肝硬化腹水并发低钠血症47例临床分析

目的探讨分析肝硬化腹水并发低钠血症的危害。方法收集了2000年4月至2009年12月收治的肝硬化腹水并发低钠血症患者47例,回顾分析该病与肝功能以及肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水的关系及其转归。结果Child-Pugh改良分级法B级30例,病死率6.67%,C级17例,病死率14.89%;47例中,并发肝性脑病13例(27.66%),肝肾综合征9例(19.55%),顽固性腹水15例(31.91%)。结论低钠血症是肝硬化腹水常见的并发症,低血钠程度与肝功能分级及病死率显著相关(P<0.05),与肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水显著相关。     

血钠水平与肝硬化患者肝功能及预后关系的分析

目的探讨血钠水平与肝硬化患者肝功能及预后的关系。方法收集352例肝硬化患者的临床资料,分析血钠水平与血清蛋白、凝血功能、24小时尿量、Child—Pugh分级、腹水消退难易、肝性脑病、肝肾综合征及预后等的关系。结果并发低钠血症者172例,低钠血症患者合并肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水的发生率及病死率明显高于血钠正常者。腹水越严重,低钠血症的发生率越高。血钠水平与血清蛋白及24小时尿量呈正相关,与凝血功能呈负相关。结论血钠水平与患者肝功能状况、并发症的发生率及预后密切相关。     

肝硬化腹水低钠血症

目的探讨肝硬化腹水低钠血症的临床特点及补钠治疗的好处.方法对98例肝硬化腹水低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果肝硬化腹水并低钠血症发生率为41.1%,不同程度的低血钠与肝性脑病、肝肾综合症发生率显著相关(P＜0.01).结论低钠血症是肝硬化腹水病人的常见并发症,可明显增加肝性脑病等严重并发症的发生率,是预后不良标志之一,治疗过程中应密切监测血钠变化,及时补钠以纠正低钠血症,改善预后.     

肝炎肝硬化并发低钠血症120例临床分析

目的分析肝炎肝硬化失代偿期合并低钠血症的临床特点.方法对120例肝炎肝硬化失代偿期合并低钠血症进行分析,并依据血钠值分为轻度(135mmo1/L～130mmol/L);中度(121mmol/L～129mmol/L);重度(≤120mmol/L)低钠血症,分别比较其肝性脑病及肝肾综合征的发生率、低钠血症与Child-Pugh分级及病死率的关系.结果肝炎肝硬化失代偿期并发低钠血症的发生率为51.9%(120/231);轻、中、重度低血钠症,其肝性脑病或肝肾综合征的发生率分别为14.04%(8/57)、20.45%(9/44)、42.11%(8/19)及5.27%(3/57)、9.09%(4/44)、42.11%(8/19),轻与重度低血钠症者之间有显著差异(P＜0.05),轻与中度低血钠者无显著差异(P＞0.05);轻、中、重度低血钠症病死率分别为8.77%(5/57)、25.00%(11/44)及68.42%(13/19),三者之间有显著的差异(P＜0.05);肝功能A级与肝功能C级的重度低血钠发生率比较P＜0.01;肝功能B级与肝功能C级的重度低血钠发生率比较P＜0.05.结论肝炎肝硬化失代偿期并发低钠血症时血钠越低其肝性脑病和肝肾综合征的发生率及病死率越高,且低钠血症程度越重对应的Child-Pugh分级也越差.     

肝硬化腹水合并低钠血症32例临床研究

目的 研究肝硬化腹水合并低钠血症的发病机制以及肝肾综合征、肝性脑病等并发症的发生情况,探讨治疗方法.方法 依据患者血钠范围将患者分为轻度、中度、重度三组,血钠范围在131 ～ 135 mmol/L的11名患者为轻度组,血钠范围在126 ～ 130 mmol/L的11名患者为中度组,血钠范围≤125mmol/L的10名患者为重度组,观察三组患者肝肾综合征、肝性脑病发生情况以及肝脏储备功能量化评估分级标准（Child-pugh分级）和预后.结果 三组患者肝性脑病、肝肾综合征发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,且严重的低血钠症患者预后不良.结论 低钠血症的严重程度与肝硬化腹水合并低钠血症患者的治疗预后息息相关,因此采取措施对低钠血症进行针对性治疗可减少肝肾综合征、肝性脑病等并发症的发生率,并提升治疗效果.     

