多发性骨髓瘤7例误诊分析

多发性骨髓瘤７例误诊分析凉山自治州第一人民医院（６１５０００）邱发麒我院于１９９２年８月到１９９５年７月，共收治多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者８例，其中７例先后在院内外误诊为其他疾病，误诊时间最短者２月，最长者达３年，平均误诊时间为１２．６月。本文就误诊原...     

多发性骨髓瘤误诊8例临床分析

多发性骨髓瘤误诊８例临床分析长治市人民医院（０４６０００）王爱军，崔文华，郭天然高平市人民医院李萍多发性骨髓瘤（以下简写ＭＭ）是浆细胞恶性增生所致的肿瘤性疾病。其临床特点为骨骼破坏、骨痛、病理性骨折、高钙血症、肾脏病变、出血以及对细菌病毒的易感性。它...     

多发性骨髓瘤7例误诊分析

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增生性疾病,在临床上不多见。由于临床表现的多样性,容易误诊、误治,延误病情。现就我院误诊7例,对误诊类型、误诊原因及防范措施进行分析,目的是减少误诊,提高诊治水平。临床资料一、一般资料:患者男性6例,女性1例,年龄58～76岁,平均64.6岁。误诊时间最短者1个月,最长者2年,平均4.5     

多发性骨髓瘤15例误诊分析

多发性骨髓瘤(MM)为血液系统常见的疾病之一，是分泌免疫球蛋白的单克隆浆细胞恶性增殖性疾病。骨髓中恶变的单克隆浆细胞无节制的增殖、浸润、分泌大量单克隆免疫球蛋白，正常组织受损伤，临床表现多种多样，首发症状不一，临床上极易造成漏诊或误诊，延误患者的治疗，影响患者的生活质量和生存期。我院1990年9月至2003年2月共收治18例，其中误诊15例，误诊率83．3％，现总结其临床资料，分析误诊原因，以取得经验教训。     

多发性骨髓瘤误诊22例分析

目的：对多发性骨髓瘤（MM）作临床分析。方法：血常规和尿常规及其他生化检查。结果：误诊为骨质疏松、肾功能不全、肺炎营养不良、冠心病、转移癌、肠炎等。结论：多发性骨髓瘤临床表现多样、复杂，易误诊、漏诊。     

多发性骨髓瘤35例临床分析

分析多发性骨髓瘤３５例，年龄多大于５５岁。首发症状以骨痛多见，免疫分型以ＩｇＧ为主，均存在骨质疏松、溶骨性改变，颅骨多见。病理性骨折多见于腰椎。采用改良Ｍ２方案化疗，８３．９％达缓解。死亡２４例，主要死于肾功能衰竭，平均生存期４４．８个月。     

多发性骨髓瘤30例临床分析

多发性骨髓瘤 (Ｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａ ,ＭＭ)是一种骨髓浆细胞异常增生的恶性肿瘤。现将我科 1984年 5月至 1998年 8月收治的 30例ＭＭ临床病历资料总结如下。1　临床资料　　男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 31～ 6 9岁 ,均符合诊断标准[1 ] 。首发症状 :头昏、乏力 2 2例 ,骨痛 13例 ,肾脏病变 9例 ,肺部感染 6例 ,鼻出血 4例 ,皮疹 1例 ,单纯球蛋白增高 1例。血沉均增高。据Ｄｕｒｉｅ和Ｓａｌｍｏｎ分期标准 :Ⅰ期 4例、Ⅱ期 18例、Ⅲ期8例。 6 5岁以上 13例 ,给予ＶＭＣＰ或ＭＰ方案化疗。 6 5岁以下17例 ,给予ＣＴＨＰＯＰ方案…     

多发性骨髓瘤80例临床分析

多发性骨髓瘤 (MM)是一种克隆增殖性浆细胞疾病 ,以中老年多见 ,临床表现多样化 ,治疗效果较差 ,迄今仍被视为难以治愈的疾病。长海医院血液科自 1990年 1月至 2 0 0 0年12月共收治 MM 80例 ,现对其中 72例采用不同化疗方案治疗者进行疗效比较。1　临床资料1.1　一般资料　 80例中男 5 6例 ,女 2 4例 ,男女比例 2 .3∶1,发病年龄 35～ 81岁 ,平均 5 8岁 ,中位发病年龄 5 7岁。45～ 6 0岁者 5 0例 ,占 6 2 .5 %。所有病例的诊断与临床分期均符合国内现行标准 [1 ]。1.2　症状和体征　首发症状中有骨痛 (表现为腰痛、胸痛、肢体痛 ) 5 7例 (…     

