慢性胃扭转手法整复9例报告

慢性胃扭转手法整复９例报告福州市公费医疗第一门诊部内科王化钦福州市公费医疗第一门诊部放射科张碧环慢性胃扭转在消化道ｘ线钡餐检查中时常发现，以往多采用手术复位。近年来我们结合文献对其中９例慢性胃扭转在ｘ线下行手法整复，获得满意疗效现报告如下。一、一般资...     

诊治睾丸扭转20例体会

目的讨论睾丸扭转误诊率高的原因,旨在提高诊治水平。方法回顾性分析20例睾丸扭转患者的临床资料。结果20例中误诊15例,误诊率75%,20例均有睾丸突然疼痛病史,第1次就诊均在发病后2 h内,13例转入我科时距发病已超过12 h。手术探查结果与彩超检测相符,5例6 h内确诊(25%),其中3例复位成功(15%),17例行睾丸切除(85%),均行对侧固定。结论睾丸扭转的早期诊断甚为重要,彩超睾丸血流检查简便易行,临床医师提高对该病的认识是减少误诊提高诊治水平的关键。     

内镜复位胃扭转5例体会

我院内窥镜室自 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 4月采用日本OL MPU S EVISXO- 2 30型电子胃镜诊断并治疗胃扭转 5例 ,其中复位成功 4例 ,具体情况如下。1　临床资料5例中男 3例 ,女 2例 ;年龄 2 2～ 6 6岁 ,平均 4 6 .2岁。症状 :上腹胀痛 5例 ,绞痛放射到腰背痛 2例 ,呕吐 3例 ,吐血 3例 ,黑便 1例。临床诊断 :消化性溃疡 1例 ,慢性胃炎 3例 ,胃癌 1例。2　内镜资料内镜诊断 :急性扭转 2例 ,慢性扭转 3例 ;器官轴扭转 2例 ,系膜轴扭转 3例。复位结果 :4例成功 ,1例失败。其中 1例复位成功 ,后反复复发 3次 ,内镜复位未获成功 ,最终手术治…     

硫酸钡(颗粒不均匀型)

本品为硫酸盐类矿物重晶石族硫酸钡精制而得。按干燥品计算,含BaSO₄应为97.0~100.5%。     

空气灌肠整复小儿肠套叠(附20例分析)

目的应用空气灌肠整复小儿肠套叠。方法用自制的空气灌肠器,施以适当的手法配合空气灌肠整复小儿肠套叠。结果20例小儿肠套叠经空气灌肠复位成功19例,成功率95％。结论空气灌肠是小儿肠套叠诊断治疗的首选方法。     

胃扭转的手法复位(附8例报告)

胃扭转可分为器官轴型胃扭转及网膜轴型胃扭转。笔者在工作中遇到8例,在钡餐透视下行手法复位,除其中1例因胰腺癌住院外,其余7例均获成功,现报告如下。1 临床资料 8例中,男5例,女3例。年龄13～62岁。发病时间9天～6个月。临床表现主要为上腹部烧灼感、疼痛、嗳气、恶心、     

胃镜诊治慢性胃扭转32例临床体会

目的探讨胃镜诊治慢性胃扭转的效果。方法进行胃镜复位,复位前准备同一般胃镜检查,当时应用日本欧林巴斯GIF-XQ40胃镜进行操作。采用充气法复位12例,若上法不能复位,吸除胃内部分气体,退镜至贲门口,重新进镜采取少量注气,反复进退,或吸引与注气交替进行,配合患者转动体位,复位10例。内镜旋转法复位10例。结果本组32例,内镜下复位均获成功。患者症状当时显著减轻或消失,尤以上腹胀痛、恶心、呕吐消失为著。所有病例,随访0.5～6年,无1例复发。结论内镜下复位慢性胃扭转,治疗效果显著,值得临床及内镜医师推广应用。     

睾丸扭转诊治体会(附9例报告)

