雷尼替丁预防重症脑出血并发应激性溃疡疗效观察

应激性溃疡是重症脑出血患者常见并发症 ,可加重脑损害和其他脏器功能衰竭 ,对脑出血预后有较大影响。我院于 1 996～ 2 0 0 0年间 ,对收住院的 6 8例重症脑出血患者使用雷尼替丁预防应激性溃疡的发生。1 临床资料入选病例标准均经ＣＴ确诊为脑出血 ;出血量≥5 0ｍｌ,有脑干出血或意识障碍 ;既往无消化性溃疡病史 ,脑出血后 1～ 1 4天内出现上消化道出血 (呕血、柏油样便 ,潜血试验阳性 )。预防组 36例 ,男 2 7例 ,女 9例 ,年龄 4 7～ 80岁 ,出血部位基底节 1 2例 ,丘脑 9例 ,脑干 8例 ,其他部位 7例 ;对照组 32例 ,男 2 5例 ,女 7例 ,年龄…     

洛赛克治疗脑出血并应激性溃疡出血30例临床分析

应激性溃疡出血是脑出血常见的严重并发症之一 ,直接影响到脑出血的预后 ,病死率较高。因此 ,临床上对该症的治疗显得十分重要 ,近 3年来我科采用洛赛克静脉注射治疗脑出血并应激性溃疡出血30例 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择　 6 0例脑出血并应激性溃疡出血均为住院病人 ,均经头颅ＣＴ证实 ,且都符合应激性溃疡出血的诊断标准 ,入院后随机选取 30例作为治疗组 (洛赛克组 ) ,30例作为对照组 (泰胃美组 ) ,治疗组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 4 5— 76岁 ,平均6 1 3岁。出血部位 :基底节 19例、脑叶 5例、脑干 6例…     

洛赛克治疗脑出血致应激性溃疡出血临床观察

应激性溃疡出血是脑出血严重并发症 ,处理不当常造成患者死亡。我们治疗脑出血致应激性胃溃疡出血 74例 ,其中用洛赛克治疗 40例 (治疗组 ) ,西咪替丁治疗 3 4例 (对照组 ) ,进行临床对比观察 ,报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择 :所有患者均经颅CT确诊 ,治疗组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 49～ 72岁 ,平均年龄 62岁。基底节出血 2 8例 ,丘脑出血 11例 ,脑干出血 1例 ,破入脑室 7例。出血量 2 3 2～ 119 4ml,平均 40 1ml,溃疡出血时间在发病后 1～ 12天 ,平均 5天。对照组 3 4例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 47～ 71岁 ,平均年龄 61 …     

奥美拉唑对脑出血病人胃液pH值影响及对上消化道出血预防作用的研究

上消化道出血是脑出血病人的严重并发症之一 ,应用奥美拉唑对脑出血病人发生上消化道出血进行预防性治疗 ,取得了较好疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :62例脑出血病人随机分为两组。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄在 35～ 72岁 ,平均年龄 60 5岁 ,出血量 4 0 0± 2 2 2 0ｍｌ,基底节区脑出血 14例 ,丘脑出血 8例 ,脑干出血 3例 ,脑叶出血 3例 ,小脑出血 1例 ,脑室出血 1例。奥美拉唑组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 36～ 75岁、平均年龄 60 0岁。基底节区出血 16例 ,丘脑出血 10例 ,脑干出血 2例 ,脑叶出血 2例 ,…     

脑出血早期干预对应激性溃疡的预防作用

1993年以来 ,我院应用 H2 受体阻滞剂 ,对脑出血致应激性溃疡的预防作用进行了研究 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 5 5 4例脑出血 ,均符合第四届脑血管病会议制定的诊断标准。男 3 3 6例 ,女 2 1 8例 ,年龄 2 1～ 89岁 ,平均 5 6岁。经 CT证实 ,出血部位在基底节区 3 4 3例占 6 1 .9%,丘脑出血 75例占 1 3 .5 %,脑叶出血 72例占 1 3 %,脑干出血3 0例占 5 .5 %,小脑出血 2 3例占 4.2 %,原发性脑室出血 6例占 1 .1 %,胼胝体出血 5例占 0 .9%。2　判定标准　排除其它可能导致上消化道出血的疾病 ,观察发病在 2 4 h之内入院的脑出血患…     

