白血病的神经系统表现

白血病的神经系统表现河北医科大学第二医院（石家庄，０５００００）徐世荣白血病（Ｌｅｕｋｅｍｉａ）是造血系统恶性增殖性疾病，近年来随着化学治疗的进展，白血病，尤其是急性白血病（ＡＬ）缓解率和生存期明显改善，中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）已成为一个比较突...     

急性早幼粒细胞白血病缓解后治疗的临床研究

急性早幼粒细胞白血病缓解后治疗的临床研究向阳，黄世林，郭爱霞，颜晋安，王秋娥，季梅琴，魏艾红，刘子民急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）是急性白血病（ＡＬ）的特殊类型，近年来，我中心采用复方青黛片治疗ＡＰＬ，６０天内完全缓解（ＣＲ）率高达９８．３％￣［１］...     

高白细胞性急性白血病244例临床分析

为了解高白细胞性急性白血病（ＨＡＬ）的临床规律和预后因素。对２４４例ＨＡＬ和同期非ＨＡＬ进行回顾性对照分析。结果显示：发现ＨＡＬ构成比为８．５％，ＨＡＬ中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）较多，在急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）中Ｍ５占的比例最多，为４０．５％。ＨＡＬ发病时肝、脾、淋巴结肿大，ＤＩＣ，中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）较非ＨＡＬ为多。完全缓解（ＣＲ）率为４１．４％，低于非ＨＡＬ的５４．２％，早期病死率是２３．８％。早期死亡的主要原因是颅内出血，占５０％。早期死亡的高危因素有发病时Ｈｂ≤４０ｇ／Ｌ，血小板≤３０×１０９／Ｌ，ＤＩＣ，感染，ＣＮＳＬ。结果显示：ＨＡＬ完全缓解率低，早期死亡率高，预后差，特别是ＨＡＬ－ＡＭＬ的早期死亡率明显高于ＨＡＬ－ＡＬＬ，要重视其早期处理。     

较难分类的急性白血病的免疫分型研究

报告２７例接传统方法较难分类的急性白血病（ＡＬ）的免疫分型结果，其中２６例ＰＯＸ阴性。结合免疫表型等检查，证实为急性双表型白血病（ＡＢＬ）１５例、急性未分化白血病（ＡＵＬ）４例，急性髓系白血病（ＡＭＬ）Ｍ０型４例、急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）２例、生全髓细胞白血病（ＡＰＭ）和急性巨核细胞白血病（ＡＭＫＬ）各１例。论文该类病例进行髓系过氧化物酶（ＭＰＯ）和分化抗原的免疫学检查有重要意义。     

白血病细胞清除术加用联合化疗治疗高白细胞急性白血病

白血病细胞清除术加用联合化疗治疗高白细胞急性白血病蔡大利高峰肖卫国翟明高白细胞急性白血病（ＨＬＡＬ）病情凶险，早期病死率高，易合并脑出血及成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），化疗缓解率极低［１，２］。采用血细胞分离机进行白细胞清除术加用联合化疗已有少数报...     

维甲酸综合征2例报告

维甲酸综合征２例报告广州医学院第二附属医院血液内科（５１０２６０）曾波航，刘泽霖，冯莹全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）已被广泛用于急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的诱导分化治疗，缓解率高达９０％，且不易引起ＤＩＣ，不抑制骨髓造血，副作用较轻。然而少数ＡＰＬ患者...     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病并发维甲酸综合征七例临床分析

全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）有很高的完全缓解率［１］。随着ＡＴＲＡ的广泛使用，ＡＴＲＡ引起的并发症增多并有维甲酸综合征（ＲＳ）的报道［２，３］。我所１９９０～１９９５年使用ＡＴＲＡ治疗ＡＰＬ６０例，７例并发ＲＳ，采用...     

