过氧化物酶染色阴性的急性非淋巴细胞白血病免疫诊断特点及其临床意义

作者报道一组急性白血病过氧化物酶（ＰＯＸ）染色阴性而无淋系相关抗原表达，但与一种以上髓系相关ＭｏＡｂ反应的ＰＯＸ阴性型急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）患者的免疫学特征。此组患者较同期化疗的急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）、ＰＯＸ（＋）ＡＮＬＬ反应差（Ｐ＜０．０１），病程短（Ｐ＜０．０２），提示ＰＯＸ（－）ＡＮＬＬ应按难治性急性白血病处理。     

较难分类的急性白血病的免疫分型研究

报告２７例接传统方法较难分类的急性白血病（ＡＬ）的免疫分型结果，其中２６例ＰＯＸ阴性。结合免疫表型等检查，证实为急性双表型白血病（ＡＢＬ）１５例、急性未分化白血病（ＡＵＬ）４例，急性髓系白血病（ＡＭＬ）Ｍ０型４例、急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）２例、生全髓细胞白血病（ＡＰＭ）和急性巨核细胞白血病（ＡＭＫＬ）各１例。论文该类病例进行髓系过氧化物酶（ＭＰＯ）和分化抗原的免疫学检查有重要意义。     

联合化疗与诱导分化二步方案治疗急性非淋巴细胞白血病4例

联合化疗与诱导分化二步方案治疗急性非淋巴细胞白血病４例广西合浦县人民医院黄智武关键词化疗，白血病．急性非淋巴细胞性国内晏家益等［１］用ＨＯＡＰ与小剂量阿糖胞苷，王景明等［２］用ＨＯＡＰ与小剂量三尖杉酯碱诱导分化治疗急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ），取...     

老年人急性白血病免疫表型的特点

目的探讨老年人急性白血病的免疫表型特点。方法采用碱性磷酸酶－抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）免疫酶法，选用一组单克隆抗体分析５６例老年急性白血病患者骨髓细胞免疫标记。结果显示有３种免疫表型：纯系免疫表型，占８０．４％；多系免疫表型，占１２．５％，绝大多数为急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）；“裸型”，占７．１％。结论老年人急性白血病细胞更多地起源于造血干细胞的早期分化阶段。     

HbF与儿童急性白血病的预后

用抗碱血红蛋白法测定了２９例急淋（ＡＬＬ）及１０例急非淋（ＡＮＬＬ）患儿ＨｂＦ含量Ｘ￣－±＝３．１５±２．５１，５．２１±３．４７）。结果：急性白血病患儿ＨｂＦ含量增高，且ＡＮＬＬ较ＡＬＬ高，差别有显著意义（Ｐ＜０．０５），ＨｂＦ含量与白血病复发或死亡之间存在非常显著的关系。提示ＨｂＦ水平与儿童急性白血病预后有关。     

CD34抗原阳性急性非淋巴细胞白血病的临床及免疫表型特征

采用免疫荧光法检测了４３例原发性急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）细胞ＣＤ３４抗原及其他免疫学标记的表达，其中１３例（３０．２％）表达ＣＤ３４抗原。ＣＤ３４￣（＋）ＡＮＬＬ组在年龄、血红蛋白、白细胞、血小板、外周血和骨髓原始、幼稚细胞比例等方面与ＣＤ３４￣（－）组相比较无显著差别，但表达ＣＤ３４抗原的ＡＮＬＬ多发生在男性患者，常伴有ＨＬＡ－ＤＲ（ＤＰ）、ＣＤ３８、ＣＤ７等不成熟细胞表面标记的表达，而较成熟的髓系细胞表面标记ＣＤ１５则不表达。ＣＤ３４￣（＋）ＡＮＬＬ与ＦＡＢ亚型Ｍ１、Ｍ５ａ有着密切的关系，且对化疗反应较差，证明ＣＤ３４￣（＋）ＡＮＬＬ是一组分化程度较差的类型。     