活血化瘀为主治疗脑出血72例

脑出血发病急骤 ,变化迅速 ,病死率及致残率均较高 ,严重危害了中老年人的生命和健康。近 3年来 ,我们以活血化瘀法为主治疗脑出血 72例 ,并设西药对照组做了对比观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组 143例脑出血患者均为住院病人 ,其诊断均符合1986年全国第二次脑血管病学术会议修订的诊断标准。 143例患者随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 72例 ,对照组71例。治疗组男 46例 ,女 2 6例 ;发病时间 4～ 72 h;年龄 39～ 73岁 ,平均 5 7.9岁 ;出血部位 :基底节出血 5 5例 ,脑叶出血 14例 ,脑干出血 3例 ;出血量 5～ 40 ml,其中大量 (>3…     

洛塞克治疗脑出血致应激性溃疡出血32例疗效观察

应激性溃疡 ,又称急性胃粘膜病变 (ＡＧＭＬ) ,是脑出血早期严重并发症之一 ,如治疗不当往往造成死亡。本组应用洛塞克治疗脑出血致应激性溃疡 32例 ,疗效优于常规应用西咪替丁组 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料本组 32例均经ＣＴ确诊后住院 ,男性 17例 ,女性 15例 ,年龄 38～ 81岁 ,平均 5 8岁。其中 ,基底节区出血 2 2例 ,丘脑出血 8例 ,脑干出血 2例 ,出血量 18 6～ 84 6ｍｌ,平均 34 5ｍｌ。溃疡出血时间在发病后 1～ 7ｄ ,平均 3 5ｄ。对照组 34例 ,男18例 ,女 16例 ,年龄 41～ 79岁 ,平均年龄 6 0 5岁。其中 ,基底节…     

奥美拉唑与西米替丁治疗高血压脑出血并发应激性溃疡的临床观察

高血压脑出血并发上消化道应激性溃疡严重危及患者的生命安全 ,常用治疗方法是使用抑酸药 ,包括H2 受体拮抗剂和质子泵抑制剂。本文对比奥美拉唑与西米替丁防治高血压脑出血并发应激性溃疡 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :64例高血压脑出血患者 ,男 5 2例 ,女 12例 ;年龄 45～ 72岁。排除原患消化性溃疡、门静脉高压病及药物引起上消化道出血者。经头颅CT检查证实基底节区出血3 1例 ,丘脑区出血 9例 ,基底节丘脑出血 2 2例 ,皮质下出血 2例。 64例患者按入院顺序随机分为两组 ,奥美拉唑组 3 2例 ,西米替丁组 3 2例。1 2　治疗方…     

法莫替丁预防脑出血后应激性溃疡出血42例疗效观察

应激性溃疡出血是脑出血的常见并发症，它的出现是脑出血预后不良的标志之一［１，２］，１９９３年７月～１９９８年６月我们应用法莫替丁预防应激性溃疡出血４２例，取得了较好疗效，报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　全部病例为我院收治的急性自发性脑出血患者，经头部ＣＴ断层扫描确诊，随机分为观察组和对照组。观察组４２例，男２６例，女１６例；年龄４６～８９岁，平均６６岁；出血部位：基底节２５例，丘脑９例，皮质下４例，小脑２例，脑干２例；平均出血量２１．６ｍｌ。对照组４４例，男２５例，女１９例；年龄４４～８…     

奥美拉唑胶囊预防应激性溃疡出血临床观察

将 114例临床分级为Ⅲ～Ⅳ级的高血压性脑出血病人在常规脱水利尿 ,对症支持治疗的基础上 ,随机分为奥美拉唑组 (预防组男 40例 ,女 17例 ,平均年龄 5 5 .3岁 )和对照组 (男 38例 ,女 19例 ,平均年龄 5 6 .1岁 )各 5 7例。两组病人均给予吸氧、头部冰敷、导尿、甘露醇与速尿交替使用 ,抗感染等。预防组加用奥美拉唑胶囊 2 0mg ,口服 ,每天 2次 ,共 14天。结果预防组应激性溃疡出血发生率为 5 % ,对照组为 2 1% ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,认为口服奥美拉唑胶囊预防脑出血并应激性溃疡出血简便易行 ,经济实用 ,疗效确切 ,且无副作用     

