药品规格设计不合理对临床用药的影响浅析

目的：探讨药品规格对临床合理用药的影响。方法：通过查阅、收集药品说明书及相关资料,并结合工作实例讨论药品规格对临床医师处方医嘱和患者用药的影响。结果：某些药品规格与其说明书规定的用法、用量之间存在矛盾。药品规格直接影响到临床医师处方医嘱中药品的用法和用量,药品规格设计不当给临床用药带来不便,甚至对用药安全造成潜在危险。结论：药品规格直接影响到合理用药,应规范药品规格管理,对药品规格进行再评价,实行淘汰制,确保临床合理用药。     

规范药品广告的法律思考

药品作为一种特殊的商品,与人们的身体健康息息相关,药品广告的问题关系人们的安全用药、合理用药。药品广告具有鲜明的特点,我国规范药品广告的法律法规很多,但没有统一的药品广告法,因此,为了适用社会发展的需要,规范有序的药品广告市场,建立药品广告法,转变药品广告监管模式势在必行。     

利用药品处方集为医院用药服务

目的:编写本院药品处方集,提供药品通用名、药品编码、原商品名查询、药品最小包装数量、规格、剂量、剂型、常用量、医保用药范畴等药品信息,以方便查询,减少临床用药错误,帮助医、护、患解决实际问题,方便用药。方法:以电子表格形式编排或印刷成册,借助Excel查寻系统通过汉字拼音码、药品编码、汉字录入等多种途径获取药品相关信息。结果:为医院工作者正确选取药品、开具处方、合理用药、安全用药提供服务,为建立的处方点评制度提供工具。结论:编写处方集十分必要,在实际工作中为查询本院用药信息药品,推动医生处方的规范化,促进临床用药安全发挥作用。     

756份药品说明书中儿童用药项的调查分析

目的了解药品说明书中有关儿童用药内容的标注情况,为儿童合理用药提供参考。方法调查医院门诊常用药品的药品说明书756份,对其儿童用法用量项进行分析。结果药品说明书中儿童用药项内容缺失严重,只有34.9%标注有儿童用法用量,国产药品与涉外药品的标注率无明显差异,儿童用药的剂量换算没有规范、统一的标准。结论药品监管部门应该加大监管力度,药品生产企业应该强化责任感和法制观念,提高药品说明书的规范化程度,使其真正成为合理用药的指南。     

新医改下运用药品预算手段优化药品管理

全面医改后,药品预算管理问题成为了众多医院管理者的难题,为满足临床治疗的需求,同时解决医院临床用药成本控制问题,北京积水潭医院(以下简称我院)从总药品成本控制、临床用药精细化管理2方面进行管理。在医院药品总成本控制上,我院实施预算管理、药品动态监测和超常预警制度。对全院用药情况进行统计、测算,重点管理药品排名前列的药物,针对不同科室实际用药需求设置不同药品费用额度,并对药品使用进行排序和监测,分析药物是否合理使用,并重点关注辅助用药、特殊级抗菌药物、排名异常、增长变化异常的药物,从而有效控制药占比。对于临床用药管理,采取治疗用药优先原则,辅助用药严管措施,并对治疗用药、辅助用药、新药遴选等方面的管理进行优化。通过对药品预算管理的不断探索,我院形成了一整套科学完整的预算管理体系,在严控药品总成本预算的情况下,保证临床治疗,优化管理,有效解决了药品零差价后医院用药成本控制问题。     

医疗机构拆零药品调剂现状与思考

在药品调剂过程中,为了满足临床短期用药和单剂量用药需要,医院药房通常要对大包装药品进行拆零配发,此举既可方便患者用药,又可节约药品资源。但拆零后的药品在包装、储存、调剂和使用等方面都发生了变化,如不加强管理,药品很容易变质失效或发生用药错误,给患者用药安全埋下隐患。为此,笔者结合当前医疗机构拆零药品管理现状,分析存在的共性问题,提出改进思路。     

