四类新药盐酸格拉司琼注射液预防抗肿瘤药物所致呕吐的Ⅱ期临床观察

目的在肿瘤的治疗中化疗药物所引起的恶心、呕吐是极为常见的,通过对盐酸格拉司琼注射液预防肿瘤化疗所致呕吐的Ⅱ期临床研究,探讨该药的止吐疗效及毒性反应.方法对31例病人的观察,采用自身对照新药盐酸格拉司琼与恩丹西酮预防抗肿瘤药物(DDP及蒽环类药物)所致呕吐进行比较.结果格拉司琼对强致吐剂顺铂所引起的呕吐其总的缓解率＞90%,恩丹西酮对顺铂引起的呕吐其缓解率＞85%.两止吐药毒性反应主要为便秘,恩丹西酮致便秘发生率高达41%,而格拉司琼所致便秘发生率为16%.结论两药预防呕吐的疗效相当,但格拉司琼的副反应明显低于恩丹西酮     

四类新药盐酸栈拉司琼注射液预防抗肿瘤药物所致呕吐的Ⅱ期临床观察

目的在肿瘤的治疗中化疗药物所引起的恶心、呕吐是极为常见的,通过对盐酸格拉司琼注射液预防肿瘤化疗所致呕吐的Ⅱ期临床研究,探讨该药的止吐疗效及毒性反应.方法对31例病人的观察,采用自身对照新药盐酸格拉司琼与恩丹西酮预防抗肿瘤药物(DDP及蒽环类药物)所致呕吐进行比较.结果格拉司琼对强致吐剂顺铂所引起的呕吐其总的缓解率＞90%,恩丹西酮对顺铂引起的呕吐其缓解率＞85%.两止吐药毒性反应主要为便秘,恩丹西酮致便秘发生率高达41%,而格拉司琼所致便秘发生率为16%.结论两药预防呕吐的疗效相当,但格拉司琼的副反应明显低于恩丹西酮     

比立和恩丹西酮预防顺铂所致恶心、呕吐的临床观察

目的:通过交叉对照方法,观察比立和恩丹西酮的止吐效果与毒性。方法:60例接受顺铂每日35~45mg/m2,连续2d的联合化疗患者,采用交叉对照方法,分别给予比立(盐酸格拉司琼)3mg或恩丹西酮8mg连续2d静滴。结果:对恶心,比立和恩丹西酮有效率分别为90%和62.5%,差异有统计学意义(P<0.01);呕吐控制率分别为96%和78%,差异有统计学意义(P<0.01)。两药副作用轻微,均可耐受。结论:比立预防和控制恶心、呕吐的作用,比恩丹西酮强,可以减轻顺铂所致胃肠道反应,提高患者生存质量。     

国产四类新药盐酸格拉司琼注射液与恩丹西酮预防化疗引起的恶心和呕吐的疗效比较

目的 验证国产盐酸格拉司琼注射预防恶性肿瘤患者化疗所致恶心与呕吐的有效性和安全性。方法 对６９例接受以顺铂为主化疗和４０例接受以蒽环类抗肿瘤药为主化疗的恶性肿瘤患者,采用前瞻性多中心随机对照试验,比较国产格拉司琼和国产上市恩丹西酮预防化疗所致恶心与呕吐的疗效和不良反应。结果 格拉司琼和恩丹西酮对预防强致吐和中度致叶化疗药物所致的急性和迟发性恶心与呕吐的疗效基本相同;不良反应变基本相似,以便秘、疲倦     

恩丹西酮预防肿瘤化疗所致胃肠反应150例临床观察

报告用恩丹西酮预防肿瘤化疗所致胃肠反应１５０例疗效观察。其中用顺铂化疗组８４例，非顺铂化疗组６６例，化疗第一周期用苯海拉明加灭吐灵止吐，第二周期用恩丹西酮止吐，比较两种止吐药，表明用恩丹西酮抑制胃肠反应效果较苯海拉明加灭吐灵佳。（化疗前３天，Ｐ＜００５）且无明显锥体外系反应，提示恩丹西酮抑制胃肠反应安全、有效值得推广     

