真武汤治疗肝硬化失代偿期的疗效观察

目的观察真武汤加减治疗肝硬化失代偿期的疗效。方法将61例肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规西医综合治疗，治疗组加用真安汤加减，疗程45天。观察并比较两组治疗前后的症状、体征和肝功能指标变化等情况。结果治疗组总有效率为93．5％，对照组总有效率为76．7％，治疗组疗效高于对照组（P〈0．01）。治疗组在治疗后ALT、TBIL、ALB较治疗前明显改善（P〈0．01或P〈0．05）；且ALT、ALB的下降优于对照组（P〈0．05）。结论真武汤能明显改善肝硬化失代偿期患者的病情及预后，疗效显著。     

拉米夫定治疗失代偿期肝硬化

本文总结了拉米夫定治疗失代偿期肝硬化病例共58例。经对比,治疗前后患者的临床症状、生化学指标、病毒学指标均有明显改善。结果存在显著差异（P〈0．01）,证实了拉米夫定用于治疗失代偿期肝硬化安全有效.     

肝硬化失代偿期患者的护理

肝硬化是一种累及全身各系统的慢性疾病 ,其病理变化主要是肝实质细胞广泛破坏、变性、坏死与再生 ,纤维组织增生 ,致肝脏结构紊乱。本病按其功能的变化可分为代偿期和失代偿期两个阶段 ,二者可互为转化。在肝硬化失代偿期 ,患者的生活质量较差 ,治疗和护理均很棘手。笔者旨在探讨肝硬化失代偿期的护理 ,以协助提高治疗质量和患者的生活质量。1　临床资料选取我院 1996～ 1998年肝硬化失代偿期的住院患者 4 1例 ,其诊断均符合 :11995年北京会议修订的肝硬化诊断标准 ;2按 Child- pugh分级为 B或 C级 ;3B超示腹水中等量以上。其中男 2 8例 …     

浅谈肝炎后肝硬化失代偿期的中医治疗

笔者认为正气不足,感染湿热疫毒为肝炎后肝硬化的基本病因。益气养阴以复本、活血、止血、利水相结合以治标为基本治疗原则。     

肝硬化失代偿期生存质量调查分析

目的了解肝硬化失代偿期患者的生存质量及相关因素,以寻找相应的提高患者生存质量的护理措施。方法以健康调查问卷对120例肝硬化失代偿期患者及健康对照组人群进行问卷调查,分析目标人群的生存质量,研究与其生存质量相关的因素。结果肝硬化失代偿期患者组的生存质量较正常对照组在总体生存质量及除外躯体疼痛的其他7个维度(躯体健康、躯体角色功能、总体健康、精力、社会功能、情绪角色功能和心理健康)均下降。社会支持、肝硬化分级、不适症状、情绪稳定性、病程、年龄、性别等因素与其生存质量相关。结论在制定护理计划的过程中,应特别关注生存质量得分低的患者,通过有效的护理措施来提高其生存质量。     

中医治未病的思想

中医治未病的历史源远流长,最早见于《黄帝内经》,文中记载有＂圣人不治已病,治未病,不治已乱,治未乱＂的治未病指导思想,倡导无病先防,重在预防。通过养生来预防疾病,养成良好的饮食、作息、生活习惯、加强体育锻炼,掌握必要的保健知识,定期进行体检,防病于未然。     

中医治未病的思想

中医治未病的历史源远流长,最早见于《黄帝内经》,文中记载有"圣人不治已病,治未病,不治已乱,治未乱"的治未病指导思想,倡导无病先防,重在预防。通过养生来预防疾病,养成良好的饮食、作息、生活习惯、加强体育锻炼,掌握必要的保健知识,定期进行体检,防病于未然。     

肝硬化失代偿期的营养治疗及护理

肝硬化失代偿期患者多由慢性乙型肝炎发展而成,病程较长,临床表现主要表现为肝功能减退和门静脉高压两大症状群,需要积极药物治疗和配合休息静养和住院治疗.营养治疗和护理是该病的基本治疗措施之一.我院 2001年以来对 33例患者进行了营养治疗和护理,收到较好的效果.现介绍如下.     

