Th17细胞相关因子与寻常型银屑病的相关性研究

目的通过对寻常性银屑病患者血清中白细胞介素(IL)-17、IL-23、IL-6及转化生长因子-β(TGF-β)水平的检测,探讨Th17细胞相关因子在银屑病发病机制中的作用。方法选择30例寻常性银屑病患者(静止期组11例,进行期组19例)和10例健康体检者(对照组)为研究对象。采用亲和素-生物素过氧化物酶复合物酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)检测血清IL-17、IL-23、IL-6和TGF-β的水平。结果银屑病患者进行期组和静止期组血清IL-23、IL-6水平均明显高于对照组(P<0.05),进行期组血清TGF-β水平也明显高于对照组(P<0.05),而血清IL-17水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05),在两组银屑病患者间,血清IL-17、IL-23、IL-6和TGF-β水平差异均无统计学意义(P>0.05)。银屑病患者血清IL-23水平与严重程度指数(PASI)评分呈正相关(r=0.424,P<0.05);而血清IL-17、IL-6、TGF-β与PASI均无相关性(r=-0.118、r=-0.043、r=-0.203,P>0.05)。结论寻常型银屑病患者血清IL-23、IL-6和TGF-β水平升高,且IL-23水平与PASI呈正相关,Th17细胞可能参与了银屑病的发病过程,但与银屑病病情分期无关。     

银屑病患者转化生长因子-β1检测及其临床意义

目的 检测银屑病关节炎(PsA)患者血清中TGF-β1的表达改变,探讨其在银屑病关节炎发病中的作用.方法 收集该院2010年1月～2011年6月皮肤科住院的PsA患者82例,无关节炎的寻常性银屑病患者60例,该院体检中心健康体检者30例.ELISA检测TGF-B 1的表达水平;FITC-CD4、PE-CD25双标记流式细胞仪检测Treg细胞的表达百分比.结果 正常健康对照(A)组、无关节炎的寻常性银屑病(B)组和银屑病关节炎(C)组受检者血清TGF-β1的表达水平分别为(0.684±0.104)、(0.545±0.079)和(0.344±0.058)ng/mL,各组之间差异有显著性(F=7.69,P＜0.05),银屑病关节炎患者TGF-β1的表达量出现显著性的减低.A、B和C组受检者血液Treg细胞的比率分别为(12.64±2.33)％、(10.58±1.24)％和(4.92±1.04) ％,各组之间差异有显著性(F=8.35,P＜0.05),银屑病关节炎患者Treg细胞的表达百分比也出现了显著性的减低.结论 Treg细胞比例的减少所导致的TGF-β1表达下调可能是银屑病关节炎治病的主要原因,提高患者外周血TGF-β1的表达和Treg细胞的比例,可能成为银屑病关节炎治疗的新思路.     

寻常型银屑病治疗前后自然杀伤T细胞变化及意义

目的:通过检测寻常型银屑病患者治疗前后外周血中自然杀伤T细胞(NKT细胞)变化情况,探讨其在银屑病发病机制中的作用。方法:银屑病32例均服用阿维A胶囊,治疗前及治疗后1个月,行PASI评分并抽取空腹静脉血。采用流式细胞术检测寻常型银屑病32例患者治疗前后及健康对照组29例外周血中NKT细胞比例。结果:寻常型银屑病患者外周血中NKT细胞较正常对照组减少(P<0.05),治疗后NKT细胞增加,但仍未达到健康对照组水平。银屑病32例患者外周血中NKT细胞比例,治疗前后均与患者的PASI评分间呈负相关(治疗前r=-0.686,P<0.01;治疗后r=-0.847,P<0.01)。结论:寻常型银屑病患者NKT细胞较正常人减少,提示NKT细胞可能在银屑病发病中起重要作用。     