低剂量恩丹西酮预防顺铂所致呕吐的临床研究

目的：评价低剂量恩丹西酮预防顺铂所致呕吐的效果和不良反应。采用随机自身对照方法，将48例接受联合化疗（舍顺铂）的患者随机分为A、B两组，均接受两个周期相同方案的化疗，A组第1周期用恩丹西酮4mg，第2周期用恩丹西酮8mg止吐；B组第1周期用恩丹西酮8mg，第2周期用恩丹西酮4mg止吐。结果4mg和8mg恩丹西酮急性恶心有效率分别为72．9％（35／48）和79．21％（38／48），对急性呕吐有效分别为87．5％（42／48）和93．8％（45／48），中位呕吐次数为3．5和3次。经统计学处理两组差异无显著性。对迟发性呕吐的疗效相似，结论：低剂恩丹西酮对预防顺铂所致呕吐疗效突出，改进的方案用法简便，可减少用药少用药量。     

恩丹西酮防治顺铂引起恶心呕吐的临床观察

为进一步观察恩丹西酮对化疗期间顺铂引起恶心呕吐的控制效果及使用剂量,采用自身对照方法观察３４例不同治疗周期用康泉与恩丹西酮控制顺铂所致的恶心呕吐,结果,恶心控制率：康泉为８５．２％,恩丹西酮为８２．３％;呕吐控制率;康泉为８５．３％,恩丹西酮为７９．４％。两组结果的差异无显著性（Ｐ均〉０．０５）。认为恩丹西酮是一种强效止吐剂,且副反应轻微,每日８ｍｇ剂量配合价廉的辅助药即可控制顺铂所致的恶心呕吐。     

恩丹西酮预防含顺铂化疗恶心、呕吐的临床观察

目的：评价地塞米松是否增加恩丹西酮的止吐疗效。方法：采用随机分组自身对照方法，比较恩丹西酮联合地塞米松与单药恩丹西酮的疗效。４５例化疗患者，顺铂剂量为８０ｍｇ／ｍ２，在第１～３ｄ内给药，均完成两个周期化疗，两组治疗结果显著性检验采用χ２检验。结果：恩丹西酮联合地塞米松组第１ｄ对呕吐、恶心有效率为９７．８％（４４／４５）、９３．３％（４２／４５）；单药恩丹西酮第１ｄ对呕吐、恶心有效率为８２．２％（３７／４５）、７３．３％（３３／４５），两组差异有显著性。第２、３ｄ，４、５ｄ两组疗效比较，差异亦有显著性。结论：恩丹西酮联合地塞米松比单药恩丹西酮预防含顺铂化疗引起的呕吐、恶心疗效更好，且对顺铂的延迟呕吐反应亦有较好疗效。     

恩丹西酮(欧贝)防治化疗所致呕吐的临床疗效分析

目的 观察恩丹西酮在含顺铂化疗过程中的作用，并与胃复安加地塞米松进行对比，观察其止吐疗效和副作用。方法 将恩丹西酮用于既往化疗时用胃复安加地塞米松止吐仍出现呕吐的患者，采用自身对照法，分别给予恩丹西酮8mg静脉注入或胃复安20mg加地塞米松5mg静脉滴注。结果 恩丹西酮控制呕吐的有效率为90％，胃复安加地塞米松的有效率为55％。结论 恩丹西酮能有效控制化疗所引起的呕吐反应，并且副作用很轻微。     

氟美松合用恩丹西酮防治顺铂化疗恶心呕吐40例疗效观察

恶心呕吐为恶性肿瘤化疗后最常见的副作用,严重的恶心呕吐妨碍了肿瘤患者治疗的正常进行。顺铂对许多癌症特别是实体瘤为最有效的化疗药物,但也最易引起严重的恶心呕吐,恩丹西酮是5—HT3受体拮抗剂,止吐作用优于传统的止吐药胃复安,临床已有报道。但单用恩丹西酮用于顺铂所致的恶心呕吐效果仍不能令人十分满意。我科采用随机自身交叉对照方法比较观察氟美松合用恩丹西酮与单用恩丹西酮防治顺铂引起的急性恶心呕吐的疗效,现报告如下。     