扶正化瘀胶囊对肝硬化失代偿期的临床疗效

目的回顾分析扶正化瘀胶囊治疗肝硬化的临床疗效。方法选择肝硬化失代偿期住院患者62例,随机分为2组,治疗组32例在护肝支持及对症治疗的基础上予扶正化瘀胶囊治疗,对照组30例仅予护肝支持及对症治疗。治疗12周观察疗效。结果治疗组总有效率97%,明显多于对照组(80%)(P<0.05);治疗组AST、ALT、GGT、总胆红素、未结合胆红素和肝纤维化四项指标较对照组明显降低(P均<0.05),Alb较对照组明显升高(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊佐治肝硬化失代偿期具有改善肝功能、延缓肝纤维化的优点。     

中医治未病思想探析

治未病是中医学重要的防治思想,本文首先分析未病本旨,然后阐明未病的3种状态,即无疾之身、隐而未发、发而未传;探讨治未病的渊源,进而从未病养生、防病于先,欲病救萌、防微杜渐,已病早治、防其传变,瘥后调摄、防其复发等5个层面剖析了治未病的内涵,为进一步研究和运用中医治未病理论奠定了理论基础.     

拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期68例临床观察

目的:观察拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效.方法:选择68例慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,随机分为治疗组36例和对照组32例.对照组给予护肝药物,疗程12个月;治疗组在此基础上给予拉米夫定100 mg/d,qd,po.疗程12个月.治疗前后分别检测肝功能、肝功能、HBV血清标志物、HBV DNA定量和Child-Pugh评分.结果:治疗12个月后,治疗组较对照组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及Child-Pugh评分等均显著降低(P＜0.05).治疗组HBV DNA和HBeAg转阴率分别为7.8%和50.0%,对照组分别为6.25%和12.5%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期能有效抑制病毒复制,改善患者肝功能,使用安全有效.     

丹参注射液治疗失代偿期肝硬化17例

目的:观察丹参注射液对失代偿期肝硬化患者的疗效。方法:34例失代偿期肝硬化患者随机分为两组,每组17例。对照组给予常规保肝、降酶和退黄等综合治疗,必要时予以利尿和输注白蛋白,治疗组在此基础上加用丹参注射液治疗。治疗前及治疗后3周测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT),并观察两组患者治疗期间出血情况。结果:两组患者治疗前后的PT、APTT比较有显著性差异(P0.05),治疗后组间比较有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组;两组患者出血情况比较有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组。结论:丹参注射液能够改善失代偿期肝硬化患者的凝血功能,降低临床出血率,证实丹参注射液治疗失代偿期肝硬化是安全有效的。     

肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎107例临床分析

目的探讨失代偿期肝硬化并发自发性腹膜炎(SBP)的早期诊断与治疗,以减少相关危险因素,提高生存率。方法回顾性分析107例肝硬化失代偿期并SBP患者临床资料。结果本组治愈79例(73.8%),好转22例(20.6%),死亡6例(5.6%),主要死亡原因为肝肾综合征、上消化道出血及肝性脑病。结论 SBP临床表现多不典型,病死率高,预后很差,腹水进行性增加、腹水细胞数和/或细菌培养是SBP的诊断依据,早确诊,早期足量、联合、足疗程治疗SBP有助于提高治疗成功率,降低病死率。     

乙肝肝硬化失代偿期各证型肝功能特点的研究

目的:观察乙肝肝硬化失代偿期中医辨证分型与肝功能指标的关系。方法:选择经确诊的4种证型组的乙肝肝硬化失代偿期患者133例,检测血清肝功能指标,分析各种证型与肝功能指标的关系。结果:湿热蕴结型与水湿内阻型的TP、ALB、GLB和A/G的值差异有显著性(PTP=0.018、PPALB=0.0000、PPGLB=0.005、PPA/G=0.0000)。水湿内阻型与肝气郁结型的TP、ALB、A/G、TBIL和IBIL的值差异有显著性(PTP=0.018、PPALB=0.013、PPA/G=0.018、PPTBIL=0.043、PPIBIL=0.013)。湿热蕴结证的TP、ALB、GLB和A/G均值的95%置性区间分别为(66.05,71.70)、(35.43,40.20)、(29.34,33.09)和(1.15,1.38),而水湿内阻证的TP、ALB、GLB和A/G均值的95%置性区间分别为(61.84,66.86)、(27.10,32.01)、(33.12,36.46)和(0.79,0.98)。水湿内阻证的TP、ALB、A/G、TBIL和IBIL均值的95%置性区间分别为(61.84,66.86)、(27.10,32.01)、(0.79,0.98)、(34.34,68.13)和(20.55,37.97),肝气郁结证的TP、ALB、A/G、TBIL和IBIL均值的95%置性区间分别为(65.93,72.88)、(31.44,37.82)、(1.22,0.93)、(21.76,40.99)和(12.33,21.47)。结论:湿热蕴结证的蛋白合成功能较水湿内阻证的强,并且湿热蕴结证的A/G值一般均大于1,而水湿内阻证的则小于1。肝气郁结证的蛋白合成功能较水湿内阻证的强,并且肝气郁结证的A/G值一般均大于1。水湿内阻证的TBIL、IBIL值明显高于肝气郁结证。     

