恶性葡萄胎化疗的护理

恶性葡萄胎又称侵蚀性葡萄胎。其特点为葡萄胎组织侵入子宫深肌层或发生转移，可继发为绒癌。目前，化学疗法是治疗恶性葡萄胎的主要手段之一。由于化疗反应大，多为静脉给药．因此关键在护理。     

恶性滋养细胞肿瘤死亡20例临床分析

恶性滋养细胞肿瘤死亡２０例临床分析福建省妇幼保健院陈水仙，戴丽玉绒毛膜上皮癌（绒癌）和侵蚀性葡萄胎（恶葡）是妇女较常见的恶性肿瘤。自采用以化疗为主的治疗方法后，绒癌的死亡率已由过去的９０％下降至２０％；恶葡由过去的２５％左右下降至接近于零［１］。我院...     

妊娠滋养细胞疾病50例临床分析

目的 探讨妊娠滋养细胞疾病（ＧＴＤ）的诊治方法及影响预后的因素。方法 回顾性分析了１９８２年１月～１９９９年５月我院收治的５０例ＧＴＤ，其中葡萄胎２４例，侵蚀性葡萄胎（侵葡）２３例，绒毛膜癌（绒癌）３例。５０例中经病理诊断者３３例，其中葡萄胎２４例，侵葡７例，绒癌２例。结果 葡萄胎一旦确诊，及时行吸宫术；１周后常规行清宫术。６例高危口才行预防性化疗。葡萄胎组随防２月～１４年，治愈１９例。有４例分别     

肝转移癌的介入治疗

肝脏是多数恶性肿瘤较早出现和最常见的转移部位,肝转移癌是影响癌患者生存期的主要因素之一.为探讨介入治疗在肝转移癌治疗中的价值,本研究总结了1993年1月至2004年1月间我院152例肝转移癌患者行选择性动脉化疗药物灌注及栓塞治疗的疗效,现将其报告如下.     

侵蚀性葡萄胎阴道转移2例分析

侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,属于妊娠滋养细胞肿瘤,多数继发于葡萄胎清宫术后半年以内。侵蚀性葡萄胎恶性程度不高,多数只有局部侵犯,主要表现为停经后不规则阴道出血,仅有少数发生远处转移,主要部位为肺部,而其他部位如阴道的转移则比较少见,治疗方法主要为化疗,根据其转移部位及其他因素的不同进行分期及预后评分,可分为低危和高危,分别采用单一药物化疗或联合化疗，预后较好。     

动脉内超选择化疗治疗妇科盆腔恶性肿瘤10例

现代血管性介入技术源于 195 3年 Seldinger经皮动脉穿刺插管技术 ,近年来得到迅速发展。动脉插管有利于提高抗癌药物在肿瘤组织及盆腔组织的浓度 ,能提高治疗效果和减轻药物的全身反应。我院近年来应用超选择动脉插管化疗的方法 ,先后治疗 10例妇科恶性肿瘤 ,现报告如下。1　一般资料本组 10例为 1997～ 1999年在我院治疗的妇科恶性肿瘤。其中卵巢肿瘤 4例 ,临床分期为 a～ c;宫颈癌 4例 ,临床分期均为 b;恶性滋养叶细胞肿瘤 2例 ,一例为侵蚀性葡萄胎伴肺部转移 ,另一例为绒癌伴肝肺转移 ,该例在应用动脉插管化疗前已行两个疗程全身静…     

彩色多普勒显像对妊娠滋养细胞肿瘤的诊断价值

<正>妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌,妊娠滋养细胞肿瘤可随其在自然流产、异位妊娠及足月产后产生,葡萄胎是继发于妊娠,其绒毛变性成水泡状及滋养层的成分增生,侵蚀性葡萄胎是葡萄胎对子宫肌层的局部浸润,绒癌是广泛转移的肿瘤,由恶性滋养层细胞组成,而没有水泡状绒     

B超诊断断绒毛膜上皮癌的临床价值探讨（附45例分析）

绒癌是一种高度恶性的肿瘤 ,对女性健康威胁很大 ,以往报道病死率达 90 % ,应用化疗后降至 2 0 %以内 ,且多死于远处转移 [1 ]。因此 ,早期诊断十分重要 ,随着 B超检查在妇产科的广泛应用 ,使绒癌的早期诊断率大大提高 ,本文报告超声探测绒癌的特点 ,以及在化疗中监测、判断疗效的临床应用价值。1　资料和方法1 .1　观察对象 :本组对象为 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院收治的绒癌患者 45例 ,年龄 1 8～ 51岁 ,平均 2 8.49岁。其中流产后 2 6例 ,葡萄胎、侵袭性葡萄胎后 8例 ,足月产后 5例 ,早产 1例 ,其余为原因不明。经手术病理证实…     

