卵巢妊娠与输卵管妊娠的临床分析比较

目的:对卵巢妊娠与输卵管妊娠进行临床分析比较。方法:对2003年1月到2013年12月期间我院所诊治的100例卵巢妊娠病例进行分析,并且与同期进行输卵管妊娠的100例病例加以对比。结果:卵巢妊娠的发病率占异位妊娠发病率人群的2.5%,并且未出现逐年增长的趋势;而输卵管妊娠的发病率占86%,发病率呈逐年下降的趋势。结论:手术治疗是卵巢妊娠治疗的重要手段,而输卵管妊娠可以采取药物治疗的方式。     

输卵管妊娠保守手术与再次妊娠

异位妊娠近年来发病率呈上升趋势 ,国外 (以美国为例 )异位妊娠与正常妊娠之比由 1970年的 1∶2 2 2上升至 1989年的 1∶5 1;国内则由 1∶16 7～ 32 2上升至 1∶5 6～ 93[1] ,输卵管妊娠占异位妊娠的 95 %～ 98%。手术仍是治疗输卵管妊娠的主要方法。随着各种保守手术的进一步开展 ,对有生育能力的妇女保留其生育功能 ,带来了更多的希望。输卵管妊娠的保守性手术是指手术清除妊娠产物、保留输卵管的手术。常用的术式为输卵管切开术 (开窗术、切开缝合术、端—端吻合术 )及挤压术(孕卵挤出术 )。我院对有生育要求的 89例输卵管妊娠者施行了保…     

宫腔镜对宫角妊娠、输卵管间质部妊娠诊断的临床意义

目的 探讨宫腔镜对宫角妊娠、输卵管间质部妊娠的诊断价值.方法 53例B超诊断为宫角妊娠或输卵管间质部妊娠,其中37例行宫腔镜检查,据宫腔镜检查结果 酌情手术,其余16例直接手术,并进行对比.结果 B超提示宫角妊娠的26例患者中11例为输卵管间质部妊娠,占42.31%, B超诊断为输卵管间质部妊娠的27例患者8例为宫角妊娠,占29.63%.宫腔镜诊断宫角妊娠符合率为100%,应用宫腔镜检查排除法诊断输卵管间质部妊娠准确率为95%.结论 宫腔镜检查能明确诊断宫角妊娠,对输卵管间质部妊娠诊断的准确率也较高,能减少误诊及不必要的手术操作,是行之有效的诊断方法.     

输卵管妊娠手术治疗后生殖状态的研究探讨

目的通过对几种输卵管妊娠治疗方式的疗效观察,初步评价腹腔镜手术在治疗输卵管妊娠方面的治疗效果.方法收集我院1996年10月至2000年10月期间,首次患病且有生育要求的输卵管妊娠病例88例,腹腔镜手术47例(其中输卵管切除术32例,保守手术15例),开腹手术41例(其中切除术30例,保守手术11例),对四组病例进行1.5～5.5年随访,对各组的宫内妊娠率和再次异位妊娠率进行比较.结果宫内妊娠率和再次异位妊娠率分别为46.95、15.6%;46.1%、20%;46.7%、20%;45.6%、27.3%.88例中再次异位妊娠患者17例,对其随访中发现宫内妊娠率11.8%.结论对侧输卵管状况是影响宫内妊娠的重要指标,治疗方式的选择影响再次异位妊娠发生率.在对侧输卵管健康的条件下,腹腔镜下输卵管切除手术的再次异位妊娠率明显低于其它各组.在对侧输卵管受损的条件下尽可能采用腹腔镜下保守治疗,手术途径以腹腔镜为优.     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠158例临床分析

目的探讨腹腔镜在输卵管妊娠治疗中的价值。方法158例输卵管妊娠患者采用腹腔镜下保守性手术或根治性手术。结果腹腔镜下行保守性手术占80.3%,根治性手术占18.4%。保守性手术组无一例发生持续性异位妊娠,发生率为0%,术后妊娠率为60.8%。腹腔镜输卵管妊娠保守性手术治疗保留了输卵管的功能,增加了病人生育机会。结论腹腔镜手术治疗可作为输卵管妊娠的首选方法。     

输卵管妊娠68例护理体会

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发病率为1%,是孕产妇的主要死亡原因之一.其中以输卵管妊娠最常见[1],占78%.笔者所在医院从2007年1月至2008年12月共收治输卵管妊娠98例,现将护理体会报告如下.     

689例异位妊娠的超声诊断探讨

目的:探讨异位妊娠的超声图像特征及其诊断.方法:回顾性研究分析2005年1月至2006年12月689例异位妊娠声像超声显像特征与诊断,并与手术及病理结果对照.结果:689例异位妊娠中输卵管妊娠654例,占94.92%;子宫角妊娠23例,占3.34%;腹腔妊娠4例,占0.58%;宫颈妊娠26例,占3.77%;卵巢妊娠18例,占2.61%;阔韧带妊娠2例,占0.29%;超声确诊648例,占94.05%;漏误诊41例,占5.95%.结论:超声检查对异位妊娠的诊断有较高的准确性,为临床选择治疗方案和确定手术时机提供了重要依据.     

