如何更好地发挥病案在医院信息统计中的作用

病案是医院信息宝库，也是医院统计最主要的信息资源，在信息技术高度发达的今天，医院信息工作在医院的生存和发展中起着越来越关键的作用，而病案管理和统计是医院信息工作的重中之重，为了更好发挥病案在医院信息统计的作用，本文阐述了实行统计、病案管理一体化管理，是保证统计数据一致性和真实性要求。病案回收是统计工作及时性、完整性的要求，这就要建立相应的规章制度层层把关，以确保病案资料的及时性归档。质量问题，永远是一个关键问题。加强病案统计的网络化、现代化管理，设计出一整套完整的病案统计软件。     

医院图书馆如何进行全方位的服务工作

医院图书馆重要的一项服务是信息服务，信息服务是医院开展各项医学工作的有力辅助途径。因此，医院图书馆在医疗，教学和科研活动中发挥的作用要在很大程度上取决于医院图书馆的信息服务工作的开展情况，同时它还在其他方面发挥着日益重要而且不可缺少的作用。因此，医院图书馆要从以下几方面做好服务工作，才能更好的为医院服务。     

浅谈病案管理者的信息素养

病案事业的信息化建设是医院发展的必然趋势，病案管理者的信息素养直接影响病案工作的新发展。本文围绕这一发展要求，从信息知识素养，信息意识素养，信息技能素养三方面来提高、完善病案管理者的信息素养，促进病案管理工作的发展。使病案信息在医院发展中体现其应有的价值。     

浅谈病案信息特征及其利用

病案作为科技档案的一种 ,是按一定要求集中保管起来的医疗文书 ,它如实、完整地记录和反映了患者发病过程、诊断经过和治疗效果 ,是医院重要而珍贵的信息资源 ,在医疗、科研、医院管理及院外医疗信息查询等方面起着愈来愈重要的作用 ,人们通过不断加深对病案信息资源的认识、开发和利用 ,使病案管理更加规范、科学、现代化 ,充分为医院现代化管理服务 ,为全民健康服务。1　病案信息特征病案本身包涵着信息特征 ,作为文献知识信息 ,病案本身所体现的有一般信息的共同特征 ,又有不同于其它文献信息的特点 ,因此它具有以下特性。1.1　可传递性…     

病案信息的社会化价值

自从有了医学，就有了病案。病案是医护人员在医疗活动中形成的应归档保存的医疗信息载体。病案不仅是医、教、研的重要参考资料，也是评价医疗质量、衡量医务人员业务水平的重要依据和标志。病案中记录的原始信息成为保险公司核保退赔、交通肇事及伤残鉴定、医疗纠纷处理、计划生育、公、检、法办案的原始证明。病案信息不仅局限于医院内部使用，随着医疗体制的改革及医疗保险的实施，患者的单位、社会、公、检、法的使用率也相当高，到医院查阅、摘抄、复印病案的数量日趋增多，病案为社会公证服务提供了第一手可靠的资料。充分体现了病案的社会化价值。     

拓展专科医院图书馆信息服务的探索

探讨对专科医院图书馆信息服务的拓展,深化医学信息服务的内容,优化医学图书馆提供医学信息服务的功能,分发挥医院图书馆信息服务在医疗、护理、科研中的导航作用,促进医学模式向现代医学模式转换。     

病案应用与管理

病案是医院管理和信息管理最基础的资料,是医务人员劳动成果的体现,是患者医疗保健的历史记录,也是医疗教学、科研的第一手资料,在医院管理中具有举足轻重的作用。过去的病案管理只限于医院内部服务．但随着信息技术的发展和社会的进步,病案信息服务的职能已得到充分体现,所以只有建立系统完整、及时的病案信息,才能更好的体现病案价值,发挥其应有的作用。     

医院图书馆在人才管理中的作用

医院图书馆与公众图书馆的区别在于它是一个专业图书馆 ,其服务对象和服务内涵都有一定的限定性。主要功能与作用是为医院科研、教学和临床提供信息服务。随着当代图书馆工作改革的纵深发展 ,必然要求其发挥更大的作用。如何拓展其服务的外延 ,变被动服务为主动服务 ,是医院图书馆工作者应思考的问题。笔者就医院图书馆的主动服务的一个方面——对医院人才进行环节辅助管理的作用进行探讨。1　医院图书馆可发挥人才成长的信息平台作用1.1　主动深化医院图书馆传统的服务内涵通过原文检索、光盘检索、电子阅览室等 ,为人才提供大量的科技信息…     

