吡喃阿霉素、表阿霉素为主方案治疗非霍奇淋巴瘤的临床观察

目的:比较含吡喃阿霉素(CTOP)和表阿霉素(CEOP)的方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副作用。方法:238例非霍奇金淋巴瘤患者分别接受CTOP和CEOP方案治疗, 每3周为1周期, 最少治疗3周期。结果:CTOP组和CEOP组的完全缓解率分别为46.1 %、44.5 %。总有效率(CR+PR)分别为85.9 %、82.7 %。两组的完全缓解率和总有效率经统计学分析,均无显著性差异(P>0.05)。两组的骨髓、胃肠道、血液和心脏毒性,均无统计学上的差异。脱发发生率分别为31.3 %、62.7 %,CTOP组明显低于CEOP组,两组有显著性差异。结论:CTOP与CEOP相比,疗效相近,脱发反应较轻,远期疗效有待观察。     

国产表阿霉素为主的联合方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的观察国产表阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副反应.方法治疗组37例采用环磷酰胺(CTX)750 mg/(m2·d),静脉滴注,d1;国产表阿素(EPI)70 mg/(m2·d),静脉推注,d1;长春新碱(VCR)1.4 mg/(m2·d),静脉推注,d1;强的松(Pred)60 mg/(m2·d),口服,d1～5.每21 d为一个疗程,每例患者至少接受4个周期的化疗.对照组以进口表阿霉素替代国产表阿霉素,治疗非霍奇淋巴瘤38例,进行随机对照,观察两组的疗效及毒副反应.结果国产表阿霉素为主的方案组,完全缓解率为43.2%(16/37),部分缓解率为37.8%(14/37),总有效率为81.1%.与进口表阿霉素为主的对照组比较,疗效相似,差异无显著性(P＞0.05).两组毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度,治疗组与对照组白细胞减少发生率分别为59.5%和60.5%;恶心呕吐发生率分别为 67.6%和68.4%;心脏毒性轻微,发生率分别为 8.1%和7.9%;脱发发生率分别为94.6%和94.7%,对肝肾功能影响均较轻微.结论国产表阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副反应与进口表阿霉素相似,值得临床应用.     

吡喃阿霉素为主增强剂量TCOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的：探讨吡喃阿霉素为主增强剂量ＴＣＯＰ方案,治疗非霍奇金淋巴瘤的临床完全缓解率和３ 年生存率及骨髓抑制和心脏毒性等情况。方法：对２２ 例非霍奇金淋巴瘤患者进行吡喃阿霉素为主增强剂量ＴＣＯＰ方案治疗及良好的支持治疗并长期、定期治疗及随访。结果：全组完全缓解率为８６４ ％ ;１ 年生存率为９５５ ％ ,３ 年生存率为７３１％ 。骨髓抑制及心脏毒性等毒副反应未见明显增加。结论：吡喃阿霉素为主增强剂量ＴＣＯＰ方案与传统ＣＨＯＰ方案相比在完全缓解率和３ 年生存率上有明显提高而其骨髓抑制及心脏毒性等毒副反应未见明显增加     

高剂量吡喃阿霉素的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的　观察高剂量吡喃阿霉素组成的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应。方法　 60例初治非霍奇金淋巴瘤随机分为两组 ,分别接受常规剂量吡喃阿霉素的CTOP(THP 40mg/m2 )和高剂量吡喃阿霉素的CTOP(THP 60mg/m2 )方案化疗至少 2个疗程 ,观察疗效及不良反应。结果　高剂量吡喃阿霉素的CTOP与常规剂量吡喃阿霉素的CTOP方案相比完全缓解率有所提高(3 6 6%vs 2 0 % ) ,达到完全缓解的时间也缩短 ,但差异均无显著性 (P >0 0 5 )。提高吡喃阿霉素的剂量强度后并未增加心脏毒性、脱发及骨髓抑制等不良反应的发生 ,两组的不良反应的发生率及严重程度相仿 ,差异无显著性。结论　高剂量吡喃阿霉素组成的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤可提高疗效而不加重不良反应 ,高剂量吡喃阿霉素可安全使用。     

吡喃阿霉素与表阿霉素治疗淋巴瘤的临床观察

目的　应用吡喃阿霉素与表阿霉素治疗非何杰金氏淋巴瘤的疗效及毒性进行对比观察。方法　用吡喃阿霉素与表阿霉素分别治疗非何杰金氏淋巴瘤各 15例。结果　两组病例治疗 (CR PR )有效率分别为 6 6 .7%、6 0 .0 % ,无差异。结论　吡喃阿霉素与表阿霉素疗效相似 ,且不良反应尤其心脏毒性及脱发较表阿霉素轻。     