异位妊娠病因分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来异位妊娠发病率占怀孕总数的1%[1],有报道指出异位妊娠发病率呈逐年上升趋势[2],异位妊娠与人工或药物流产史、剖宫产、输卵管本身手术史、输卵管发育不良、妇科炎症、宫内节育器、口服避孕药、辅助生殖技术等密切相关.     

不同方法治疗输卵管妊娠156例的临床疗效比较

目的 比较与评价不同方法治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法 采用回顾性分析及随访的方法研究本院156例输卵管妊娠保守治疗的病例资料,其中开腹手术68例,腹腔镜手术46例,药物保守治疗42例,比较三种方法的临床疗效和预后.结果 开腹手术、腹腔镜手术及药物治疗的成功率分别为95.6%、93.5%、71.4%;患者输卵管通畅率分别为74.1%、71.0%、43.6%;宫内妊娠率分别为62.9%、61.3%、34.4%.结论 输卵管妊娠手术治疗效果较药物治疗好;尤其是腹腔镜手术更是输卵管妊娠的首选.     

腹腔镜下早期输卵管妊娠行保守性手术27例报告

目的:探讨腹腔镜下早期输卵管妊娠行保守性手术的临床价值。方法:对27例早期输卵管妊娠应用腹腔镜行保守性手术作回顾分析。结果:27例患者手术均在腹腔镜下完成;术中出血少;术后行β-HCG监测,无持续性输卵管妊娠等并发症。术后力求早期输卵管通液;术后3个月行输卵管碘油造影术后示患侧输卵管通畅者占56%。通而不畅者占15%、阻塞者占26%。结论:早期输卵管妊娠应用腹腔镜行保守性手术,是保留生育功能的一种理想手术方式。术中清尽胚胎绒毛组织、切忌对输卵管出血行过度的电凝烧灼破坏,以及术后早期输卵管通液等,是达到保守性手术目的的关键所在。     

异位妊娠206例临床分析

目的 :探讨异位妊娠发病率、发病因素、诊断及治疗。方法 :通过 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月 10年临床资料对 2 0 6例异位妊娠病例进行了回顾性分析。结果 :10年异位妊娠发病率 3.13% ,前 5年发病率 1.37% ,后5年发病率 4 .79% ,发病率明显上升 ,发病年龄 2 0～ 35岁占 83.0 1% ,发病的高危因素 :人工流产 (47.5 7% )、炎症 (2 0 .39% ) ,置宫内避孕器 (8.2 5 % ) ,相对不孕 (4.85 % ) ,结扎输卵管 (3.88% ) ,输卵管妊娠 71.36 % ,手术治疗 15 5例 ,手术治疗率 75 .2 4 % ,保守治疗 5 1例 ,成功率 2 4 .76 % ,误诊 9例 ,死亡 1例 ,死亡率 0 .4 9%。结论 :宫外孕发病率继续上升 ,早期诊断是降低患病率和死亡率的关键 ,加强育龄妇女宣教 ,完善避孕措施 ,减少人流 ,提高计划生育手术质量 ,对降低发病率至关重要 ,对早期病例药物保守治疗值得推广应用。     

异位妊娠的临床特点及护理体会

目的:通过了解异位妊娠发生部位、分布规律、症状、体征特点及护理对策,来指导早期诊断和急救措施,为异位妊娠的防治措施提供资料。方法:对105例异位妊娠行手术治疗患者的资料进行回顾性分析。结果:105例异位妊娠患者中,输卵管妊娠占96.19%(101/105),子宫角妊娠占0.95%(1/105),卵巢妊娠占1.90%(2/105),宫颈妊娠占0.95%(1/105)。在输卵管妊娠中以壶腹部妊娠为主,占输卵管妊娠的69.31%(70/101),狭部占17.82%(18/101),间质部占6.93%(7/101),伞部占5.94%(6/101)。105例患者中37例发生破裂,破裂率35.23%。结论:掌握异位妊娠的临床特点,可提高护理急救意识;缩短进入手术时间是抢救成功率的关键;加强护理及出院健康指导,可预防术后并发症的发生。     

稳定型输卵管妊娠保守治疗的临床观察

目的 研究药物保守治疗和腹腔镜保守性手术对稳定型输卵管妊娠的治疗效果.方法 96例稳定型输卵管妊娠,其中56例腹腔镜治疗,40例药物治疗,对其治疗效果进行对比.结果 药物治疗成功33例,占82.5%;腹腔镜保守性手术56例,成功54例,占96.4%,腹腔镜保守手术组与药物治疗组成功率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).药物保守治疗复通率60%,腹腔镜保守治疗复通率92%.结论 腹腔镜保守性手术术后输卵管复通率显著高于药物保守治疗组     

