经尿道前列腺气化术治疗前列腺增生症

我院于1996年8月至1998年10月采用经尿道前列腺气化切除术(滚轴式电极TUVP)对12例前列腺增生患者进行了治疗,效果良好,报道如下。资料与方法 1.临床资料:本组12例患者,年龄56～70岁,平均59岁,病程3月至15年,平均3.2年。术前检查前列腺体积34.4～46.8ml,平均41.2ml。残尿测定21～120ml,平均53.1ml。1例尿潴留。前列腺临床症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)分别平均为29.0及4.8。合并脑梗塞1例,膀胱结石1例,丙肝1例。     

钬激光前列腺腕除与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生效果比较

目的 对比观察经尿道前列腺电切术(TURP)与钬激光前列腺剜除(HoLeP)治疗前列腺增生的临床效果.方法 收集106例前列腺增生患者的临床资料,根据治疗方案的不同将106例患者分为观察组和对照组,各53例,观察组采用HoLeP方案,对照组采用TURP方案,统计两组患者手术时间、术中出血量、术后尿管拔除时间、拔管后尿流率等指标,并行统计学对比.结果 两组患者手术后尿流率较为接近,差异无统计学意义;观察组患者手术时间(46.7±11.5)min,术中出血量(147.2±102.8)mL,术后尿管拔除时间(4.5±1.2)d,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道钬激光前列腺剜除术治疗前列腺增生能取得与前列腺电切相近的治疗效果,且术中止血更为确切,术后出血少,术后恢复时间短,值得临床推广应用.     

经尿道前列腺电汽化治疗前列腺增生44例

我院 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 10月经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗前列腺增生 (BPH) 4 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 4 4例 ,年龄 6 3～ 78岁 ,平均 70 .1岁 ,术前均有排尿困难症状 ,国际前列腺评分 (IPSS) 18～ 32分 ,平均 2 3分。其中Ⅰ度增生 2 2例 ,Ⅱ度增生 18例 ,Ⅲ度增生 4例。并发斜疝 3例 ,慢性支气管炎及肺气肿 11例 ;糖尿病 9例 ;冠心病、高血压 16例 ;肾功能下降 3例 ;膀胱结石 3例。术前均作前列腺特异抗原 (PSA)测定 ,4 1例正常 ,3例偏高 ,仍行TVP术 ,术后病理为BPH。1.2　方法…     

加味前列腺方治疗慢性细菌性前列腺后遗症状与前列腺痛临床观察

慢性细菌性前列腺炎患者抗生素治疗后 ,前列腺液常规白细胞转为正常 ,卵磷脂小体回升 ,但部分患者仍存会阴、腹股沟、下腹部等胀痛不适 ,称之为慢性细菌性前列腺炎后遗症状。前列腺痛临床症状与慢性细菌性前列腺炎后遗症相似 ,我们于 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,对上述两类患者拟加味前列腺方进行治疗 ,并对治疗结果进行对比分析 ,报告如下。1 　临床资料与方法1 .1 　临床资料　慢性细菌前列腺炎后遗症组 (组Ａ) 62例 ,年龄 1 9～ 43岁 ,病程 9个月～ 3年。前列腺痛组 (组Ｂ) 30例 ,年龄 1 7～ 39岁 ,病程 1 .5～ 4年。1 .2 　诊断依据…     

TURP与OP治疗小体积良性前列腺增生的疗效评价

1994年8月～2003年10月我们共收治小体积良性前列腺增生(BPH)147例,现对其临床资料作一分析,比较经尿道前列腺电切术(TURP)和开放性前列腺摘除术(OP)治疗小体积BPH的疗效,报道如下.     