去甲氧柔红霉素治疗急性白血病的疗效分析

目的：分析和比较去甲氧柔红霉素（ＤＡ）和米托蒽酯（ＭＴＮ）治疗急性白血病的疗效和毒副作用。方法：将９２例急性白血病者分为两组，治疗组５６例用ＩＤＡ加阿糖胞苷（Ａｒａ－ｃ）治疗，对照组３６例用ＭＴＮ加Ａｒａ－ｃ治疗，两组均用标准３＋７方案。结果：治疗组和对照组完全缓解率（ＣＲ）分别为６０．７％和３８．９％，总有效率分别为８２．１％和６１．１％，两组ＣＲ率和总有效率差异均有显著性意义（Ｐ〈０．０５）；     

CD117在急性非淋巴细胞性白血病细胞的表达与患者生存时间的关系

目的 观察１１７在急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）细胞中的表达，评价其对白血病患者生存时间判断方面的价值。方法 采用流式细胞仪对６６例ＡＮＬＬ患者的白血病细胞进行分析。观察ＣＤ１１７阳性和阴性患者的预后，并做多因素分析。结果 ６６例ＡＮＬＬ患者中，４１例表达ＣＤ１１７，ＣＤ１１７在ＡＮＬＬ患者中各亚型的表达差异无显著性。ＣＤ１１７阳性患者完全缓解（ＣＲ）率低（４３．９％），ＣＤ１１７阴性患者ＣＲ     

急性髓系白血病Bcl—2基因表达及其临床意义

目的：探讨Ｂｃｌ－２基因在急性髓系白血病（ＡＭＬ）中的作用。方法：应用ＡＰＡＡＰ法检测６７例ＡＭＬ患者骨髓单个核细胞Ｂｃｌ－２基因表达，半固体培养法检测ＣＦＵ－Ｌ形成能力，并观察临床化疗效果．结果：发现ＡＭＬ患者Ｂｃｌ－２基因表达显著高于正常对照组（Ｐ〈０．００１），分化较成熟的Ｍ３型白血病表达率显著低于其它各亚型白血病（Ｐ〈０．０１），Ｂｃｌ－２蛋白表达表达与ＣＦＵ－Ｌ形成无相关性同，与患者外周     

白血病患者P^16基因异常及临床意义

用免疫组化和聚合酶链反应，分析了３６例白血病患者骨髓细胞的Ｐ＾１６缺失表达。结果３５例白血病中以急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）Ｐ＾１６缺失表达率最高。认为Ｐ＾１６基因缺失可能在ＡＬＬ的发病中占有重要地位，对治疗和判断预后有帮助。     

再生障碍性贫血-白血病综合征长期随访观察11例报告

再生障碍性贫血－白血病综合征长期随访观察１１例报告河南省濮阳市血液病研究所（４５７０００）李志春李建忠郭超王郁杰邢明礼再生障碍性贫血（ＡＡ）白血病综合征，是以ＡＡ起病，经过数月至１０余年的进展及治疗后转变为急性白血病（ＡＬ）的一种疾病，该综合征已有...     

全反式维甲酸配合藻酸双脂钠防治APL并发DIC疗效观察

用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）配合藻酸双酯脂钠（ＰＳＳ）诱导化治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）１８例，ＣＲ率８８．９％。通过与不用ＰＳＳ组对比，表明可以减少治疗中ＤＩＣ的发生率和降低ＤＩＣ的相关死亡率。     

HA方案剂量个体化治疗老年人急性非淋巴细胞白血病

ＨＡ方案剂量个体化治疗老年人急性非淋巴细胞白血病徐兵，周淑芸，刘启发，陈琪老年人急性白血病由于化疗效果差、缓解率低，易在化疗早期死于感染、出血和心肺功能衰竭，是目前白血病治疗中的难点。我们自１９８９年以来应用ＨＡ方案（三尖杉酯碱和阿糖胞苷）剂量个体化...     

