阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症疗效观察

目的:探讨对于糖尿病伴骨质疏松症患者采用阿仑膦酸钠联合钙尔奇D的治疗效果。方法:选取糖尿病伴骨质疏松症患者51例。所有患者采用行1次/周口服阿仑膦酸钠(70 mg)联合1次/d口服钙尔奇D(60 mg)进行治疗,治疗时间6个月。对所有患者治疗前后身体疼痛程度、腰椎股骨及华氏三角区各点骨密度、肝肾功能及血清钙情况进行对比分析,以评定治疗效果。结果:所有患者经治疗后身体疼痛程度较治疗前明显缓解(P<0.01),腰椎及重要关节骨密度较治疗前显著增加差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后肝肾功能及血清钙情况较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于糖尿病伴骨质疏松症患者采用阿仑膦酸钠联合钙尔奇D进行治疗能明显减轻患者疼痛及增加骨密度,且长期用药无明显不良反应。故此方法安全有效,值得临床推广。     

药物联合治疗2型糖尿病伴骨质疏松症的临床观察

目的探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗2型糖尿病伴骨质疏松症的临床效果。方法选取江西省人民医院2010年7月～2013年7月收治的94例2型糖尿病伴骨质疏松症患者,按治疗时间随机平均分为对照组与观察组（n=47）。对照组给予钙尔奇D治疗,口服2次／d,600mg／次,连续服用8周,观察组在此基础之上给予阿仑膦酸钠治疗口服1次／d,10mg／次,连续服用8周。对2组患者临床治疗效果进行对比。结果对照组治疗总有效率为744％（35例）,观察组治疗总有效为957％（45例）。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈005）。2组患者治疗前后骨密度及疼痛度相比,观察组[（0．77±0．13）g／cm_2、（1．1±04）分]均优于对照组[（0．64±0．16）g／cm_2、（4．8±0．6）分],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗2型糖尿病伴骨质疏松症,可有效提高治疗效果,安全有效。     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果分析

目的：分析阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果。方法选取68例糖尿病伴骨质疏松症患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各34例。观察组给予阿仑膦酸钠（口服,每次70 mg,每周1次）联合钙尔奇D（口服,每次1片,每天3次）治疗,对照组仅给予钙尔奇D（用法及用量与观察组一致）治疗,比较2组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组腰椎BMD为（1.17±0.05）g/m2,股骨颈BMD为（0.97±0.06）g/m 2;对照组腰椎BMD为（1.01±0.06）g/m 2,股骨颈BMD为（0.82±0.04）g/m 2;治疗后,观察组腰椎L 2～4、股骨颈骨密度优于对照组,治疗后,观察组患者VAS疼痛评分为（1.98±0.81）分,对照组VAS疼痛评分为（4.85±1.11）分,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的临床效果显著,可有效增加患者骨密度,改善疼痛症状,值得在临床上推广。     

钙尔奇D600治疗老年骨质疏松症100例

1　对象和方法1.1　对象　依据刘氏诊断标准[1] ,骨质疏松症的患者 10 0(男 39,女 6 1)例 ,年龄 (73± 4 )岁 .患者血尿常规及肝肾功能正常 ,4mo未使用影响钙磷等代谢药物 .1.2　方法　患者口服钙尔奇D6 0 0 1片 (相当于钙 6 0 0mg ,VitD 12 5kU ;惠氏 百宫制药有限公司生产 ) ,2次·d-1,4mo .治疗前后采用国产 4 0 0S型骨密度仪 ,测量非优势手前臂中远端 1/ 3交界点骨矿密度 ,所测数据与本地区同性别同年龄段骨峰值相比 .同时测定治疗前后血清钙、磷及碱性磷酸酶(ALP)、尿羟脯氨酸 (HYP)、尿钙等 .尿羟脯氨酸用HYP/Cr(mg/ g)比值表…     

