卵巢早衰外周血B细胞及T细胞亚群的研究

对25例继发性高促性腺素、低雌激素状态下的卵巢早衰(POF)患者,检测其外周血B淋巴细胞数及T细胞亚群,与18例正常育龄妇女作对照;并与12例原发性卵巢性闭经(原发闭经)患者进行对照。结果显示:POF组的B细胞数为19.16％,原发性闭经组为21.18％,均显著高于正常组的14.83％。提示B细胞的增多可能与患者体内自身免疫性抗体的增多有关。此外,雌激素缺乏可能与B细胞的增多也有关。原发闭经组T_8亚群为27.27％,显著高于POF组的23.08;T_4/T_8在原发闭经组的比值为1.48显著低于POF组的1.93及正常组的1.81。提示POF患者与原发性卵巢性闭经的患者虽同处于低雌激素状态,但其T细胞亚群分布有所不同。从而提示两组患者的细胞免疫状态可能不同。     

卵巢早衰外周血B细胞及T细胞亚群的研究

对25例继发性高促性腺素、低雌激素状态下的卵巢早衰(POF)患，检测其外周血B淋巴细胞数及T细胞亚群，与18例正常育龄妇女作对照；并与12例原发性卵巢性闭经(原发闭经)患进行对黑。结果显示：POF射的B细胞数为10．16％，原发性闭经组为21．18％，均显高于正常组的14．83％。提示B细胞的增多可能与患体内自身免疫性抗体的增多有关。此外，雌激素缺乏可能与B细胞的增多也有关。原发闭经组Ta亚群为27．27％，显高于POF组的23．68；T4／T8在原发闭经组的比值为1．48，显低于POF组的1．93及正常组的1．81，提示POF患与原发性卵巢性闭经的患虽同处于低雌激素状态，但其T细胞亚群分布有所不同。从而提示两组患的细胞免疫状态可能不同．     

卵巢早衰的诊治研究进展

卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)是指妇女在40岁以前因某种原因引起的闭经、不育、雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病,在人群中的发病率约为1%~3%.POF危害妇女身心健康,导致生育能力丧失、生殖器官萎缩、围绝经期综合征等,同时还可能引发一系列心理及社会问题[1].POF的发生与遗传、免疫、环境、放疗或化疗等因素密切相关[2],其诊断及治疗引起了国内外临床医生的日益关注.本文就近年来卵巢早衰诊断及治疗方面的研究进展概述如下.     

卵巢储备功能检测方法的研究进展

随着妇女生育年龄推迟及不孕症发病率的升高，辅助生殖技术（ART）已广泛应用于临床。而卵巢储备功能是影响ART结局的一重要因素。如何正确评价妇女卵巢储备功能对估计预后至关重要。现将近年来卵巢储备功能检洲方法的研究进展做一综述。     

卵巢早衰的颗粒细胞凋亡机制研究进展

卵巢早衰发病率日益增高,已经成为严重危害女性身心健康的疾病,近年来对其病因的研究很多,目前认为,造成这种疾病的原因是多方面的,主要有基因缺陷、激素及其受体缺陷、代谢紊乱以及自身免疫失常。此外,一些人为的机械性损伤,也可以诱发卵巢早衰,但其确切机制仍未可知。众多研究显示无论是何原因引起卵巢早衰,都伴有颗粒细胞的凋亡,这也说明了颗粒细胞的凋亡与卵巢早衰有着直接的关系。因此,本文就当前关于卵巢早衰中颗粒细胞凋亡的研究进展加以综述,提出卵巢早衰的细胞凋亡机制,旨在为后续研究提供参考。     

卵巢早衰与卵巢储备功能下降的相关因素分析

目的探究影响卵巢早衰及卵巢储备功能下降(DOR)的临床相关因素。方法选取就诊的病人及健康普查妇女,依据卵巢早衰及卵巢储备功能下降的诊断标准,分为卵巢早衰(POF)组47例、DOR组54例及对照组51例。收集患者和对照组一般资料,比较其在3组间的差异。结果脑力劳动者、月经异常、焦虑、抑郁及急躁等精神症状,吸烟、染发、睡眠不足、工作繁忙、家族史以及风湿免疫性疾病在POF组及DOR组的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而婚姻状况、年龄及初潮年龄、孕产次、避孕方式、饮酒等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 POF及DOR与劳动类型、学历水平、月经异常、焦虑、抑郁及急躁等精神症状、吸烟、染发、睡眠不足、工作繁忙比例、存在家族史以及风湿免疫性疾病等有关,避免危险因素可以有效预防卵巢早衰及储备功能下降的发生。     

