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1例55岁的白人妇女于1995-07首次就诊,表现为口腔黏膜溃疡,包括齿龈、口唇黏膜、上腭、舌及躯干部位的侵蚀和水疱。组织病理检查可见基层松解、基底层水疱。直接免疫荧光检查发现细胞间IgG和C3沉积,间接免疫荧光检查细胞间抗体阳性(滴定量160)。诊断为寻常型天疱疮,从1995/98间给予强的松1~1.5mg·kg-1·d-1,患者对此治疗无反应(表现为病情持续活跃,新发皮疹不断出现),并相继出现一系列皮质类固醇激素的副作用,包括糖尿病、骨质疏松症、库欣综合征、高血压、高输出性心衰而多次住院治疗。从1998-08开始联合应用硝基咪唑硫嘌呤100~150mg… 相似文献
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杨茂林 《右江民族医学院学报》1986,(2)
<正> 寻常型天疱疮是粘膜和皮肤突然发生水疱并向全身扩散的疾病,常在口腔粘膜首先发生,在口腔外科已有不少报告。本文摘要报告在我科就诊的一例,主诉为口腔粘膜疼痛,用含漱剂,类固醇药局部敷布治疗未获改善,不久因发生皮疹而疑为天疱疮,经皮肤病变活检诊断为寻常型天疱疮。患者为33岁女性,1982年9月22日初 相似文献
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寻常型天疱疮(PV)是天疱疮中最为常见的一种,其可发生于任何年龄,以中老年人为高发群体,属于自身免疫性疾病,目前治疗仍存在一定难度。PV严重影响患者的生活质量,甚至危及生命安全,一直是皮肤科关注的重点、难点。PV的治疗目前包括糖皮质激素、免疫抑制剂、IVIG、利妥昔单抗、血浆置换、中医疗法等,且多以联合用药为主,糖皮质激素是PV的一线用药,是治疗的关键,利妥昔单抗为新型免疫生物制剂,被国外医学医疗组织列为治疗PV的一线用药,但在我国尚未被认定是一线药物。免疫抑制剂、IVIG作为二线用药,可降低激素用量及不良反应,控制病情;免疫吸附法、血浆置换疗法等作为三线疗法,一般用于上述方法无效或存在严重不良反应时,可快速降低自身抗体水平。中医药在治疗PV时与西药联合使用,可提高临床疗效,减少激素用量,减轻不良反应。目前各类治疗PV的药物中,均存在不良反应或应用禁忌,临床治疗时应密切关注患者状况,使收益最大化。 相似文献
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天疱疮是一种慢性皮肤粘膜大疱性疾病,病因不完全清楚,多认为可能是与自身免疫有关.多发于中、老年人.主要分成两大类:(1)寻常型天疱疮及增殖型天疱疮.(2)落叶型天疱疮及红斑狼疮型天疱疮. 相似文献
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天疱疮的病因不明,目前对自身免疫病因的研究较多,认为与病毒感染、紫外线照射、某些药物(如青霉胺等)的刺激,使棘细胞层间的黏合物质成为自身抗原而诱发自身免疫反应有关。 相似文献
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天疱疮是一种以棘层松解出现大疱为特征,反复发作,病程长的慢性严重性皮肤病。我科2006年10月-2008年10月共收治寻常型天疱疮10例,现将护理体会总结如下。 相似文献
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天疱疮是一种皮肤、黏膜或二者都有的自身免疫疱病。主要分落叶性天疱疮(PF)和寻常型天疱疮(PV)。根据皮损内容物,PV更进一步分为黏膜型和黏膜皮肤型。这些天疱疮的亚型有明显的组织病理和血清学特征,大多数病例可归为这些亚型。作者报道4例临床表现为仅在皮肤有水疱和糜烂,不伴黏膜受累的天疱疮。皮损的组织病理显示基底层上部棘松解,为寻常型天疱疮的典型表现。这些患者做酶联免疫吸附试验可见显著的抗桥粒核心糖蛋白1(Dsg1)IgG和抗桥粒核心糖蛋白3(Dsg3)IgG。桥粒核心糖蛋白补偿理论断定这种罕见的表型是由大量的抗Dsg1IgG中致病性… 相似文献