我国医院网上信息服务模式初探

通过对我国大型医院网上信息服务的现状进行网上调查，归纳了三种医院网络信息服务的模式，并提出医院网络信息服务的基本特征和其应注意的问题。     

如何对病案信息资源进行有效开发利用

病案信息资源的开发利用是指根据一定的原则和要求,将病案资源中的各种使用价值予以揭示,并通过各种科学有效的方式方法,使之直接服务于医院及社会的有关活动或工作,满足人们的各种利用需要,为医学和社会有关事业服务的一项业务工作。采取什么样的适当的方法开发病案中各种有使     

对真假球麻痹编码的探讨

病案信息是医院的重要信息来源之一，而病案首页汇集了整份病案中的精华部分．病案首页包含了病人的基本信息、住院后诊断和治疗的总结，以及ICD-10的编码等。在病案信息的管理中，计算机录人人员是病案首页信息的直接编辑者，其工作的准确性将直接影响到今后医疗资源的开发和充分利用。现对神经内科的疾病——球麻痹的编码加以探讨。     

信息时代医院图书馆信息服务模式的转变

本文阐述了利用高科技手段，转变信息服务模式，更新服务理念是医院图书馆的根本出路；并提出了医院图书馆信息服务模式转变的内容、实现的目标和方法。     

加强医院信息科建设的思考

医院图书馆的任务是收集图书资料,加工存储医学信息,为医疗、教学、科研和管理服务,它是医院建制中不可缺少的组成部分.医学科学的迅速发展和医院现代化建设迫切需要进一步加强信息化建设,使医学信息工作不仅能主动为医疗、教学、科研和管理迅速准确地提供文献资料,而且在人才培养、更新知识、继续教育和社会化情况交流、网络协调、资源共享等方面发挥重要的桥梁和辅助作用.加强医院信息科建设,应重点把握好以下三个方面.     

深圳市病案信息管理现状调查与分析

目的 了解深圳市病案信息管理发展的现状,更好地提升整体专业服务能力.方法 对深圳市政府办医院所有的病案室负责人进行问卷调查,同时现场考评疾病分类编码准确率.结果 深圳市病案信息管理在专业人才建设、信息化投入、科研培训方面有一定的优势,同时也存在人手紧张,业务用房不足,编码流程过于简化,深层次的病案信息服务不够,病案室与统计、质控部门的整合效果不太理想,基层病案从业人员继续教育没有保障等等问题.结论深圳市各家医院病案室的职能正逐步由传统的病案管理转向病案信息管理,应继续理顺病案科室建制,加固队伍建设,支持科研培训,引进先进技术,优化监督考评机制,深化病案信息服务.     

试议医院图书馆(室)与病案科(室)的关系

通过试议医院图书馆(室)与病案科(室)的相似相异点及相互配合协调关系,指出两者应加强配合,进一步深度挖掘医学信息,提升自身科室实力,不断探索医学信息服务新模式,为医院提供信息支撑和保障,为医学信息需求提供全面周到服务.     

我院图书馆信息服务新模式的实践

本文介绍了信息时代医院图书馆在信息服务模式创新实践的主要做法：实践表明，新的信息服务模式既满足了读者各种不同的需求．又奠定了医院图书馆在医院建设中的地位，为医院图书馆的生存探索出了新路子。     

病案信息工作对三级综合医院评审的影响

为了保证医院的医疗质量和安全，维持其可持续发展，医院评审不失为一种有效的监督管理手段。通过评审不仅可以加强医院管理，全面提高管理水平，还能使患者的利益得到最大化保障。根据卫生部于2011年颁布的《三级综合医院评审标准》中有关病案信息的19条要求，条款的责任人包括急诊科、临床科室和病案科，而住院病案信息则是医院统计相关指标的主要数据来源。     

医院数字图书馆的建设

随着信息社会的到来，数字图书馆替代传统图书馆已是大势所趋。医院图书馆，是医院文献信息的中心，继续教育基地，承担着为临床、科研、教学提供书刊资料与信息服务，为医院决策提供参考服务的重任。可见医院图书馆在医院发展中起着不可低估的作用，因此加强医院数字馆藏建设迫在眉睫。     

多功能病案检索系统的开发与应用

病案信息的开发利用离不开病案检索系统，功能齐全的病案检索系统是提高病案信息利用率的保证，特别是提负着繁重科研任务的大型综合性医院，病案用户检索要求多且复杂，笔者利用“军字一号”工程数据库，开发出一套多功能病案检索系统 ，并介绍了应用体会。     

做好病案的社会化服务

病案作为医疗信息的重要资源,不仅为临床、教学、科研提供服务,而且随着我国市场经济的发展和社会的进步,城镇医疗体制改革和医疗保险制度的不断完善,商业保险的普及,人们法律意识和自我保护意识的增强,病案资源的利用已不再局限于医院内部使用,而是走向社会。现就我院2001-200