急性白血病P16基因的研究

目的：研究Ｐ１６抑癌基因在急性白血病中的变化。方法：用ＡＢＣ法研究了６１例急性白血病细胞表面Ｐ１６抗原的多表达多重ＰＣＲ法，研究了５１例急性白血病Ｐ１６基因的结构缺陷。结果：发现白血病患者Ｐ１６抗原的表达明显低于正常人（Ｐ〈０．００１），其中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）又明显低于急性髓系白血病（ＡＭＬ）（Ｐ〈０．０５）；３０例ＡＬＬ中仅发现４例Ｐ１６基因第二外显子纯合子缺失，２１例ＡＭＬ未发现Ｐ１     

血清乳酸脱氢酶和染色体核型对急性非淋巴细胞白血病的预后意义

血清乳酸脱氢酶和染色体核型对急性非淋巴细胞白血病的预后意义徐禹林郭军凌我们对６８例急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）的血清乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）和染色体核型进行了检测，并探讨其对ＡＮＬＬ预后的影响。一、资料与方法１．对象：ＡＮＬＬ３２例，男２４例，女８例...     

P—糖蛋白表达在急性非淋巴细胞白血病中的意义

为探讨成人急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）Ｐ－糖蛋白（Ｐ－ｇｐ）表达及其与临床、生物学特征的关系，用单克隆抗体ＵＩＣ２及流式细胞术间接免疫荧光法对１６９例ＡＮＬＬ（初治１５２例，难治７例，缓解１０例）患者Ｐ－ｇｐ进行检测。结果显示：初治者Ｐ－ｇｐ表达率为２９％，明显低于难治者的７１％，而缓解者无Ｐ－ｇｐ表达。ＡＮＬＬ亚型中以杂合型急性白血病及急性单核细胞白血病表达较高，阳性率分别为６７％及４７％。Ｐ－ｇｐ表达与ＣＤ３４、ＣＤ７、ＣＤ１４或ＣＤ４２ｂ／ＣＤ６１高度相关。细胞遗传学研究显示：Ｐ－ｇｐ在染色体预后差组表达最高（５４％），而在预后好组表达低（７％）。Ｐ－ｇｐ＋ＡＮＬＬ的完全缓解率为２３％，明显低于Ｐ－ｇｐ－者的７６％。结果提示：Ｐ－ｇｐ表达是成人初治ＡＮＬＬ化疗耐药的指标，综合免疫分型及核型分析可以更准确地判断预后及指导治疗。     

急性白血病患者血浆可溶性Fas受体的水平及其意义

目的：了解急性白血病患者血浆可溶性Ｆａｓ（ｓＦａｓ）受体水平及其意义。方法：用酶联免疫吸附试验法（ＥＬＩＳＡ）检测３０例急性白血病患者的血浆ｓＦａｓ含量,并与正常对照组比较。结果：难治复发患者ｓＦａｓ含量（ＡＮＬＬ９．６９±３．５１μｇ／Ｌ; ｎ＝８,ＡＬＬ７．１４±２．１８μｇ／Ｌ; ｎ＝７）显著高于（ Ｐ＜０．０１）正常对照（３．４９±２．３６μｇ／Ｌ）和ＣＲ组（ＡＮＬＬ４．２３±１． ９８μｇ／Ｌ;ｎ＝８,ＡＬＬ ３．７２±０．７２μｇ／Ｌ; ｎ＝７）。 ＡＮＬＬ与 ＡＬＬ患者 ｓＦａｓ水平比较,差异无显著性（ Ｐ ＞０． ０５）。结论：初步提示血浆ｓＦａｓ水平升高与急性白血病预后不良有关。     

急性非淋巴细胞白血病P-糖蛋白表达及排出活性检测的临床意义

目的探讨成人初治急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）Ｐ糖蛋白（Ｐｇｐ）表达及罗丹明１２３排出活性（Ｒ１２３Ｅ）与预后的关系。方法流式细胞术检测ＡＮＬＬ白血病细胞Ｒ１２３Ｅ及Ｐｇｐ表达。结果Ｒ１２３Ｅ＋率及Ｐｇｐ＋率分别为３９５％及３４２％。Ｍ３的Ｒ１２３Ｅ＋率（０／６）明显低于其他亚型（４３８％）（Ｐ＜００５）。Ｐｇｐ表达与活性存在明显相关性（Ｐ＜０００１），７８９％的患者表达与活性一致（１０例Ｐｇｐ＋Ｅ＋，２０例Ｐｇｐ－Ｅ－）；２１１％存在表达与活性分离（３例Ｐｇｐ＋Ｅ－，５例Ｐｇｐ－Ｅ＋），Ｐｇｐ－Ｅ＋提示非Ｐｇｐ介导的排出活性在ＡＮＬＬ耐药中可能具有重要作用。Ｒ１２３Ｅ＋完全缓解（ＣＲ）率（２／１１，１８２％）及Ｐｇｐ＋者的ＣＲ率（２／１０，２０％），明显低于Ｒ１２３Ｅ－的９２９％（１３／１４）及Ｐｇｐ－的８６７％（１３／１５）（Ｐ分别＜００１及＜０００１）。结论Ｐｇｐ表达及活性检测在成人ＡＮＬＬ中均具有重要的预后意义     

