共查询到20条相似文献,搜索用时 62 毫秒
1.
新生儿缺氧缺血性脑病血浆一氧化氮及一氧化氮合成酶水平对预后判断的意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)时一氧化氮、一氧化氮合成酶(Nitrogen monoxide synthase,NOS)水平的变化及其对预后判断及恢复期指导的意义。方法:采用比色等方法测定32例HIE患儿及30例正常新生儿血浆一氧化氮、一氧化氮合成酶活性水平。结果:正常对照组一氧化氮、NOS水平分别为(72.84&;#177;12.35)trmol/L和(0.203&;#177;0.05)kU/g,HIE组为(129.80&;#177;3266)μmol/L和(0.352&;#177;0.124)kU/g;其中轻度HIE为(105.65&;#177;36.30)μmol/L和(0.289&;#177;0.09)U/mg;中度HIE为(135.03&;#177;24.40)μmol/L和(0.325&;#177;0.16)kU/g;重度HIE组为(144.55&;#177;26.32)μmol/L和(0.364&;#177;0.01)kU/g。HIE急性期一氧化氮、NOS水平校正常新生儿明显升高(t=-8.97,P&;lt;0.01),中、重度HIE升高更显著(t=-10.62,-12.01,P&;lt;0.01),中、重度HIE患儿较轻度HIE患儿升高明显(t=-2.12.-2.92,P&;lt;0.05,P&;lt;0.01)。中、重度HIE之间则无明显差别。结论:一氧化氮、NOS水平高低与HIE患儿脑损伤程度和预后有关,可作为判断HIE患儿病情恢复及预后的指标之一。 相似文献
2.
新生儿缺氧缺血性脑病的护理 总被引:3,自引:0,他引:3
本文通过对32例住院新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿密切观察病情变化、及时给氧、降颅压、注意保暖、合理喂养,认真做好惊厥的护理、基础护理、合并症的护理等,使30例患儿治愈,1例好转,1例放弃治疗出院。 相似文献
3.
为观察高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemicencephalopathy,HIE)预后的影响。将62例HIE患儿分为高压氧组(n=32)和对照组(n=30)。对照组给予综合基础治疗,高压氧组患儿在进行综合基础治疗同时,进行高压氧干预,结果发现,高压氧组患儿后遗症发生率、预后不良率、死亡率均低于对照组。 相似文献
4.
5.
43例新生儿缺氧缺血性脑病抢救处理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
史凯 《中国危重病急救医学》1993,5(6):366-367
我院1989~1992年间收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)43例,治愈率为79.1%,现就抢救处理体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组43例中男30例,女13例;生后24h内入院者29例,25~48h 8例,49~72h 6例;早产儿9例,足月儿34例;出生体重>2500g者22例,1500~ 相似文献
6.
张瑛 《中国组织工程研究与临床康复》2004,8(18):3646
目的探讨高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)预后的影响。方法选择50例新生儿HIE患儿,随机分为治疗组和对照组,每组各25例,治疗组接受内科综合治疗并高压氧治疗,对照组只接受内科综合治疗。定期随诊,在12~18个月对所有患儿以Gesell发育诊断量表进行智能发育最终评估。结果3月龄、6月龄时治疗组中国儿童发展中心量表的智力发育指数均高于对照组(P<0.05),两组心理发育指数差异无显著性意义(P>0.05)。1岁时Gesell智能检查治疗组总发育商和言语能发育商高于对照组(P<0.01);而两组动作能、应物能、应人能发育商差异无显著性意义(P>0.05)。结论高压氧治疗能改善和提高HIE患儿智能及语言发育状况。 相似文献
7.
8.
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)应激性血糖的发生情况及其临床意义。方法:采用美国强生公司生产的ONETOUCHⅡ血糖仪及配套试纸对60例HIE患儿进行血糖监测,标本来自桡动脉血。结果:发现入院时治疗前高血糖19例(32%),其中轻度无1例高血糖,中度3例(13%),重度16例(89%),中、重度相比差异有非常显著性(P<0.01)。重度HIE患儿治疗前血糖明显高于轻、中度,差异有非常显著性(P<0.01);pH值和BE值均明显低于轻、中度(P<0.05,P<0.01)。且19例高血糖HIE患儿治疗前的血糖值与pH值、BE值均呈显著负相关(P<0.05,P<0.01)。治疗前血糖越高,病死率越高。结论:HIE患儿病情越重,应激反应越强烈,血糖升高越明显,脑细胞酸中毒越重,预后越差。因此,治疗前血糖测定可作为HIE患儿判断病情和预后的辅助指标。 相似文献
9.
