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目的探讨急性肺栓塞溶栓抗凝治疗前后的心电图变化特征,为临床诊治提供依据,改善预后,以最大限度降低病死率。方法回顾性分析临床确诊为急性肺栓塞58例患者溶栓抗凝治疗前后的心电图变化特征。结果 58例急性肺栓塞患者有48例心电图有不同程度异常,表现为窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ、胸前导联T波倒置、肺型P波、右束支阻滞、AVR导R波振幅增高等18项改变,经过溶栓抗凝治疗,窦性心律减慢35例,SⅠQⅢTⅢ消失10例,QRS波电轴左移9例,房性早搏消失2例,室性早搏消失2例,心房颤动消失2例,AVR导R波振幅降低1例,胸前导联T波直立数增加8例,V1(或V3R~V5R)顿挫波消失2例,无明显变化5例。结论急性肺栓塞多有心电图改变,心电图有一过性、多样性、无特异性的特点,是对急性肺栓塞患者进行初步危险分层的简便、经济、安全的实用工具,动态观察并结合临床有助于诊断、指导早期干预治疗、判断再灌注疗效和预后有较大的临床价值。 相似文献
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美国等西方国家,静脉血栓形成和肺栓塞发病率为1/1000[1],在心脏血管中居第三位,肺栓塞的病死率高达11%[2],在全部疾病死亡中也占第三位,仅次于肿瘤和心肌梗死[3]. 相似文献
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急性肺栓塞(APE)在临床上并不少见,具有发病率高、误诊率高、病死率高的特点。有症状的急性肺栓塞多有心电图的相应改变,应仔细观察,结合临床病情对诊断颇有帮助。本研究旨在分析我院近年来确诊的APE病例心电图,探讨其心电图变化特征及在APE诊断中的价值。现总结报告如下。 相似文献
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目的:分析肺栓塞时心电图的表现在诊断急性肺栓塞(APE)中的价值.方法:对35例被确诊为APE患者的心电图进行回顾性分析.结果:异常心电图改变34例(97.14%),其中窦性心动过速23例(67.65%),T波改变13例(38.23%),SⅠ QⅢ TⅢ(或SⅠ TⅢ或SⅠ QⅢ)10例(29.41%),ST段改变6例(17.65%),完全性右束支阻滞4例(11.76%),P波高尖2例(5.88%),电轴右偏、顺钟向转位、心房纤颤、心房扑动各1例(2.94%).结论:APE心电图有明显的变化,动态观察心电图改变及结合临床有助于APE的及时诊断. 相似文献
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目的 探讨急性肺栓塞患者心电图特点及诊断价值.方法 回顾性分析近4年来收治的28例急性肺栓塞患者入院时和溶栓治疗后心电图的变化.结果 通过对比溶栓治疗前后的心电图变化,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性肺栓塞患者的心电图变化是多样的,但动态观察心电图的改变对它的诊断却有较大的帮助. 相似文献
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心电图对不典型急性心肌梗死的诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
传统认为,心电图在诊断急性心肌梗死(AMI)时的标准为:最初相应导联的T波高耸直立或S-T段斜形上升,之后,S-T段逐渐升高,并与T波融合形成单向曲线,与此同时出现病理性Q波,并称之为"典型"AMI的心电图表现[1]。遗憾的是此种典型改变仅占AMI总数病例的60%。 相似文献
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普通心电图对急性心肌梗死早期诊断的价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨普通心电图在急性心肌梗死早期诊断中的价值。方法:选择2004年3月~2008年3月在我院心内科临床资料完整的125例急性心肌梗死患者的心电图进行回顾性分析。结果:J点抬高3例(2.4%),T波高耸16例(12.8%),T波高耸伴ST段抬高87例(69.6%),其中,ST段上斜型抬高25例,ST段凹面向上型抬高7例,ST段弓背向上型抬高53例;ST-T改变19例(15.2%)。等位性Q波59例(47.2%),其中,进展性q波10例,V1~V4导联R波递增不良28例,同一导联R波进行性丢失25例。结论:T波高尖、ST段抬高、等位性Q波,并结合临床动态观察心电图,对急性心肌梗死的早期诊断具有重要价值。 相似文献