脑出血合并应激性溃疡30例临床分析

脑出血合并应激性溃疡上消化道出血是脑出血常见并发症之一,常需要积极救治,否则后果严重。本文主要讨论脑出血合并应激性溃疡的原因及临床救治。1临床资料1.1一般资料:男18例,女12例;年龄在50～72岁17例,40～50岁9例,30～40岁3例,30岁以下1例。1.2出血情况:基底节区出血15例,丘脑出血及破入脑室7例,小脑出血3例,原发脑室出血2例,脑干出血2例,脑叶出血1例。幕上血肿50ml以上的5例,30～50ml12例,20～30ml8例;幕下血肿10ml以上2例,10ml以下3例。昏迷17例,嗜睡8例,清醒5例。24h内出现消化道出血的12例,占40%;24h～3d内出血10例,占33.3%;3d～1周…     

醒脑静注射液对脑出血患者意识障碍伴中枢高热的疗效观察

临床资料1 .1　病例选择选择 1 997年 8月至 2 0 0 0年 8月间 ,我院急诊科收治的脑出血病例中伴意识障碍和中枢性高热的患者 6 0例。全部病例经ＣＴ或ＭＲＩ证实为脑出血 :其中内囊 2 0例 ,外囊1 5例 ,丘脑 1 2例 ,小脑 5例 ,脑叶 5例 ,脑干3例。将其随机分成两组 :治疗组 (醒脑静组 ) 30例 ,男 2 3例 ,女 7例 ,年龄 4 8～ 73岁 ,平均年龄 58.4岁。对照组 (常规治疗组 ) 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 4 5～ 75岁 ,平均年龄 59.5岁。1 .2　意识障碍分级6 0例病人意识障碍按有关标准分级　见表 1。1 .3　 6 0例中枢性高热分度　见表 2。表 …     

生大黄粉治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的观察与护理

应激性溃疡出血是急性脑血管病常见的并发症之一。本院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月对 1 7例应用生大黄粉治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的患者进行观察与护理 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 1 7例 ,男 1 0例 ,女 7例 ;年龄 37～ 74岁 ,平均 5 3 2岁 ;其中蛛网膜下腔出血 8例 ,脑出血 6例 ,脑梗塞 3例 ;并发溃疡出血的时间 :<48小时 4例 ,48小时～ 7天 1 3例 ,平均 3 7天。对照组 1 7例 ,男 1 2例 ,女 5例 ;年龄 34～ 70岁 ,平均 5 0 1岁 ;其中蛛网膜下腔出血 4例 ,脑出血 1 1例 ,脑梗塞 2例 ;并发…     

小剂量甘露醇配合丹参生脉针治疗高血压脑出血18例

资料与方法 高血压脑出血18例，男11例，女7例，年龄51—70岁。9例激惹或躁动，嗜睡7例，昏迷1例。全部病例均有高血压病史，均经CT检查确诊。其中丘脑出血2例，壳核出血2例，脑叶出血5例，小脑出血1例，基底节出血9例。     

光量子血疗辅助治疗脑出血30例临床观察

我们自 1997年 3月～ 1999年 2月 ,采用光量子血疗辅助治疗脑出血 30例 ,并与同期采用常规疗法治疗的 2 4例脑出血患者的效果进行了对比观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文共 5 4例 ,均为住院患者 ,按 1995年全国第四届脑血管病学术会议诊断标准[1 ] ,经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊为脑出血 ,随机分为两组。观察组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 46～ 79岁 ,平均年龄 (6 4 4± 13 2 )岁 ,出血部位 :基底节区 16例 ,脑叶 5例 ,丘脑 3例 ,脑干 1例 ,脑室 3例 ,小脑 2例 ;高血压性脑出血 2 4例 ,ＡＶＭ出血 (经ＭＲＩ证实 ) 2例 ,继…     

