泪道硅膠插管治疗泪道阻塞临床报告(附65例72眼)

目的 泪道硅膠插管術治療泪道阻塞的療效觀察。方法 對65例72眼泪道阻塞(包括泪小管、泪總管、鼻泪管單純阻塞)患者采用泪道環行硅膠插管術治療,留管3-6月,拔管后用慶大霉素冲洗泪道并注入瀟萊威眼劑。结果 65例72眼中治愈66眼,治愈率為91.67％。其中包括1例雙眼上、下泪小管全程阻塞者及3例泪道激光術后失敗或復發者。结論 泪道硅膠插管是治療泪道阻塞的一個好辦法,療效好,無并發症,而且可用于探通、激光等其它治療失敗的病例。     

KTP激光泪道成形术的临床研究

目的 探討KTP激光泪道成形術治療泪道阻塞的臨床效果。方法 用帶針芯的泪道探針探至泪道阻塞處,拔出針芯,將KTP激光導光纖維插至泪道阻塞處,激發激光至泪道阻塞處疏通為止。结果 采用此方法治療各種泪道阻塞116例(138眼),均為一次性疏通(100％),135眼治愈、3眼無效,治愈率為97.8％。結論 KTP激光泪道成形術是目前治療泪道阻塞的最有效方法。     

眼肌深層鞏膜移植治療原發性視綱膜色素變性

目的探討手術治療原發性視網膜色素變性的療效及預後.方法采用眼肌鞏膜深層移植治療該病136例(272眼).結果術後2周餘出院時視力改善者中早期10祗眼,有效率為100%;中期109祗眼,有效率為91.74%;晚期153祗眼,有效率為90.2%.有16例患者術後3個月～1年復診,視力療效穩固,視覺電生理各參數指標有不同程度的改善,與臨床療效相平行.結論手術治療原發性視網膜色素變性,可得到較好的臨床療效,并經視覺電生理檢測各參數指標變化而證實.     

鼻泪管阻塞鑽切術的改良研究及療效觀察

目的使用自行設計改良的鼻泪管阻塞鑽切術治療慢性泪囊炎.方法采用自制的環鑽器等器械切除鼻泪管阻塞物,并置入自行設計的"Y"形網眼硅膠管防止再阻塞.結果 120眼中,術后3個月隨訪,109眼(90.83%)痊愈,4眼(3.33%)好轉,7眼(5.84%)無效,總有效率94.16%,其中有50眼術后1～3年進行了隨訪觀察,結果泪道冲洗通暢(含尚通暢)40眼(80%),不通暢10眼(20%).結論與傳統的鼻泪管阻塞鑽切術比較,近期、遠期療效均有極明顯提高,(P＜0.01);與泪囊鼻腔吻合術相比,有操作簡單和易于掌握、推廣,特别適用于農村醫院的優點,故受到了基層及農村醫師的歡迎.     

ND:YAG激光加泪道插管治疗泪道阻塞的临床评价

目的 探討YAG激光加泪道插管治療泪道阻塞的臨床價值。方法 采用YAG激光光導纖維灼通阻塞之泪道,然后于泪道内置入特制硅膠管以支撑擴張泪道,1-2月后拔管。結果 本組169例216只眼,治愈者208只眼,治愈率達96.29％。結論 本方法是一種簡便易行且療效甚好的方式。     

KTP泪道激光探通術加透明質酸鈉置留治療泪道阻塞

目的通過KTP激光臨床應用,觀察KTP激光探通術加透明質酸鈉置留治療各種原因所致的泪道阻塞的治療效果.方法用帶針芯的泪道探針探查泪道至阻塞處,拔出針芯,再插入KTP激光導光纖維,發射激光,清除阻塞,疏通泪道.注入透明質酸鈉置留.結果各種原因泪道阻塞19眼,手術成功18眼,失敗1眼.結論 KTP激光探通術加透明質酸鈉置留能有效地治療各種泪道阻塞.     

综合疗法治疗慢性泪囊炎

目的 探讨综合療法治療慢性泪囊炎的療效。方法 根據分泌物细菌培養,藥敏试验结果,采取多種配方配制冲洗液,在鼻泪管探通后進行全程泪道冲洗。结果 臨床治療55例67只眼,随访完整资料40例49只眼。近期(3個月)有效率97.01％,长期(18個月)有效率87.90％。结论 综合療法治療慢性泪囊炎的確是一個很好的方法。     

神經生長因子治療視神經病變初探

目的神經生長因子治療視神經病變療效觀察.方法將視神經病變患者78例隨機平均分爲兩組治療組給予神經生長因子治療;對照組給予維生素B1、B12、胞二磷膽碱治療.結果治療組總有效率86%,對照組總有效率15%,經統計學分析,兩組有顯著性差异(P＜0.05).結論神經生長因子治療視神經病變療效顯著,有較高的臨床應用價值.     

