小儿肠套叠364例临床分析

目的 对小儿急性肠套叠病例的临床特点、诊断和治疗方法进行探讨,以提高其诊治水平.方法 回顾性分析364例小儿急性肠套叠的临床表现,空气灌肠复位和手术治疗的效果.结果 364例均以阵发性哭闹、呕吐、血便和腹块为主要表现.B超确诊359例(98.63％);空气灌肠治疗353例,成功322例(91.22％),其中病程≤48h行空气灌肠317例,成功304例(95.90％),病程＞48h 35例,成功17例(48.57％).手术治疗43例,10例为继发性肠套叠,3例因复发或迟发肠坏死再次手术.结论 空气灌肠是小儿肠套叠诊疗的首选方法,早期诊断、空气灌肠明显提高肠套叠整复率;发病48h内空气灌肠成功率高.超声诊断小儿肠套叠有较高的准确性;继发肠套叠多合并肠道畸形,复套率高,手术治疗尽可能同时处理愿发病.     

小儿急性肠套叠96例的诊治体会

目的探讨小儿急性肠套叠的诊治经验和疗效。方法回顾性分析小儿急性肠套叠96例的临床资料，从患儿的临床表现、发病年龄、发病季节、病理分型、诊断及治疗过程探讨小儿急性肠套叠的诊治策略。结果主要症状为阵发性哭闹（腹痛）80例（83．3％）、呕吐88例（91．7％）、血便83例（86．5％），腹部包块45例（46．9％）。96例患儿中空气灌肠复位36例，手术复位60例，其中肠坏死肠切除9例。结论小儿急性肠套叠早期症状不典型，易误诊、漏诊，B超及空气灌肠等检查能及时诊断。非手术治疗具有痛苦少、效果好等优点。手术治疗的关键在于如何判定肠管的生机。     

空气灌肠诊治小儿急性肠套叠924例的临床分析

急性肠套叠是小儿常见的急腹症。目前,对于肠套叠的诊断和治疗,国内外多采用空气或钡剂灌肠复位的方法,晚期或复位失败者使用手术治疗。现将我院1991年1月～1995年12月经空气灌肠确诊并治疗的924例小儿急性肠套叠简要分析如     

空气灌肠治疗256例小儿肠套叠体会

目的探讨小儿肠套叠的早期诊断和治疗措施。方法回顾性分析15年来收治的256例肠套叠的主要临床表现和在X光机下的整复过程。结果256例中248例使用空气灌肠复位成功,有效率95．3％,空气灌肠复位方法简便有效。结论根据诊断要点可提高小儿肠套叠的早期诊断率,空气灌肠既具有诊断价值又有治疗作用,把握空气灌肠和手术治疗的指征能提高肠套叠治疗成功率,减少并发症。     

小儿肠套叠50例临床分析

目的探讨小儿急性肠套叠的发病原因、诊断、空气灌肠复位及手术时机。方法对50例小儿急性肠套叠的临床资料进行回顾性分析。结果50例中38例经空气或钡剂灌肠均能明确诊断肠套叠。38例空气灌肠复位成功30例,占78.9%。外科手术20例中13例经手法复位成功;7例因合并肠坏死行肠切除吻合术,其中复合型套叠3例,回结肠型3例,回盲型1例;2例术后3d死于肺炎合并症,其余均治愈。结论空气或钡剂灌肠对小儿肠套叠早期或晚期症状不典型病例的诊断具有决定性意义。技术操作不当是空气灌肠复位成功率低的主要原因。手术时要根据发病时间结合具体情况分析作出选择,且发病时间不能作为唯一诊断依据。     

小儿急性肠套叠的发病因素与治疗

Selectionofsurgeryopportunityandpathogenicfactorinchildrenwithacuteintussusception我院自1990年～1998年共收治小儿急性肠套叠102例，其中兀例经空气灌肠复位成功，26例经空气灌肠复位失败或无法行空气灌肠复位而进行手术治疗，现分析如下。1临床资料1．1一般资料经手术治疗的26例小儿急性肠套叠中，男16例，女10例，最小年龄为4月，最大为6岁；4～10月者22例。12例发病前有腹泻病史，8例有上呼吸道感染病史。手术时间小于48h者12例，大于48h者16冽。1．2术中所见26例中有18例因肠坏死行肠切除损吻合术，其病程最短者为14h小于48h者8…     