前列腺被膜切开术九例体会

1998年7月至2001年7月,我院对9例良性前列腺增生症(BPH)患者采用前列腺被膜切开术进行治疗,疗效满意,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料本组9例。年龄58～78岁,平均65岁。     

经尿道前列腺气化术治疗前列腺增生症64例

经尿道前列腺气化术(ＴｒａｎｓｕｒｅｔｈｒｅａｌｅｌｅｃｔｒｏｖａｐｏｒｉｚａｔｉｏｎａｂｌａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐｒｏｓｔａｔｅＴＵＶＰ)近几年在国内开展起来[1],并以其独特的优势迅速引起人们的重视。1998年3月到1999年10月,采用ＴＵＶＰ治疗前列腺增生症(ＢＰＨ)64例,术后随访6～10月,效果满意,现报道如下。1　资料与方法11　临床资料　本组64例,年龄56～79岁,平均674岁,病程3～11ｄ,均有进行性排尿困难。根据临床症状、前列腺Ｂ超、直肠指诊及ＰＳＡ确诊,Ⅰ度增生8例,Ⅱ度增生37例,Ⅲ度增生19例;31例并发尿渚留,其中14例留置…     

经尿道前列腺汽化加电切治疗前列腺增生

我院 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月采用经尿道前列腺汽化 (ＴＶＰ)加电切 (ＴＵＲＰ)治疗前列腺增生 180例 ,近期疗效满意。现报道如下。资料与方法一、一般资料本组 180例 ,年龄 70～ 92岁 ,平均 78.2岁 ,均有典型的前列腺增生症状 ,并经直肠指检、Ｂ超和尿流率测定明确诊断。本组中并发高血压病 48例 ,并发冠心病、心律失常2 8例 ,并发慢性阻塞性肺病、肺功能不全 64例 ,并发脑血管意外后遗症 2 6例 ,并发糖尿病 3 6例。术前最大尿流率(Ｑｍａｘ)平均为 8.6ｍｌ/ｓ,Ｉｐｓｓ评分为 (2 5 .7± 5 .3 )分。前列腺Ⅰ度肿大 16例 ,Ⅱ度肿大 86…     

前列腺增生症的射频热疗

我院自1993年10月至1995年2月应用HERT-200型射频热疗仪治疗前列腺增生症106例.疗效良好,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组106例患者,年龄52～91岁,平均68.5岁。病程6个月～21年。均有下尿路梗阻症状,夜尿次数5次以上者26例,排尿时间延长。直肠指诊检查,前列腺增生Ⅰ度者76例,增生Ⅱ度者25例,增生Ⅲ度者5例。Madsen评分平均16.9分,平均最大尿流率7.4ml/s。平均残余尿量98.6ml。保留导尿5例。伴随疾病高血压12例,冠     

前列腺摘除术后尿潴留原因分析

目前在基层医院 ,良性前列腺增生症 (BPH)的治疗仍以开放手术治疗为主。术后报道尿潴留发生率达 3.9% [1 ] ,我院于 1980年元月到 2 0 0 0年 12月共手术治疗 BPH30 9例 (其中耻骨上前列腺摘除术 113例 ,耻骨后前列腺摘除术 176例 ,保留尿道前列腺摘除术 2 0例 ) ,术后出现尿潴留 2 6例 ,达6 .3% ,现就术后发生尿潴留原因进行分析。1　临床资料本组 2 6例 ,年龄 5 3～ 81岁 ,平均年龄 6 6岁 ,病程 5～ 19年 ,均反复有多次尿潴留病史合并有慢性前列腺炎 16例 ,小体积前列腺增生 4例 ,术后留置尿管 14～ 2 7d,发生尿潴留时间 14d至 34个月。…     