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对9例睾丸扭转患者的临床资料进行总结。9例均有睾丸绞痛症状,及PREHN征阳性。9例患者均经彩超检查确诊为睾九扭转,彩超显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变,睾丸内血流减少或消失。结果5例12h以内手术者,睾丸均存活；4例超过24h手术者,行睾丸切除。结论彩超能反映扭转睾丸的血流变化,为首选的辅助检查方法,尤其对睾丸扭转早期诊断很在帮助。确诊后宜积极行手术探查,早期诊断、及时手术治疗是提高疗效的关键。     

胃扭转的X线诊断(附一例报告)

胃扭转临床症状常较严重。胃固定于贲门和幽门以及大小弯韧带,正常情况下随体位改变可有一定程度的旋转。如超过此程度即可引起胃本身,甚至临近器官的移位和胃内容物排出障碍,而出现一系列临床症状。胃扭转发生的主要原因有以下五方面: 一、胃扩大、张力减低、下垂,胃各韧带伸长而松弛,贲门和幽门间距缩短等。二、溃疡和癌,使胃体呈葫芦形,将一端或两端扭转。     

睾丸扭转的诊治体会(附26例报告)

目的 探讨睾丸扭转的诊治方法.方法 回顾总结26例睾丸扭转患者的诊治资料,分析总结体会.结果 26例经手术证实与术前彩色多普勒超声检查(CDS)诊断一致.9例行手术复位、固定,17例行患侧睾丸切除,所有病例均行对侧睾丸固定术.18例随访6～12月,其中9例行手术复位固定者,2例出现睾丸萎缩.10例为成年人行精液分析,8例生精正常,2例生精低下.结论 考虑睾丸扭转时,应首选CDS检查,治疗上应尽快手术探查,根据具体情况决定行复位固定或切除术.     

尖端扭转型室速20例临床分析

尖端扭转型室速(TdP)是一种高度恶性快速型室性心律失常,可最终恶化成室颤,少数或可转化为室速。2000年以来我们共收治20例TdP,现报告如下。     

31例胃扭转X线分析(附15例手法复位治疗)

<正> 胃扭转并非罕见的病症。X线检查时其诊断有独特的价值。在50年代认为似乎是稀有病变。文献报告的也是少数病例。在15,000例手术病例中仅发现一例,这可能为间歇性胃扭转,经全身麻醉后可能恢复到正常有关。在我们临床实践中,胃扭转并非少见。一、资料来源:山医二院15例、264医院12例、西山矿务局医院4例共计31例。按两种类型及其扭转程度,列表如下: 二、临床表现:从发病上可分为急性胃扭转和慢性胃扭转。1904年,Barchardt总结为呕吐、上腹痛、胃通过食物障碍等三个征候。临床分型:(一)纵轴扭转(器官轴型);(二)横轴扭转(网膜轴型)(图1、2)。有的作者又分一结     

扭转型室性心动过速(TDP)

按1979年世界卫生组织和国际心脏病学会关于心律失常分类联合工作组的报告,室速和室颤归于冲动起源部位失常中主动性异位性心律。Dessertenne于1966年观察到一种通常可自行中止的居于室速和室颤之间的特殊类型室性心律失常,发作时 ORS 综合波主波呈现连续性忽而向上、继而向下的形态,故命名“扭转型室性心动过速”(Torsades de pointes,简称TDP)。其实关于这种心律失常的显著心电图表现自1923年起已有陆续报道。因其易发展为室颤,又称为室颤前奏型室速,短暂室颤或芭     

婴儿急性胃扭转并发支气管肺炎1例护理体会

<正>胃扭转最早于1866年由Berti提出^[1],成人胃扭转相对少见,儿童更为罕见,一般好发于新生儿和婴幼儿^[2]。婴儿急性胃扭转是指胃沿不同轴向发生部分或全部的异常旋转,根据旋转轴分为器官轴型、系膜轴型及混合型,保守治疗后复发比例超过20%[3],故保守治疗中的护理作用至关重要。支气管肺炎是胃扭转常见的并发症之一,部分患儿病程迁延不愈,伴有呕吐、呛咳等症状,与胃扭转、胃食管反流等原因有关。我科收治婴儿急性胃扭转并发支气管肺炎1例,在抗感染基础上采取综合护理措施,取得良好效果,现总结护理体会如下：     

