门冬氨酸鸟氨酸对不同肝功能分级亚临床肝性脑病的作用

目的:观察门冬氨酸鸟氨酸治疗不同肝功能分级亚临床肝性脑病的疗效。方法:56例肝炎后肝硬化亚临床肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规保肝治疗;治疗组加用门冬氨酸鸟氨酸治疗。治疗前及治疗后1周检测ALT、TBIL、NCT、血氨,观察药物不良反应。结果:治疗组NCT血氨明显降低(P<0.01)。肝功能分级ChildA、B级患者NCT血氨均明显下降(P<0.01),ChildC级两项指标无明显下降(P>0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸对ChildA、B级肝硬化亚临床肝性脑病疗效显著,无毒副作用,可做为首选。     

复方中药预防和治疗肝硬化大鼠亚临床肝性脑病实验研究

目的观察复方中药对内毒素诱导的肝硬化大鼠亚临床肝性脑病的预防和治疗作用并初步探讨其作用机制。方法采用皮下注射40?l4橄榄油溶液建立大鼠肝硬化模型,应用小剂量内毒素尾静脉注射诱导亚临床型肝性脑病。以复方中药低、中、高剂量为治疗组,乳果糖为对照组,观察对肝硬化大鼠的SHE的发生率、大鼠的肝功能、血氨(BA)、内毒素、肝组织病理炎症活动度等的影响。结果复方中药低、中、高剂量组对上述指标均有不同程度的改善,其中中、高剂量组对大鼠的肝功能、血氨、内毒素、肝组织病理炎症活动度等改善优于乳果糖组。结论由虎杖、生山楂、酸枣仁、蒲公英、石菖蒲等组成的复方中药对亚临床肝性脑病有显著的预防和治疗作用,其机制可能为:①改善肝功能情况,减轻肝脏炎症活动;②抑制肠道对氨类物质的吸收,降低血氨水平;③降低机体对内毒素的敏感性。     

门冬氨酸鸟氨酸联合复方氨基酸治疗肝性脑病临床观察

目的：观察门冬氨酸鸟氨酸联合复方氨基酸（6AA）治疗肝性脑病的临床疗效。方法：将66例肝硬化肝性脑病患者随机分为治疗组（34例）和对照组（32例）,治疗组给予门冬氨酸鸟氨酸联合复方氨基酸静脉滴注;对照组给予精氨酸静脉滴注,两组疗程平均10 d,观察患者治疗前后临床表现及生化指标（肝功能、血氨）变化。结果：治疗组总有效率90%,明显高于对照组65%（P〈0.01）,肝功能AST、TBiL、NH3,治疗组较对照组明显降低,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：门冬氨酸鸟氨酸联合复方氨基酸对纠正肝性脑病,改善肝功能疗效较好。     

地衣芽孢杆菌对肝硬化亚临床肝性脑病患者的影响

目的探讨地衣芽孢杆菌（整肠生）对肝硬化亚临床肝性脑病（SHE）患者肠道菌群、血氨、肝功能的影响。方法将62例经数字连接试验（NCT）、数字符号试验（DST）检查异常的SHE患者按所在医院分组,A组（中山医院组）为治疗组（32例）,给予地衣芽孢杆菌0．5g和复合维生素B2片,3次／d,口服;B组（第二人民医院组）为对照组（30例）,给予复合维生素B2片,3次／d,口服。两组均服药4周。在服药前及第4周末随访,作血氨、肠道菌群（肠球菌、双歧杆菌）菌落计数,NCT、DST检测并观察肝性脑病（HE）的发病率。结果治疗后双歧杆菌由（8．56±4．04）logn／g增至（10．91±1．35）logn／g,血氨水平降低,NCT、DST、肝性脑病发病率差异均有统计学意义。结论地衣芽孢杆菌能降低肝硬化患者血氨水平,改善肠道菌群失调,改善智力测验和降低HE发病率。     

门冬氨酸鸟氨酸联合复方氨基酸治疗肝性脑病临床观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合复方氨基酸(6AA)治疗肝性脑病的临床疗效.方法将28例肝硬化肝性脑病患者随机分为治疗组(14例)和对照组(14例),治疗组给予门冬氨酸鸟氨酸联合复方氨基酸静脉滴注;对照组给予精氨酸静脉滴注,两组疗程均10 d,观察患者治疗前后临床表现及肝功能、血氨变化.结果治疗组总有效率92.85%,明显高于对照组64.29%(P<0.01),肝功能、血氨治疗组较对照组明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论门冬氨酸鸟氨酸联合复方氨基酸对纠正肝性脑病,改善肝功能疗效较好.     

