影响股骨颈骨折预后的因素分析

应用计算机检索中国生物医学数据库及PubMed数据库1996/2006期间的相关文章,检索词为“股骨颈、骨折、femoraneckfracture”,共有24篇文章符合纳入标准。研究表明,年龄对股骨颈骨折预后是一个重要的影响因素,随年龄的增加,骨折出现并发症的相对危险度增加;骨折部位及移位情况也是其影响因素,股骨颈骨折无移位者在骨折愈合、并发症及术后生活质量上都明显的优于有移位者,同时移位骨折血运破坏也较为严重头缺血性坏死率较高;股骨颈骨折后早期复位,有利于改善局部供血,减轻骨折本身对血管的损伤;影响股骨颈骨折手术治疗的重要因素首先是骨折复位的质量,其次是内固定术后骨折端的稳定性;股骨头的缺血性坏死与关节囊内压力升高是否存在关联及股骨颈骨折术后何时完全负重仍无定论。提高临床股骨颈骨折的治愈率及减少并发症的发生,要综合考虑内固定治疗股骨颈骨折预后的影响因素。     

空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折142例分析

我院1996—06～2006—08使用空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折142例，分析如下。     

微创治疗股骨颈骨折36例分析

我院从2005—01／2009-01采用C型臂X线机监视下闭合复位经皮AO纯钛中空螺钉治疗股骨颈骨折36例,疗效显著,报告如下。     

综合心理干预对螺纹钉内固定股骨颈骨折患者的心理影响

[目的]探讨综合心理干预对螺纹钉内固定股骨颈骨折患者的心理影响.[方法]闭式复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折93例随机分为两组：对照组45例,按常规处理;干预组48例,结合心理干预,干预时间为3个月.在干预期间,对干预组,除常规的生理卫生教育和监督外,进行综合心理干预;利用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自测量表（SAS）、抑郁自测量表（SDS）,在干预开始和结束时,进行心理状态测定.[结果]心理干预组在SCL-90量表中的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对等项的分值、在SAS和SDS中的总分值明显低于对照组（P〈0.01）.干预组并发症中的压疮、感染并发症总发生率均明显低于对照组（P〈0.05）.[结论]适当的综合心理干预对于螺纹钉内固定股骨颈骨折患者提高生活质量,预防并发症有积极的作用.     

股骨颈骨折140例分析

股骨颈骨折为老年人常见的损伤，治疗方法很多，但疗效不够满意。我院1994—07～2004—12收治新鲜股骨颈骨折140例，分别采用三种不同的手术方法治疗，现将疗效分析如下。     

带旋股外侧血管升支的髂骨膜瓣加内固定治疗头下型股骨颈骨折疗效观察

头下型股骨颈骨折（GardenⅢ、Ⅳ型）复位、固定均较困难，大部分血运丧失，极易发生骨折不愈合及股骨头缺血坏死。2001年我们开始应用带旋股外侧血管升支的髂骨膜瓣结合加压螺纹钉内固定治疗头下型股骨颈骨折21例，效果良好。现报告如下。     

空心钉治疗股骨颈骨折42例分析

我院2000～2005年收治的股骨颈骨折42例，采用多枚空心钉内固定术，取得了满意疗效。现分析如下。     

股骨颈骨折120例治疗分析

现将我院采用不同的手术方法治疗股骨颈骨折120例分析如下。     

加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床观察

【目的】探讨加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。【方法】采用经皮穿刺加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折患者52例,所有病例均在C型臂X线机透视下,行闭合复住,复位满意后开始行经皮穿刺加压螺钉内固定术。【结果】术后随访6～46个月,平均26个月。本组52例中,49例骨折愈合,3例不愈合,愈合率达94．23％（49／52）。髋关节功能按Harris评分标准评定,优41例,占78．85％（41／52）;良6例,占11．54％（6／52）;差5例,占9．62％（5／／52）,总优良率为90．38％（47／52）。【结论】经皮穿刺加压螺钉治疗老年股骨颈骨折患者是一种理想的治疗方法,可提高骨折愈合率,减少并发症的发生。     

老年股骨颈骨折62例的术后护理

由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折,是老年常见的骨折之一。近几年多主张早期手术治疗。现将本院老年股骨颈62例手术后的护理介绍如下。     