健脾化瘀解毒中药复方对溃疡性结肠炎患者血清细胞因子EGF、TGF-β1及TNF-α的影响

[目的]通过观察健脾化瘀解毒复方治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,进一步探讨其分子生物学作用机制。[方法]采用随机、阳性药平行对照方法,将60例轻中度溃疡性结肠炎患者分为观察组30例和对照组30例,观察组给予健脾化瘀解毒复方中药,对照组给予美沙拉嗪4 g/d,疗程为3个月,观察治疗前后高敏C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、Mayo评分的变化,并检测血清中表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平。[结果]血清CRP值、PLT、Mayo评分、EGF、TGF-β1及TNF-α表达治疗前观察组和对照组无统计学差异(P0.05),与治疗前相比,健脾化瘀解毒复方组和观察组治疗后CRP值、PLT、Mayo评分降低、EGF升高、TGF-β1及TNF-α表达降低,均具有统计学差异(P0.01);与对照组相比,健脾化瘀解毒复方组PLT、Mayo评分、TNF-α均具有统计学差异(P0.05);且观察组治疗有效率为93.1%优于对照组的76.7%。[结论]健脾化瘀解毒复方具有良好的抗溃疡性结肠炎的作用,其机制可能与调节血清EGF、TGF-β1、TNF-α的表达有关,其抗炎效果优于美沙拉嗪组。     

白芍总苷联合来氟米特对银屑病关节炎细胞因子的影响

目的观察白芍总苷(TGP)联合来氟米特对银屑病关节炎(PsA)血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)的影响,评价其疗效及安全性,并初步探讨其作用机制。方法选取36例确诊PsA患者,接受TGP联合来氟米特方案(治疗组)治疗12周,同时选取20例健康对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测健康对照组、治疗组治疗前、后12周血清TNF-α及IL-8水平。银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分为主要疗效指标、健康评定问卷(HAQ)评分为次要疗效指标,并分析治疗前后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、TNF-α、IL-8水平变化。结果 PsA患者治疗前血清TNF-α、IL-8水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);12周后,治疗组PASI、HAQ、血清TNF-α、IL-8水平均较治疗前改善,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗12周时,治疗组血清TNF-α、IL-8水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TGP联合来氟米特治疗PsA具有较好的疗效及安全性,可能通过影响血清TNF-α、IL-8的水平而发挥作用。     

还原型谷胱甘肽对寻常型银屑病的抗氧化作用

目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对寻常型银屑病患者的抗氧化作用。方法对78例寻常型银屑病患者治疗前及治疗后1周、2周分别进行血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)测定,并用严重指数(PASI)评分评价皮损的改善情况。结果治疗组与对照组治疗前血清SOD和GSH-Px水平、PASI评分差异无统计学意义(均P>0.05),GSH治疗后SOD、GSH-Px水平升高,PASI评分降低,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 GSH在银屑病的治疗中有抗氧化的作用,并可以减轻皮损程度。     

窄谱中波紫外线对银屑病患者外周血Th17细胞及其细胞因子的影响

目的探讨Th17细胞及其相关细胞因子IL-17、TGF—β1、IL-22在银屑病发病过程中的变化及窄谱中波紫外线（NB—UVB）的干预效果。方法选取寻常型银屑病患者30例为观察组,采用NB—UVB照射治疗;对比治疗前后的银屑病面积和严重指数（PASI）评分及瘙痒程度（VAS）评分;并选取同期健康志愿者30例为对照组,进行同步研究,所有研究对象均抽取空腹静脉血,以流式细胞术检测Th17细胞计数,以ELISA试剂盒检测IL-17、TGF—β1、IL-22的血清含量。结果治疗后,患者的PASI评分和VAS评分均有显著降低（t=7．889,3．622;P=0．000,0．017）;PASI改善指数和VAS改善指数分别为40．8％、36．7％。治疗前,观察组患者的外周血Thl7细胞计数与血清IL-17、TGF-β1、IL-22水平均显著高于对照组（t=41．071,11．397,12．568,7．083;P：0．000）,且治疗后显著降低（t=20．942,2．436,6．536,3．138;P=0．000,0．038,0．000,0．023）。结论Thl7细胞功能亢进可能是银屑病的重要发病机制之一,NB—UVB可能通过下调患者Th17细胞比例,减少其相关细胞因子分泌水平而发挥治疗作用。     