高剂量表阿霉素的CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的 :观察高剂量表阿霉素组成的CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的疗效及其不良反应。方法 :表阿霉素 90 5mg/m2 组成的CHOP方案治疗 30例淋巴瘤患者。结果 :完全缓解 73 3% ,部分缓解 2 6 7%。主要副反应为骨髓抑制 ,表现为白细胞下降 ,对血小板及血红蛋白的影响轻微 ;急性心脏毒性不明显 ,未见其它严重不良反应。结论 :以高剂量表阿霉素组成的CHOP方案治疗NHL疗效高、安全性好     

以吡柔比星为主联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的分析以吡柔比星（THP）为主联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和不良反应,并与以比柔比星（ADM）为主的联合化疗方案进行比较。方法128例NHL患者中65例用THP为主的化疗方案（CTOP方案）（THP组）,63例用以ADM为主的化疗方案（CHOP方案）（ADM组）,观察两种方案的近期疗效及不良反应。结果THP组和ADM组的治疗有效率分别为87．7％和81．0％,两组间比较差异无统计学意义（P〉O．05）。骨髓抑制、恶心、呕吐、肝功能异常发生率两组间比较差异无统计学意义（P值均〉0．05）,THP组的脱发率、心电图（ECG）异常发生率均显著低于ADM组（P〈0．05）。结论THP、ADM治疗NHL疗效相似,但THP导致的脱发、心脏毒性低于ADM。     

吡柔比星与阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的对比观察

吡柔比星于 1979年由日本梅泽宾夫等发现 ,是阿霉素 (ADM)的一个四氢吡喃衍生物 ,在 ADM的 4′位加上四氢吡喃基 ,由于化学结构和立体构型的改变 ,其抗肿瘤活性有所提高 ,优于或相当于 ADM,能有效地对抗耐 ADM的肿瘤 ,而心脏毒性、肠胃道反应和脱发等副作用明显降低 [1 ,2 ] 。自 1997年 1月 -2 0 0 0年 12月 ,我们分别采用吡柔比星(THP)与阿霉素为主的方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 2 7例 ,现将结果总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　均为我院住院患者 ,THP组 13例 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄 6 0岁～ 75岁 (中位年龄 6 6岁 …     

原发性睾丸非霍奇金淋巴瘤的临床特征和疗效分析*

目的:分析单中心的原发性睾丸非霍奇金淋巴瘤患者的临床特征和治疗效果。方法:回顾复习了2001年1 月至2008年12月间福建医科大学附属协和医院26例原发性睾丸非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,包括年龄、病变受累部位、Ann-Arbor分期、B 症状、血清乳酸脱氢酶、血清β 2 微球蛋白、国际预后指数以及治疗方法。电话随访患者的生存情况,统计分析生存曲线和治疗效果。随访截止时间是2009年12月31日。结果:患者的中位生存时间是38个月。16例患者治疗后获完全缓解;3 例部分缓解;2 例疾病稳定状态;4 例治疗期间疾病进展。16例完全缓解的患者中,中位生存时间为61个月,第1、2、5 年总生存率分别是88% 、73% 、62% ,第1、2、5 年无进展生存率分别是85% 、58% 、35% 。中低危IPI 的患者预后明显好于高危IPI 的患者,前者中位生存时间是48个月（95% CI:34～62）,而后者中位生存时间仅14个月（95% CI:11～17）。手术切除后联合化疗1 年总生存率和无进展生存率均为100% ,而单纯局部照射治疗1 年总生存率和无进展生存率分别是67% 和33% 。采用含利妥昔单抗的化疗为基础的综合治疗,5 年OS为50% ,而无利妥昔单抗的只有30%（P=0.335）。 结论:原发性睾丸非霍奇金淋巴瘤没有明显的生存平台期,中低级国际预后指数的患者疗效较好。手术切除后联合化疗早期效果明显,单纯局部放射治疗效果差。采用含利妥昔单抗的化疗为基础的综合治疗可以提高患者总生存情况。      