维生素D3在2型糖尿病人群中的性别差异

目的 了解2型糖尿病患者血清维生素D3水平在不同性别组中的差异.方法 按WHO1999年关于糖尿病的诊断标准诊断糖尿病.检查生化指标、甲功和人体参数等.按不同性别分组,比较不同性别组间维生素D3水平与各指标之间的相关性.结果 维生素D3与性别、糖尿病病程、T3、FT3、吸烟史呈正相关(P＜0.05),男性2型糖尿病组中维生素D3与FT3有相关性(P＜0.05),女性2型糖尿病组中维生素D3与T3有相关性(P＜0.01).结论 维生素D3水平2型糖尿病代谢指标中存在性别差异.     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D对糖尿病性骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标影响及疗效观察

目的探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D对糖尿病性骨质疏松症患者骨密度、骨代谢指标的影响及疗效观察。方法选取2017年1月～2018年4月在该院就诊的90例2型糖尿病性骨疏松症患者,随机分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。两组患者均予以口服降糖药物或胰岛素控制血糖,并予以钙尔奇D 600 mg/次,1次/d,餐前口服。观察组加用阿仑膦酸钠70 mg/次,每周1次,口服,疗程6个月。观察两组治疗前和治疗6个月后骨密度、血清骨代谢指标[骨钙素N端中分子片段(N-MID)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)]水平的变化,并比较其临床疗效。结果治疗6个月后,两组股骨颈、股骨粗隆及华氏三角区骨密度值较前均明显改善(P0.05或P0.01),且观察组改善幅度较对照组更明显(P0.05);两组血清N-MID指标较前明显上升,BALP指标较前明显下降(P0.05或P0.01),且观察组变化幅度优于对照组(P0.05);同时观察组临床总有效率(95.56%)明显高于对照组(82.22%)(χ2=4.05,P0.05)。结论阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病性骨质疏松症的疗效较确切,能明显改善其疼痛症状,增加其骨密度值,作用机制可能与其能升高血清N-MID指标,降低BALP指标,抑制骨吸收和促进骨形成密切相关。     

2型糖尿病合并低钠血症及低钙血症的机制探讨

目的 探讨2型糖尿病合并低钠、低钙血症的发病机制.方法 选取2004年3-6月在我院住院的2型糖尿病患者,从中筛选出年龄、性别、血压相匹配的30例低钠血症者和50例血钠正常者.测定低钠血症组和血钠正常组患者的血钠、钾、钙、磷、促肾上腺皮质激素(ACTH)、24 h尿游离皮质醇(UFC)、甲状旁腺激素(PTH)和血清25(OH)D3和1,25(OH)2D3水平.然后,低钠血症组患者给予补充小剂量泼尼松(5 mg/d)替代治疗后,比较治疗前后患者的血钠、钙和血清25(OH)D3、1,25(OH)2D3水平变化.结果 与血钠正常组比较,低钠血症组糖尿病患者血钠、钙及血清1,25(OH)2D3水平显著降低,血钾显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);而血、尿皮质醇仅有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).低钠血症组患者补充泼尼松治疗后,血钠、钙及血清1,25(OH)2D3水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病合并低钠血症者可能存在肾上腺皮质功能相对不足,降低了1,25(OH)2D3的合成,导致低钙血症.适当补充小剂量糖皮质激素可能上调了肾脏近曲小管1α羟化酶活性,促进1,25(OH)2D3的形成,从而改善低钠和低钙血症.     