皮损间充质干细胞中相关细胞因子异常分泌对银屑病的临床意义

目的 探讨表皮生长因子（EGF）、转化生长因子β（TGF-β）及干细胞因子（SCF）在银屑病发生、发展中的作用。方法 体外分离培养银屑病患者（观察组）与健康皮肤患者（对照组）皮肤间充质干细胞,采用流式细胞仪检测鉴定皮肤间充质干细胞,显微镜下观察成脂及成骨诱导分化后的皮肤间充质干细胞,采用ELISA检测皮肤间充质干细胞中EGF、TGF-β1及SCF的水平。结果 观察组与对照组的皮肤间充质干细胞显微镜下形态相似;观察组表面抗原CD73、CD44、CD90、CD105、以及CD29表达阳性,而HLA-DR、CD34以及CD45表达阴性;成脂及成骨诱导分化能力相似;观察组皮肤间充质干细胞中EGF、TGF-β1及SCF的水平与对照组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,观察组皮损处皮肤间充质干细胞中EGF及SCF水平表达升高,而TGF-β1水平降低。结论 银屑病患者皮损间充质干细胞EGF、TGF-β1及SCF分泌异常。     

窄谱中波紫外线对寻常性银屑病患者血清和皮损中干扰素-γ水平的影响

目的 探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)对寻常性银屑病患者血清和皮损中干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响.方法 20 例寻常性银屑病患者随机分为NB-UVB 组和对照组,每组10例.NB-UVB 组每周光疗3 次,共4周;对照组仅采用常规治疗,不予光疗.治疗前后采用银屑病皮损程度评分(PASI 评分)标准评分,以酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)测定血清中IFN-γ水平,以荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法分析IFN-γ在银屑病皮损中的表达.选择与银屑病患者的年龄、性别匹配的同期在我院行健康体检的10例健康人为正常对照组.结果 NB-UVB 组和对照组患者治疗后PASI 评分[分别为(2.6±2.5)和(7.4±1.3)分]与治疗前各自PASI评分[分别为(12.4±4.2)和(11.6±4.3)分]比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗后NB-UVB 组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).NB-UVB 组、对照组治疗前血清IFN-γ水平与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后NB-UVB 组、对照组血清IFN-γ水平与治疗前比较,差异有统计学意义,且NB-UVB 组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).NB-UVB 组、对照组皮损细胞内IFN-γ mRNA表达量与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组皮损细胞内IFN-γ mRNA表达量较治疗前差异均有统计学意义(P＜0.05),且NB-UVB 组与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 NB-UVB 可以调节寻常性银屑病患者血清IFN-γ水平和皮损中IFN-γ mRNA的表达,改善患者体内细胞因子的失衡状态,从而达到治疗效果.     

项八针联合吞咽康复训练对假性延髓麻痹吞咽障碍患者血清VEGF、TGF-β1的影响

目的探讨项八针联合吞咽康复训练对假性延髓麻痹吞咽障碍患者血清VEGF、TGF-β1的影响。方法选取2017年1月～2019年1月本院收治的假性延髓麻痹吞咽障碍患者136例,依据不同治疗方法分为观察组和对照组,各68例,两组均行常规药物治疗,对照组在此基础上采用项八针治疗,观察组采用项八针联合吞咽康复训练治疗,比较两组患者治疗前后标准吞咽功能评估(SSA)评分、电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分、血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的差异,并统计临床疗效。结果观察组和对照组治疗前的SSA评分、VFSS评分、VEGF和TGF-β1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者SSA评分较治疗前明显降低,VFSS评分、VEFG、TGF-β1水平较治疗前明显升高(P0.05);观察组患者治疗后的临床有效率高于对照组(94.12%vs 75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论项八针联合吞咽康复训练能较好改善假性延髓麻痹吞咽障碍患者的吞咽功能,疗效优于单纯项八针治疗,其作用机制可能与调节血清VEGF、TGF-β1的代谢、促进血管生成、保护神经元有关。     