IMVp-16方案治疗复发性非霍杰金淋巴瘤的临床疗效分析

引言目前CHOP方案仍作为非霍杰金淋巴瘤(Non-Hodgkin,s Lymphoma,NHL)标准的一线治疗方案,对初治病例可获得60%~70%的有效率,约35%~70%的患者可长期生存[1],但化疗后仍有50%~60%的患者可出现复发,现尚未有标准的解救化疗方案。我院及中山大学肿瘤防治中心于2001年6月至2004年6月采用I MVp-16方案治疗复发性NHL患者30例,疗效显著,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择均经病理学检查确诊的NHL患者30例,男24例,女6例;年龄16~61岁,中位年龄36岁;按Ann Arbor分期,ⅠA期1例,ⅡA期6例,ⅡB期3例,ⅢA期6例,ⅢB期2例,ⅣA期7例,ⅣB期5例;病理类型按REAL分型,弥漫大B细胞19例,外周T细胞和淋巴母细胞各3例,弥漫小无裂和免疫母细胞各2例,NK/T细胞1例;全身功能状况评分(ECOG)均≤2分;所有患者既往均接受过CHOP方案化疗,局部放疗6例,2例患者行手术切除;查外周血像及肝肾功能均正常,预计生存期大于半年,并具有可评价指标。1.2治疗方法IFO1.0g/m2,静脉滴注,第1~5d;Mesna400mg,IFO后0、4...     

Clinical Features of Testicular Non-Hodgkin's Lymphoma: Focus on Treatment Strategy

Testicular primary non-Hodgkin's lymphoma (NHL) is said to account for about 5% of all testicular tumors and about 2% of extranodular lymphoma. From a clinical standpoint, we reviewed testicular NHL of stage IE treated at our department over the past 18 years. Among the 865 cases of NHL, 19 (2.2%) were primary testicular NHL, stage IE. The 19 patients had a median age of 62 years (range 48-77 years), all had diffuse B-cell lymphoma. Of the 19 patients, 8 were treated with radiotherapy after high inguinal orchiectomy (Group I), 4 received both postoperative radiotherapy and chemotherapy (Group II), and 7 received additional prophylactic intrathecal chemotherapy (Group III). The 5-year survival rates for Groups I, II and III were 37.5%, 50%, and 100%, respectively. None of the patients receiving prophylactic intrathecal chemotherapy had relapse in the central nervous system and all of them are alive and disease-free. Primary testicular NHL is relatively common among elderly persons, and many patients die as a result of central nervous system recurrence. These results suggest that preventive measures for central nervous system recurrence such as intrathecal injection of anticancer agents should be taken into consideration as early as at the induction of remission.     

ProMACE—cytaBOM方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效观察

目的观察ProMACE-cytaBOM方案一线治疗中高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期和远期疗效.方法采用ProMACE-cytaBOM方案一线治疗30例中高度恶性非霍奇金淋巴瘤,并进行疗效分析.结果全组总有效率(CR+PR)为86.7%,完全缓解(CR)率为66.7%,中位缓解期为9(3～58)个月.中位生存时间为35(1.5～68)个月,全组1、3、5年生存率分别为56.7%、45.3%、45.3%.Ⅱ～Ⅲ期、中度恶性、来源于B细胞、无巨大肿块、LDH正常、化疗≥4个周期者的生存率高于Ⅳ期、高度恶性、来源于T细胞、有巨大肿块、LDH不正常、化疗＜4个周期者,但无显著性差异(P＞0.05).治疗后疗效达到CR者的长期生存率明显高于无效者(P＜0.05).主要的不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,患者均可耐受.结论ProMACE-cytaBOM方案是治疗中高度NHL的1个安全有效的化疗方案.     

紫杉醇与表阿霉素联合治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法：25例均有组织病理学或细胞学诊断及可评价客观指标。采用紫杉醇175mg／m^2 d1,静脉滴注3小时,用紫杉醇前12小时、6小时分别口服地塞米松20mg,给药前30分钟给予苯海拉明50mg口服及西米替丁300mg静脉滴注。表阿霉素40mg／m^2 d1、d2化疗。2l天为一周期,2个周期评价疗效。结果：CR4例,PR13例,SD5例,PD3例,有效率68．0％。不良反应主要为白细胞减少,Ⅲ度占36．O％,Ⅳ度占28．0％;脱发Ⅱ度占48．0％,Ⅲ度占16．0％;腹泻Ⅱ度占32．0％,Ⅲ度占16．0％。结论：紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌有效率较高,不良反应可耐受。     