乙双吗啉相关性白血病

观察了乙双吗啉对银屑病患者及小鼠的影响。用药组１１例病人的染色体畸变率及细胞微核率均高于对照组１１例病人（Ｐ分别＜０．０５；＜０．０１）。外周血　淋巴细胞比值用药组明显降低（Ｐ＜０．０５）。血ＩｇＭ用药组低于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察组４０只小鼠，１０只发生了白血病（７例为急性早幼粒细胞白血病），对照组２０只同种系小鼠未发生白血病，两组发病率差异显著（Ｐ＜０．０５）。     

急性非淋巴细胞白血病免疫表型分析

本文对一组急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）检测免疫表型，分析了不同抗原的表达情况，并且对其中部分病例追踪观察化疗后的缓解情况。结果发现，本组ＡＮＬＬ化疗后不能达到完全缓解的有关因素，除多药耐药基因（ＭＤＲ１、ｍＲＮＡ）高度表达外，尚有ＣＤ３４抗原阳性表达、ＣＤ３３／ＣＤ１３＜１及同时表达多种髓系相关抗原。     

DNA及增殖细胞核抗原含量与急性白血病临床及预后关系的研究

目的探讨急性白血病细胞ＤＮＡ及增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）含量的临床意义和预后。方法用流式细胞仪（ＦＣＭ）对５６例急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ），检测其骨髓单个核细胞ＤＮＡ含量及ＰＣＮＡ阳性率。结果白血病细胞周期结果显示，初治组Ｇ０／Ｇ１期百分率８７．４％±１１．３％显著高于完全缓解（ＣＲ）组４５．１％±１０．２％及对照组４８．４％±６．９％（Ｐ＜０．０５），同时初治组Ｓ期为８．９％±７．４％及Ｓ＋Ｇ２／Ｍ１５．７％±１０．１％低于对照组及ＣＲ组；亚二倍体组ＣＲ率５６．３％低于整二倍体９６．４％及超二倍体组９１．７％，ＰＣＮＡ阳性率分别与ＣＲ率、生存率呈负相关；ＰＣＮＡ阳性率与非整倍体ＤＮＡ检出率两者有显著相关性，呈正相关。初治组之间ｒ＝０．６４２，Ｐ＜０．０５，复发组之间ｒ＝０．５８３，Ｐ＜０．０５。结论将急性白血病患者ＰＣＮＡ阳性率与ＤＮＡ的含量相结合，才能正确全面评估急性白血病预后     

CD117在急性非淋巴细胞性白血病细胞的表达与患者生存时间的关系

目的 观察１１７在急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）细胞中的表达，评价其对白血病患者生存时间判断方面的价值。方法 采用流式细胞仪对６６例ＡＮＬＬ患者的白血病细胞进行分析。观察ＣＤ１１７阳性和阴性患者的预后，并做多因素分析。结果 ６６例ＡＮＬＬ患者中，４１例表达ＣＤ１１７，ＣＤ１１７在ＡＮＬＬ患者中各亚型的表达差异无显著性。ＣＤ１１７阳性患者完全缓解（ＣＲ）率低（４３．９％），ＣＤ１１７阴性患者ＣＲ     

DOAP方案与小剂量阿糖胞苷交替治疗ANLL临床疗效分析

ＤＯＡＰ方案与小剂量阿糖胞苷交替治疗ＡＮＬＬ临床疗效分析福建省三明市第一医院血液病研究室（３６５００１）赵小亭，郭良耀我院血液科于１９９０年１月～１９９５年５月收治６０岁以上老年急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）患者３４例，采用ＤＯＡＰ方案联合化疗为...     