低压空气灌肠整复治疗205例小儿急性肠套叠的疗效观察

目的：提高对小儿急性肠套叠采用空气灌肠整复治疗方法的认识。方法：对205例急性肠套叠的患儿，采取低压空气灌肠明确诊断及整复治疗；未能成功复位者，如病程≤24小时，压力可逐渐提高到90mmHg，仍未复位者需采取外科手术治疗。结果：本组205例小儿急性肠套叠采用空气灌肠整复的成功率为93．5％，其中采用低压复位成功的成功率89％。结论：对于小儿急性肠套叠，只要符合适应证，应首选低压空气灌肠整复治疗。     

小儿肠套叠空气灌肠复位40例分析

目的提高对小儿肠套叠利用空气灌肠诊断与治疗的认识。方法对40例经腹部平片及空气灌肠明确诊断后运用小儿肠套叠整复仪进行复位术。结果本组40例病例中，37例复位成功，3例套头固定，位于左半结肠，发病时间超过24h，最终转外科手术治疗。空气灌肠复位率93％。结论空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法。对于套头固定、发病时间〉72h，或合并肠坏死等症，则应尽早采取手术治疗。     

探讨基层医院诊治小儿急性肠套叠的经验教训

目的:具体探讨基层医院诊治小儿急性肠套叠的经验教训.方法:选择我院2007 年2 月~2012 年1 月诊治的小儿急性肠套叠40 例,根据病情状况分别采用不同的治疗方法.结果:36 例采用空气灌肠治疗,4 例采用肠套叠手术复位术.小儿都治疗成功,不过空气灌肠治疗组的胃潴留和腹胀消失时间明显快于手术组(P<0.05).结论:急性肠套叠在小儿中比较多见,基层医院早期应实行空气灌肠治疗,发病危急时也及时手术治疗.     

小儿急性肠套叠1174例临床分析

目的:探讨小儿急性肠套叠的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析本院1997年1月-2008年1月收治的1174例急性肠套叠患儿的临床资料和治疗方法.结果:1174例患儿均以肠套叠4个典型症状中的两个或两个以上为主要表现,空气灌肠复位1066例,手术治疗108例.结论:空气灌肠是诊断和治疗小儿急性肠套叠的主要方法,早期诊断、及时空气灌肠复位是降低手术率的关键.     

小儿肠套叠空气灌肠X线诊断与复位50例分析

目的:分析空气灌肠整复小儿肠套叠的影响因素,总结经验,提高整复成功率。方法:作者回顾性分析我院1999年至2004年50例肠套叠患儿行空气灌肠,并辅以手法按摩,就其整复成功率与病程、肠套叠类型及程度、套叠肠管周围结构及其病变、全身情况及方法进行分析和讨论。结果:本文50例肠套叠分3型,其中结肠型15例(30%),回结型21例(42%),小肠型14例(28%),空气灌肠整复成功率为82%。肠套叠整复成功率随病程的延长及套叠程度的加深而降低,整复成功与患儿全身情况、套叠肠管周围结构及其病变(5例)和整复方法有密切关系。结论:综合分析影响空气灌肠整复肠套叠的各种因素,掌握好适应证和注意事项,采用综合方法,才能提高小儿肠套叠的复位成功率。     

电视透视下空气灌肠整复法治疗婴幼儿急性肠套叠（附75例分析）

目的：探讨电视透视下空气灌肠法对婴幼儿急性肠套叠的诊断和治疗价值。方法：利用可控制压力的结肠注气机,在电视监视下对75例患儿进行诊断性空气灌肠和复位治疗。气压选择8－14.6kPa。结果：整复成功68例,成功率91％。整复失败7例,其中1例发生肠穿孔。整复失败病例均采取手术治疗。结论：选择适当的空气压力,配合适当的手法按摩,电视透视下空气灌肠整复法治疗婴幼儿急性肠套叠可以获得良好效果。     

小儿肠套叠空气灌肠整复96例分析

目的总结空气灌肠小儿肠套叠整复的经验,提高整复成功率。方法近五年96例小儿肠套叠行空气灌肠,并辅以手法按摩,解痉剂辅助,进行分析与讨论。结果96例中有回结型占72例(75%),18例为小肠型(18.7%),剩余6例为结肠型(6.2%)。空气灌肠整复成功率为85%。结论空气灌肠是诊治小儿肠套叠安全可靠的方法,具有创伤小、成功率高等满意的效果。     