医院药品质量管理体会

药品质量是医疗质量的综合反映指标之一,医院内药品的使用环节是保证药品质量不容忽视的重要因素,要防范用药差错,保障患者用药安全,必须重视药品的科学规范管理。     

妊娠期妇女用药安全性探讨

目的:探讨妊娠期妇女的用药安全性。方法:比较本院妊娠期妇女所使用药品的说明书与专业参考书、《中国药典.临床用药须知》中适应证及孕期用药安全性等内容的异同。结果:3种资料的相关内容不统一,专业参考书的适应证范围比药品说明书和《中国药典.临床用药须知》广,《中国药典.临床用药须知》的"孕妇禁用"范围比药品说明书宽松。妊娠期妇女存在使用适应证范围以外药品和"孕妇禁用"药品现象。药品生产企业为规避风险,局限了妊娠期妇女的用药范围。结论:妊娠期妇女用药存在安全隐患,有关部门应统一规范,建立健全相关法律法规,保障妊娠期妇女用药安全、合理。     

静脉用药调配中心高危药品规范化管理

为保证静脉用药调配中心药品配制安全以及临床用药安全。本院制定了静脉配制中心高危药品目录,加强药师、护士高危药品知识学习,制定高危药品使用流程。因而实现了静脉配制中心高危药品规范化管理,增强了药师和护士的给药安全防范意识,减少用药安全隐患,确保病人用药安全。     

我院高危药品的规范化管理

目的探讨医院高危药品规范化管理方法,以确保临床用药安全。方法成立高危药品管理领导小组,制定高危药品目录及管理原则,建立健全高危药品管理制度,加强护理人员药学知识的培训,保证管理制度的有效落实。结果药师发药,护士取、用药准确率显著提高。结论对高危药品进行规范化管理,可加强药师和护理人员的责任心,有效提高高危药品的管理质量,显著提高临床用药的准确性,确保临床用药安全,改善医疗质量。     

医院药品采购与保管工作浅析和建议

医院药品采购与保管是医院药剂科工作的一个重要环节 ,对内供应外采药品、控制药品价格、监控药品质量 ,对外联系商业批发、组织药品供货、引进新药特药。现阶段在我国全面实行医疗体制改革、医药分业管理的大环境下 ,医院药品采购与保管的内容与重点 ,随着形势的变革 ,必须适应市场经济的需求。1　药品采购工作1 .1　确定基本用药范围　市场上药品种类繁多 ,应根据本院医疗临床实际需要 ,确定基本用药范围 ,规范临床用药。主要通过编写医院基本用药手册 ,将药理作用、药效、价格、规格等各方面的情况告知临床 ,尽量减少相同药物的重复 ,从而达到合理利用卫生资源、减轻患者负担的目的。1 .2　实行药品采购招标　药品采购招标本着“安全、高效、经济”的原则 ,改革原有采购模式 ,对供药单位进行质量、合理价格、供药能力、品牌、信誉、服务等方面进行综合评定 ,以公开招标方式确定采购方向 ,避免采购工作中的“暗箱操作” ,体现正常竞争的透明性、公开性。药品采购招标中不能只以药品价格作为唯一标准 ,要纠正过分追求降低药品价格、忽视药品质量与疗效的片面观点 ,药品质量与疗效是医院选择临床用药的重要内容。1 .3　推行新药引进、旧药淘汰的制度　...     

高危药品分级警示标识用于医院药品管理实践与体会

目的建立高危药品分级警示标识,确保药剂科、门诊各诊疗室、临床各病区安全用药措施的落实,使药品管理更安全有效。方法通过制作统一的高危药品分级警示标识,在药剂科、门诊各诊疗室及临床各病区统一、规范使用,由药剂人员和护理人员根据所用药品相关警示标识进行规范化管理。结果启用高危药品分级警示标识后,用药安全隐患明显降低,减少了用药不良事件的发生,提高了临床用药的安全性。结论清晰的警示标识引导,可使高危药品使用过程中的风险大大降低,确保药品使用的安全性。     

药价印在药盒上好

药价问题一直是一个政策性很强、牵涉面很广的敏感问题。国家对百姓关注的药品价格进行调整,包括对基本医疗保险用药目录中的药品及预防用药、必要的儿科用药、垄断经营的特殊药品也将实行政府定价或者政府指导价,甚至制定全国统一零售     

关于规范中药药品名称的建议

国家药品标准是国家实施药品监督管理、保证药品质量所制定的具有约束力和带有强制性的技术法规,而药品名称作为药品质量标准的组成部分尽管与药品质量没有直接关联作用,但药品名称的混乱或不规范将直接影响百姓的用药安全和用药方便,尤其带有我国传统文化浓厚色彩的中药制剂名称,对百姓的用药更具影响力,由此可见,中药药品名称亦是提高药品质量标准不可忽视的一部分.     

