药物对含氯消毒液浓度影响的观察

临床使用后的输液器、注射器，常用500～1000mg／L含氯消毒液浸泡消毒处理。在对浸泡注射器消毒液的浓度化学监测中，常发现配制后不久的消毒液浓度下降，观察发现是由于注射器残留的药物直接影响含氯消毒剂浓度。为了减少残留药物对有效氯浓度影响，保证消毒效果，试验观察了30种药物对有效氯浓度影响。现将结果报告如下。     

一种含氯消毒液用于麻醉喉镜片消毒效果

目的观察一种含氯消毒剂对麻醉喉镜片消毒效果。方法采用现场消毒试验方法,对使用中喉镜片消毒效果进行了检测。结果用含有效氯2000mg/L该含氯消毒剂溶液浸泡10min,再用无菌水冲洗干净。经连续使用5d,每次消毒后对喉镜片上自然菌消除率均可达到97%以上,使现场消毒效果合格率达到100%。结论该含氯消毒剂用于使用中麻醉喉镜片浸泡消毒,可达到良好的消毒效果。     

两种消毒剂对消化内镜消毒效果的对比性研究

目的比较两种消毒剂对消化内镜的消毒效果,以便选择有效消毒方法。方法采用现场消毒试验方法,对含氯消毒剂和戊二醛消毒剂消毒消化内镜的效果进行观察。结果用含有效氯2 000 mg/L的次氯酸钠复方消毒液浸泡消毒6.5 min或用浓度为20 g/L戊二醛消毒液浸泡消毒10.2 min,连续监测200条消化内镜,细菌总数均为0,达到了高水平消毒的要求。结论用含氯消毒剂消毒处理消化内镜,不仅节省时间和经费,且达到消毒效果指标要求。     

医疗用品消毒管理情况调查

目的了解医院特殊医疗器材消毒管理情况,以便改进和加强管理。方法采用现场考察和填写调查表方法对临床特殊医疗器材的消毒技术和管理情况进行了专题调研。结果医院市场采购的一次性医疗用品主要采用环氧乙烷灭菌法,少数采用电离辐射灭菌法;使用后需要进行消毒处理者主要使用含氯消毒剂和戊二醛消毒剂处理。全院使用的一次性注射器、输液器、导尿管、胃管、吸痰管等物品抽样检测全部合格。各科室常用医疗器械使用后消毒处理多数采用含氯消毒剂浸泡处理;复用前灭菌多数采用戊二醛浸泡法,少数采用压力蒸汽灭菌法,仍有用低效消毒剂处理的情况。结论该医院一次性医疗用品灭菌质量能够得到保证,使用后处理和常用医疗器械消毒与灭菌处理存在不规范情况,需要改进提高。     

巧用废弃避光输液器

在临床工作中,有些药物需避光输入,避免在光合作用下产生分解,从而影响药效。我院使用避光袋包裹液体、避光输液器输液,但避光输液器无避光头皮针,只能与普通头皮针匹配。以往在使用普通头皮针过程中,多使用布类物品覆盖,存在操作不便、避光效果不确切等缺点。自2011年10月起,我科采用消毒处理后的废弃避光输液管包裹普通头皮针,取得良好效果。现报道如下。     

多酶清洗剂清洁金属器械的效果评价

为改善污染医疗器械清洗效果,我院供应室浸泡清洗金属器械由单用84消毒剂浸泡消毒,改为先用含氯消毒剂浸泡消毒,再用多酶清洗剂浸泡清洗,取得满意效果。1方法采用含氯消毒剂和必洁美多酶清洗剂(安徽先科四环公司生产),对供应室回收处理的胸穿包、腰穿包等各种穿刺包内镊子、止血钳、穿刺针等进行处理并与原处理方法比较,观察两种处理方法的消毒效果。对照组将回收后的金属器械用常水洗刷污垢,关节打开,充分浸泡于有效氯1000mg/L的含氯消毒剂中30min;用常水反复冲洗,有关节、缝隙、齿槽的器械,用毛刷刷净;用新鲜蒸馏水冲洗,烘干,上油包装待…     

不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀作用及消毒效果观察

[目的]观察不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀作用及消毒效果。[方法]分别采用含氯泡腾片、含氯消毒粉稀释液浸泡手术器械,观察两组消毒剂不同时间对器械产生锈蚀情况;浸泡血液污染器械4h,观察器械表层情况及存放48h消毒液细菌监测情况。[结果]含氯泡腾片稀释液浸泡器械5min～10min开始出现锈蚀反应,含氯消毒粉稀释液浸泡器械48h无锈蚀反应;两组器械锈蚀率比较差异有统计学意义;两组消毒液浸泡血液污染器械4h,器械表层情况有差异;两组消毒液存放48h细菌监测合格率均达100%。[结论]基层医院无清洗消毒设备时,用手工清洗传染病污染的器械前使用含氯消毒粉稀释液浸泡器械,既不会使器械产生锈蚀,又可达到消毒效果。     

