心房纤颤、高血压病极高危组合并慢性支气管炎患者1例的用药监护及药学服务

目的：探讨临床药师在心房纤颤、高血压病极高危组合并慢性支气管炎患者治疗中如何开展药学服务,以保证患者用药的安全性和有效性。方法通过参与1例心房纤颤合并高血压极高危组合并慢性支气管炎患者的临床治疗,为患者提供全方位的药学服务,给予患者相应的用药指导,纠正其不良用药习惯。结果通过临床药师对患者的用药教育、指导及用药监护,使患者更好地掌握科学用药的知识,提高了治疗效果和患者用药依从性,降低了不良反应发生率,改善了患者预后及生活质量。结论临床药师个体化、全方面的用药服务在提高患者用药依从性及治疗效果上发挥着重要作用。     

对1例原发性高血压合并冠心病患者的药历分析与药学监护

目的：探讨药师在原发性高血压合并冠心病患者的治疗中如何进行药学监护,保证用药的合理性和安全性。方法：通过分析1例原发性高血压合并冠心病患者的临床治疗过程,为患者提供全方位的药学服务,重点监护药品的不良反应。结果：药师对药历进行分析和提供药学监护,降低了药品不良反应的发生率,提高了医疗质量。结论：药师个体化、全方位的用药服务,在提高医疗质量、预防潜在的危险、构建和谐的医患关系方面发挥了重要的作用。     

对1例急性冠脉综合征合并糖尿病、高血压、肾功能不全患者的药学服务

目的:通过案例实践探讨临床药师对住院患者药学服务的模式.方法:临床药师参与1例急性冠脉综合征合并糖尿病、高血压、肾功能不全患者的药物治疗过程,并提供个体化药学监护与用药教育.结果:通过对患者的个体化药学服务,提高了患者的临床药物治疗学水平及用药的依从性,避免或减少了药物不良反应的发生,患者病情好转出院.结论:临床药师参...     

临床药师对1例高血压患者开展患者教育和药学监护的探讨

目的:通过参与高血压患者的诊疗,探讨开展患者教育和用药监护的方法.方法:临床药师对1例合并5种疾病、口服药物较复杂的老年高血压患者,根据患者病情给予联合用药监护、服药时间指导以及利用药学服务单对高血压患者进行有针对性的患者教育.结果:向临床提出合理化用药建议,有针对性地进行患者教育,提高了患者用药依从性和治疗效果.结论:有针对性的患者教育,是临床药师有效的工作模式.     

临床药师对高血压患者的药学服务及其效果

目的：探讨临床药师为高血压患者提供药学服务的效果和意义。方法：100例依从性差、血压控制不佳的高血压病患者,随机分为干预组和对照组各50例。临床药师通过问卷调查了解患者高血压用药知识和疑难问题,对干预组患者实施个体化药学服务,对照组不予干预,并分别在干预前和干预后3个月对患者的治疗结果、用药依从性、用药知识等进行随访调研。结果：干预组患者的用药依从性、血压控制情况较对照组有明显改善,高血压用药知识水平也较对照组有明显提高。结论：临床药师通过面向高血压患者的药学服务可及时发现和解决患者治疗过程中的疑难问题,有助于提高患者的治疗效果、依从性和用药知识水平,避免严重药物不良反应的发生。     

临床药师对高血压患者的药学服务及效果比较

目的：探讨临床药师为高血压患者提供药学服务的效果和意义。 方法：100例依从性差、血压控制不佳的高血压病患者随机分为干预组和对照组各50例。临床药师通过问卷调查了解患者高血压用药知识和潜在问题,对干预组患者实施个体化药学服务,对照组不予以干预,并分别在干预前和干预后3个月对患者的治疗结果、用药依从性、用药知识等进行随访研究。结果：干预组患者的用药依从性、血压控制情况等较对照组有明显改善,高血压用药知识水平也较对照组有明显提高。结论：临床药师通过面向高血压患者的药学服务可及时发现和解决患者治疗过程中的潜在问题,有助于提高患者的治疗效果、治疗依从性和用药知识水平,避免严重药物不良反应的发生。     