过氧化物酶染色阴性的急性非淋巴细胞白血病免疫诊断特点及其临床意义

作者报道一组急性白血病过氧化物酶（ＰＯＸ）染色阴性而无淋系相关抗原表达，但与一种以上髓系相关ＭｏＡｂ反应的ＰＯＸ阴性型急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）患者的免疫学特征。此组患者较同期化疗的急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）、ＰＯＸ（＋）ＡＮＬＬ反应差（Ｐ＜０．０１），病程短（Ｐ＜０．０２），提示ＰＯＸ（－）ＡＮＬＬ应按难治性急性白血病处理。     

DNA及增殖细胞核抗原含量与急性白血病临床及预后关系的研究

目的探讨急性白血病细胞ＤＮＡ及增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）含量的临床意义和预后。方法用流式细胞仪（ＦＣＭ）对５６例急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ），检测其骨髓单个核细胞ＤＮＡ含量及ＰＣＮＡ阳性率。结果白血病细胞周期结果显示，初治组Ｇ０／Ｇ１期百分率８７．４％±１１．３％显著高于完全缓解（ＣＲ）组４５．１％±１０．２％及对照组４８．４％±６．９％（Ｐ＜０．０５），同时初治组Ｓ期为８．９％±７．４％及Ｓ＋Ｇ２／Ｍ１５．７％±１０．１％低于对照组及ＣＲ组；亚二倍体组ＣＲ率５６．３％低于整二倍体９６．４％及超二倍体组９１．７％，ＰＣＮＡ阳性率分别与ＣＲ率、生存率呈负相关；ＰＣＮＡ阳性率与非整倍体ＤＮＡ检出率两者有显著相关性，呈正相关。初治组之间ｒ＝０．６４２，Ｐ＜０．０５，复发组之间ｒ＝０．５８３，Ｐ＜０．０５。结论将急性白血病患者ＰＣＮＡ阳性率与ＤＮＡ的含量相结合，才能正确全面评估急性白血病预后     

米托蒽醌和胺吖啶为主的联合化疗方案治疗急性白血病临床观察

急性白血病５０例随机分为米托蒽醌（ＭＴＺ）组及胺吖啶（ＡＭＳＡ）组，分别以ＭＴＺ和ＡＭ－ＳＡ为主的联合方案治疗，两组缓解率及总有效率均无显著性差异（Ｐ＞０．０５），初治病例疗效优于复治病例。ＭＴＺ剂量与疗效关系更大。ＡＭＳＡ消化道毒性反应更频繁，程度更重，持续时间更长。     

老年人急性白血病细胞形态学、免疫学和细胞遗传学特征

目的 探讨初治老年人急性白血病（ＡＬ）免疫学和细胞遗传学特征。 方法 对４８例初治老年人ＡＬ采用间接免疫荧光技术进行免疫分型及Ｒ带或Ｇ带显带技术核型分析。 结果 形态学分型与形态学、免疫学、细胞遗传学（ＭＩＣ）分型４８例（９３．８％）相符合，３例（６．２％）为杂合型急性白血病。４８例老年人ＡＬ与５８例非老年人ＡＬ比较，急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）发生率高，而急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）发生率低（均为     

成人急性髓系白血病免疫学表型分析

成人急性髓系白血病免疫学表型分析中国医科大学第一临床学院（１１０００１）血液科栗翠銮，许崇安，吕晓义，瞿明血液室李霞，卢香兰，刘欣，刘永琴单克隆抗体（ＭｃＡｂ）在急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）免疫分型应用的研究，近年来逐渐增多，但对急性髓系白血病（ＡＭ...     

加强急性白血病骨髓切片组织学分型的研究

加强急性白血病骨髓切片组织学分型的研究浦权现代，有关急性白血病（ＡＬ）的诊断与分型已取得了重要进展。自１９７６年ＦＡＢ分型公诸于世、其后又几经修订补充，到目前为止，急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）分为Ｌ＿１～Ｌ＿３三种亚型，而急性性髓细胞性白血病（ＡＭ...