不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀作用及消毒效果观察

[目的]观察不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀作用及消毒效果.[方法]分别采用含氯泡腾片、含氯消毒粉稀释液浸泡手术器械,观察两组消毒剂不同时间对器械产生锈蚀情况;浸泡血液污染器械4 h,观察器械表层情况及存放48 h消毒液细菌监测情况.[结果]含氯泡腾片稀释液浸泡器械5 min～10 min开始出现锈蚀反应,含氯消毒粉稀释液浸泡器械48 h无锈蚀反应;两组器械锈蚀率比较差异有统计学意义;两组消毒液浸泡血液污染器械4 h,器械表层情况有差异;两组消毒液存放48 h细菌监测合格率均达100%.[结论]基层医院无清洗消毒设备时,用手工清洗传染病污染的器械前使用含氯消毒粉稀释液浸泡器械,既不会使器械产生锈蚀,又可达到消毒效果.     

一次性医用消毒巾在消化内镜室物体表面消毒应用效果观察

目的观察一次性医用消毒巾在消化内镜室内物体表面消毒应用效果。方法通过现场消毒试验观察方法,对一次性医用消毒巾擦拭物体表面消毒效果进行观察,同时与含氯消毒剂浸泡的毛巾擦拭消毒作平行比较。结果用一次性消毒湿巾擦拭物体表面对自然菌具有明显清除效果,其消毒效果与含氯消毒液浸泡毛巾擦拭消毒法基本一致,但使用一次性消毒湿巾操作简单、节省人力、且无刺激性和损坏性。结论一次性消毒湿巾对医院内普通物体表面消毒具有较好的效果,使用方便和更加安全。     

采血持针器乙型肝炎病毒污染消毒效果检测

目的了解静脉采血持针器乙型肝炎病毒的污染,采取有效消毒措施,避免病人的血液标污染。方法采用基因扩增法,对2008年6~7月该医院住院的118例乙型肝炎病毒(HBV)标志物阳性患者采血使用的采血持针器进行了消毒效果检测。结果用75%酒精棉球擦拭消毒的59件采血持针器,有39份检测阳性,阳性率为66.10%。用含有效氯500 mg/L的含氯消毒液浸泡30 m in,59件采血持针器均未检出阳性。结论临床上采血持针器可被血液污染,用酒精擦拭消毒不能达到消毒要求,用含氯消毒剂浸泡消毒可达到规定的消毒效果。     

含氯消毒剂配制精细化流程管理实践研究

[目的]提高临床含氯消毒剂配制的规范性和准确性,确保临床诊疗物品的消毒灭菌效果,保障病人安全。[方法]设计及应用精细化含氯消毒药剂配制管理流程,培训相关护理和保洁人员,比较精细化流程管理前后临床含氯消毒剂浓度配制的准确率和相关物品的消毒效果。[结果]精细化流程管理后临床含氯消毒剂浓度配制准确率和相关物品消毒效果合格率明显提高,含氯消毒剂染菌率明显降低,管理前后监测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]精细化流程管理在含氯消毒剂配制中的应用,有利于提高临床消毒药剂配制的准确性,对提高临床消毒效果、保障病人安全和预防医院感染具有积极的意义。     

两种不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀反应及消毒效果观察

目的 观察两种不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀反应及消毒效果.使基层医院在手工清洗传染病污染器械过程中,既可防止器械产生锈蚀,又可避免清洗人员职业感染风险.方法 分别采用含氯泡腾片、含氯消毒粉稀释液浸泡手术器械.观察两组消毒剂不同时间对器械产生锈蚀情况;分别采用含氯泡腾片、含氯消毒粉稀释液浸泡血液污染器械4 h,观察器械表层情况及其两组消毒液存放48 h细菌监测情况.结果 含氯泡腾片稀释液浸泡器械仅5-10 min开始起锈蚀反应,而含氯消毒粉稀释液浸泡器械48 h则无锈蚀反应;泡腾片稀释液与消毒粉稀释液相比较其器械锈蚀率差异有统计学意义;两组消毒液分别浸泡血液污染器械4 h,其器械表层情况有差异;其两组消毒液存放48 h细菌监测合格率均达100%.结论 基层医院无清洗消毒设备时.用手工清洗传染病污染的器械前,使用含氯消毒粉稀释液浸泡器械,既不使器械产生锈蚀.又可达到消毒效果.     