肝硬化腹水并低钠血症70例临床分析

目的 :探讨肝硬化腹水引起低钠血症的临床特点。方法 :分析 12 2例肝硬化腹水并发低钠血症 70例的临床资料。结果 :肝硬化腹水并低钠血症发生率 5 7.4% ,分析其诱发因素 ,不同程度的低血钠与肝性脑病、肾功能异常发生率显著相关。结论 :肝硬化腹水易发生低钠血症 ,低血钠是预后不良的标志     

肝硬化腹水并发低钠血症临床分析

肝硬化腹水病人并发低钠血症者临床较为常见 ,尤其是应用排钠利尿剂后。本院对 1990年 5月～ 2 0 0 0年 5月共收治肝硬化腹水并发低钠血症患者进行正确合理治疗并对其防治措施进行了探讨。1　临床资料1.1　一般资料　肝硬化腹水 15 0例 ,其中合并低钠血症 84例 ( 5 6.0 % )。本组诊断均经临床表现及实验室检查证实 ,其中肝炎后肝硬化 81例 ,酒精性肝硬化 2例 ,药源性肝硬化 1例 ;并发肝性脑病 3 3例 ,上消化道出血 15例 ,脾功能亢进 2 6例 ,肝肾综合征 2 2例 ,自发性腹膜炎 3 0例 ,急性低钠综合征 19例。1.2　低血钠与肝性脑病及肾功能的关…     

低钠血症在肝硬化腹水患者中的临床意义

目的 探讨低钠血症在肝硬化腹水患者中的临床意义,为肝硬化腹水的合理治疗提供参考.方法 分析南昌大学一附院消化科2005年间住院的肝硬化腹水合并低钠血症89例患者的临床资料.结果 在肝功能Child-Pugh分级C级百分比、肝性脑病发生率及腹水治疗效果方面,低钠血症重度组与轻中度组之间比较均有显著性差异(P＜0.05);在病死率上低钠血症中度组与轻度组比较两者之间差异显著(P＜0.05),且重度组与中度组之间也存在显著性差异(P＜0.05).结论 低钠血症与肝硬化腹水患者的肝功能Child-Pugh分级、肝性脑病发生率及腹水治疗效果相关,尤其是重度低血钠,且其病死率与低钠血症的程度呈正相关.     

失代偿期肝硬化并发低钠血症96例临床分析

目的观察失代偿期肝硬化患者血钠水平,与肝功能child-pugh分级,肝性脑病,肝肾综合征及预后的关系。方法对96例失代偿期肝硬化患者的血钠水平进行分析。结果失代偿期肝硬化患者低钠血症与肝功能child-pugh分级,肝性脑病,肝肾综合征发生和预后有直接相关。结论失代偿期肝硬化患者必须积极预防和治疗纠正低钠血症。     

肝硬化腹水并低钠血症临床分析

目的探讨肝硬化腹水并低钠血症临床诊治。方法回顾2008年3月—2012年12月收治的肝硬化腹水并低钠血症126例临床资料并进行总结。结果126例肝硬化腹水并低钠血症中并发肝性脑病25例、肝肾综合征39例、顽固性腹水58例,死亡5例。结论随着血清钠水平下降并发症发生率显著升高,病死率增加,肝硬化腹水时应适当控制入水量同时进行合理钠盐补充,要避免严格控制钠盐摄入及大量不合理应用利尿剂等,以达到减少低钠血症发生。     

肝硬化腹水合并低钠血症72例临床分析

目的：探讨肝硬化腹水并低钠血症临床特点。方法：回顾性分析72例肝硬化腹水合并低钠血症患者的临床资料。结果：低钠血症的程度与肝性脑病、肝肾综合征及预后均显著相关。结论：肝硬化水并发低钠血症概率高,在治疗肝硬化腹水时应采取综合措施防治低钠血症。     

肝硬化并低钠血症临床分析

目的对肝硬化并低钠血症进行临床分析。方法对该院2010年2月-2012年2月收治的56例肝硬化并低钠血症患者临床资料进行分析,对低钠血症发生原因、诊断及疗效进行分析。结果所有主要诱因中,长期钠盐摄入量低25例（44．6％）,利尿剂应用不合理19例（33．9％）。轻度低钠血症患者30例中,并发肝肾综合征4例,肝性脑病2例,反复腹水0例;中度低钠血症患者19例中,并发肝肾综合征3例,肝性脑病6例,反复腹水1例;重度低钠血症患者7例,并发肝肾综合征5例,肝性脑病7例,反复腹水5例。经积极治疗后,56例低钠血症患者纠正22例,好转28例,无效5例,死亡1例,治疗有效率为89．3％,病死率为1．8％。结论熟练掌握肝硬化并发低钠血症的诱因,加强对患者血清电解质的检测,制定针对性治疗方案,积极补钠从而促进患者康复。     