卵巢早衰动物模型及其相关研究

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF),是指妇女在40岁以前因某种原因出现的持续性闭经,伴有卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)升高和雌激素(estrogen,E2)降低。POF的人群发生率约1%～3%,近年来发病率呈上升趋势。引起POF的病因很复杂,治疗上相当棘手,严重影响了POF患者的身心健康。本文就有关POF的模型以及对此展开的研究报道如下。     

经阴道多普勒超声检测卵巢早衰患者卵巢血流变化与卵巢激素水平的相关性

目的探讨卵巢早衰患者卵巢血流指标与激素水平的相关性。方法研究对象为临床及实验室诊断为卵巢早衰的20例患者（POF组）和正常育龄妇女20例（CTR组）进行彩色多普勒超声检查,并检测两组同时期的血清雌二醇（17β-estradiol,E2）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）和促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）。结果POF组FSH、LH、阻力指数（resistive index,RI）、搏动指数（pulsatilityindex,PI）值高于CTR组,E2、收缩期峰流速（peak systolic velocity,PSV）明显低于CTR组,两组间卵巢动脉血流指标、激素水平的差异均有统计学意义（P〈0.05）。POF组卵巢血流PSV与E2呈正相关（r^2=0.93,P〈0.05）,PSV与FSH呈负相关,（r^2=-0.64、-0.55,P〈0.05）。PI、RI与激素无相关性。结论卵巢早衰患者的卵巢动脉血流、激素水平与卵巢功能密切相关,经阴道超声检查卵巢血流变化结合卵巢激素水平为卵巢早衰的早期诊断和预测治疗提供了新的方法。     

经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢早衰的临床分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查探讨卵巢早衰(POF)的形态改变。方法通过对临床及实验室诊断的POF患者25例与正常育龄妇女25例(正常对照组,CTR组)进行阴道彩色多普勒超声检查。分别对两组受检查者卵巢的体积大小、二维声像图、卵泡个数、血流动力学参数、子宫体积大小及内膜的厚度、生化指标血清雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)进行观察和比较。结果 POF组卵巢的体积、二维声像图、卵泡个数、血流动力学参数、子宫大小及内膜的厚度、血清E2、FSH值与CTR组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检查,POF患者卵巢超声表现及相关辅助检查,可协助临床诊断。     

多模态磁共振成像对颞叶癫痫海马硬化诊断的研究

顽固性癫痫中以伴有海马硬化的颞叶癫痫占绝大部分。大多数顽固性癫痫可以通过手术进行治疗,因此,术前对致痫灶进行早期定侧和精确定位就显得尤为重要。PET、SPECT等方法都用于过癫痫的检测,但由于变态反应、辐射或造价高等原因并没有在临床上广泛应用。近年来随着磁共振成像(MRI),特别功能磁共振成像(f MRI)的迅猛发展,对颞叶癫痫海马硬化的早期诊断提供了帮助。     

与恶性脑膜瘤预后相关的生物学标记及其分子靶向治疗的研究进展

WHO Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤又被称为恶性脑膜瘤,以高侵袭性、迅速复发性和非典型性为突出特点。目前有研究发现某些染色体异常(如1p缺失、17q23扩增等)、细胞信号转导通路的异常与其恶性程度有关,但具体分子生物学机制仍不明。恶性脑膜瘤预后因素包括手术切除程度、是否接受放疗、Ki-67/MIB-1指数、P53表达程度和端粒酶活性等。本文综述了近几年与恶性脑膜瘤预后相关的生物学标记及其分子靶向治疗的研究进展,并简要探讨其机制,为今后更深入的探索提供参考。     

胃肠功能与肥胖症

肥胖症是一个以脂肪过多储存为主要表现的慢性疾病,其发生主要与能量摄入过多或能量消耗过少有关,而消化系统在进食、消化和营养物质吸收等方面起着十分重要的作用。近年来,越来越多的研究关注胃肠功能与肥胖症的关系,故本文就这一问题做一综述。     