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)是新生儿期脑损伤后病死率与致残率较高的疾病,其发病机制目前还不十分清楚,大多认为HIE发病与氧自由基、Ca2+内流及再灌注等因素有关。近10年来高压氧已广泛应用于新生儿HIE的治疗,文章总结了HIE的可能发病机制及高压氧治疗进展。 相似文献
10.
11.
目的 :探讨辛伐他汀对缺氧缺血性脑损伤 (HIBD)保护作用的机制。方法 :选用 7日龄Sprague -Dawley大鼠 72只 ,随机分成假手术组、生理盐水对照组和辛伐他汀治疗组。制成缺氧缺血性脑病 (HIE)模型后于 0、12、2 4、48、72h及 7天处死大鼠 ,测定脑组织一氧化氮合酶 (NOS)各型活性 ,并与假手术组及生理盐水对照组测定结果比较。结果 :0小时HIE组结构型一氧化氮合酶(cNOS)活性明显高于正常对照组 ,辛伐他汀组 2 4、48、72h诱生型一氧化氮合酶 (iNOS)及 72hcNOS活性显著低于对照组。结论 :辛伐他汀对缺氧缺血性脑病的保护作用可能与调节NOS的活性有一定关系。 相似文献
12.
目的 :研究急性一氧化碳 (CO)中毒大鼠小脑组织中一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)活性的变化 ,以探讨NO、NOS与急性CO中毒脑损伤的关系。方法 :实验用Wistar大鼠 2 6只 ,随机分为两组 :正常对照组 (C组 ) ,CO染毒组 (CO组 )。采用改良的Griess法、分光光度法分别测定小脑组织中NO、NOS活性。结果 :CO中毒后小脑组织中NO明显增高 (P <0 0 5 ) ,NOS活性明显降低 (P <0 0 1)。结论 :急性CO中毒脑组织损伤与小脑组织中NOS活性受抑制、NO含量增高有关。 相似文献
13.
新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数的动态变化 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血小板参数的动态变化及临床意义。方法对2001年1月~2004年12月被确诊为新生儿HIE的72例患儿的血小板参数即血小板计数(plt)、平均血小板容积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)进行动态观察,50例正常的足月儿作为对照组,两者进行比较。结果①HIE患儿急性期PLT较对照组明屁降低(P〈0.01),MPV和PDW则较对照组明显增高(P〈0.05),两组恢复期PLT、MPV和PDW无明显差异(P〉0.05)。②HIE患儿PLT随病情加重而下降(P〈0.05或P〈0.01),MPV、PDW则随病情加重而增高(P〈0.05,P〈0.01)。结论动态观察HIE患儿血小板参数,可作为判断HIE病情严重程度的指标。 相似文献
14.
15.
目的探讨激活素A(ACTA)、S-100B蛋白及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后评估的价值.方法选取海南医学院第二附属医院收治的HIE患儿124例,根据其预后情况分成存活组(n=93)和死亡组(n=31).采用神经症状临床分度分为轻-中度组86例和重度组38例,比较各组第1、3、7天血清ACTA、S-100B蛋白及GFAP水平变化.应用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清ACTA、S-100B蛋白及GFAP水平,及其对预测HIE患儿死亡的价值.结果死亡组第1、3、7天血清ACTA(ng/L:78.62±10.83 vs.63.50±9.14,92.35±13.62 vs.70.24±10.16,108.58±17.40 vs.67.52±9.70)、S-100B蛋白(μg/L:3.60±1.06 vs.2.28±0.61,4.90±1.38 vs.3.22±0.87,6.50±1.83 vs.3.06±0.82)及GFAP(ng/L:150.36±43.68 vs.102.40±31.26,184.35±52.70 vs.118.27±33.90,224.62±63.50 vs.112.85±32.14)均明显高于存活组(P<0.05).重度组第1、3、7天血清ACTA(ng/L:75.80±10.83vs.66.53±9.42,89.70±13.15 vs.74.20±10.63,104.90±16.38 vs.70.62±10.27)、S-100B蛋白(μg/L:3.46±1.02 vs.2.42±0.65,4.72±1.30 vs.3.32±0.93,6.35±1.72 vs.3.20±0.84)及GFAP(ng/L:142.70±40.25 vs.110.50±33.28,170.52±48.27 vs.128.30±36.45,210.53±60.27 vs.122.60±33.74)均明显高于轻-中度组(P<0.05).ROC曲线显示,第3天血清ACTA、S-100B蛋白联合GFAP预测HIE患儿死亡的ROC曲线下面积最大,其敏感度和特异度为96.2%和90.3%.相关分析显示,死亡组血清ACTA与S-100B及GFAP水平均呈正相关(r=0.784,r=0.837,P<0.01).结论血清ACTA、S-100B蛋白及GFAP水平升高与HIE患儿的病情严重程度相关,第3天三项联合检测对HIE患儿预后评估的价值较高. 相似文献
16.