不同钠盐摄入量对肝炎肝硬化合并难治性腹水疗效影响

目的 探讨不同钠盐摄入量对肝炎肝硬化合并难治性腹水的疗效影响.方法 将74例肝炎肝硬化合并难治性腹水病人随机分为严格限制钠盐组(A组)、一般限制钠盐组(B组)、不限制钠盐组(C组),予以不同钠盐摄入量,观察临床症状、血钠、肝肾功能、腹水吸收情况、主要并发症、病死率.结果 C组患者临床症状改善明显,差别有统计学意义(P＜0.01);治疗后A、B组血钠水平下降,重度低钠血症患者比例增高,差别有统计学意义(P＜0.01);C组腹水消退时间短,差别有统计学意义(P＜0.01);C组并发肝性脑病或低渗性脑病、肝肾综合症较少,死亡率低,差别有统计学意义(P＜0.01).结论 肝炎肝硬化合并难治性腹水时,严格限钠易发生明显低钠血症,适量的钠盐摄入,能使患者临床症状改善明显,腹水消退时间缩短,减少肝性脑病或低渗性脑病、肝肾综合症的发生率,降低死亡率.     

甘露醇治疗肝硬化腹水伴低钠血症40例疗效观察

低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症,国内报道发生率为50%～60%,国外报道为30%左右[1].可见肝硬化腹水患者并发低钠血症在临床上值得重视,严重低钠血症常引起低钠性脑病,促使或加重肝肾综合征的发生,并影响腹水的治疗效果与预后.我们采用甘露醇治疗肝硬化腹水伴低钠血症患者40例,效果满意.现报告如下.     

肝硬化腹水患者并发低钠血症的护理

低钠血症是肝硬化失代偿期的常见并发症,其发生率约为62.40%[1],严重的低钠血症常加重肝性脑病及肝肾综合征的发生,影响腹水的治疗效果和预后.现将我院肝病科2007年1月～2010年12月收治的112例肝硬化腹水并发低钠血症患者的护理体会总结如下.     

肝硬化腹水并低钠血症临床分析

目的探讨肝硬化腹水并低钠血症的临床特点及治疗。方法对62例肝硬化腹水并低钠血症患者进行临床分析。结果肝硬化腹水患者低钠血症的发生率为42.2%(62/147),随低钠血症的加重,疗效明显降低,病死率增高(P<0.01),低钠血症的程度与肝功能分级、肝性脑病及肝肾综合征的发生等显著相关(P<0.01)。结论低钠血症是肝硬化常见的并发症,应高度重视。正确诊治肝硬化腹水低钠血症,对预后至关重要。     

肝硬化病人的低钠血症与预后的关系

为探讨肝硬化合并的低钠血症对其病情及预后的影响，对77倒肝硬化合并低钠血症与正常血钠组81例进行对比分析。低钠血症组中，轻度51例，中度18例，重度8例，6例低渗性脑病合并肝性脑病。低钠血症常见诱发困素为长期限钠，服利尿药，不恰当大量放腹水等。本组低钠血症77例中死亡35例，达45．45%，其中6例低渗性脑病合并肝性脑病均死亡。正常血钠组81例中死亡14例，占17.28%．本组资料表明，肝硬化并发低钠血症，病死率明显高于正常血钠的对照组(P＜0．01)。     

肝硬化失代偿期血钠变化的临床意义

低钠血症是肝硬化失代偿患者最常见的并发症之一,严重的低血钠症如处理不当,常促使或加重肝性脑病与肝肾综合征等的发生,影响疾病的预后.本文对我院1999年6月～2002年12月收治的123例肝硬化失代偿并发低钠血症48例患者的临床特点进行了回顾性分析.……     

肝硬化腹水并低钠血征的临床分析

目的 探讨肝硬化腹水并低钠血征的发病机制、与并发症发生率的关系、治疗方法及临床意义.方法 以2009年1月至2011年1月期间本院收治的56例肝硬化腹水并发低钠血征的患者为研究对象,依据血钠水平分为轻、中、重三组,分别分析其并发症的发生率,并给予利尿、补充钠盐等综合治疗,观察治疗效果,分析血钠水平与预后的关系.结果 轻、中、重三组患者,低渗性脑病的发生率分别为0%、8.93%、37.5%;肝肾综合征的发生率分别为0%、12.5%、32.14%,经利尿、补充钠盐等综合治疗措施治疗后,腹水明显减轻、低渗性脑病及肝肾综合征的症状明显好转.结论 血钠水平越低,肝硬化腹水患者的预后越差、并发症发生率越高,与血钠水平呈负相关,利尿及补充钠盐治疗可有效减轻腹水及并发症症状,改善预后.     

肝硬化失代偿期血钠变化的临床意义

低钠血症是肝硬化失代偿患者最常见的并发症之一,严重的低血钠症如处理不当,常促使或加重肝性脑病与肝肾综合征等的发生,影响疾病的预后.本文对我院1999年6月～2002年12月收治的123例肝硬化失代偿并发低钠血症48例患者的临床特点进行了回顾性分析.……