闭合复位克氏针内固定治疗Bennett骨折

目的 探讨闭合复位克氏针内固定治疗Bennett骨折的疗效.方法 对21例Bennett骨折在X线透视下牵引复位,用2枚直径1.5 mm克氏针内固定大多角骨及第一、二掌骨,使Bennett骨折达到解剖复位,观察手术疗效及预后.结果 术中21例Bennett骨折均予解剖复位,术后石膏外固定4 w,术后4~6 w视骨折愈合情况去除克氏针内固定,全面行拇指功能锻炼,禁过度负重.21例患者随访6~24个月,全部患者均骨性愈合,无骨折不愈合及畸形愈合.采用Cannon等方法从功能活动和疼痛两方面评判,优13例,良7例,可1例,总优良率为95.24%.结论 闭合复位克氏针内固定治疗Bennett骨折固定可靠,疗效确切,避免二次手术痛苦,适合在临床上推广.     

铁丝夹板固定牵引治疗第1掌骨基底骨折23例

第 1掌骨基底部骨折为手外伤常见病 ,复位容易固定难 ,处理不当易造成拇指对掌功能受限。2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们应用铁丝夹板固定牵引治疗 2 3例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 18例 ,女 5例 ;年龄 18～ 5 2岁 ,平均 31 5岁。横行骨折 12例 ,斜行骨折 4例 ,Ben nett骨折 5例 ,Rolando骨折 2例 ;开放骨折 3例 ,闭合骨折 2 0例 ;交通肇事伤 4例 ,跌倒挫伤 6例 ,扳手击伤 7例 ,铁管轧伤 6例 ;左侧 10例 ,右侧 13例。伤后至治疗时间 0 5～ 2 4h ,平均 12 2 5h。1 2　方法　病人取坐位 ,局麻或不用麻醉。助手握住病人腕或肘 ,…     

41例胫骨下段骨折的治疗

胫骨下段骨折 ,传统的钢板内固定、跟骨牵引或石膏外固定效果不佳 ,目前尚无理想的固定物。我院 1997年 5月～ 2 0 0 0年 12月用交锁髓内钉及单侧多功能外固定架治疗胫骨下段骨折 4 1例 ,随访 6～ 2 4个月 ,疗效满意。临　床　资　料1.一般资料 :4 1例中男 2 7例 ,女 14例 ;年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 32 .4岁。交通伤 19例 ,坠落伤 16例 ,砸伤 6例。骨折部位 :骨折线距胫骨下关节面在 1.0～12 .0ｃｍ范围内。骨折分类 :闭合骨折 2 2例 ,开放骨折 19例 ;开放骨折按Ｇｕｓｔｉｌｏ分类 ,Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 11例 ,Ⅲ型 5例。2 .治疗方法 :(1) 18例用…     

高原地区自体骨髓移植治疗骨折延期愈合

高原地区由于氧分压低 ,骨折延期愈合的发病率很高 ,治疗极为困难。随着骨科新技术、新理论的进步与发展 ,我院于 2 0 0 0年至今引进自体骨髓移植治疗骨折延期愈合 3 2例 ,收到了较好的效果 ,现分析报道如下。临　床　资　料1　一般资料　治疗组中男 2 4例 ,女 8例 ;年龄9岁～ 65岁 ,平均 3 1 .2岁 ;胫骨 1 6例 ,肱骨干 7例 ,股骨干 4例 ,尺骨 5例 ;粉碎性骨折 1 4例 ,横形骨折 5例 ,斜形骨折 4例 ,螺旋性骨折 9例 ;其中复位后外固定不稳定 3例 ,术后接骨板松动弯曲 2例 ,其余无明显诱因。对照组 2 6例 ,其中男 2 0例 ,女性 6例 ;年龄 7岁～…     

外固定支架在四肢骨折中的应用

外固定支架应用于四肢长管骨骨年近十年来得到快速发展 ,自 1994年以来应用外固定支架治疗骨折 ,经临床应用 118例 ,均取得满意的效果 ,就该技术的临床应用效果分析和进行总结。1　临床资料和方法1.1　一般资料　自 1994～ 2 0 0 1年共完成对 118例骨折病人的外固定支架固定手术 ,男 76例 ,女 4 2例 ,年龄分布 :2 0岁以下 11例 ,2 1～ 4 0岁 4 3例 ,4 1～ 6 1岁 2 5例 ,6 0岁以上 39例。骨折部位 :肱骨干 14例 ,股骨颈 17例 ,股骨干 36例 ,胫腓骨 5 1例。骨折性质 :新鲜骨折 10 3例 ,陈旧性骨折 15例 ,闭合性骨折 6 0例 ,开放性骨折 5 8例 ,…     