空心双头加压螺钉内固定及股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折疗效观察

我院2000-01～2003-01采用空心双头加压螺钉内固定及股方肌蒂骨瓣移植治疗新鲜股骨颈骨折15例，疗效满意，现报告如下。     

闭合复位空心加压螺纹钉治疗高龄股骨颈骨折108例分析

对我院1990～2000年采用闭合复位空心加压螺纹钉治疗高龄股骨颈骨折108例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男40例，女68例，年龄74～93（平均83）岁。全部合并多种内科疾病。本组病例全部为新鲜骨折。按骨折部位分，头下型13例，头颈型29例，经颈型34例，基底型32例；属GardenⅡ型30例，Ⅲ型62例，Ⅳ型16例。受伤至手术时间1～7d，平均3d。内科合并症：高血压病、冠心病、慢性心功能不全、传导阻滞、脑梗死、肺炎、肾盂肾炎、糖尿病、骨质疏松症、肿瘤等。以上疾病多合并存在，合并症随年龄增长而增多。     

经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折32例分析

目的：探讨经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及疗效。方法：对32例股骨颈骨折患者采用空心钉经皮内固定治疗。结果：髋关节功能优22例，良7例，差3例，优良率90．6％。结论：股骨颈骨折应用双空心钉经皮内固定，手术简单，手术时间短，适应证广，是基层医院目前治疗股骨颈骨折的有效方法之一。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折100例分析

目的：探讨中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的疗效及失误总结。方法：对100例股骨粗隆间骨折，采用DHS（DynamicHipScrew，动力髋螺钉）结合中药补肾活血治疗，观察其疗效。结果：优良率达到91％，临床效果理想。结论：DHS动力髋螺钉结合中药补肾活血是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法之一。     

青壮年股骨颈骨折治疗方法分析

【目的】探讨青壮年股骨颈骨折的特点及手术治疗时期和方法。【方法】回顾性分析67例青壮年股骨颈骨折患者的资料,其中24h内手术者33例,24h～30d手术者34例。单纯内固定者33例,空心加压螺钉固定并带血管蒂髂骨瓣移植者30例,全髋置换者4例。【结果】本组病人均获随访,根据Harris评分标准进行评分：24h内手术者优良率为93．9％,明显高于24h后手术者（73．5％）,且差异有显著性（P〈0．05）。空心加压螺钉固定并带血管蒂髂骨瓣移植者优良率为93．3％,明显高于单纯空心加压螺钉固定者（81．8％）和全髋置换组（75％）。【结论】青壮年股骨颈骨折宜早期手术,空心加压螺钉固定并带血管蒂髂骨瓣移植能获得满意疗效。     

空心拉力螺丝钉治疗老年股骨颈骨折30例疗效观察

作者在临床上应用空心拉力螺丝钉治疗老年股骨颈骨折30例，疗效满意，现报告如下。     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折失误7例分析

股骨粗隆间骨折多发生在老年人，手术是主要的治疗方法，现多用动力髋螺钉（DHS）及伽玛钉内固定。1998-2006年我院用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折7例，疗效不满意，分析如下。     

异种(牛)皮质骨棒(钉)固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折仍多采取手法复位加金属内固定的方法治疗。 1995年 10月至 1998年 10月作者对经过选择的 8例中青年股骨颈经颈型骨折采用设计、制造的异种 (牛 )皮质骨棒 (钉 )进行内固定 ,疗效报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 8例 ,平均年龄 4 3.5 (35～ 5 0 )岁 ,男 3例 ,女 5例。股骨均无原发病。1.2　材料　牛骨长骨干经机械加工成棒和螺钉 ,棒边长为 1ｃｍ ,长度 9～ 11ｃｍ ,带有锥形尖端的三棱棒或四棱棒 ;螺钉选择齿科螺纹 ,直径为 6.5ｃｍ ,长 8～ 10ｃｍ ,经脱脂液进行脱脂等处理 ,去除有机成分后 ,置于盛保养液的密封包装…     

股骨颈骨折漏诊原因分析

对我院 1 990 - 0 1 - 0 1～ 2 0 0 1 - 0 6 - 0 1股骨颈骨折漏诊 1 2 0例分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 5 3例 ,女 6 7例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 5 3岁。摔伤 1 1例 ,车祸伤 6 0例 ,坠落伤 3 0例 ,殴打致伤 1 0例 ,挤压伤 9例 ,伤后至确诊时间 4周～ 1 2个月 ,平均 3个月 ,无合并其他损伤 2 3例 ,合并同侧股骨干骨折 3 0例 ,合并同侧胫腓骨骨折 1 6例 ,合并颅脑损伤 2 0例 ,合并腹腔损伤 1 0例 ,合并对侧肢体骨折及上肢骨折 9例。1 .2　方法　本组均为门诊确诊为漏诊患者。入院后行常规 X线拍片 (正轴位 )及 CT扫描 ,确定…