大黄预防重症脑出血并发应激性胃肠黏膜病变

应激性胃肠黏膜病变 (应激性溃疡 )是脑出血常见且严重并发症之一 ,对患者预后影响较大。作者以大黄联用西咪替丁预防应激性胃肠黏膜病变的发生 ,取得较好效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择 1996年 9月～2 0 0 2年 1月入院的 90例病例 ,均符合以下两项重症脑出血诊断标准 :①经头颅ＣＴ检查 ,出血量≥ 5 0ｍｌ或脑干出血 ;②临床表现有意识障碍或瞳孔改变。按入院顺序随机分为西咪替丁组 40例 (男 2 7例 ,女 13例 ,年龄 48～78岁 ,平均 60 .5岁 ) ,其中基底节区出血 3 6例 ,脑干出血 4例。大黄联用西咪替丁组 (简称联用组 )…     

洛赛克加思密达预防急性脑卒中并发应激性溃疡疗效分析

我科应用洛赛克加思密达联合预防急性脑卒中并发应激性溃疡收到较好效果 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :所有病例均经头颅ＣＴ检查确诊。病变面积大和 /或靠近中线 ,全脑症状重 ,有较大可能发生应激性溃疡者 (就诊时己有消化道出血者除外 )。按入院先后随机分为预防组和对照组 (见表 1) ,两组病人入院时资料对比经统计学处理无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5)。表 1　两组病人入院时资料对比　　年龄 (岁 )男 :女发病时间脑梗塞 (例 )脑出血 (例 )蛛网膜下出血 (例 )预防组 ( 3 0例 ) 5 4( 3 2～ 74) 2 3 :7 8( 0 .5～ 3 6ｈ) 42 3 3…     

中西医结合治疗应激性溃疡并发上消化道出血15例

1997年7月以来,我科采用中西医结合治疗15例颅脑外伤和高血压脑出血术后并发难治性应激性溃疡上消化道出血,疗效良好,报告于下。1　临床资料1.1　病例　男10例,女5例,年龄24～73岁。颅脑外伤10例。其中广泛脑挫裂伤、硬膜下血肿5例,原发脑干损伤1例,急性弥漫性脑肿胀4例。...     

法莫替丁预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的疗效观察

重型颅脑损伤后应激性溃疡的发生率较高[1] ,我们应用法莫替丁注射液预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡的发生,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料:所有病例均为2 0 0 0年1月～2 0 0 3年4月我院收治的重型颅脑损伤患者。男37例,女8例;年龄16～72岁,平均30 5岁。入院时GCS评分为3～8分,无合并伤。既往无溃疡病及肝硬化门脉高压病史,生存期>3d。均经CT和手术证实有不同程度的脑挫伤,其中伴有硬膜外血肿2 4例,硬膜下血肿16例,脑内血肿7例,多发性脑内血肿19例。随机分治疗组2 3例,男19例,女4例,平均年龄31岁,GCS评分3～5分9例,6～8分14…     

急性脑卒中患者血浆皮质醇变化与预后的关系

近年来随着神经分泌学的研究进展 ,有关脑卒中患者内分泌变化受到关注[1～ 4 ] ,本文测定 49例急性脑卒中患者血浆皮质醇值 ,探讨皮质醇变化与预后的关系。1　资料与方法1.1一般资料　脑出血组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ,年龄 36～78岁 ,平均 5 9.79岁 ,出血部位 :基底节 12例 ,丘脑 4例 ,脑叶2例 ,小脑 2例 ,脑干 1例。出血量 <2 0ｍｌ 9例 ,2 0～ 40ｍｌ 5例 ,>40ｍｌ 7例。死亡 5例 ,脑梗死组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 42～ 83岁 ,平均 6 1.2 5岁。腔隙性梗死 15例 ,多发性梗死 8例 ,大面积梗死 5例 ,梗死部位基底节区 ,半卵圆中心 …