绒癌脑转移鞘内化疗的护理体会

晚期绒癌患者，病变往往扩散至全身，脑转移也并非少见。一旦出现转移脑，难以治愈。有研究表明，由于血脑屏障的存在，脑内抗癌药物不能达到足够的浓度，因此提高脑内抗癌药物浓度是治疗脑转移的重要措施。经腰椎穿刺鞘内注射抗癌药物是治疗绒癌脑转移一个重要手段。自１...     

胃肠道癌腹腔化疗研究进展

胃肠道癌腹膜转移是胃肠道癌术后复发和死亡的主要原因之一.腹腔化疗作为区域性治疗手段,治疗腹膜转移有其药代动力学优势,但在临床实践中也同时显示出诸多副反应及局限性.近年来研究证明,腹腔化疗联合腹膜切除术尤其是术后早期化疗及术后热灌注化疗治疗胃肠道癌腹膜转移可提高生存率,腹腔化疗的优势亦能充分发挥.     

恶性滋养细胞肿瘤肺转移23例

恶性滋养细胞肿瘤包括绒毛膜癌(绒癌)和恶性葡萄胎两种。此类肿瘤是目前对化学药物最敏感的一种,既使已有广泛转移,大部分仍能取得根治的效果。早期诊断和治疗、适当选择并应用足量的化学药物是决定疗效的关键。本文将我院自1976年2月～1985年2月共收治绒癌和恶性葡萄胎61例中合并肺转移,随访3年以上的23例,治疗结果报告如下。临床资料1.资料来源:我院自1976年2月～1985年2月共收治绒癌和恶性葡萄胎61例,其中有肺转移者25例,占40.98%,已随访3年以上者23例。其中11例为绒癌肺转移,12例为恶性葡萄胎肺转移。     

妊娠滋养细胞肿瘤的介入治疗（附1例报告）

侵蚀性葡萄胎（invasive mole）是妊娠滋养细胞肿瘤的一类，它是葡萄胎组织侵蚀子宫肌层或其他组织，侵入程度自数毫米至可深达浆膜面。可转移至其他器官，具有一定的恶性，发生恶变，有致命可能^[1]。我院采用介入动脉灌注化学药物治疗侵蚀性葡萄胎，取得较好效果，使D—HCG明显下降，影像学浸润肿瘤组织缩小，缩短化疗疗程，全身反应小，降低复发率，随访2年无复发，取得较好治疗效果。     

妊娠滋养细胞肿瘤介入治疗的护理观察

近年来 ,我院采用血管性介入疗法治疗妊娠滋养细胞肿瘤 10例 ,收到良好的治疗效果 ,而介入治疗的术前、术中、术后护理非常重要 ,直接影响介入治疗能否顺利进行。1　临床资料自 1995～ 1998年共收治妊娠滋养细胞肿瘤 10例次 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 35岁。其中侵蚀性葡萄胎 6例 ,绒毛膜癌 4例 ,其中 5例伴有肺转移 ,2例有阴道转移 ,1例有脑转移 ,全部病例均有阴道不规则出血 ,2例因阴道大出血就诊。10例病人均采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法经皮股动脉穿刺插管 ,对伴有脑肺转移的病例 ,同时行颅内动脉、支气管动脉灌注化疗或栓塞治疗。化疗药物为…     

肾上腺转移癌治疗体会(附8例报告)

目的探讨肾上腺转移癌的临床特点和诊治。方法分析我院于2005年8月至2010年2月共收治肾上腺转移癌患者8例,原发肿瘤为肺癌3例,肝癌4例,乳腺癌1例,手术治疗5例,3例采用化疗、放疗或介人治疗。结果手术切除的5例,生存6～63个月未经手术治疗者,平均生存期为(10.0±1.1)个月。结论手术切除+化疗明显优于单纯化疗,B超CT是诊断肾上腺转移癌的重要检查方法。有条件切除肾上腺肿瘤者应尽可能完整切除,并控制原发癌,可望延长患者生存时间。     