亚临床型肝性脑病诊断的初探

作者对30名肝硬化患者进行了脑诱发电位（EP）的检测，其中检查视觉诱发电位（VEP）23例，脑干听觉诱发电位（BAEP）26例，正中神经体感诱发电位（SEPS）22例，有28例并同时进行了数字连接试验（NCT）。血氨及脑电图（EEG）分别检查了22及30例。结果表明：27例无肝性脑病的患者有17例（62．96％）出现三项EP中任一项以上的异常，伴或不伴有NCT时间延长，其异常率与肝功能损害程度有关，而血氨及EEG与正常对照组无明显差异。提示EP及NCT对亚临床肝性脑病有诊断意意义，而血氨及EEG对诊断的价值不大。     

肠道菌群的共生素调节对肝硬化患者亚临床肝性脑病影响

目的探讨肠道菌群的共生素(海斯药业,贝飞达)调节对肝硬化患者亚临床肝性脑病(SHE)的治疗作用和机制。方法50例慢性乙型肝炎后肝硬化(代偿期)SHE患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例)。治疗组在对照组治疗的基础上给予贝飞达胶囊2粒,3次/日,对照组给予一般类保肝药,疗程8周。观察治疗前、后第4、8周患者临床症状、体征、肝功能、血氨、内毒素(LPS)、数字连接实验(NCT)、Child-Turcotte-Pugh功能分级、肝性脑病(HE)的发生等指标变化,并与对照组比较。结果贝飞达不仅可改善临床症状、体征、肝功能、Child-Turcotte-Pugh功能分级,而且明显降低血氨、内毒素和数字连接试验的时间(P<0.05)。结论共生素调节能有效地改善肝硬化患者亚临床肝性脑病(SHE)和避免肝性脑病(HE)发生,其机制可以是通过降低血氨、通过调整肠道菌群失调降低内毒素等减轻肝脏炎症,改善肝功能,从而降低HE的发病率。     

肝性脑病患者实施结肠透析联合门冬氨酸鸟氨酸治疗的应用价值

目的 探讨结肠透析联合门冬氨酸鸟氨酸在肝性脑病患者中的应用价值。方法选取2021年1月-2023年1月我院收治的80例肝性脑病患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组实施结肠透析治疗,观察组实施结肠透析联合门冬氨酸鸟氨酸治疗。对两组患者的肝功能及血氨、炎症因子以及精神状态和认知功能进行比较。结果 治疗前两组患者肝功能比较（P>0.05）,治疗后两组患者TBIL、ALB水平显著高于对照组,INR及血氨水平显著低于对照组（P<0.05）;治疗前两组患者炎症因子水平比较（P>0.05）,治疗后两组患者TNF-α、IL-8、IL-6等炎症因子水平显著低于对照组（P<0.05）;治疗前两组患者MMSE评分及NCT用时比较（P>0.05）,治疗后两组患者MMSE评分及NCT用时显著低于对照组（P<0.05）。结论 肝性脑病患者应用结肠透析联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,可显著改善患者的肝脏功能,稳定炎症反应,强化精神状态,提高认知功能,选择优越性较高。     

门冬氨酸鸟氨酸与纳洛酮联合治疗急性肝性脑病疗效及对血氨浓度、肝功能的影响

目的：探讨门冬氨酸鸟氨酸与纳洛酮联合治疗急性肝性脑病疗效及对血氨浓度、肝功能的影响。方法选取急性肝性脑病患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例,观察组患者在常规治疗的基础上采用门冬氨酸鸟氨酸与纳洛酮联合治疗,而对照组患者在常规治疗的基础上仅用冬氨酸鸟氨酸治疗,疗程为7d,对比分析2组患者的临床疗效以及其血氨浓度、肝功能的变化情况。结果观察组患者的血氨和AST、TBlL水平明显较对照组患者显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。且观察组患者的总有效率91.11%,明显高于对照组患者53.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论门冬氨酸鸟氨酸与纳洛酮联合方案,可显著提高患者的治疗效率,明显改善肝功能以及血氨水平,缓解患者的临床症状。     

精氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效分析

目的探讨精氨酸协同门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病患者的临床疗效。方法将52例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组各26例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用精氨酸和门冬氨酸鸟氨酸,连用7 d。观察两组患者治疗前后血氨(NH3)和肝功能指标、意识变化和总有效率。结果治疗组血氨水平、肝功能、意识障碍程度较对照组有显著改善(P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论精氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效确切。     

乳果糖干预治疗对亚临床肝性脑病病程的影响

目的　对亚临床肝性脑病 (SHE)患者进行长期随访以了解其自然病程的变化 ,并进行乳果糖长短程治疗以了解其对于SHE病程的影响。方法　随机将 6 0例经数字连接试验 (NCT)、数字符号试验 (DST)和 /或体感诱发电位 (SEP)检查异常的SHE患者分配入对照组、乳果糖短程治疗组及长程治疗组 ,每组各 2 0例。对照组仅给予复合维生素B治疗 2 4周 ,短程组另再给予口服乳果糖15～ 90ml/d治疗 8周 ,长程组则另再给予口服乳果糖 15～ 90ml/d治疗 2 4周。 3组均在第 0、8、16、2 4周末随访 ,作血氨、肝功能、体能诱发电位 (SEP)、数字连接试验 (NCT)、数字符号试验 (DST)、生存质量检查 ,并观察肝性脑病 (HE)发病率。结果　治疗后 3组间比较在肝功能、生存质量的环境领域、SEP各波潜伏期差异均无显著意义 (P >0 0 5 ) ,但在NCT、DST、生存质量的生理、心理、社会关系领域差异均有显著意义 (P <0 0 5 )。其中第 8周 ,长短程组之间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,它们均较对照组有改善 (P <0 0 5 ) (血氨除外 ,P >0 0 5 ) ;第 16周 ,长程组与对照组和短程组相比均有显著改善 (P <0 0 5 ) (DST除外 ,P >0 0 5 ) ,短程组和对照组之间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;第 2 4周 ,长程组均好于对照组和短程组 (P <0 0 5 ) ,     

乳果糖长短程治疗对亚临床肝性脑病智力测验影响的研究

目的 :对亚临床肝性脑病 (SHE)患者进行乳果糖长短程治疗 ,比较其对智力测验的影响。方法 :随机挑选 6 0名数字连接试验 (NCT)、数字符号试验 (DST)和 /或诱发电位检查异常并配合治疗的SHE患者分配入对照组、乳果糖短程治疗组及长程治疗组中 ,每组各 2 0例。对照组仅给予VitBco治疗 2 4周 ,短程治疗组另再给予口服乳果糖治疗 8周 ,长程治疗组则另再给予口服乳果糖至 2 4周。 3组均在实验开始时、第 8、16、2 4周末随访作NCT、DST、血氨检查。结果 :治疗后三组间比较在NCT、DST、血氨均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。其中第 8周 ,长程、短程组NCT、DST均较对照组有明显改善 (P <0 .0 5 ) ,长短程组之间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;第 16周 ,长程组NCT、血氨均较对照组和短程组有明显改善 (P <0 .0 5 ) ,短程组和对照组之间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;第 2 4周 ,长程组NCT、DST、血氨均明显好于对照组和短程组 (P <0 .0 5 ) ,短程组和对照组之间无明显差异 (P >0 .0 5 )。治疗前后自身对比显示对照组血氨无明显变化 ,但NCT、DST第 8、16、2 4周逐渐变差 (均P <0 .0 5 ) ;短程组第 8周血氨、NCT、DST均明显好转 (P <0 .0 5 ) ,第 16周恢复到治疗前水平 (P >0 .0 5 ) ,第 2 4周明显差于治疗前 (P <0 .0 5 ) ;长程     

中西结合综合治疗方案治疗难治性癫痫临床观察

目的:探讨中西结合综合治疗方案治疗难治性癫痫临床疗效。方法:将42例难治性癫痫患者随机分为治疗组、对照组。对照组按西医常规治疗,治疗组采用中西医结合综合治疗方案治疗,观察两组患者临床疗效、癫痫发作次数、治疗前后脑电图异常情况。结果:两组治疗后癫痫发作次数、脑电图异常与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合综合治疗方案可有效控制癫痫症状,改善患者生存质量,减少癫痫发作次数,疗效优于单纯西医常规治疗。     