骨松宝联合钙尔奇D治疗骨量减少和骨质疏松症患者的临床观察

目的观察骨松宝联合钙尔奇D治疗骨量减少和骨质疏松症患者以改善其骨密度的疗效。方法将80例骨量减少和骨质疏松症患者随机分为两组,分别口服骨松宝联合钙尔奇D治疗(观察组)和单用钙尔奇D治疗(对照组),服药6个月后观察骨密度值的变化。结果观察组与对照组BMD值和T值均有改善。观察组治疗前后腰椎BMD值分别为(0.60±0.12)和(0.68±0.21),t值分别为(-2.44±0.72)和(-1.66±0.55);左股骨颈BMD值分别为(0.74±0.22)和(0.86±0.08),t值分别为(-2.08±0.38)和(-1.42±0.46)(P<0.05)。对照组治疗前后腰椎BMD值分别为(0.67±0.14)和(0.69±0.09),t值分别为(-2.35±0.68)和(-1.86±0.36);左股骨颈BMD值分别为(0.72±0.16)和(0.75±0.24),t值分别为(-2.17±0.42)和(-1.71±0.32),对照组BMD值治疗前后有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。骨松宝联合钙尔奇D治疗比单用钙尔奇D治疗骨密度改善效果更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05),无明显的不良反应。结论骨松宝联合钙尔奇D治疗对骨密度改善有显著疗效,并具有良好的耐受性和安全性。     

补充维生素D和钙剂对2型糖尿病患者血糖的影响

目的 观察补充维生素D和钙剂对2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制的影响.方法 选择T2DM患者120例,随机分为对照组、补钙组、维生素D组和钙加D组,对照组仅给予常规降糖、调脂等治疗,其他三组在常规治疗的基础上分别给予钙剂、维生素D3、钙剂和维生素D3联合应用,1年后比较四组间空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 h PG）、空腹C-肽（FCP）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标的差异.结果 治疗1年后,与对照组相比,补钙组的FPG、2 hPG、FCP、HbA1c无明显变化（P＞0.05）;维生素D组的2hPG、HbA1c明显降低（P＜0.05）;钙加D组的FPG、2hPG、HbA1c明显降低（P＜0.05）.与补钙组相比,维生素D组的2hPG、HbA1c明显降低（P＜0.05）;钙加D组的FPG、2h PG、HbA1c明显降低（P＜0.05）.与维生素D组相比,钙加D组的FPG明显降低（P＜0.05）.结论 单独补充钙剂对于血糖控制意义不大,补充维生素D能够帮助T2DM患者降糖,联合补充维生素D和钙剂对血糖控制效果更好.     

维生素 D 缺乏与2 型糖尿病关系的研究进展

维生素D 与2 型糖尿病的发生关系密切,其通过抑制炎症反应、抑制自身免疫反应、促进胰岛素合成及分泌、增加胰岛素敏感性等多种途径对2 型糖尿病的发生起着重要的作用。适当的补充维生素D 可以增加胰岛素的敏感性,减少糖尿病及其并发症的发生。     

维生素D缺乏与2型糖尿病关系的研究进展

维生素D与2型糖尿病的发生关系密切,其通过抑制炎症反应、抑制自身免疫反应、促进胰岛素合成及分泌、增加胰岛素敏感性等多种途径对2型糖尿病的发生起着重要的作用。适当的补充维生素D可以增加胰岛素的敏感性,减少糖尿病及其并发症的发生。     

维生素D水平与2型糖尿病视网膜病变患者的临床探讨

目的研究2型糖尿病视网膜病变（DR）患者维生素D的水平。方法选取健康体检者40例,2型糖尿病（T2DM）患者无眼底病变者40例,2型DR者40例,3组患者均测定维生素D水平。结果3组间维生素D分布差异有显著性（P〈O．05）。健康体检组与T2DM组及2型DR组维生素D水平比较差异有显著性（P〈0·05）,而T2DM组与2型DR组维生素D水平比较差异无显著性（P〉0．05）。结论T2DM患者及2型DR维生素D水平较正常人降低,2型DR患者更为明显。     

利维爱和钙尔奇—D对绝经后妇女骨密度的影响

目的：探讨利维爱和钙尔奇－Ｄ合用对预防和治疗绝经后骨质疏松的疗效并观察体重指数的变化及阴道流血情况等。方法：２７例绝经后的妇女，口服利维爱１．２５ｍｇ每天１次和钙尔奇－Ｄ６００ｍｇ，每天２次，用Ｈｏｌｏｇｉｃ双能Ｘ线骨密度仪测量骨密度。结果：治疗１２个月后腰椎正侧位的骨密度分别较治疗前增加１．４３和２．１５％（Ｐ〈０．０１）。结论：证明利维爱和钙尔奇－Ｄ使用可以增加中国绝经后妇女的骨密度。     