侵蚀性葡萄胎30例诊治体会

侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎之后,是葡萄胎组织侵蚀子宫肌层或转移至其他器官的滋养叶细胞肿瘤。本病恶性程度不高,自应用有效药物化疗后病死率大大下降,特别是联合化疗药物问世以来,几乎降到无死亡。但因药物剂量过大产生严重副反应而死亡,或担心发生严重毒性反应而随意减量造成耐药者并不罕见。我院2000—2012年共收治30例侵蚀性葡萄胎,现将临床资料进行回顾性分析。     

全身化疗配合转移灶动脉插管化疗治疗绒毛膜癌13例

以往绒毛膜癌 ～ 期在临床上死亡率较高 ,主要是对生殖器以外的其它脏器转移灶、全身化疗的不敏感及用药不当致耐药 ,我们应用全身化疗配合转移灶超选择动脉插管化疗治疗13例绒毛膜癌 ～ 期的患者 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :病例来源于 1995年 1月至 2 0 0 1年 1月在我院治疗的妊娠性绒癌计 13例 ,其中肺转移 5例 ,肝肺转移 6例 ,肝肺肾转移 2例 ,13例均首诊于我院。年龄 2 4～ 4 6岁 ,平均 35岁。1.2　方法 :1.2 .1　全身静脉给药 :所有病例入院后先行 3～ 4个疗程全身化疗 ,化疗方案根据病情及全身情况 ,6…     

氨甲喋呤联合5-氟尿嘧啶在恶性滋养细胞肿瘤中的临床疗效分析

目的分析氨甲喋呤联合5-氟尿嘧啶在恶性滋养细胞肿瘤中的临床疗效。方法回顾性分析氨甲喋呤联合5-氟尿嘧啶治疗48例恶性滋养细胞肿瘤患者的近期疗效、中近期疗效及副反应。结果在本组48例病例中侵蚀性葡萄胎30例,其中25例单一以本方案治愈;绒癌为18例,其中16例单一以本方案治愈;本组侵蚀性葡萄胎近期治愈率为83.3%,半年及1年无复发率为100%及88%;绒癌的近期治愈率为89%,半年及1年无复发率为100%及87.5%。结论氨甲喋呤联合5-氟尿嘧啶是治疗恶性滋养细胞肿瘤的有效化疗方案。     

侵蚀性葡萄胎化疗的护理

目的探讨侵蚀性葡萄胎化疗的护理效果。方法回顾性分析15例侵蚀性葡萄胎化疗的临床资料,对患者加强心理护理和基础护理,密切观察病情变化和及时有效的处理化疗药物的毒副反应,为患者提供优质的服务。结果通过对15例侵蚀性葡萄胎的化疗护理,减轻患者的身心的压力与不适,使大部分患者顺利渡过化疗期。结论侵蚀性葡萄胎患者经过科学合理的化疗,细心全面的护理,增强了患者战胜疾病的信心,主动配合治疗,获得满意疗效,提高患者生存质量。     

恶性滋养叶细胞肿瘤化疗中应注意的问题

化疗用于治疗恶性肿瘤已有40年历史,对妇科领域中恶性滋养叶细胞肿瘤,即绒癌及恶性葡萄胎可以达到治愈的效果,我院1981—1991年共收治滋养叶细胞恶性肿瘤167例,其中绒癌67例,恶性葡萄胎100例,近期及远期随防,除21例晚期绒癌死亡外均治愈。体会化疗过程中应注意     

咖啡酸片对侵蚀性葡萄胎化疗中白细胞减少的预防作用

目的:评价咖啡酸片对侵蚀性葡萄胎化疗过程中白细胞减少的治疗效果。方法:选取侵蚀性葡萄胎化疗患者40例,分为治疗组(20例)和对照组(20例)。治疗组在化疗开始时即口服咖啡酸片,每次3片,每日3次,至化疗结束;对照组在化疗开始时不服用任何升白细胞药物,化疗期间白细胞低于正常值时,肌肉注射重组人粒细胞集落刺激因子。结果:治疗组在化疗过程中有4例(20%)白细胞减少至正常值以下,对照组有16例(80%)在化疗3～5d时白细胞减少至正常值以下,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咖啡酸片在侵蚀性葡萄胎化疗治疗过程中可起到一定预防白细胞减少的作用。