依法行政推进GMP认证工作

新修订的《药品管理法》按新形势下的法律要求 ,进一步加大了依法治药的力度 ,完善了执法手段 ,规范了执法行为 ,必将大大的提高执法水平 ,保障人体用药安全有效。1　ＧＭＰ是人民用药安全有效的基本保证药品是防病治病保护人民健康的特殊商品 ,药品质量直接关系到人民用药的安全和有效 ,对提高生活质量 ,促进国民经济和社会发展有着不可缺少的特殊作用。《药品管理法》第一条明确提出了立法的目的就是为了“保证药品质量 ,保障人体用药安全 ,维护人民身体健康。”ＧＭＰ即《药品生产质量管理规范》 ,是药品生产过程中保证生产合格药品的管…     

浅谈药品经营和使用过程中的药品监护工作

据卫生部不完全统计,我国人民因 为不合理用药而导致死亡的每年就有 １９万多人,因为滥用和不合理用药而 导致住院治疗的每年就有２５０万人次左 右,这一惊人的数据充分地说明了我国 药品监护工作环节是十分薄弱的,所以在药品经营单位和医院建立一支高素质的药品监护工作队伍,以服务社会、服务临床,监督医师用药,减少对病人的危害,是十分必要的。为此,笔者提出药品监护工作的设想与建议如下。 １．药品批发经营企业应该成立一个药品监护小组 （１）小组成员的组成：可从企业质量管理、市场价格审核、药品采购、售后跟踪调查服务等…     

药品不良反应信息通报（第8期）

药品不良反应信息通报制度是我国药品监督管理部门为保障公众用药安全而采取的一项举措。《药品不良反应信息通报》面向社会公开发布以来，对推动我国药品不良反应监测工作，保障广大人民群众用药安全起到了积极作用。尤其是广大医务工作者，在提高对药品不良反应认知的基础上，结合临床用药的品种、剂量、疗程及特殊人群用药，更加积极地开展药品不良反应信息的收集和报告工作。药品生产和经营企业也由此增强了对防范药品安全性隐患的高度责任意识，一些企业不仅注意收集被通报药品的不良反应病例，而且正着手开展药品上市后的安全性评价工作。药品犹如一把双刃剑，在具有治疗作用的同时，必然存在不良反应。因此，被通报了不良反应的药品并不表明是不合格的药品，也不应与“毒药”、“假药”、“劣药”、“不能使用”相提并论。《药品不良反应信息通报》的内容属告知性质，旨在提醒药品生产企业、经营企业、医疗机构及广大公众注意药品存在的安全性隐患，尽量避免严重药品不良反应的重复发生，从而为保障社会公众用药的安全筑起一道有效屏障。[编者按]     

医院重点监控药品管理的探索与实践

目的 通过合理用药管理系统,与行政干预相结合,加强对医院重点监控药品的管控,促进合理用药。方法 制定宁波市北仑区人民医院重点监控药品目录;基于合理用药管理系统,依据药品说明书和指南、共识等证据,对重点监控药品进行规则精细化设置;建立重点监控药品动态监测与预警制度,开展处方/医嘱专项点评,结合行政干预手段,对重点监控药品进行管理;对宁波市北仑区人民医院应用合理用药管理系统后重点监控药品各季度人工抽样点评不合理率、使用强度、使用金额和占比等进行统计分析,考察合理用药管理系统上线后对重点监控药品管控成效。结果 通过合理用药管理系统规则精细化设置,结合行政干预,加强了对重点监控药品的管理。合理用药管理系统上线后重点监控药品的不合理率从2018年第4季度的34.2%降至2019年第4季度的14.6%,使用强度从101.4降至74.7,销售金额占总药品金额的占比由7.8%下降至5.7%。结论 应用合理用药管理系统加强对重点监控药品的管控,不仅能减少药品费用,还能促进医院合理用药。     

2009年北京市崇文区社区药品采购分析

目的分析我区社区用药现状。方法收集我区2009年度药品采购数据,并进行统计分析。结果零差率药品采购金额占较高比例,社区用药以慢性病、多发病为主。结论关注社区用药安全性,关注特殊人群用药的合理性。     

医院药品管理与临床用药

目的抓好医院药品管理保证药品质量,提高患者用药安全性。方法通过从药品进货渠道的控制,严格进药标准,严把药库药房的出入库关、养护关及用药后不良反应处理等多个环节着手。结果提高药品管理水平,疏堵结合,打击了药品购销中不正之风。结论保证了我院药品的质量。