边际分析法评估脑卒中手术患者医院感染经济负担

目的分析脑卒中手术患者医院感染所造成的经济负担,为医院管理者制定相关政策提供依据。方法回顾性收集2016年1月-2018年12月山东大学齐鲁医院脑卒中手术患者的临床相关资料,根据是否发生医院感染,将患者分为感染组和非感染组,以年龄±10岁、性别、手术方式、手术级别、手术次数作为匹配依据变量进行1∶1匹配,估算脑卒中手术患者由于医院感染导致的超额医疗费用,在此基础上,采用边际分析法探讨医院感染导致的医院经济损失。结果共纳入816例脑卒中手术患者,发生医院感染216例,感染发生率为26.10%。医院感染患者的总超额医疗费用比例约为26.58%。2016年脑卒中手术患者由于医院感染导致医院的经济损失约为13.85万元[边际利润率(M%)=5%]、27.66万元(M%=10%)、41.51万元(M%=15%);2017年约为16.12万元(M%=5%)、32.22万元(M%=10%)、48.34万元(M%=15%);2018年约为12.58万元(M%=5%)、25.14元(M%=10%)、37.72万元(M%=15%)。患者医院感染损失利润比与感染率系数约为0.34。结论脑卒中手术患者若发生医院感染,可以使患者产生巨大的超额医疗费用,同时降低医院的经济收益,增加患者与医院的经济负担,因此临床医务人员应采取相应预防与控制措施,以降低医院感染发生率。     

新兴医院广告风波

新兴医院位于北京海淀区，是一栋被平房包围的小二层楼。1999年下半年，被现任院长朱明以120万元买断。工商资料显示，2002年12月26日，新兴医院在海淀工商分局申请注册，注册资本1000万元，为股份合作制的营利性医疗单位，朱明出任企业法人。有关新闻发布会上，新兴医院院长朱明自称1999年即进入新兴医院。2002年在海淀区工商局依法注册为营利性医院。     

我院2001年业务收支情况分析

医院业务收支分析,是医院财务活动分析的主要内容,也是医院财务管理的一个重要环节。通过收支分析,找出问题,总结经验,促进医院发展。 一、2001年业务收支基本情况 我院有病床250张,各类人员376人,是一所中等规模的专科医院,2001年业务收支情况如下:全年总收入2991.72万元。其中:医疗收入1085.30万元;药品收入1521.38万元;财政补助收入234万元;其他收入151.04万元;全年总支出3036.95万元。其中:人员经费1294.96万元;药品材料费支出1135.02万元;修购基金提取267.15万元。全年收支结余为-45.23万元。     

夏集镇新型农村合作医疗运行现状分析与思考

1夏集镇3年的农村合作医疗资金运行分析 夏集镇参保人口在4．4万人左右，占农业人口92％，占全镇人口70%左右。现有一家中心卫生院、两家民营医院（王营医院和郭桥医院）和16个村卫生室，其中中心卫生院医疗服务及药品收入3年平均每年220万元，王营医院每年90万元，郭桥医院每年90万元，村卫生室每年150万元。2004年住院实际发生报销金额320万元、2005年住院实际发生报销金额523万元，2006年1—10月份住院资金发生金额345万元（已结报）。     

基于因素分析法的医院业务收入分析

目的分析和探讨影响医院业务收入变动的主要因素,为提高医院管理效率,促进医院的良性发展提供科学、合理的决策依据。方法利用综合指数因素分析法,从数量方面研究某现象动态变动中受各种因素变动的影响程度。结果较2010年医院业务收入增加6252．59万元,其中因工作量增加使业务收入增加2070．77万元,因人均费用增加使业务收入增加4181．82万元;较2010年门诊收入增加2537．74万元,因工作量增加使业务收入增加264．96万元,人均费用增加使门诊收入增加2272．78万元;较2010年住院收入增加3714．85万元,因出院人数增加使业务收入增加1805．82万元,平均住院日的减少,住院收入减少649．02万元,每床日均费用的增加使住院收入增加2558．05万元。结论人均费用的增长是业务收入增长的主要因素,需引起医院管理层的重视;促进医院品牌建设、提高管理效率,加大住院患者的收治能力;规范医务人员的诊疗行为、降低平均住院日,降低患者医疗费用,促进医院良性持续发展。     

上海市老年护理医院经济运行状况分析

通过对上海市57所老年护理医院1999年至2001年经济运行状况调查分析表明，医院收入、支出均呈逐年增长趋势，市区医院的收入、支出、结余均明显高于郊区医院。市区老年护理医院三年平均结余121．55万元，而郊区平均仅2．95万元。扣除拨款因素，市区医院仍赢利8．25万元，而郊区却平均亏损55．85万元。老年护理医院平均药品利润为63．09万元，药品利润率为24．7％．均是市区医院比郊区医院高。     