康泉与枢复宁分别联合胃复安控制化疗引起的恶心呕吐疗效的比较

对应用顺铂、阿霉素为主进行化疗的６６例恶性肿瘤患者，分别采用康泉（３２例）和枢复宁（３４例）联合胃复安、苯海拉明作为止吐剂控制恶心呕吐反应，结果发现康泉组对急性呕吐反应的控制明显优于枢复宁组。第１天控制呕吐的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为９６％和８０％，控制恶心的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为９４％和７７％，两组比较Ｐ＜０．０５。两组对延缓期（２～５天）呕吐反应的疗效无统计学差别。两组副反应均轻微。本文提示单剂量康泉或枢复宁联合胃复安、苯海拉明控制化疗引起的急慢性呕吐反应疗效满意，而对重度急性呕吐反应的控制单剂量康泉优于单剂量枢复宁。     

盐酸格拉司琼预防神经外科术后恶心呕吐的观察

目的观察盐酸格拉司琼术中静脉注射预防神经外科手术后恶心呕吐的效果。方法选择神经外科手术患者40例,随机分为两组,观察组(20例)静脉注射盐酸格拉司琼3mg,对照组(20例)静脉注射生理盐水5mL,观察术后24h内恶心呕吐发生率及副反应。结果格拉司琼组术后恶心呕吐发生率(15%)明显少于生理盐水组(55%)。结论术中静脉注射盐酸格拉司琼可提早预防神经外科手术后恶心呕吐的发生。     

TP与DF化疗方案治疗鼻咽癌肝、肺转移的疗效比较

目的探讨紫杉醇(paclitaxel) 顺铂(cisplatin,DDP;TP方案)与5-氟脲嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu) DDP(DF方案)治疗晚期鼻咽癌肝、肺转移的客观疗效及毒副作用。方法对56例共211个疗程TP(30例)或DF(26例)方案化疗的鼻咽癌肝、肺转移病例的临床疗效及其副作用进行了回顾性分析比较。同一化疗方案的病例列为一组,即分为TP组(30例)和DF组(26例)。两组均以3周为1个疗程,至少接受2个疗程化疗。分别总结两组的有效率,中位生存期和白细胞数、血小板计数,恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、脱发等副反应的发生构成比,并进行统计、分析。结果TP方案组的总有效率为73.33%,明显高于DF方案组的46.15%(P<0.05);TP组和DF组中位生存期分别为11.8个月和9.8个月,但经Logrank检验无明显差异性(P>0.05)。治疗毒副反应,TP组以脱发(100%)、白血球下降(83.33%)和血小板下降(50%)为主。而DF组则以恶心、呕吐(76.92%)、腹泻(73.07%)、口腔炎(46.15%)等消化道反应明显。结论TP方案治疗晚期鼻咽癌肝、肺转移疗效明显优于DF方案,中位生存期TP组也高于DF组。毒副反应各自有别,但均以Ⅰ、Ⅱ度反应明显,患者均可接受。     

盐酸帕洛诺司琼对预防含顺铂方案化疗所致恶心呕吐患者的疗效观察

目的探讨分别应用盐酸帕洛诺司琼、盐酸格拉司琼预防含顺铂方案化疗所致恶心呕吐的疗效。方法将60例接受含顺铂方案化疗的肿瘤患者随机分为观察组（盐酸帕洛诺司琼组）及对照组（盐酸格拉司琼组）,每组各30例,比较两组对预防化疗所致呕吐的临床疗效、用药后不同时间恶心的完全控制率以及恶心治疗后的有效率。结果观察组急性呕吐的总有效率（83.3%）明显高于对照组（66.7%）,两组延迟性呕吐的总有效率分别为70.0%和53.3%,差异有统计学意义（χ2=14.127,P〈0.05）。用药后的第7天,第15天,观察组恶心的完全控制率明显高于对照组（χ2=6.237、11.248,P〈0.05）。用药后第15天,观察组对恶心治疗的有效率明显高于对照组（χ2=12.469,P〈0.05）。两组不良反应比较无显著性差异（P〉0.05）。结论盐酸帕洛诺司琼在预防含顺铂方案化疗所引起的恶心呕吐的疗效优于盐酸格拉司琼,安全性好,值得临床推广。     