604型双重造影硫酸钡混悬剂(干品)技术鉴定会

由湖南岳阳地区制药厂与湖南医学院附一院、附二院、长沙铁路医院等单位协作研制的604型双重造影硫酸钡混悬剂(干品),于1979年12月37日在湖南岳阳市召开了技术鉴定会。岳阳地区制药厂经过表面活性剂、辅助剂的筛选,制成了高浓度、低粘度的硫酸钡混悬剂,经临床单位试用于303个病例,效果满意,除用于胃癌早期诊断外,还适用于食道、肠道的造影,较普通钡剂优越。604型双重造影硫酸钡混悬剂(干品)为白色疏松粉末,具有香甜味,在空气中易吸潮,加水成混悬剂,粒度均匀2μ以下者     

浅谈胃扭转的临床X线特点(附15例分析)

<正>我院从2001年3月至2006年9月,经X线钡餐造影发现胃扭转15例,同时对15例胃扭转的临床X线表现进行分析,目的是了解和掌握胃扭转的基本临床与X线特点,从而进一步加强对胃扭转的认识,以提高对此病的诊断水平。     

尖端扭转型室性心动过速20例心电图分析

目的 通过尖端扭转性室性心动过速(TDP)心电图分析,探讨其心电图诊断在临床治疗中的重要性.方法 对16例TDP记录常规12导心电图,4例动态心电图进行分析.结果 伴QT间期延长13例,伴QT间期正常2例,伴极短偶联间期2例.结论 TDP心电图表现不同与病因有关,在临床上的治疗与预后有重要关系.     

(足母)外翻矫形20例手术体会

(足母)外翻多见于女性,畸形形成后,便不能自行矫正,足部疼痛也逐渐加重,步行困难.唯有于手术矫正,使用Keller术式,畸形矫正,疼痛消失,现报道如下.     

外伤性脾破裂20例治疗体会(摘要)

脾脏血运丰富,实质脆弱,是腹内脏器最易受损破裂的器官。我院自1993年6月～1995年1月,共收治外伤性脾破裂病人20例,其中成人15例,儿童5例,施行脾切除10例,保留脾修补术9例,非手术治疗1例,无死亡病例。我们的诊疗体会是:(1)对于左上腹钝挫伤,非开放性,腹部体征轻微或好转,生命体征平稳、实验室指示出血已止的年轻病人,特别是婴儿或儿童可以行非手术治疗,卧床休息,补充血容量,应用止血剂,抗生素等治疗措施,并在B超、血红蛋白监测下,绝大多数可治愈,如有病情变化,应中转手术。(2)、对于发生严重休克,     

小儿先天性泌尿道器官畸形——附20例临床分析(摘要)

小儿先天性泌尿道器官畸形并非少见,它的预后与诊断的早晚密切相关,如能在严重合并症发生之前确诊,经外科矫治或相应的治疗常可取得较满意的效果。本文报告了本院收住的20例病例,其中单侧肾缺如2例,先天性肾囊肿1例,肾及输尿管畸形2例,重复肾、输尿管异位开口2例,先天性输尿管狭窄和扭转肾3例,胱膀憩室1例,脐尿管未闭1例,后尿道瓣膜1例及其它尿路畸形7例。小儿先天性泌尿系畸形的临床表现多种多样,有的患者可终身无症状,只有在手术或尸检时才被发现,有的可合并肾积水、感染,最终发生尿毒症而死亡。在本文20例中有表现尿路感染、血尿、腹部肿块、尿淋漓、尿失禁、排尿困难、生长迟滞、浮肿、输尿管和尿道异位开口,腹痛和高血压等症状的。诊断主要依据靠静脉肾盂造影(IVP),超声