急性白血病珠蛋白链合成速率比分析

本文应用￣３Ｈ－亮氨酸体外掺入示踪，Ｐｅｒｃｏｌｌ梯度离心富集网织红细胞和聚丙稀酰胺凝胶电泳微量分析等技术，分别对１０例正常人，１４例ＡＮＬＬ及９例ＡＬＬ患者网织红细胞中α／β珠蛋白链合成速率比进行检测及分析，同时测定了ＨｂＦ和ＨｂＡ＿２以及血红蛋白电泳。１０例正常人α／β合成比为１．０４±０．０８，１４例ＡＮＬＬ为１．５５±０．５（Ｐ＜０．００１），９例ＡＬＬ为０．７６±０．１３（Ｐ＜０．００１）。本文对不同类型急性白血病珠蛋白基因表达调控异常的规律作了初步的分析，并对可能的机制进行了讨论。     

CD_(34)在急性非淋巴细胞白血病中的表达意义初步分析

ＣＤ34 是造血干祖细胞的特征性表面标记 ,一般认为ＣＤ 34急性淋巴细胞白血病预后较好 ,而ＣＤ 34 在急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ)中的表达意义尚不明了 ,我们回顾分析了 12 6例ＡＮＬＬ和 6例急性混合细胞白血病 (ＡＭｉｘＬ)ＣＤ34 、ＣＤ7、Ｐ170的表达情况 ,对比分析ＣＤ 34 和ＣＤ-34 两组在初诊时血象、骨髓象、ＣＤ7、Ｐ170 表达的差异 ,分析了ＣＤ34 抗原在ＡＮＬＬ各亚型的分布及对治疗的反应。一、资料和方法1 病例 :男 80例 ,女 5 2例 ,年龄 11～ 82岁 ,中位年龄 37岁 ,其中ＡＮＬＬ 12 6例 ,ＡＭｉｘＬ 6例。所有患者均符…     

静脉滴注环磷酰胺为主的C-MOAP方案对急性非淋巴细胞白血病疗效观察

静脉滴注环磷酰胺为主的Ｃ－ＭＯＡＰ方案对急性非淋巴细胞白血病疗效观察曾波航刘泽霖刘敏涓谭获庞缨我院使用持续静脉滴注环磷酰胺（ＣＴＸ），联合米托蒽醌（Ｍｘ）、长春新碱（Ｏ）、阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）和泼尼松（Ｐｒｅ）组成的Ｃ－ＭＯＡＰ方案治疗３０例急性非...     

高血压患者血浆和淋巴细胞中血管紧张素Ⅱ、内皮素和一氧化氮的变化及关系

分析一组高血压病患者血浆和淋巴细胞中血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）、内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）含量的变化及它们间的相互关系。方法高血压（ＥＨ）组３９例，正常对照（ＮＣ）组４１例，放射免疫分析法测定ＡｎｇⅡ、ＥＴ，高效液相色谱分析法测定ＮＯ。结果ＥＨ患者血浆和淋巴细胞中ＥＴ均高于ＮＣ组（Ｐ分别＜０．０５和＜０．０１），ＮＯ低于ＮＣ组（Ｐ分别＜０．０５和＜０．０１）。除血浆ＥＴ和ＮＯ外，各指标改变ＥＨⅡ期较Ⅰ期明显（Ｐ分别＜０．０５和＜０．０１）。逐步回归分析表明，ＥＨ组平均动脉压（ＭＡＰ）与血浆及淋巴细胞中ＡｎｇⅡ、ＥＴ呈正相关，与ＮＯ负相关（ｒ分别＝０．６７，０．８１，Ｐ均＜０．０１）；ＥＨ组血浆和淋巴细胞中ＮＯ与ＡｎｇⅡ、ＥＴ均呈负相关（ｒ分别＝－０．６５１，－０．７２５，Ｐ均＜０．０１）。结论淋巴细胞反映血管内皮细胞内分泌功能比血浆更为敏感，与ＭＡＰ相关性更好，ＡｎｇⅡ、ＥＴ和ＮＯ三者分泌失平衡，是ＥＨ发病的重要原因之一。