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传统认为,心电图在诊断急性心肌梗死(AMI)时的标准为:最初相应导联的T波高耸直立或S-T段斜形上升,之后,S-T段逐渐升高,并与T波融合形成单向曲线,与此同时出现病理性Q波,并称之为"典型".AMI的心电图表现[1]. 相似文献
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目的分析心电图改变在肺栓塞诊断价值,讨论肺栓塞的心电图诊断要点及价值。方法选择2002年至2010年在我院就诊均经肺CT、MRI、灌注/通气扫描或肺动脉造影明确诊断60名患者,分析其心电图特征。结果 PE患者出现心电图改变者为93.3%,常见的心电图改变有窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ型、ST段压低或抬高、右胸导联T波倒置、肺性P波、aVR导联出现终末R波、右束支传导阻滞,QRS电轴右偏等。结论大多数肺栓塞患者有心电图的改变,虽然其改变多种多样,非特异性,但其中有些改变对提示肺栓塞诊断有一定价值。 相似文献
10.
《吉林医学》2013,(27)
目的:探讨心电图在诊断急性肺栓塞中的作用。方法:回顾性分析24例确诊的急性肺栓塞患者住院首次、溶栓后及出院前系列心电图变化。结果:急性肺栓塞患者中,正常心电图2例(8.33%),异常心电图22例(91.67%):其中T波倒置13例(54.17%);Ⅰ导联的s波加深,Ⅲ导联出现Q波,Ⅲ导联的T波倒置(SIQⅢTⅢ)4例(37.5%),其中2例死亡;窦性心动过速9例(37.5%);Ⅰ导联的s波加深,Ⅲ导联出现Q波(SI或QⅢ)6例(25%);ST段改变(抬高或下移)5例(20.83%);右束支传导阻滞5例(20.83%);心房颤动2例(8.33%)。结论:心电图检查往往都能为诊断APE提供一定的依据。其中心电图检查简易方便,对APE诊断具有很高的价值,是APE诊断和鉴别诊断的主要依据。可以作为患者就诊时最早的检查手段。故APE的心电图诊断值得在基层医院推广应用。 相似文献
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《健康之路》2017,(3)
目的:了解心电图在急性右室心肌梗死诊断中的临床应用价值。方法:对43例急性右室心肌梗死患者的跟踪检查资料展开回顾性分析。结果:急性下壁心肌梗死病患再加做右胸V3R-V5R导联检查后发现的右室心肌梗死诊断率是70%;心电图检查可见V1导联ST段升高,V2导联ST段压低的病患确诊作右室心肌梗死的发生率达13.95%;同时,经心电图检查可见Ⅲ导联比Ⅱ导联ST段抬升程度高的病患确诊右室心肌梗死发生率为18.6%,两种检查结果更接近,比较无统计学差异(P0.05)。结论:当前临床主要采用常规十二导联进行右室心肌梗死的心电图诊断,若有必要需加做右胸导联检查,增强右室心肌梗死诊断准确性,使病患及早得到有效治疗。 相似文献
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目的分析心电图对急性下壁心肌梗死致病血管的诊断价值。方法选取2008年1月-2012年2月我院心肌梗死患者40例,分别行心电图检查和冠状动脉造影检查。结果心电图表现为ST段出现抬高,Ⅲ大于Ⅱ时,诊断右冠状动脉狭窄的敏感性为89.28%(25/28),特异性为85.71%(18/21);当心电图表现ST段出现压低avL大于I时,诊断右冠状动脉狭窄的敏感性为90.32%(28/31),特异性为85.71%(18/21);当心电图表现V1-2ST段没有压低时,诊断右冠状动脉狭窄的敏感性为87.88%(29/33),特异性为73.68%(14/19)。结论心电图可有效提示急性下壁心肌梗死致病相关血管。 相似文献