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背景:女性生殖道出现寻常型天疱疮鲜有报道。作者对34例患寻常型天疱疮的患者进行了报道,这些患者的外阴、阴道或两者同时受累。方法:作者对1988年7月至2005年6月,在一所三级皮肤转诊中心就诊的34例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:34例患者中有21例累及阴唇,3例累及阴道,1 相似文献
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寻常型天疱疮的临床护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
我科从1995年1月~2000年6月共收治寻常型天疱疮病人42例,经过抗感染和支持疗法以及护理人员的精心护理,均痊愈出院。1临床资料 42例患者中男性19例,女性23例,年龄最大73岁,最小4岁,平均42.8岁,全身皮肤溃烂严重者9例,病程最长30个月,最短5个月,经过精心治疗,42例患者均痊愈出院。2护理对策2.1病室要求寻常型天疱疮是以皮肤广泛严重损害、恶臭、呈大疱性并有部分破溃与糜烂呈烧伤样为特点,这类病人免疫功能低下,极易发生严重继发感染。因此,我们安排病人住单人隔离病房,谢绝探视,以免… 相似文献
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天疱疮是一种比较严重的慢性大疱性皮肤粘膜疾病,起病急,全身中毒症状明显,常因皮肤大面积溃烂,继发感染或全身衰竭死亡。该科曾收治1例天疱疮患者,经过精心的护理,现已康复出院,下面简单介绍一下天庖疮的护理要点。 相似文献
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寻常型天疱疮是一种少见的、累及皮肤、粘膜的严重疾病,本病常先发生于口腔,在皮肤病变出现前不易鉴别.现将我们诊断治疗的6例报告如下. 相似文献
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寻常型天疱疮是一种由于表皮棘层细胞松解所致的慢性、复发性、表皮内大疱性、自身免疫性皮肤病,在正常皮肤、黏膜或红斑上出现难以愈合的松弛性大疱、水泡,表皮剥脱常形成大片糜烂面、渗液,病情比较严重,易继发感染甚则导致死亡。常有眼结膜、口鼻腔黏膜、肛周及外阴黏膜糜烂。病程长,需长期服用大剂量的糖皮质激素,给患者身心带来双重压力和痛苦。而皮肤、眼结膜、口鼻腔黏膜、肛周及外阴黏膜的糜烂也给临床护理带来特殊的要求。现将我们的护理措施介绍如下。 相似文献
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目的:探讨并总结32例寻常型天疱疮的综合护理方法与经验.方法:对32例患者进行消毒隔离、防止感染,饮食、用药、心理等综合护理措施.结果:患者疾病均得到控制,未出现复发及其他并发症发生,对自身疾病有了全面正确的认识,能积极配合治疗.结论:严格的消毒隔离,细致的病情观察、有针对性的皮肤护理措施可有效提高治愈率,减少不良反应.积极的心理护理可以使患者以积极的态度接受治疗,坚持定期复查,长期服用激素,避免自行停药使病情加重或复发. 相似文献
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目的:总结寻常型天疱疹的护理经验。方法:本文对1例寻常型天疱疮患者,通过密切观察病情,积极治疗原发病的同时,认真做好创面处理,保护创面防止交叉感染,注重心理护理和健康教育。结果:经过积极治疗及精心护理,患者痊愈出院。结论:全面周到的护理是使患者积极配合治疗的关键,对患者的痊愈有积极作用。 相似文献
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患者 ,女 ,4 8岁 ,因发热伴咽痛 1月入院。患者 1月前 ,火局发后发热伴咽痛 ,当地诊所予以静滴先锋霉素Ⅴ 5g每日 1次 ,疗效不佳 ,并逐渐张口困难 ,吞咽疼痛、声嘶 ,我院以急性咽喉炎收住院。患者T37.7℃ ,P78 min ,R19 min ,BP16 11kPa。双颌下淋巴结肿大 ,心 相似文献