曲蛇消银汤治疗寻常型银屑病血热证患者的效果观察

目的:观察曲蛇消银汤治疗寻常型银屑病血热证患者的临床效果。方法:选取收治的120例寻常型银屑病血热证患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组予曲蛇消银汤治疗,对照组予复方青黛胶囊治疗,比较两组患者治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、血管内皮生长因子(VEGF)水平,临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PASI评分及血清VEGF水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:曲蛇消银汤治疗寻常型银屑病热证患者效果良好,不良反应少,值得临床推荐。     

自拟泻心天泽方对复发性阿弗他溃疡患儿外周血中TGF-β_1和IL-10表达水平的影响

目的研究自拟泻心天泽方治疗儿童复发性阿弗他溃疡的疗效及其对患儿外周血中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、白介素-10(IL-10)水平的影响。方法选取2014年1月—2015年1月唐山市协和医院口腔科复发性阿弗他溃疡患儿60例,采用随机数字表法分为对照组和中药组,每组各30例。对照组使用复合维生索B片及维生素C片口服;中药组使用自拟泻心天泽方治疗,7 d为1疗程,观察其疗效及安全性,并检测外周血中TGF-β_1和IL-10水平。结果中药组总有效率为90.0%,明显高于对照组的63.3%(χ~2=11.589,P<0.01)。2组患者治疗后证候评分均低于治疗前(P<0.01),中药组患者证候评分改善情况优于对照组(t=3.91、7.43、12.58、10.21、15.57,P<0.01)。2组患儿治疗后血清中TGF-β_1和IL-10水平明显降低(中药组:t=-4.55、6.01,P=0.01、0.01;对照组:t=-2.67、4.66,P=0.01、0.01),且中药组明显优于对照组,差异有统计学意义(t=-3.49、-4.92,P=0.01、0.05)。结论自拟泻心天泽方治疗儿童复发性阿弗他溃疡效果较好,其作用机制可能与调节细胞免疫有关。     

凉血润燥汤对寻常型银屑病患者PASI评分及血清炎性细胞因子水平的影响

目的 探讨凉血润燥汤治疗寻常型银屑病患者的临床疗效.方法 回顾性分析2018年2月至2019年6月本院收治的85例寻常型银屑病患者的临床资料,根据药物治疗方案分为对照组(n=42,常规西药)与观察组(n=43,常规西药+凉血润燥汤).比较两组治疗前后银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分及血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-23(IL-23)水平.结果 治疗后,两组PASI评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清IL-17、IL-22、IL-23水平均降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 凉血润燥汤治疗寻常型银屑病患者效果显著,可有效减轻疾病严重程度,降低炎症因子水平,值得临床推广应用.     

苦参汤药浴联合黑光治疗寻常型银屑病的疗效研究

目的:观察苦参汤药浴联合黑光治疗寻常型银屑病的疗效。方法:使用随机数字表采用简单随机分组方法将2020年2月至2021年2月我院收治的102例寻常型银屑病患者分为观察组与对照组各51例。对照组患者给予黑光治疗，观察组患者给予苦参汤药浴联合黑光治疗。比较两组患者临床疗效，比较治疗前后疾病症状[银屑病面积和严重程度指数(PASI)、瘙痒视觉模拟评分(VAS)]、血清相关因子[CC趋化因子配体20(CCL20))、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平。结果:治疗2周后，观察组临床总有效率(98.53%)高于对照组(88.24%)(P<0.05)。治疗2周后，两组PASI、VAS评分、血清相关因子(CCL20、IL-17、TNF-α、TGF-β1)及CD8⁺低于治疗前，且治疗前后差值的组间比较有统计学意义(P<0.05);两...     