保守手术治疗输卵管妊娠后再孕情况分析

目的　探讨保守治疗输卵管妊娠后再孕情况。方法　临床确诊输卵管妊娠患者 45例 ,其中保守手术治疗 2 8例 ,采用甲氨蝶呤 (MTX)药物治疗 17例。治疗结束后至少观察 2年的妊娠情况。结果　保守手术组再次输卵管妊娠 3例 (占 11% ) ,药物组再次输卵管妊娠 8例 (占 47% ) ,两者比较差异有显著性 (P <0 0 1) ,保守手术组不孕 14例、宫内妊娠 11例 ,药物组分别为 5例和 4例 ,两组差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　输卵管妊娠患者应用保守性手术治疗 ,其术后再次输卵管妊娠发生率低。     

输卵管间质部妊娠28例分析

输卵管妊娠是常见妇科急腹症之一,占异位妊娠的95%~98%[1],输卵管间质部妊娠仅占输卵管妊娠的2%~4%。输卵管间质部妊娠如果诊断、治疗不及时,则危及患者生命。本文对1998~2005年住院手术并经病理确诊的28例输卵管间质部妊娠进行分析,以提高诊治水平。1临床资料1.1一般资料:28例     

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的预防探讨

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜下保守性手术方式与术后持续性异位妊娠的预防措施.方法 对我院近年来收治的102例腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠病例进行回顾性分析,并结合有关文献探讨.结果 102例腹腔镜保守性手术中3例发生持续性异位妊娠占 2.94% ,其中1例急诊再次腹腔镜手术切除患侧输卵管.结论 术中通过反复冲洗输卵管管腔,剥除妊娠黄体,术后监测血β-HCG,必要时加用氨甲喋呤杀胚治疗可降低术后持续性异位妊娠的发生率.     

50例异位妊娠病因探讨

1　临床资料共50例,最小18岁,最大41岁,平均30岁,以往有流产史者22人,占44%,其中流产次数最多者4次;未婚者3人,占6%;已行输卵管绝育术者5人,占10%,其中绝育时间最短2年,最长10年;使用宫内节育器者15人,占30%;患原发性不孕症者3人,占6%;有化脓性阑尾炎手术史者4人,占8%,有结核病史者3人,占6%;有明显闭经史者27人,占54%;有不规则阴道出血史者42人,占84%;50例病人均有不同时间、不同程度的腹痛现象;异位妊娠中有49例为输卵管妊娠,1例为卵巢妊娠;发生双侧性输卵管妊娠3人,占6%;输卵管妊娠中有24人为左侧输卵管妊娠;25人为右侧输卵管妊娠;腹腔出…     

仅余一侧功能的输卵管妊娠47例治疗分析

目的探讨仅余一侧功能的输卵管妊娠的保守性治疗的有效方法及再孕的效果.方法对47例仅余一侧功能的输卵管妊娠治疗后再孕情况进行跟踪统计.结果 47例中西结合药物保守治疗18例,再孕11例(宫内受孕8例,占72.7%,输卵管再孕3例,占27.2%),再孕率61.1%.输卵管保留手术治疗组29例,再孕24例(宫内受孕21例,占87.5%,输卵管受孕3例,占12.5%,再孕率86.2%.结论在治疗输卵管妊娠的方法中,保留输卵管手术治疗比药物保守治疗的再孕率高,且宫内的再孕率亦较高.     

异位妊娠危险因素分析

目的通过对异位妊娠危险发病因素的分析、总结,以进一步明确病因,预防异位妊娠的发生并降低其发生率.方法对该院196例异位妊娠病例进行回顾性分析.结果异位妊娠病人中有流产史者占67.85%,盆腔炎史者占26.02%,输卵管本身手术史者占13.77%,不孕史者占12.75%,宫内节育器者占9.18%,阑尾炎史者占2.55%,吸烟者占2.04%,梅毒者占1.02%.结论异位妊娠危险因素中流产史者占首位,其次为盆腔炎史、输卵管本身手术史、不孕史、宫内节育器、阑尾炎、吸烟、梅毒.     

异位妊娠病因与早期诊断的探讨

宫外孕是危及育龄妇女生命和健康的一种常见病。近年来宫外孕发病率明显增高。本文对我院自1995年 1月～ 1999年 2月收治的经手术及病理证实的 12 0例宫外孕病例进行分析 ,以探讨宫外孕的早期诊断为预防和治疗提供资料。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 0例异位妊娠 ,年龄 2 1～ 4 7岁 ,好发年龄为 2 6～ 35岁。其中有 114例为输卵管妊娠 ,占 95 % ;4例为卵巢妊娠 ,占 3.33% ;2例为间质部妊娠 ,占 1.6 7%。.2　孕产史　本组宫外孕中有 2 3例为初次妊娠 ,占19 .17% ;有妊娠史及人流史的 97例 ,占 80 .83%。同时收集年龄相匹配 4 7例正常孕…