几种气管内套管消毒方法的效果比较

目的探索提高气管内套管消毒质量的最佳方法。方法检测传统煮沸消毒、1：5复方含氯消毒剂浸泡消毒、2％戊二醛浸泡消毒、高压蒸气灭菌的消毒效果。结果高压蒸气灭菌消毒合格率为100％，2%戊二醛浸泡消毒合格率为95．68%，1：5复方含氯消毒剂消毒浸泡合格率为95．10％，传统煮沸消毒合格率为90．38％。结论采用高压蒸气灭菌是气管内套管消毒最佳的方法，如无法进行上述处理或因灭菌后易导致内套管变形者可采用2％戊二醛或1：5复方含氯消毒剂浸泡消毒均能达到较满意的消毒效果。     

含氯消毒剂与阳光曝晒联合消毒法对卫生洁具消毒效果检测

目的观察含氯消毒剂与日光照射联合对医院使用后墩布消毒效果,并与单独含氯消毒剂消毒法比较。方法通过细菌定量检测方法,对两组方法消毒医院清洁用墩布的效果进行观察。结果用含氯消毒剂浸泡+阳光曝晒消毒法,对墩布上自然菌清除率为99.999%;单独用含氯消毒剂浸泡墩布30 min,对墩布上自然菌清除率为99.847%;直接经阳光曝晒6 h,其对墩布上自然菌清除率与观察组一致。结论含氯消毒液浸泡消毒墩布杀菌效果较差,采用阳光曝晒至干燥可取得良好的消毒效果。     

三种剂形含氯消毒剂消毒效果比较

目的了解三种剂形含氯消毒剂消毒效果及其稳定性。方法用悬液定量杀菌试验方法进行了比较观察。结果以含有效氯400mg/L含氯消毒片消毒液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用5min,可达到完全杀灭;含相同浓度的消毒粉剂和液体制剂作用15min,对两种试验菌均不能达到完全杀灭。用含有效氯500mg/L的三种消毒剂溶液,对物体表面擦拭消毒作用10min,对自然菌的杀灭对数值范围为1.68～2.07。结论三种剂形含氯消毒剂杀灭细菌繁殖体效果,以片剂最好。     

三种消毒剂对内镜的消毒效果观察

目的观察邻苯二甲醛、含氯消毒剂和过氧乙酸对消化内镜的消毒效果。方法采用模拟现场消毒试验方法,检测和比较此3种化学消毒剂对消化内镜消毒、灭菌及临床使用的效果。结果 5 500 mg/L邻苯二甲醛、2 000 mg/L一元稳定型过氧乙酸和有效氯为5 000 mg/L的复方含氯消毒剂等对内镜模拟管腔浸泡作用5 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率均达到99. 999%。一元稳定型过氧乙酸和复方含氯消毒剂分别作用10 min和30 min,模拟内镜管腔内载体上细菌芽孢的杀灭率为100%。结论此3种消毒剂在5 min内均可对内镜模拟管腔进行高水平消毒,并且过氧乙酸和复方含氯消毒剂的综合性价比相对较高。     

比较两种消毒方法对医院部分物品表面消毒效果

目的观察床单位臭氧消毒机和含氯消毒剂对部分物品表面消毒效果。方法用棉拭涂抹采样和细菌检验技术,对两种消毒方法对床单位表面消毒效果进行了检测。结果用产生臭氧浓度600 mg/m3的床单位臭氧消毒机作用60 min和臭氧衰减30 min,对部分物品表面消毒合格率达到98.31%。用含有效氯500 mg/L的含氯消毒泡腾片溶液擦拭消毒,对部分物品表面消毒效果合格率为92.49%。结论臭氧床单位消毒机消毒物品表面的效果优于含氯消毒剂擦拭法,消毒效果较好,操作简单。     

三效消毒剂除热原效果的试验观察

三效消毒剂除热原效果的试验观察莫战兰（中国人民解放军第１６３医院，长沙４１０００３）三效消毒剂为复方含氯消毒剂，其粉剂含６％有效氯。三效是指其水溶液有洗涤、消毒与除热原作用。我院对其水溶液浸泡输液瓶的除热原效果，以及浸泡后清除瓶壁沾附氯化物用水的适宜...     

巧用一次性输液器外包装袋制作一次性弯盘

临床护理操作静脉输液一般都在病房中操作,用后的棉球、安瓿、针帽在输液完毕后回治疗室再分类放入医用垃圾袋中,使用后的弯盘清洗后,浸泡含氯消毒剂消毒后待用,易造成人力、物力的浪费,采用一次性输液器外包装袋制成一次性     

餐具含氯消毒剂研究近况

餐具含氯消毒剂研究近况林立辉（广州军区军事医学研究所广州５１０５０７）餐具消毒是预防肠道传染病的重要措施［１，２］。化学消毒液浸泡、刷洗方法简便，多有用于餐具消毒者，其中以含氯消毒剂最为广泛。现将用于餐具的含氯消毒剂的研究近况综述如下。一、餐具常用的...