骨化三醇辅助治疗寻常型银屑病对患者PASI评分的影响

目的探讨骨化三醇辅助治疗寻常型银屑病患者的效果。方法选取2017年4月至2019年6月在本院接受治疗的寻常型银屑病患者100例,随机分为两组,各50例。对照组实施复方氟米松辅助治疗,观察组实施骨化三醇辅助治疗,比较两组治疗前后银屑病面积与严重性指数(PASI)评分及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)炎性因子水平变化情况。结果治疗后两组PASI评分低于治疗前,且观察组PASI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组IL-6、IL-17、IL-23水平均低于治疗前,且观察组IL-6、IL-17、IL-23水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨化三醇辅助治疗,可有效改善寻常型银屑病患者的炎性因子水平,降低PASI评分。     

卡泊三醇软膏联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病的效果

目的:研究卡泊三醇软膏联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病的效果。方法:依据随机数字表法,在2017年8月～2020年8月收取的银屑病(寻常型)患者中,抽取128例,按照患者先后入院时间,分为对照组(64例)与观察组(64例),对照组:应用卡泊三醇软膏治疗,观察组:在对照组基础上,应用复方甘草酸苷注射液,对比两组疗效,银屑病面积和严重程度指数(PASI)。结果:治疗前,两组的PASI评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,组间对比PASI评分具有明显性差异,差异有统计学意义(P<0.05)。将两组的治疗总有效率行统计学对比具有明显性差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡泊三醇软膏、复方甘草酸苷注射液联合应用治疗寻常型银屑病效果更显著。     

不同中医证型银屑病外周血Th17/Treg细胞和相关细胞因子的表达及与病情的相关性

目的研究银屑病各中医证型患者辅助性T细胞17(T helper cells 17,Th17)/调节性T细胞(Regulatory T cells,Treg)和相关细胞因子的表达特点及与病情的相关性。方法选取2019年6月—2020年6月就诊的银屑病患者90例,根据其中医证型分为血热、血燥、血瘀组,每组30例,另选健康志愿者30例为对照组。同时根据银屑病面积与严重程度评分法(Psoriasis area and severity index,PASI)将所有患者分为轻中度组和重度组。比较各组间Th17/Treg细胞和相关细胞因子的表达水平。采用Pearson相关分析分析银屑病患者Th17、Treg细胞比例及Th17/Treg比值与PASI评分的相关性。结果血热、血燥、血瘀组Th17细胞比例、Th17/Treg比值均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),血热组Th17细胞比例和Th17/Treg比值均高于血燥、血瘀组,差异有统计学意义(P 0.05),Treg细胞比例均低于血燥组、对照组,差异有统计学意义(P 0.05);血热、血燥、血瘀组白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白介素-22(Interleukin-22,IL-22)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平均高于对照组(P 0.05),血热组IL-6、IL-17、IL-22、TNF-α表达水平均高于血燥、血瘀组,白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)表达水平均低于血燥组、对照组,差异有统计学意义(P 0.05);重度组患者Th17细胞比例、Th17/Treg比值均高于轻中度组,差异有统计学意义(P 0.05),Treg细胞比例低于轻中度组,差异有统计学意义(P 0.05); Pearson相关分析显示,Th17细胞比例、Th17/Treg比值与PASI评分呈均正相关(r=0.807,r=0.828,P 0.001),Treg细胞比例与PASI评分呈负相关(r=-0.608,P 0.001)。结论外周血Th17/Treg细胞和相关细胞因子在银屑病患者血热、血燥、血瘀三证型之间存在表达差异,且以血热型最为显著,此可为银屑病的中医辨证治疗提供初步量化参考指标。此外,Th17细胞比例、Th17/Treg失衡程度越高,Treg细胞比例越低,银屑病患者病情越重。     