食管裂孔疝36例误诊分析

目的　探讨食管裂孔疝误诊的原因。方法　回顾分析 36例食管裂孔疝患者的临床资料。结果　 36例中经内科治疗 2 6例症状明显好转 ,8例部分症状缓解 ,2例手术治疗 ,术后1例症状明显改善 ,1例术后 6个月复发。结论　食管裂孔疝误诊原因主要为临床症状表现不典型 ,缺乏特异性     

原发性甲状旁腺功能亢进症9例误诊分析

原发性甲状旁腺功能亢进症(PTPH)并不少见,但因其临床表现缺乏特异性,常易误诊。我院自2001年3月至2002年12月共收治9例原发性甲状旁腺功能亢进症患者,其中有8例曾被误诊,误诊率为90％。本文对其临床表现、误诊原因及诊断体会进行分析,以期提高对该病的诊断水平。     

主-肺动脉间隔缺损26例误诊分析

1　临床资料　 1 981 / 2 0 0 1年国内主 -肺动脉间隔缺损 (APSD)患者 ,包括我院 1例共 63例 .其中 2 6例术前一直被误诊 ,直至手术时才疑诊或确诊为 APSD,术前误诊率为 41 % ;余 37例术前经作心导管、心脏造影、超声心动图或多普勒超声、CT检查确诊 .以术前一直被误诊的 2 6例患者为临床研究分析对象 .男 32例 ,女 31例 ;年龄 1 8mo～ 34(平均 9.3± 2 .3)岁 .误诊动脉导管未闭 (PDA) 7例 ,占 2 7% ;PDA合并室间隔缺损 (VSD) 6例 ,占 2 3% ;VSD 4例 ,占 1 5% ;VSD合并主动脉窦瘤破裂 2例 ,占 8% ;漏诊 7例 ,占 2 7% .症状体征无…     

小儿外伤性主支气管断裂7例误诊原因分析

０引言外伤性主支气管断裂近年来有逐渐增加趋势．由于小儿解剖生理特点,临床表现较轻,常延误诊断及治疗．现就我们１９８０－０１～１９９６－０９收治的８例小儿外伤性主支气管断裂,７例延误诊断原因分析报告如下．１临床资料１．１病例７（男５,女２）例中,男女之比２．５：１．年龄平均１０（６～１２）岁,均为交通事故致伤,合并多发肋骨骨折３例,骨盆骨折１例,余３例无合并症以咳嗽就诊（同期收治成人外伤性主支气管断裂ＺＩ例,全部有肋骨骨折或其他部位的合并伤）．早期胸部Ｘ线片,２例有皮下气肿,其中互例有血胸,１例呈…     

急性心肌梗死59例急诊误诊分析

目的　探讨不典型急性心肌梗死 (AMI)的临床特征 ,减少误诊率。方法　回顾分析59例 AMI误诊原因。结果　误诊为消化系统 16例 (2 7.1% ) ,呼吸系统疾病 12例 (2 0 .3 % ) ,高血压、心脑血管病 2 6例 (44.1% ) ,咽痛 3例 ,牙痛 2例。实验室检查 :心电图检查符合 AMI衍变规律占 93 % ,心肌酶学改变符合 AMI诊断标准占 94.9%。结论　对于有冠心病易患因素而临床表现不典型的患者 ,应及时做全导联心电图及心肌酶谱检查 ,动态观察     

反应停治疗难治性多发性骨髓瘤25例

1临床资料我院2001-02/2004-01接受2个疗程卡氮芥 环磷酰胺 马法兰 泼尼松 长春新碱或2个疗程长春新碱 阿霉素 地塞米松方案化疗无效或复发的难治性多发性骨髓瘤患者25(男16,女9)例,年龄42～80(中位年龄57.2)岁.单用反应停口服治疗,起始剂量200 mg/d,如无不良反应,每周增加100 mg,根据患者耐受情况,最高剂量为600 mg/d,3 mo为1疗程.服药期间禁止使用糖皮质激素类药物及细胞毒药物.