日本医院病床周围空间不足

医院病室数不变,病室面积增大,其建筑费用却不按面积增多,这个事实可以日本建筑设计的大阪医院的资料加以证明。病室宽为6m,长为5m。如果把长改为6平方米,增加6m~2则房间构造、外墙、内部装修要增加53万元,空调、电器为21万元,合计74万元,每m~2要超出12万元。一般     

医院业务收入增长原因分析

医院业务收入是反映医院经济收益和医院管理水平高低的重要指标之一,是医护、行政管理、工勤人员辛勤劳动的经济成果。本文应用多元函数全增量因素分析法对我院1998年门诊业务收入和住院业务收入增长的原因进行分析,了解各因素对业务收入增长的影响。资料与方法1资料来源于我院1997～1998年会计报表和统计报表,见表1。表1　门诊诊疗人次、住院出院人次及业务收入年份门诊诊疗人次(人次)ｍ门诊人次平均费用(元/人)ｐ门诊业务收入(万元)ｗ出院人次(人次)ｘ出院者平均住院日(日)ｙ出院者平均人日费用(元/人日)ｚ住院业务收入(万元)ｕ1997624910…     

医院引进商业保险理赔医疗费用的实践

目的探讨医院引进商业保险理赔医疗费用的效果。方法在住院收费处旁设商业保险医院理赔办公室,患者在医院就诊结算后,直接到商业保险理赔办公室办理理赔手续,方便病人。结果2011年3月-2012年12月,门诊赔付373人次,发生金额25万元,赔付金额为13万元。住院赔付2028人次,发生金额1468万元,赔付金额396万元。结论医院引进商业保险现场理赔医疗费用是患者、医院、商业保险公司多方的需求,医院形成“就诊-理赔”一站式服务能够方便患者就医和理赔。     

新生儿医院感染经济损失的调查分析

采用回顾性调查方法 ,对我院 1998年 11月～ 1999年 6月 ,产科造成医院感染的直接经济损失进行分析。1　临床资料130 6例的新生儿 ,除在本院住院外 ,其余的进行巡访调查 ,凡因在我院接生引起的医院感染进行院外治疗均为医院外治疗。对调查所得数据进行统计学处理与分析。2　结　果2 .1　 医院感染造成的直接经济损失　 316例患儿总的医疗费为 2 5 .44万元 ,每例患儿平均支出 80 5元。2 .2　感染部位治疗费用的比较　下呼吸道感染 16 8例 ,费用总数为 10 .0 8万元 ,脐炎伴败血症 10 2例 ,费用总数为11.2 2万元 ,皮肤感染 46例 ,费用总数为 4.…     

股份合作制促进医院发展

我院从1994年1月1日实行股份合作制以来,通过全体股东的共同努力,医院的医德医风、医技素质不断提高,促进了医疗事业的健康发展。总股金从1993年底的79.5万元发展到1998年底的461.35万元,5年来增长了5.8倍,其中国家股从1993年底的16.2万元发展到1998年底的76.34万元,医院集体股从1993年底的55.5万元发展到1998年底的313.87万元,个人股从1993年底的7.8万元发展到1998年底的71.2万元。医院的业务收入也从1993年底的98.89万元上升到1998年的467.4万元。1　转变观念是搞好股份合作制的关键在实行股份合作制前我院基础条件差,设备陈旧,技术水平低…     

曹道俊:"激活论"激活全院一盘棋

经过几年跨越式的发展，河南省焦作市第二人民医院在技术、人才和管理等方面均跃居全省同级医院前列，资产总值从不足4000万元增长到1．5亿元，医疗设备总值从不足1000万元发展到8000万元，年业务收入从3500万元增长到7500万元，门诊、住院环境焕然一新，技术水平达同级医院先进行列，被河南省卫生厅定为焦作市     

公立医院公共卫生工作成本测算

目的探讨公立医院公共卫生工作成本测算方法。方法借鉴当量法和作业成本法原理,收集某三级甲等公立医院A 2016年公共卫生工作资料,对公立医院公共卫生工作项目进行界定,以不同职业人员开展公共卫生项目的工作时长和单位时间人力成本测算人力成本;依据开展公共卫生项目年工作时长占全体职员年工作时长比例分摊开展公共卫生项目公用经费支出;分科室统计专用设备折旧费和医药耗材费;最后累加人力成本、专用设备折旧费、医药耗材费和公用经费,获得公共卫生工作成本。结果 A医院2016年公共卫生工作总成本为1 476.84万元,其中人力成本为915.78万元,专用设备折旧费为139.45万元,医药耗材费为66.3万元,公用经费为355.31万元。结论借鉴当量法和作业成本法的原理开展医院公共卫生工作成本测算,流程简单,可操作性强,可在各级公立医院推广应用。     