中药治疗脑卒中后抑郁42例疗效观察

目的：观察中药治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法：将77例有脑卒中病史且符合CCMD-3中抑郁症诊断标准的患者随机分为两组。治疗组42例用中药治疗，对照组35例用西药氟西汀治疗，进行6周的双盲对照研究。根据Hamilton抑郁量表（HAMD）分别对两组治疗前后抑郁症状评分，并观察两组疗效。结果：两组疗效比较差异无显著性（P〉0．05），但对照组副作用明显；治疗组HAMD评分治疗前后比较差异有极显著性（P〈0．01）；与对照组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中药治疗PSD疗效确切，副作用少，安全可靠。     

温针灸合中药辨证治疗椎动脉型颈椎病30例

目的探讨温针灸治疗椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)的临床疗效。方法运用前瞻性随机对照试验,将60例CSA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用温针灸配合中药辨证治疗,对照组采用普通针刺配合中药辨证治疗。2个疗程后,观察两组临床疗效、中医证候评分、以及颈性眩晕症状与功能评分。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),治愈率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候评分显著升高(P<0.01),且治疗组显著高于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后两组颈性眩晕症状和功能评分均显著升高(P<0.05,或P<0.01),且治疗组颈性眩晕症状和功能评分及其治疗前后差值显著高于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组眩晕、旋颈试验、日常生活及工作评分显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论温针灸对CSA具有较好的疗效,在改善中医证候、提高日常生活及工作能力方面明显优于普通针刺。     

从肝论治寻常型银屑病的临床多中心随机对照研究

目的 探讨基于凉血解毒方从肝论治寻常型银屑病的临床疗效.方法 采用多中心随机对照的方法进行临床观察.将150例寻常型银屑病患者随机分为治疗组与对照组,各75例.治疗组以凉血解毒方为基础方,血热证加用清肝泻火药,血瘀证加用疏肝行气药,血燥证加用柔肝养血药,并在3个证型中均加用疏肝解郁药治疗.对照组主要采用复方青黛胶囊口服治疗.观察2组患者PASI评分、中医兼证以及DLQI积分改变情况.结果 治疗组PASI评分下降率、部分中医兼证以及DLQI积分改善情况均优于对照组,两组患者相关观察指标具有统计学意义(P<0.05).结论 凉血解毒方基础上从肝论治银屑病可有效地改善患者的皮损程度、中医兼证以及生活质量.     

理气熄风化痰汤对癫痫患者认知功能及脑电图频段功率的影响

目的:观察理气熄风化痰汤对癫痫患者认知功能及脑电图频段功率的影响。方法:选取84例癫痫患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各42例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用理气熄风化痰汤治疗,比较两组简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、脑电图频段功率水平和不良反应发生率。结果:治疗后,两组MMSE评分均高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组α频段相对功率水平高于对照组,β频段、θ频段、δ频段相对功率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西药治疗基础上采用理气熄风化痰汤治疗癫痫患者可提高MMSE评分,以及改善脑电图频段功率水平,优于单纯常规西药治疗效果。     

“奥动”中药复方功能液抗疲劳和抗缺氧作用的实验研究

目的:探讨"奥动"中药复方功能液对小鼠抗疲劳和耐缺氧能力的作用。方法:清洁级昆明种小鼠随机分为空白对照组、阳性药物对照组、植物药材组、营养元素组、"奥动"药物组,用药及进行适应性运动训练30天,通过小鼠游泳试验、爬竿试验测试"奥动"药物的抗疲劳效果,同时对小鼠进行生理生化实验。指标检测包括血清乳酸、血清尿素氮、肝糖原和血清丙二醛含量、血清乳酸脱氢酶和血清超氧化物歧化酶活性。结果:与空白对照组比较,"奥动"中药复方功能液显著提高了小鼠的游泳时间与爬竿时间(P<0.01)。生化指标显示"奥动"中药复方功能液显著(P<0.01)地减低了实验小鼠剧烈运动后血乳酸的含量升高幅度、血清尿素氮的含量和丙二醛含量。显著(P<0.01)地提高了小鼠肝糖原的储血量、乳酸脱氢酶活性和血清超氧化物歧化酶活性。结论:"奥动"中药复方功能液具有显著的抗疲劳、抗缺氧作用。