糖尿病合并高血压患者的药学监护

目的:对糖尿病合并高血压患者实施药学监护,保障患者用药的安全有效.方法:为糖尿病合并高血压患者制订个体化的药学监护措施,针对性提出用药建议.结果:临床药师通过参与具体病例用药方案的制定,提高了患者的用药依从性,避免不良反应发生,保证药物安全有效.结论:临床药师开展以药学监护为目的的多种药学服务,有利于提高药学服务水平和服务质量.     

药学心理学在我院药学服务中的应用及经验探索

目的:探讨临床药师如何利用药学心理学开展药学服务。方法:结合本院临床药师日常应对门诊就诊患者用药指导的需求和临床药师在病房指导患者用药实例进行分析和总结。结果:我院临床药师通过加强与患者的沟通,提高了患者的依从性,使药物更好地发挥效应。结论:推广和发展药学心理学的服务可以提高药学服务质量和药学治疗的整体水平。     

临床药师提高心血管内科患者用药依从性案例分析

药师对心血管疾病患者实施药学服务,以提高患者用药依从性。通过药师参与心血管内科患者的临床药物治疗,参与个体化给药方案的设计,并对患者进行用药指导。药师积极为患者提供用药指导,可提高患者用药的依从性,促进药物治疗的安全、有效、合理。通过为患者提供全程化、更为专业的药学服务,增加了患者的用药依从性,发挥了药物治疗的最佳效应,为今后更好地开展临床药学工作提供了有力的证据。     

对一例糖尿病肾病合并高血压和心衰病人的用药分析及药学服务

目的：探讨临床药师在合理用药中的作用。方法：临床药师通过参与1例糖尿病肾病合并高血压、心衰病人的治疗过程,建议医生选择合适的药物,并根据药物的临床疗效和病情变化及时调整用药方案,提供个体化的药学服务。结果：临床药师为病人提供药学服务,提高了病人治疗依从性和临床治疗效果,减少了药物的不良反应。结论：临床药师在为病人提供个体化药学服务方面具有自身的优势和地位,在合理用药中发挥了重要作用。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence     

Genomic profiling associated with recurrence in patients with rectal cancer treated with chemoradiation

PURPOSE: Stage II and III adenocarcinoma of the rectum has an overall 5-year survival rate of approximately 50%, and tumor recurrence remains a major problem despite an improvement in local control through chemotherapy and radiation. The efficacy of chemoradiation therapy may be significantly compromised as a result of interindividual variations in clinical response and host toxicity. Therefore, it is imperative to identify those patients who will benefit from chemoradiation therapy and those who will develop recurrent disease. In this study, we tested whether a specific pattern of 21 polymorphisms in 18 genes involved in the critical pathways of cancer progression (i.e., drug metabolism, tumor microenvironment, cell cycle regulation, and DNA repair) will predict the risk of tumor recurrence in rectal cancer patients treated with chemoradiation. PATIENTS AND METHODS: A total of 90 patients with Stage II or III rectal cancer treated with chemoradiation were genotyped using polymerase chain reaction (PCR)-based techniques for 21 polymorphisms. RESULTS: A polymorphism in interleukin (IL)-8 was individually associated with risk of recurrence. Classification and regression tree analysis of all polymorphisms and clinical variables developed a risk tree including the following variables: node status, IL-8, intracellular adhesion molecule-1, transforming growth factor-beta, and fibroblast growth factor receptor 4. CONCLUSION: Genomic profiling may help to identify patients who are at high risk for developing tumor recurrence, and those who are more likely to benefit from chemoradiation therapy. A larger prospective study is needed to validate these preliminary data using germline polymorphisms on tumor recurrences in rectal cancer patients treated with chemoradiation.     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.