项指标并统计,并与与仪器所提供的参考值作比较。结果不同年龄组间多项血液流变指标有显著性差异（P〈0．05）,同年龄不同性别之间全血粘度（30s^-1,5s^-1,1s^-1）等多项血液流变指标亦有显著差异（P〈0．05）,多项指标参考范围与仪器随带的正常参考范围有较大差异。结论分别统计不同区域、不同年龄、不同性别的参考值更能确切反应血液流变学指标的变化,对疾病的早期预防、诊断、治疗和预后更有参考价值。     

湛江地区健康成年人血液流变学指标参考值的调查研究

目的：探讨湛江地区健康成年人不同年龄组血液流变学指标的参考值并进行分析,为临床诊疗提供依据。方法：用北京众驰伟业ZL9000C全自动血液流变仪检测湛江地区1088例不同年龄组的健康成年人血液流变学的各项指标,结果进行统计学分析,并与仪器厂家提供的参考值作比较。结果：同年龄不同性别组间全血黏度等多项血液流变学指标有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,不同年龄同性别组间全血黏度等多项血液流变学指标有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,不同年龄组全血黏度等多项血液流变学指标参考值和仪器厂家提供的参考值亦有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论：分别建立不同区域,不同年龄,不同性别的参考值,更能准确反映血液流变学指标的变化,对疾病的早期预防、诊断、治疗和预后更有参考价值,为本区域临床应用和研究提供相关依据。     

石家庄地区部分健康成人血清尿酸参考值调查分析

目的确定石家庄地区健康成人不同性别、不同年龄组的血清尿酸参考值范围。方法将1721例自20～60岁每间隔10岁男、女各分为一组,60岁以上者分为男、女两组,每组至少120例 将〈50岁的各年龄组视为青壮年,〉50岁年龄组视为中老年。均采用罗氏全自动生化分析仪检测血清尿酸浓度。结果本调查研究中男、女血清尿酸浓度均呈正态分布,经统计学分析表明,同年龄组男性和女性血清尿酸浓度比较差异有统计学意义（P〈0.001） 男性、女性青壮年组与中老年组血清尿酸浓度比较差异亦有统计学意义（P〈0.001）。男性除20～29年龄组外,各年龄组均数与男性总体均数之间比较差异无统计学意义（t=2.082,P=0.039 t=0.570,P=0.5790 t=0.156,P=0.876 t=-1.976,P=0.050 t=0.793,P=0.429） 女性除20～29年龄组外,各年龄组均数与总体均数比较差异均有统计学意义（t=-2.065,P=0.002 t=-3.188,P=0.002 t=2.859,P=0.005 t=4.514,P〈0.001）。结论血清尿酸浓度水平与年龄、性别有关,石家庄地区健康成人血清尿酸值有逐渐上升趋势,与现用正常参考值区间有一定差别,各实验室有必要建立自己的血清尿酸正常参考值区间并以此作为诊断的标准。