高海拔地区平时火器伤骨折一期内固定疗效观察

统计我院 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月治疗火器伤骨折 2 6例 ,其中一期内固定 1 2例 ,牵引外固定治疗 1 4例 ,我们对这两组治疗方法作一比较 ,报告如下。临　床　资　料1　一般资料一期内固定组 :男 9例 ,女 3例 ,年龄 1 8岁～ 48岁 ,平均 2 7.6岁 ;骨折部位 :股骨 (包括粗隆部 ) 4例 ,胫腓骨 6例 ,尺桡骨 1例 ,肱骨 1例 ;伤因 :枪弹伤 1 0例 ,炸伤 2例。牵引外固定组 :男 1 1例 ,女 3例 ,年龄 1 7岁～ 46岁 ,平均 2 9.3岁 ;骨折部位 :股骨 6例 ,胫腓骨 6例 ,尺桡骨 2例 ;伤因 :枪弹伤 1 3例 ,炸伤 1例。两组均无重要的血管、神经合并伤 ,…     

镍钛记忆合金环抱式接骨板治疗尺桡骨骨折50例

尺桡骨骨干双骨折在前臂骨折中仅次于桡骨远端骨折而居第 2位[1,2 ] ,治疗复杂 ,预后不佳。 1999年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,我们采用镍钛记忆合金环抱式接骨板治疗 5 0例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 39例 ,女 11例 ;年龄 16～ 4 8岁 ,平均 2 6 5岁。新鲜骨折 4 2例 ,陈旧性骨折 8例 ;横断骨折 6例 ,斜形骨折 17例 ,粉碎骨折 2 7例 ;闭合骨折 4 5例 ,开放骨折 5例。受伤至手术时间 1～ 82ｄ ,平均 9ｄ。1 2　手术方法　伤肢常规消毒铺巾 ,驱血后气囊止血带充气至 4 0ｋＰａ ,先行尺骨干骨折切开复位固定 ,然后处理桡骨干骨折。…     

张力带钢丝内固定治疗开放性粉碎性踝关节骨折

我院自 1997年 1月至 2 0 0 1年 9月用张力带钢丝内固定治疗开放性、粉碎性踝关节骨折 6 0例。现将治疗结果报告如下。临床资料　 (1)一般资料 :6 0例中 ,男 4 9例 ,女 11例 ;年龄 19～ 6 8岁 ,平均4 3.5岁。受伤原因 :交通伤 4 4例 ,坠落伤 16例 ,其中多发伤 2 9例。均为开放性骨折 ,左踝 4 6例 ,右踝 14例。骨折类型按Ｌａｕｇｅ -Ｈａｎｓｅｎ分型 :旋后、外旋型Ⅱ度 2 7例 ,Ⅲ度 14例 ,旋前、外旋型Ⅱ度 9例 ,旋后内收型Ⅱ度 5例 ,Ⅲ度 5例。伤后手术时间均在 8ｈ内。 (2 )治疗方法 :在蛛网膜下腔阻滞麻醉下 ,内侧绕内踝“Ｌ”形切口 ,…     

自体骨髓移植加压外固定治疗胫骨骨不连10例

1995年 1月 1 998年 8月 ,我们采用自体骨髓移植、单边多功能外固定架加压外固定联合治疗胫骨骨不连 1 0例 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 7例 ,女 3例 ;年龄 2 4 68岁 ,平均 4 0岁。右侧 6例 ,左侧 4例。胫骨中段骨折 3例 ,中下 1 /3交界处骨折 7例。骨折后曾行开放复位内固定 5例 ,手法复位、石膏外固定 3例 ,跟骨牵引 2例。再次治疗距骨骨折时间 81 2个月 ,平均 1 0个月。临床表现为骨折局部疼痛 ,负重功能丧失 ,肌肉萎缩 ,有纵向叩击痛 ,断端间有异常活动。Ｘ线片表现为骨折端有间隙 ,骨折端硬化、膨大、髓腔封闭 6…     

跖跗关节骨折脱位34例

20 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 2月 ,我院共收治跖跗关节骨折脱位 34例 ,根据不同情况分别采用切开复位、克氏针内固定或手法复位后石膏托外固定治疗 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 2 8例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 31岁。左侧 1 7例 ,右侧 1 6例 ,双侧 1例。重物砸伤 1 6例 ,车祸伤 7例 ,扭伤或摔伤 6例 ,机器绞伤 5例。开放伤 1 5例 ,闭合伤 1 9例。伤后至入院时间 2 0min～ 72h ,平均 5h。骨折脱位分型[1] :同侧骨折脱位 7例 ,分离性骨折脱位 1 2例 ,多方移位骨折脱位 1 9例。合并足背动脉断裂 5例 ,趾伸肌腱断裂 9例 ,肌…