维生素D与2型糖尿病

维生素D对2型糖尿病的发生发展有防治作用，维生素D对2型糖尿病患者并发症或者合并症有改善作用：维生素D结合蛋白和维生素D受体在2型糖尿病发生发展以及预后中有着重要作用，维生素D对2型糖尿病患者胰岛B细胞有保护作用，而且维生素D与改善2型糖尿病患者的糖脂代谢、肾脏保护作用、防治骨质疏松症等方面密切相关。     

维生素D3辅助治疗对2型糖尿病患者胰岛素水平的临床影响

目的探讨维生素D3（Vit D3）辅助治疗对2型糖尿病患者血清胰岛素水平的影响。方法 120例2型糖尿病患者,随机分为对照组、补钙组、维生素D3组和钙加D3组,对照组仅给予常规降糖、调脂等治疗,其他三组在常规治疗的基础上给予钙剂、维生素D3、钙剂＋维生素D3联合应用,1年后比较四组间血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平等指标的差异。结果治疗1年后,与对照组相比,补钙组的FPG、2hPG、胰岛素水平及HbA1c无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）;维生素D3组的2hPG、HbA1c明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,FDP、胰岛素水平无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）;钙＋维生素D3组FPG、2hPG、HbA1c均明显降低,胰岛素水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单纯补充钙剂对血糖及胰岛素水平无明显影响,补充维生素D3能够帮助2型糖尿病患者控制血糖,联合补充钙剂对患者的血糖及胰岛素水平更有意义。     

米格列奈钙治疗初诊2型糖尿病的临床疗效观察

目的:以瑞格列奈为对照,评估米格列奈钙片治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:60例初诊T2DM患者随机分为米格列奈组(n=30)和瑞格列奈组(n=30),分别给予米格列奈钙片和瑞格列奈片治疗16周,测定两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)等疗效指标。结果:两组经治疗后FPG、2h PPG、HbA1c较治疗前均显著下降(P<0.05或P<0.01),但两组间无显著差异。结论:米格列奈钙片作为一种新型的降糖药物,具有显著控制血糖、降低HbA1c的疗效,安全性能高,值得临床推广。     

新诊断2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3的临床意义

目的 观察新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清25-羟维生素D3[25-hydroxy vitamin D3,25(OH)D3]水平的变化,分析血清25(OH)D3在新诊断T2DM患者中的意义.方法 通过比较118例新诊断T2DM患者与60例健康体检者血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment islet β-cell function index,HOMA-β)及25(OH)D3等方面的差别,并分析25(OH)D3与HOMA-IR、HOMA -β的相关性.结果 T2DM组患者血糖、血脂、HOMA-IR高于正常对照组(P＜0.05),而HOMA-β、25(OH)D3低于正常对照组(P＜0.05),Pearson相关分析显示T2DM组患者血清25 (OH) D3与HOMA-IR呈负相关(r=-0.55,P均＜0.05),与HOMA-β呈正相关(r =0.63,P＜0.05).结论 新诊断T2DM患者血清25(OH)D3的缺乏与胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能下降有关.     

维生素D与2型糖尿病相关性研究进展

维生素 D 是人体必需的营养物质,是一种脂溶性维生素,也是一种类固醇激素。不仅参与钙磷代谢,还参与炎性反应、免疫、糖脂代谢等病理生理过程。2型糖尿病是一种多基因遗传异质性疾病,至今病因尚未完全阐明,近年来,大量研究表明了维生素 D 缺乏和2型糖尿病之间存在密切的关系。目前糖尿病发病病因没有完全阐明,很多研究注意到低维生素 D 水平与2型糖尿病之间存在相关性。本文就维生素 D 的测定方法及与2型糖尿病的相关性作一综述。