经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生18例报告

我院自 1999年 5月～ 2 0 0 0年 8月采用耻骨上膀胱穿刺造瘘 ,膀胱低压灌洗经尿道前列腺切除治疗高危前列腺增生症 (ＴＵＲＰ) 18例 ,近期疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组前列腺增生症 (ＢＰＨ) 18例 ,年龄 6 9～ 88岁 ,平均 70 .8岁 ,均有典型前列腺增生症状 ,术前均做直肠指诊、Ｂ超、尿动力学、前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ)测定及空腹血糖检查 ,排除神经原性膀胱和前列腺癌。全部病人均有内科疾患 ,其中并发高血压病 10例 (高血压Ⅱ期 ) ,并发冠心病慢性房颤 2例 ,并发慢性支气管炎及肺气肿 4例 ,脑血栓偏瘫后遗症…     

TUEVAP结合TURP治疗前列腺增生

我院自 2 0 0 0年 10月起采用经尿道前列腺气化切割术 (ＴＵＥＶＡＰ)结合经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)治疗前列腺增生 (ＢＰＨ) 98例 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 98例 ,年龄 5 7～ 85岁 ,平均 72 .6岁 ,病程 1～ 2 0年 ,平均 12年。按国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)、直肠指检、经腹Ｂ超检查和尿流率测定诊断为ＢＰＨ。术前ＩＰＳＳ 2 2～35分 ,平均 31.2分。前列腺Ⅰ度增生2 2例 ,Ⅱ度增生 4 6例 ,Ⅲ度以上增生30例。 98例中 6 6例最大尿流率(Ｑｍａｘ) 5～ 12ｍｌ/ｓ ,平均 7.8ｍｌ/ｓ。剩余尿量 5 0～ 5 2…     

经尿道前列腺电汽化术围手术期的观察与护理

经尿道前列腺电汽化术(TUVP)是上世纪90年代开展的治疗前列腺增生症的新方法,因其良好的止血效果和安全可靠的疗效,目前已被公认为治疗前列腺增生症新的“金标准”。1998年12月至2006年3月,我院采用TUVP治疗前列腺增生患者738例,效果满意,现将护理过程与体会报告如下。临床资料1.一般资料本组共738例前列腺增生患者,年龄最大92岁,最小52岁,平均68.3岁,其中127例合并有不同程度的高血压,其余合并冠心病31例,肺心病9例,肾功能不全42例,脑梗死9例,糖尿病23例,尿路感染205例,膀胱结石81例。2.治疗方法腰麻或硬膜外麻醉,取截石位,采用美国CI…     

经尿道气化电切术治疗高危前列腺增生症

我院 1999年 10月以来采用经尿道前列腺气化切割术 (ＴＵＥＶＡＰ) ,治疗高危前列腺增生 142例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组患者年龄 6 7～87岁 ,平均 73 .8岁 ,均有严重的排尿梗阻症状 ,病程 10个月～ 2 0年 ,平均 6年 ;根据国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) ,生活质量评分 (ＱＯＬ) ,前列腺指诊 ,经腹或经直肠Ｂ超及尿流率测定等诊断为前列腺增生症 ,并符合Ｓｏｈｌｅｇｅｌ法确定高危患者的标准〔1〕 。 142例中并发高血压病 49例 ;冠心病、心律失常、心功能不全等 2 1例 (装有永久性人工心脏起搏器 …     

经尿道钬激光前列腺剜除术15例

我院 2 0 0 2年 10月— 2 0 0 3年 10月应用钬 (Ho)激光经尿道行前列腺剜除术 15例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 15例 ,年龄 5 1～ 82岁 ,平均 72岁。均有典型的前列腺增生临床表现 ,其中尿潴留 7例 ,其余 8例残余尿量均 >5 0ml。术前国际前列腺症状评分 (IPSS) (2 8±0 .2 4 )分。经腹部B超测前列腺大小 ,6例 <30ml,6例 30～6 0ml,3例 >0ml。肛诊或血清前列腺特异性抗原 (PSA)测定怀疑有前列腺癌者 ,采用经直肠前列腺穿刺活检排除。并发冠心病 1例 ,肺气肿 2例 ,脑血管后遗症 1例 ,糖尿病 2例 ,慢性肾功…     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症：附68例报告