中西醫結合治療糖尿病性視網膜病變

目的比較西藥結合活血化瘀中藥與單純用西藥治療糖尿病性視綱膜病變的療效.方法對35例(55祗眼)糖尿病性視網膜病變患者作了觀察.6例(8祗眼)西藥治療,29例(47祗眼)采用西藥結合中藥治療.全部病例隨訪3年.觀察兩種治療後視力眼底的變化,結果西藥結合中藥治療組患者視力提高優于單純西藥組,眼底出血,黄斑水腫及滲出的吸收時間較單純西藥組縮短.結論我們用檢眼鏡觀察眼底的改變,中西醫結合治療糖尿病性視網膜病變效果優于單純西藥治療.     

氟美鬆離子透入在眼外肌麻痹中的應用

目的探討氟美鬆離子透入治療後天性眼外肌麻痹的效果.方法 40例眼外肌麻痹的病人(外傷性、病毒感染性、飲酒過勞、糖尿病性),采用電子藥物透膚儀,眼墊法透入氟美鬆,每日一次,每次15～20分鍾,5次爲一療程,復視消失後鞏固兩次,治療期爲1～2療程平均1.2療程,2療程無效後停止治療.結果治愈31例(77.5%),好轉6例(15%),無效3例(7.5%),總有效率92.5%.糖尿病性眼肌麻痹效果最差.就診後治療及時,治愈率高,多條眼外肌麻痹效果差.結論氟美鬆離子透入治療後天性眼外肌麻痹具有直流電和藥物的雙重作用,經濟安全有效無毒副作用.     

泪道硅膠插管及復方一枝蒿衝洗液治療泪道阻塞的療效評價

目的探索治療泪道阻塞的新器具、新藥液、新方法.方法實驗組99祗眼泪道阻塞(包括泪小管、泪總管、鼻泪管阻塞)病人采用硅膠管逆行置人插管,留管2～3個月,用復方一枝蒿泪道衝洗液定期衝洗.對照組36眼泪道阻塞用慶大霉素和地塞米鬆衝洗.結果觀察12個月以上,實驗組泪道通暢者達84眼(84.8%),對照組25眼(69.4%).結論泪道硅膠逆行插管及復方一枝蒿泪道衝洗治療泪道阻塞,爲該病種提供了一種新的治療途徑及方法.     

那特真(Natacyn)治療真菌性角膜潰瘍的療效觀察

目的觀察那特真(Natacyn)治療真菌性角膜潰瘍的療效.方法用那特真滴眼治療真菌性角膜潰瘍23例,第一天每1小時一次;第二日起至2周内每2小時一次,持績2周後根據病情給于每日6～8次滴眼.結果本組23例中治愈18例,占78.3%,其中視力達0.1以上者10例.有效5例,占21.7%.結論那特真是治療淺層真菌性角膜潰瘍較爲理想的藥物.     

透明質酸酶治療青光眼濾過術後早期高眼壓的初步觀察

目的觀察透明質酸酶對青光眼術後早期高眼壓的療效.方法對11例(11祗眼)青光眼濾過術後早期高眼壓的病例,結膜下注射透明質酸酶750IU,隔天一次,一般2～3次.結果 11祗眼中10祗眼眼壓控制良好,1例加用適利達眼藥水眼壓正常,濾過泡形成彌散隆起,所有病例視野舆術前比較基本保持不變,視力基本不變或增减一行.結論透明質酸酶在治療青光眼濾過術後早期高眼壓方面有良好的療效,改善了青光眼濾過術的預後.透明質酸酶的應用至今未發現任何并發癥.     

普芬滴眼液治療真菌性角膜潰瘍40例

目的觀察普芬滴眼液治療真菌性角膜潰瘍的臨床效果.方法用每毫升含氟康唑5mg的普芬滴眼液點眼,每日4次,治療真菌性角膜潰瘍40例.結果 40例(40只眼),其中中度患者35例,療程較長,治療時間15～25天,病情痊愈或症狀明顯改善,總有效率爲95%,其中2例因病情重,就診晚,最終因角膜穿孔施行了眼内容剜除術.其中5例輕度患者,療程短,治療7～14天而痊愈.結論普芬滴眼液具有高效、低毒、抗真菌譜廣,眼内通透性高,産生耐藥遲緩,應用方便,療效好等優點,是一種治療真菌性角膜潰瘍的有效藥物.     