失代偿期肝硬化抗病毒治疗的临床价值

摘要：目的：分析失代偿期肝硬化抗病毒治疗的临床价值。方法：回顾性分析我院收治的部分失代偿期肝硬化患者,随机分成两组,分别是治疗组及对照组,病例数均为17例,治疗组及对照组的患者均给予甘利欣、门冬氨酸钾锾及速尿、人血白蛋白等利尿和防治并发症的综合治疗。而治疗组在上述治疗方案的基础上再加服拉夫米定。结果：两组治疗前各指标之间差异无统计学意义（P〉o．05）,治疗后各指标之间差异有统计学意义。结论：失代偿期肝硬化抗病毒治疗可首选拉米夫定,抗病毒治疗已成为失代偿期肝硬化治疗中重要的一部分。     

肝硬化失代偿期患者的D-二聚体分析

血浆D-二聚体(D-D)是纤维蛋白单体经活化因子X交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种交联纤维蛋白特异性降解产物,其水平的增高反映继发性纤维活性增强,可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一[1].     

中西医结合治疗肝硬化失代偿期的体会

肝硬化在失代偿期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染等并发症,而腹水则是最突出的临床表现。西医治疗主要是采取限制钠、水摄入,使用利尿剂,通过定期静脉输注白蛋白、血浆等,但疗效不尽人意。中医治疗则一般通过调理肝脾、活血利水等方法改善肝功能及肝脏微循环障碍,抑制胶原纤维生成或增加肝内胶原吸收等,但因起效较慢,难以在短时间消除大量胸腹水。     

肝硬化失代偿期病人的家庭护理

目的：探讨家庭护理对肝硬化失代偿期并上消化道出血病人再次出血发生率及病死率的影响。方法：选择肝硬化失代偿期并上消化道出血病人89例,随机分为对照组和实验组,对照组仅给药物治疗,实验组在药物治疗的基础上,进行疾病知识教育、饮食、休息与运动,合理用药,并定期随访,进行生活起居方面的指导和心理护理。结果：肝硬化失代偿期并上消化道出血病人进行家庭护理,可以降低再次出血发生率,病死率,提高生活质量。结论：在诊断明确,用药合理的前提下,对肝硬化失代偿期并上消化道出血病人实施家庭护理可以收到较好的效果,同时能减轻病人痛苦,提高生存质量,延长存活时间。     

肝硬化失代偿期生存质量调查分析

目的了解肝硬化失代偿期患者的生存质量及相关因素，以寻找相应的提高患者生存质量的护理措施。方法以健康调查问卷对120例肝硬化失代偿期患者及健康对照组人群进行问卷调查，分析目标人群的生存质量，研究与其生存质量相关的因素。结果肝硬化失代偿期患者组的生存质量较正常对照组在总体生存质量及除外躯体疼痛的其他7个维度（躯体健康、躯体角色功能、总体健康、精力、社会功能、情绪角色功能和心理健康）均下降。社会支持、肝硬化分级、不适症状、情绪稳定性、病程、年龄、性别等因素与其生存质量相关。结论在制定护理计划的过程中，应特别关注生存质量得分低的患者，通过有效的护理措施来提高其生存质量。     

中西医结合治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的:探讨使用通补结合的中医方法治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化36周的疗效及安全性.方法:将36例HbeAg、HBVDNA阳性的失代偿期肝硬化患者随机分为2组,均接受一般保肝、利尿及对症支持治疗,治疗组18例患者加用中医辨证论,以通补结合为主的中药汤剂治疗.结果:治疗组患者血清生化学指标改善、以及Child-Pugh分级评分与对照组相比,差异均有统计学意义;治疗组无不良反应发生.结论:通补结合法治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化疗效肯定,安全性良好.