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由于急性肺栓塞(APE)存在较高的发生率、死亡率及误诊率,自从1960年以来,APE患者不仅发病1h内10%的死亡率居高不下,而且幸存者的死亡率也没有得到明显降低。尽管出现了许多新的诊断方法和技术,但急诊诊断APE仍然很困难,心电图作为一种常规无创性检查,对于急性肺栓塞(APE)的诊断、鉴别诊断.治疗效果判断都有重要指导意义。本文回顾性分析了2004年3月至2008年3月本院收治并明确诊断为APE患者的心电图表现,现报道如下。 相似文献
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心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月~2010年1月在我院住院确诊的APE患者的心电图变化。结果溶栓加抗凝治疗65例,单纯抗凝治疗10例。治疗后病损肺段数减少(5.20±2.18)个。治疗前后行心电图检查,在溶栓后心电图变化的基础上,于出院前(约在溶栓3—4周)心电图又发生一些改变,如RⅡ增加,RⅢ减小,QⅢ减小;TⅢ变直立20例次,TV2直立12例次。结论肺栓塞的心电图变化为一过性、多变性改变,但仍有一些特征可循,所以要提高警觉、仔细分析、动态观察其心电图变化并结合临床特点和辅助检查作出正确的判断,提高心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值。 相似文献
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由于急性肺栓塞(APE)存在较高的发生率、死亡率及误诊率。自从1960年以来,APE患者不仅发病1h内10%的死亡率居高不下,而且幸存者的死亡率也没有得到明显降低。尽管出现了许多新的诊断方法和技术,但急诊诊断APE仍然很困难,心电图作为一种常规无创性检查,对于急性肺栓塞(APE)的诊断、鉴别诊断、治疗效果判断都有重要指导意义。 相似文献
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我们自1995年采用“北京美高仪多功能心电机”对230正常人及200余例高危病和40例确诊为冠心病进行检查。现评价如下。1检查方法及对象1.1检查对象。1.1.1甲组:230例正常人,均否认无任何心血管病史,并无任何临床症状,无高血压、心律失常和心脏杂音,并经实验室证明,排出高血脂、高血糖。其中男130人(56%),女100(34%)。年龄35~55岁,中位年龄47岁。1.1.2乙组:200例冠心病高危病例,其中,男140人(70%),女,60例(30%)。年龄36~72岁,平均54岁。1.1.3丙组;10例冠心病其中男28人(7%),女12入(30%)。年龄35~6… 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2019,(96)
目的分析心电图诊断急性ST段抬高型心肌梗死的应用价值。方法选取2016年4月至2019年3月本院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者共45例进行研究,通过回顾分析其心电图诊断资料,总结心电图改变特征。结果心电图检查判断正确的共有39例(86.67%),判断错误的有5例(11.11%),无法判断的有1例(2.22%)。缺血性J波患者发生室性心律失常的几率显著高于无缺血性J波患者,组间有统计学意义(P0.05)。结论心电图在急性ST段抬高型心肌梗死的诊断中具有较高的应用价值。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2016,(22)
目的研究分析心电图在急性肺栓塞诊断的应用价值。方法选取2013年1月至2015年1月我院收治的急性肺栓塞患者87例,收集所有患者的临床资料,对所有急性肺栓塞患者的心电图状况进行回顾性分析,并结合笔者的相关工作经验以及对专业知识的了解,总结心电图对急性肺栓塞的临床诊断价值。结果在本组87例患者中,心电图正常的患者有6例,占6.9%;心电图异常的患者有81例,占93.1%。结论肺栓塞塞患者出现心电图异常的发生率高,临床可将其作为肺栓塞检查的最初检查和辅组检查手段,应用心电图检查对患者肺栓塞进行诊断具有简单、快捷、经济、有效的特点,值得在临床上推广应用。 相似文献
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