急性CO中毒大鼠脑组织NO NOS活性变化及纳洛酮的干预效应 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 探讨急性一氧化碳 (CO)中毒大鼠脑组织中一氧化氮 (NO)和一氧化氮合成酶 (NOS)活性的变化及纳洛酮的治疗作用。方法 健康Wister大鼠 4 5只 ,随机分为 3组 :正常、CO染毒组 (中毒组 )、CO染毒后纳洛酮治疗组 (观察组 )。采用改良的Griess法和分光度法 ,分别测定大鼠大、小脑组织NO和NOS活性。结果 急性CO中毒后大鼠大、小脑组织中NO和NOS活性明显升高 ,与正常组比较P <0 0 1;应用纳洛酮治疗后 ,脑组织中NO和NOS活性明显降低 ,与中毒组比较P <0 0 1。结论 急性CO中毒后大鼠脑组织中NO和NOS活性增高 ,NO、NOS活性改变可能参与了急性CO中毒脑损伤的病理生理过程 ,纳洛酮治疗可降低急性CO中毒大鼠脑组织中NO和NOS活性。 相似文献
17.
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成新生儿死亡和儿童神经系统功能障碍的常见疾病.HIE在新生儿中的发病率和致残率相对较高,特别是中重度HIE患儿,常伴有各种严重并发症,威胁患儿生命安全,严重影响生活质量.本研究对亚低温、干细胞移植、远隔缺血后处理、高压氧及相关药物治疗HIE的最新进展进行综述,以期在HIE治疗中提高治愈... 相似文献
18.
MRI现已成为新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的必备检查方式,但常规MRI检查技术对于早期发现HIE的诊断敏感性较低,与常规MRI相比,多模态MRI成像技术,如弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、弥散张量成像(dif... 相似文献
19.
目的:研究芪菖治瘫口服液是否对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织一氧化氮和一氧化氮合成酶(nitricoxidesynthase,NOS)产生影响,为研究开发中药新药提供理论基础。方法:用三动脉夹闭法造成大鼠脑缺血模型动物,同时用芪菖治瘫口服液、补阳还五汤、维生素E灌胃给药7d,1次/d。分为手术对照组、模型对照组、芪菖治瘫口服液高剂量组、低剂量组、补阳还五汤组及维生素E组。检测大鼠脑组织一氧化氮和NOS含量。结果:模型对照组大鼠脑组织一氧化氮(17.27±2.11)μmol/g与NOS含量(0.13±0.03)μmol明显低于手术对照组犤(44.72±7.72)μmol/g(0.27±0.05)μmol,P<0.01犦;各给药组大鼠脑一氧化氮及NOS含量均不同程度低于手术对照组,而高于模型对照组,且有统计学差异。结论:芪菖治瘫口服液可明显增加脑内一氧化氮和NOS含量,改善脑组织内环境,进而保护脑组织和治疗脑梗死。 相似文献
20.
早期综合干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后影响的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨早期综合干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响。方法:将64例中、重度缺氧缺血性脑病随 机分为干预组40例和对照组24例,干预方法包括新生儿期开始进行视、听、抬头及四肢活动训练,婴儿期进行感知视听、 语言、记忆和动作训练;对脑瘫者进行物理治疗;高压氧疗及应用施普善静脉滴注等。对照组不进行干预,所有病例均于 6,12,18月龄时进行智能发育随访和检测。结果:相同月龄时干预组各能区发育商均高于对照组(P<0.05)。后遗症发生 率明显低于对照组(x2=22.02,P<0.01)。结论:对中、重度缺氧缺血性脑病给予早期持续的干预,能有效地降低后遗症 发生率。 相似文献