原发骨非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的:探讨原发骨非霍奇金淋巴瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:选择1970年11月～2003年2月我院收治的21例原发于骨的非霍奇金淋巴瘤,其中Ⅰ期14例(66.7%),Ⅱ期2例(9.5%),Ⅳ期5例(23.8%)。弥漫性大B细胞型12例(57.1%),混合细胞型4例(19.0%),小淋巴细胞型1例(4.8%),T细胞型1例(4.8%),未分型3例(14.3%)。采用单纯放疗6例(28.6%),放疗和化疗综合治疗15例(71.4%)。结果:中位随访86个月,2例(9.5%)局部复发,9例(42.9%)出现远处受侵,3年、5年、10年无进展生存率分别为56.7%、38.9%、29.1%;3年、5年、10年总生存率分别为69.1%、42.2%、42.2%。结论:原发于骨的非霍奇金淋巴瘤首选放疗和化疗的综合治疗;放疗剂量推荐45Gy～46Gy。     

美罗华联合CHOP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的:观察美罗华联合CHOP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效.方法:21名患者被分成两组:实验组和对照组,实验组给予CHOP及 Rituximab方案治疗,对照组给予CHOP及足叶乙甙、博莱霉素方案治疗.结果:实验组9例患者CR 7例(77.8 %),PR 1例(11.1 %),NC 1例(11.1 %),有效率88.9%,平均缓解时间(14.9±2.7)个月.对照组12例患者CR 3例(25 %),PR 4例(33.3 % ),NC 4例(33.3 %),PD 1例(8.4 %),有效率58.3 %,平均缓解时间(3.6±2.1)个月,两组经统计学分析有明显差异(P<0.05),实验组有效率明显高于对照组,平均缓解时间明显长于对照组.结论:对于难治性非霍奇金淋巴瘤,美罗华联合CHOP方案疗效优于大剂量化疗.     

Clinical Characteristics and Treatment Results of LMB/LMT Regimen in Children with Non-Hodgkin's Lymphoma

Lymphomas are the second most common cancers after leukemias seen in children in Turkey, although they rank third in many western countries. Ninety-seven patients with newly diagnosed, untreated non-Hodgkin's lymphoma, between April 1994 and December 1997, were included in this study. Modified lymphoma malign B (LMB) and lymphoma malign T (LMT) regimens were used for treatment of B- and T-cell disease, respectively. Ten (10.3%), 68 (70.1%), and 19 (19.6%) patients had stage II, III, and IV disease, respectively. Forty-eight, 19, 15, 9, 5, and 1 patients had tumors at abdominal, mediastinal, disseminated, head and neck, extranodal, and peripheral nodal locations, respectively. Seventy-two patients were treated with LMB89 regimen and 25 were treated with LMT89 regimen. Thirty-four patients had tumor lysis at diagnosis, and 9 patients required dialysis. Objective response rates were 75% for patients treated by LMB regimen and 92% for those treated by LMT regimen. Two-year overall survival rates were 90, 66.1, and 50.8% for patients with stage II, III, and IV disease, respectively. Two-year overall survival rates were 64.2% for LMB-treated patients and 70.8% for LMT-treated patients. Poor response at the end of cytoreductive treatment and age younger than 4 years were poor prognostic factors. Pediatric lymphomas could be treated safely and effectively by LMB and LMT regimens.     

非何杰全氏淋巴瘤流式细胞术分析及其临床意义探讨

应用流式细胞术(FCM)对86例非何杰金氏淋巴瘤(NHL)石蜡包埋组织细胞DNA含量进行分析.结果表明,86例 NHL中的28例为异倍体(32.6%),其余为二倍体.高度恶性(HG)及中度恶性(IG)组异倍体发生率明显地高于低度恶性(LG)组(P<0.01).但是,HG、与 IG组间差异不显著(P>0.05).异倍体发生率与分期及患者年龄、性别无关.HG、IG和 LG三者间S期比率差异显著或极显著.S期比率>18%病人 2年存活率显著低于 S期比率≤18%者(P<0.01).     

BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效

目的 观察BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法 采用博莱霉素10mg/m∧2肌肉注射,第1、3、5天;长春地辛3mg/m∧2,静脉滴注,第1、8天;氨甲喋呤120mg/m∧2,静脉滴注,第1、8天;阿糖胞苷60mg/m∧2,静脉滴注,第1－5天;强的松（PDN）30mg/m∧2,口服,1－14天。28天为1个周期,连续用药2个周期以上评价疗效。结果 全 组20例,CR5例,PR7例,NC6例,PD2例,有效率为60％。不良反应主要是白细胞和血小板下降,发生率分别为90％和50％。结论 BVMAP方案治疗难治性非霍奇金瘤疗效满意,不良反应较轻,安全可靠。