盐酸格拉司琼胶囊配合健脾理气中药预防化疗所致呕吐观察

目的　观察盐酸格拉司琼胶囊 (国产 )配合健脾理气中药预防肿瘤化疗所致的恶心、呕吐的疗效。方法　采用临床随机分组方法 ,将符合纳入标准的 12 1例病人 ,按进入临床的先后顺序 ,随机地分配到盐酸格拉司琼胶囊 +中药组、恩丹西酮组。盐酸格拉司琼 +中药组用盐酸格拉司琼胶囊加健脾理气中药治疗 ,恩丹西酮组予恩丹西酮治疗。结果　盐酸格拉司琼胶囊 +中药组急性呕吐控制率为 86 %。恩丹西酮组急性呕吐控制率为 71 4 %。两组比较其差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。盐酸格拉司琼胶囊 +中药组第 2、 3、 4、 5日呕吐控制率分别为 94 3%、 95 7%、 10 0 %、 10 0 % ,恩丹西酮组分别为 80 %、85 7%、 87 1%、 90 % ,两组比较其差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。两组毒副反应发生率比较其差异亦有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论　盐酸格拉司琼胶囊配合中药能有效预防肿瘤化疗所致的急性呕吐及迟发性呕吐 ,减轻毒副反应的发生。     

含铂方案治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

【目的】研究适合老年非小细胞肺癌患者的含铂化疗方案。【方法】选择37例ⅢB-Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者,分为Tc治疗组（Paclitaxel,紫杉醇联合Carboplatin,卡铂）及GP治疗组（Gemcitabine,吉西他滨联合Cisplatin,顺铂）,观察其近期疗效和毒副反应。【结果】TC治疗组和GP治疗组有效率分别为23.5％（4／17）和25％（5／20）,P=1,差异无统计学意义。GP治疗组Ⅲ-Ⅳ度恶心呕吐发生率高于TC治疗组的发生率,P=0.000,有统计学意义。两组Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少以及肝功能变化无差异,P〉0.05。【结论】初步研究结果提示,两者均是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案,TC方案依从性好,适用于老年患者。     

Improved control of cisplatin-induced emesis with high-dose metoclopramide, dexamethasone and lorazepam]

Despite treatment, emesis remains a major problem with cisplatin chemotherapy. Three potent antiemetics, metoclopramide, dexamethasone and lorazepam, were combined in prophylaxis of 18 patients receiving cisplatin based combination chemotherapy. In 75 courses of chemotherapy, 57% experienced complete protection from vomiting and 89% of treatment courses had two or fewer vomiting episodes. Complete protection and mild episodes from nausea was 47% and 53% respectively. Toxicities were mild and infrequent. It was concluded that combination of high-dose metoclopramide, dexamethasone and lorazepam was highly efficacious in preventing nausea and vomiting in moderate or high-dose cisplatin chemotherapy with little side effects.     

格拉司琼预防肾移植手术患者恶心、呕吐的疗效观察

目的：观察格拉司琼预防肾移植手术患者恶心、呕吐的效果。方法：选择40例接受同种异体肾移植术的患者，随机分为实验组和对照组，每组各20例。实验组血管吻合完毕开放血流前静脉注射格拉司琼3mg，对照组不用药。观察两组患者恶心、呕吐发生情况。结果：实验组恶心、呕吐发生率为10％（2／20例），对照组为75％（15／20例），两组比较差异有统计学意义。结论：格拉司琼可有效预防肾移植手术患者的恶心、呕吐。