经尿道前列腺汽化电切除术(TVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)是近年来开展的新技术。我们自1997年5月至1998年10月采用TVP术治疗BPH共68例,疗效满意,初步报告如下。资料与方法一般资料:本组68例,年龄54～85岁,平均69岁。有排尿困难病史3个月～20年。直肠指诊前列腺Ⅰ°增生9例,Ⅱ°增生41例,Ⅲ°增生18例。术前尿潴留留置导尿者19例、膀胱造瘘者7例。全部病例均有不同程度的心、肺和脑血管疾病。B超测前列腺     

高危前列腺增生症患者的TUVP治疗(附92例报告)

经尿道前列腺切除术(TURP),已成为治疗前列腺增生症(BPH)手术的金标准,但有关技术也在不断的改进,经尿道前列腺汽化电切(TUVP)即是其中的一种,手术的安全性有增加,使某些不能开放手术或TURP者可以采用TUVP.本院自2000年1月～2005年12月,收治高危前列腺增生症106例,其中行经尿道前列腺汽化电切术92例,疗效满意.现报告如下.     

经尿道前列腺部分切除术治疗前列腺增生症52例

我院 1996年 10月至 1999年 12月对 5 2例高危的或 度肿大的良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺部分切除术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 2例 ,年龄 6 8～ 82岁 ,平均 73.3岁。2 4例为合并心、肺、肾功能不全或糖尿病、脑血管意外之一的高危病人 ,超声检查均示前列腺不同程度肿大 ,6 1～ 82 g 2 3例 ,有尿潴留史 18例 ,超声残余尿量为 (96± 2 2 ) ml,IPSS评分 :(2 8.2± 3.7)分 ,QOL评分 :(4 .6± 0 .8)分。1.2　方法 :硬外麻醉截石位下置入膀胱尿道镜 ,了解情况 ,着重注意前列腺增生造成梗阻的部位 ,突…     

前列腺切除腺窝环扎止血及膀胱粘膜覆盖的应用69例

我院于 1995年 8月至 1999年 10月 ,根据前列腺动脉的解剖学特点〔1〕,设计了前列腺窝内环扎止血加膀胱粘膜覆盖术式 ,应用于 69例耻骨上膀胱内前列腺摘除术 ,有效地减少了术中及术后出血 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 69例前列腺增生患者中 ,年龄58～ 81岁 (平均 67.5岁 )。病程平均 2 .4年 ,前列腺中度增生 4 7例 ,重度增生 2 2例。术前残余尿 110～60 0 ml, - PSS评分 2 6～ 2 9分 (平均 2 5.4分 )。术后病理诊断均证实为良性前列腺增生。1.2　手术方法 :采用下腹部正中切口 ,纵形切开膀胱 ,自增生的前列腺后…     

前列腺偶发癌10例报道

<正> 前列腺偶发癌(IDPC)是指国良性前列腺疾病行前列腺切除的标本中偶然发现的前列腺癌(PC)。我科自1984年1月～1996年6月共手术治疗前列腺增生症(BPH)398例,其中10例病理检查报告为前列腺癌,发病率为2.51％,报道如下.1 临床资料本组10例,年龄60～79岁,病程1～10年.6例曾因尿潴留行保留导尿1～3次.行注射硬化剂治疗和微波治疗各1例.直肠指诊:前列腺Ⅱ度增生7例,Ⅱ度增生3例,均未们及结节。术前B超测残余尿110～430ml,平均170ml。两例合并中度肾积水。术前9例行酸性磷酸酶(ACP)检查,5例行前列腺酸性磷酸酶(PAP)检查,4例行前列腺特异抗原(PSA)检查,结果均正常.10例均行耻骨上经膀胱前列腺切除术,术后病理检查前列腺增生组织中有单个或多个腺性癌灶,部分伴有不典型增生区带,其中高分化腺癌2例,中分化腺癌3例,低分化腺癌5例.