缝隙连接蛋白43在心血管疾病中的研究进展

缝隙连接蛋白43(connexion43,Cx43)在维持心脏正常电生理活动中扮演着重要角色。在心肌细胞闰盘处,Cx43组成的缝隙连接(gap junctions,GJs)是正常细胞和组织的特征性标志之一。在心血管疾病中,包括先天性心脏病、高血压、心肌梗死及心力衰竭等都能引起Cx43的含量和(或)分布发生改变,从而导致心肌细胞间的化学信号和(或)电信号传递发生障碍,进而形成了各种心律失常的解剖学基础。与此同时,Cx43的磷酸化状态改变也影响缝隙连接通道的开关,阻碍细胞间的信息交流。本文就Cx43在心血管疾病中的最新研究进展做一综述。     

反复漏诊的子宫内膜黏液性腺癌1例报道

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,其发病率逐年升高.子宫内膜癌包括两种类型,I型是雌激素依赖型,约占子宫内膜癌的90％;Ⅱ型是非膜雌激素依赖型,这类子宫内膜癌的病理形态属少见类型,如子宫内膜浆液性腺癌、透明细胞癌、腺鳞癌、黏性腺癌.子宫内膜黏液性腺癌临床上较为少见,约占子宫内膜癌的5％[1],目前国内尚无相关报道,国外对其诊断、预后报道亦很少.现将本院1例反复阴道流液,多次漏诊的子宫内膜黏液型腺癌病例报道如下,同时通过对国外相关报道的学习,希望对子宫内膜黏液腺癌的诊断手段及认识能更深一步.     

《贵阳中医学院学报》稿约

特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropath,IMN)是引起成人肾病综合征的主要原因,以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚为特征的一组疾病,各个年龄段,无论种群、性别均可发病[1].病理表现为基底膜增厚,上皮细胞足突融合,上皮下颗粒状电子致密物沉积,是成人肾病综合症常见病理类型,约40％ ～ 50％ IMN患者进展到终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)[2].半个世纪以来,人们对膜性肾病的发病机制进行了大量研究,目前认为本病是肾小球足细胞的某些成分与其相应自身抗体结合沉积于上皮细胞,再激活补体对肾脏造成损伤.     

血管化髂骨复合组织瓣在下颌骨缺损修复重建中的初步应用

目的 总结评价血管化髂骨复合组织瓣在下颌骨缺损修复重建中的应用价值.方法 选取口腔颌面外科14例下颌骨肿瘤患者,采用下颌骨部分切除术同期行血管化髂骨复合组织瓣移植修复术治疗,并对治疗效果进行随访观察.结果 移植血管化髂骨复合组织瓣全部成活,供、受区创口均Ⅰ期愈合,所有患者修复后下颌骨形态功能恢复良好.结论 血管化髂骨复合组织瓣组织量丰富,供区隐蔽并可直接缝合,是修复下颌骨部分缺损的理想组织瓣.     

HLA-DRB1与常见肿瘤易感性研究进展

主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)是由一系列紧密连锁的基因座位所组成的具有高度多态性的复合体,人类MHC又称人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA).HLA参与免疫反应,与多种疾病有关联.HLA-DRB1是HLA-Ⅱ类基因DR亚区的一个功能基因座位.研究发现,HLA-DRB1与肿瘤的关系密切,许多肿瘤(乳腺癌、宫颈癌、头颈部恶性肿瘤等)细胞上发现了HLA-DRB1的异常表达,并且在不同种族及地域间存在较大的差异.本文结合最新研究进展,就HLA-DRB1等位基因与肿瘤的相关性进行综述.     

影响家属对新生儿优质护理满意度的相关因素分析

优质护理是以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平,为患儿提供全面、全程的服务[1].优质护理是医疗卫生改革重点之一,以科学发展观,进一步规划临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全[2].但是新生儿与成人相比由于其大脑和其他系统功能发育尚未完善,且不能很好与外界交流[3],因此,新生儿护理具有特殊性,陕西省第二人民医院新生儿开展优质护理以来,建立了详细入院宣教、探视卡、出院指导、满意度调查、出院宣教、出院为新生儿留存胎发、出院父母身份证号与原件核对签字、满意度调查等[4 5],这些优质护理措施在新生儿护理方面取得了一定效果,但还存在一些问题,比如如何进一步提高优质护理满意度[6].