慢性乙型肝炎患者外周血CD+4CD+25调节性T细胞与转化生长因子β1水平变化及其意义

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血CD+4CD+25调节性T细胞(tregulatory cell,Treg)、转化生长因子β1(transforming growth factor β1, TGF-β1)水平变化及临床意义.方法 选择105例CHB患者为病例组,其中依患者病情分为轻、中、重度组;选择26例健康体检正常者为对照组.用流式细胞仪检测外周血中Treg表达水平;用双抗夹心ELISA法检测血清TGF-β1;用PCR法检测患者HBV-DNA载量.结果 CHB患者组Treg、TGF-β1水平明显高于对照组,差异均有统计学意义.Treg水平与TGF-β1水平呈正相关.结论 CHB患者Treg、TGF-β1表达增加,提示Treg、TGF-β1在CHB中担负着重要的免疫调节作用,可能抑制CHB患者特异性细胞免疫反应,与HBV感染的慢性化及肝病的临床发生、发展有关.     

雷公藤多苷对寻常型银屑病患者外周血Th17/Treg相关细胞因子的影响

目的 观察雷公藤多苷治疗前后寻常型银屑病患者血清辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)相关细胞因子白介素-17(IL-17)，白介素-23(IL-23)和白介素-10(IL-10)的含量，探讨雷公藤多苷治疗寻常型银屑病的作用机制。 方法 对蚌埠医学院第一附属医院皮肤科2016年12月—2017年6月就诊的41例寻常型银屑病患者采用口服雷公藤多苷片治疗，每日3次，每次20 mg，疗程8周，以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效；采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常对照组及患者治疗前后血清中IL-17、IL-23和IL-10水平变化。 结果 寻常型银屑病患者外周血Th17相关细胞因子IL-17和IL-23水平显著高于正常对照组(均P＜0.01)；而Treg相关细胞因子IL-10水平显著低于正常对照组。雷公藤多苷治疗后IL-17和IL-23水平明显降低，与治疗前相比差异有统计学意义(均P＜0.01)；而IL-10水平明显升高，与治疗前相比差异也有统计学意义(P＜0.01)。雷公藤多苷治疗后PASI评分与治疗前相比显著下降，差异有统计学意义(P＜0.01)。患者雷公藤多苷治疗前后PASI评分与IL-17和IL-23水平呈正相关性，而与IL-10呈负相关性(均P＜0.01)。 结论 雷公藤多苷治疗寻常型银屑病疗效显著，可能通过调节Th17/Treg相关细胞因子水平发挥其治疗作用。      

类风湿关节炎患者血清IL-21及TGF-β的表达及临床意义

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血清白介素-21(IL-21)及转化生长因子-β(TGF-β)的表达及临床意义.方法 选择2015年3月至2016年3月间新疆医科大学第一附属医院风湿免疫科诊治的30例RA患者为研究对象,以同期22例健康志愿者作为对照组,检测并比较RA组、RA活动期组和RA非活动期组患者与对照组受检者间的IL-21及TGF-β水平的差异,并分析RA患者IL-21及TGF-β水平与DAS28评分的相关性.结果 各组受检者间的IL-21、TGF-β水平及DSA28评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),且RA组、RA活动组及RA非活动组患者的IL-21及DSA28评分水平明显高于对照组,TGF-β水平明显低于对照组,RA活动组IL-21及TGF-β水平改变较RA非活动组显著,差异均有统计学意义(P<0.05);RF-IgM、RF-IgA、RF-IgG、抗CCP抗体阳性患者的IL-21水平均明显高于阴性患者,TGF-β水平明显低于阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05);血清中IL-21水平与DAS28评分呈显著正相关(r=0.672,P<0.05),TGF-β水平与DAS28评分呈显著负相关性(r=-0.622,P<0.05).结论 RA患者体内IL-21显著升高,IGF-β显著降低,且其水平变化与患者病情存在密切关系.