維生素B1、B6、B12聯合局部封閉治療眶上神經痛55例臨床分析

目的研究維生素B1、B6、B12聯合局部封閉治療眶上神經痛的療效.方法對55例眶上神經痛病人采用維生素B1、B6、B12聯合局部封閉治療,各取藥液0.4ml,沿眶上切迹緩慢注入,每日1次,4次為一個療程,一般病人連續治療3個療程.結果經過3個療程的治療,顯效30例,有效21例,無效4例,有效率達92.7%.結論維生素B1、B6、B12聯合局部封閉治療,可促進局部神經組織代謝的正常進行,還可促進受損傷的神經細胞修復再生,所以治療眶上神經痛療效佳.     

遮蓋法治療兒童弱視的臨床效果觀察

根據遮蓋法能使優勢暫時處于被抑制狀態,同時提高弱視眼功能,使已被抑制的功能再興奮起來,達到治療目的.本人從1996年11月月份～1999年10月份弱視兒童36例60衹眼采取隨機分組治療組為24例40衹弱視眼,對照組12例,20祗弱視眼,年齡4～11歲.治療組采用配鏡矯正加遮蓋,對照組單純配鏡矯正,臨床觀察表明治療組治愈率70%,有效率97.5%,無效2.5%,對照組治愈率50%,有效率85%,無效15%,經統計分析,有非常顯著差异,說明傳統遮蓋療法仍是當今治療弱視直接、有效的方法,同時配合精細作業,有利于視功能的恢復.     

倍頻Nd:YAG激光治療糖尿病視網膜病變

目的探討倍頻NdYAG激光治療糖尿病視網膜病變(DR)的時機、療效及其影響因素.方法根據DR的不同時期及不同程度的眼底損害,制定不同的治療方案,對91例144眼DR采用倍頻NdYAG激光進行光凝治療.結果視力進步25%、穩定57.64%.總有效率82.64%,其中NPDR總效率爲100%,PPDR爲91.3%,PDR爲66.15%.結論 DR患者應提倡早期發現、早期光凝,只要把握好光凝時機和方法,倍頻NdYAG激光治療DR療效顯著,且保存視力比恢復已喪失視力更有效.     

玻璃體切割聯合FLURON填充治療復雜性視網膜脱離9例

目的探討玻璃體切割術聯合FLURON注入治療難治性、復雜性視網膜脱離的方法、療效、并發癥及舆惰性氣體、硅油注入的比較.方法分析9例9眼難治性、復雜性視網膜脱離,其中外傷所致的復雜性視網膜脱離3例;視網膜脱離復位術後再脱2例;巨大裂孔4例.病例中合并黄斑裂孔5例.行三切口經睫狀體平坦部玻璃體切除術、FLURON(F6H8)填充術.術中6例環扎+外墊壓+冷凝,4例行黄斑裂孔邊緣激光光凝或巨大裂孔邊緣激光光凝,2例行内界膜剥出,2例行晶狀體咬切術.結果術後患者視力均優于術前,網膜均平復,有2例出現一過性高眼壓,2例出現白内障(前囊和後囊後混濁).結論玻璃體切割聯合FLURON注入治療難治性、復雜性視網膜脱離有良好的療效,舆惰性氣體、硅油注入比較對下方及後極部的裂孔有更好的療效;更方便的操作;病人更舒適的體位的優勢.但有引起白内障和繼發性青光眼的可能.     

尼莫通(Nimotop)治療視神經挫傷療效觀察

目的觀察尼莫通(Nimotop)治療視神經挫傷的臨床療效,如視神經挫傷患者提供新的有效方法.方法本組34例視神經挫傷病人,隨機分爲治療組與對照組.治療組采用尼莫通注射液50ml静脈滴入藥;對照組采用常規治療.結果尼莫通治療組療效明顯優于對照組,治療結果統計學處理兩組差异具有高度顯著性.結論尼莫通的臨床應用爲視神經挫傷患者提供了一種新的有效的治療方法.     

大泡性角膜病變的角膜前基質穿刺術治療方法探討

目的探索角膜前基質穿刺術治療大泡性角膜病變.方法對14例大泡性角膜病變采用角膜前基質穿刺術進行治療.結果對14例患者隨訪3個月,症狀均獲緩解,角膜大泡清除或大部分清除.結論對機械因素或物理因素所致的大泡性角膜病變病例采用角膜前基質穿刺術,獲得了較好的療效.