五百亿医械市场,谁来撬动

融资“杠杆“--以小钱撬动大钱 　　案例: 　　某医院2003年向供货商融资租赁核磁共振、三维彩超、数字胃肠机各一台,租赁物件金额1556万元,租赁期5年,每年按311.2万元还款,租赁期满设备为医院所有.该医院通过融资租赁先进设备,提升了医院档次和诊查手段,医疗收入明显提高,年医疗业务收入由原来的7000万元,提高到1.2亿元.在尝到甜头的基础上,2004年又融资租赁设备1000余万元,年末实现业务收入1.7亿元.……     

对医疗设备普查的思考

医疗设备的普查是医院必须遵守的一项重要规章制度,准确掌握医疗设备的数量、性能、在位情况及利用率等第一手资料,避免重复采购,节约资金是医院发展的重要环节之一。本人有幸参加了某医院医疗设备的普查工作,现将普查情况加以汇编,望能够给同行们提供一点参考作用。1普查的情况某院医疗设备共有468台,总额2830万元,A类设备(≥10万元)共有56台,占总数的11.96%,金额2260万元,占总金额的79.8%;B类设备(1万元～10万元)共有151台,占总数的32.26%,金额485.577万元,占17.16%;C类及C类以下的设备(1万元以下)共有261台,占55.77%,金额78.4万元,占2.…     

浅议医院开展的医疗合作项目

1 医院开展医疗合作项目的作用1.1 增加医院的经济效益 随着经济的发展,人民医疗需求的不断增加,而医院在自身资金有限的情况下,为拓展自己的医疗市场,利用自身的人力资源和基础设施,引入企业先进的医疗设备。据调查,广州市某专科医院引入的癌症方面的治疗仪年创收入约138万元,医院方面也可得到约28万元的收益。又如,一家综合医院利用闲置的病床和基础设施等,与另一省级专科医院进行技术合作,不到一年的时间创收的1318万元,医院方面按协议可得约1042万元的收益,实际纯利润约196万元。     

乡镇医院药品管理存在的问题及对策

乡镇医院药品收入、财政拨款收入、医疗收入是医院经济补偿的三大支柱。随着财政管理体制改革的深化,财政对乡镇医院的拨款大幅度减少。我市下辖乡镇医院22处,1999年医药收入2569.57万元,其中医疗收入577.29万元,占医药收入的22.46％;药品收入1992.28万元,占医药收入的77.54％,财政拨款650.22万元,业务支出3887.18万元,其中,工资支出1312.87万元,财政拨款占业务支出的16.73％,占工资支出的49.53％。可见,离开药品收入就意味着有30％～40％的人吃不上饭。     

“高薪养廉医”如何实现？

今年全国两会上，全国人大代表、武汉市副市长刘顺妮介绍了武汉试行“高薪养廉医”的做法：2006年8月以来，武汉选择普爱医院作为试点，在全国率先实行药品直供，至去年底，就医患者减少药费支出6466万元，医院减少纯利润900万元。市政府拿出600万元作为普爱医院的改革风险金，其中100万元用于补贴医生收入，医院每月拿出40万元，按技术等级给全院350余名医生发放“风险津贴”。     

影响医院业务收入的动态因素分析

目的探讨某院门诊、住院业务收入的影响因素,为医院管理决策提供依据。方法应用因素分析法对某院2009年、2010年业务收入进行分析。结果2010年业务收入增加5419．24万元,门诊收入增加了1315．46万元,其中门诊人次和门诊人均费用分别增加176．2万元、1139．26万元;住院收入增加4103．78万元,其中出院人次、平均住院日、日均住院费用分别增加了1240．63万元、718．41万元、2144．74万元。结论门诊和住院工作量的增加及人均医疗费用的上升是医院业务收入增长的主要原因。     

改革医院经济管理和职工分配模式的思考

随着社会经济体制变革,医院同样面临着发展、改革、稳定三大任务,由此对经济管理工作带来了新的课题。笔者结合所辖医院的情况,试对进一步改革医院经济管理和职工分配模式这一互为因果的热点问题提出我们的思考和对策,以供探讨。一、现状与问题 1.收入结构不尽合理。医院收入由三部分组成:国家财政拨给医院的经常性经费;医院通过医疗等服务获取的业务收入;因地制宜开展其他产业活动所得利润。我区1993年医院财务决算资料显示:在医院收入中,财政拨款316万元,占2％;业务收入15 384万元,