高频超声介导下空气加压灌肠整复婴幼儿复发性肠套叠的临床研究

目的探讨高频超声介导下空气加压灌肠整复婴幼儿复发性肠套叠的临床价值。方法回顾性分析43例婴幼儿复发性肠套叠的临床诊治资料,总结可能引起婴幼儿复发性肠套叠的相关致病因素,鉴别特发性肠套叠与继发性肠套叠,分析高频超声介导下空气加压灌肠整复复发性肠套叠的优缺点。结果 43例复发性肠套叠患儿共复发96次,全部病例均在高频超声介导下经空气加压灌肠整复成功,整复成功后复查时发现4例存在病理诱发点,诊断为继发性肠套叠。43例复发性肠套叠患儿中,25例可探及肿大的肠系膜淋巴结。结论高频彩超介导下空气加压灌肠整复婴幼儿复发性肠套叠既能发现一些引起复发性肠套叠的病理诱发点等重要相关致病因素,又能使婴幼儿避免在传统的X线电视监视下短时间内多次遭受大剂量X线照射所造成的辐射伤害。     

空气灌肠整复术治疗小儿肠套叠在基层医院中的应用

目的:探讨空气灌肠整复术治疗小儿肠套叠在基层医院中的应用价值。方法:回顾性分析2004年1月～2008年12月临床诊断为急性肠套叠的78例患儿,均先行空气压力灌肠整复,整复未成功者,行外科手术治疗。结果:78例患儿中,整复成功66例,成功率为84.6%,其中12例因套叠程度深、水肿严重,复位失败改行手术治疗。结论:对病程在24h之内、无其他并发症的小儿肠套叠,在基层医院应首选空气灌肠整复,成功率可达84%以上,具有较高的临床应用价值。     

511例儿童急性肠套叠病例临床流行病学特征分析

目的 回顾性分析菏泽市某县儿童急性肠套叠病例,探讨儿童急性肠套叠病例的临床流行病学特征.方法 收集2011年1月1日-2019年12月31日某县人民医院收治的511例儿童急性肠套叠病例为研究对象的年龄分布、性别分布、临床表现、治疗情况.结果 511例儿童急性肠套叠中,男童为341人,女童为170人,男∶女比例为2.01...     

高频超声在小儿急性肠套叠诊疗中的临床应用

目的探讨高频超声在小儿急性肠套叠的诊断和治疗中的临床应用价值。方法对48例临床疑诊急性肠套叠的小儿患者行高频超声检查,确诊患者在超声引导下采用0.9%NaCl溶液灌肠复位治疗,对声像图特征及治疗结果进行分析。结果在48例患者中,45例经高频超声准确诊断,符合率93.8%;漏误诊3例。小儿急性肠套叠的特征性超声图像改变是＂同心圆＂征或＂靶环＂征,＂套筒＂征或＂假肾＂征。其中43例患者在高频超声引导下进行了灌肠复位治疗,全部获得成功,成功率100%。结论高频超声是早期诊断和灌肠复位治疗小儿急性肠套叠的有效方法,值得临床推广应用。     

高频彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值

目的探讨高频超声结合彩色多普勒血流显像(CDFI)与彩色多普勒能量图(CDPI)对小儿肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析先行高频彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠96例,后经X线下空气灌肠复位或手术治疗情况。结果 96例小儿肠套叠均被超声检查,检出率为100%,其中右侧腹部肠套叠86例,占89.5%(86/96)。6例超声不能检出血流信号,提示肠坏死的可能,手术后均证实。结论高频超声结合CDFI、CDPI诊断小儿肠套叠具有高敏感性及特异性,能间接提示肠坏死的可能,对患儿治疗方法及预后具有重要的临床价值。它已成为早期诊断小儿肠套叠的首选检查方法。     

提高小儿肠套叠空气灌肠整复成功率及预防并发症

目的提高小儿急性肠套叠空气灌肠整复成功率及预防并发症。方法2002-01~2004-06,对268例临床诊断为急性肠套叠患儿进行空气灌肠整复。结果空气灌肠整复成功252例(94%),其中24例经2次整复成功,2例在术前麻醉后第3次整复成功,失败16例。结论空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法。不仅能有效地提高整复成功率,还能避免并发症的发生。     

空气灌肠整复小儿急性肠套叠139例分析

目的:观察间歇性空气灌肠在小儿急性肠套叠的应用效果,探讨影响其整复成功率的因素。方法:对139例应用空气灌肠整复肠套叠患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:整复成功127例,不成功12例。一次整复成功113例,二次整复成功11例,三次整复成功7例,其中6例发生肠复套4例整复成功。病程24 h、24～48 h、48 h者整复率分别为96.55%、72.22%和2/5,套头位于肝曲近侧者、横结肠中段至脾曲者和降结肠至乙状结肠者的整复率分别97.56%、87.50%和70.59%,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:空气灌肠是小儿急性肠套叠主要的诊治方法,疗效安全、可靠,整复成功率随病程的延长、套叠程度的加深而降低。