糖尿病性肾病的早期诊断指标

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）的并发症之一,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一,DN在早期是可逆的,若能在早期明确诊断并进行干预治疗,患者则有可能恢复,若待DN病变进展到中、晚期,DN病变既不能逆转也不能终止,缺乏有效的治疗方法制止病变的发展,故DN早期诊断对改善DN预后极其重要。多年以来早期DN明确诊断有赖于肾活检,这是一种创伤性检查,存在一定的风险性和后遗症,此法很难被患者接受。随着国内外学者对糖尿病肾病的深入研究,新的早期诊断方法不断应用于临床,提高了对糖尿病肾病早期诊断的特异性和灵敏度。     

糖尿病患者血、尿β2-微球蛋白的临床意义

糖尿病性肾病(DN)是糖尿病(DM)的严重并发症之一，几乎所有DM患者随病情的发展和病程的延长，都会出现不同程度的微血管病变，继而发生肾脏的损害。DN是导致DM患者死亡的主要原因。因此，对DN做出早期诊断、早期治疗具有重要意义。为此，我们对48例DM患者进行血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)放射免疫法测定，探讨其对DN的早期诊断意义，现总结如下。     

糖尿病肾病早期诊断与治疗

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见并发症之一,其病理学改变为肾小球结节性硬化及弥漫性肾小球硬化,是一种以微血管损害为主的肾小球病变。DN如不能得到及时防治,最终将导致尿毒症,故早期防治糖尿病肾病尤为重要。但DN早期常缺乏特异的临床表现,早期诊断有一定困难。尿微量蛋白检测在DN的早期发现和治疗具有重要的临床价值。现对DN的早期诊断与治疗进展做一综述,以便早期发现并及时治疗。     

加强基层医院糖尿病肾病的早期诊治

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,广泛开展对对所有糖尿病患者定期做微量白蛋白尿测定,对糖尿病高危人群、妊娠糖尿病患者.高脂血症、肥胖患者进行普查,做到早期诊断.对DN早期患者限制蛋白质摄入,降压、降糖、降脂,延缓DN发生及发展.     

前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病50例疗效观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者严重的微血管并发症之一,也是造成终末期肾功能衰竭（ESRD） 的最常见原因之一.若在肾病早期阶段进行有效干预治疗,有可能控制和延缓DN的进一步发展.Romano等[1]的研究认为,有典型糖尿病肾小球病变的DN,即使血糖和血压控制良好,也难以控制其肾功能衰竭恶化.因此,如何保护肾功能,减少尿蛋白是其治疗的一个重要问题.笔者对我院近年来收治的DN患者采用前列地尔（PGE1,商品名：凯时,北京泰德制药有限公司生产）联合缬沙坦（商品名：代文,北京诺华制药有限公司生产）治疗取得较好疗效,现将结果报道如下.     

尿微量白蛋白及β2-微球蛋白测定在糖尿病肾病患者早期诊断中的临床意义

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见的并发症,也是导致糖尿病死亡的主要原因.糖尿病患者由于微血管基底膜增厚,肾小球滤过膜孔径增大以及血小板粘附等原因造成肾脏损害,这种肾脏病变在早期往往还可逆转,故对DN做出早期诊断就显得极为重要.     

卡托普利和血塞通胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者重要的微血管并发症之一,是造成终末期肾功能衰竭的最常见原因之一,也是糖尿病患者主要的死因之一.如临床期DN出现持续性蛋白尿,则DN的进展难以逆转.微量蛋白尿是糖尿病肾病的早期标志,它的出现预示着病情将进一步发展为临床糖尿病肾病,故对于DN的早期防治具有重要的临床意义[1].笔者应用血塞通胶囊和卡托普利对52例早期2型糖尿病肾病患者进行治疗,疗效满意.现报道如下.     

糖尿病肾病早期标志物及其临床意义的研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephroparthy，DN)是糖尿病(DM)最严重的并发症之一，常导致患者肾功能衰竭而死亡。DN在早期是可逆的，若能在早期明确诊断进行干预治疗，除去不利因素，患者则有可能恢复。多年以来早期DN明确诊断有赖于肾活检，这是一种创伤性检查，存在一定的风险性和后遗症，而DN早期患者自觉症状很少，甚至缺如，此法很难被接受。近年来国内外学者为实现DN的早发现、早治疗，寻找其早期标志物，进行了大量的实验和临床研究，取得了可喜的进展。本文就近年来此方面的国内外文献综述如下。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害中的应用

糖尿病肾病(DN)既是糖尿病全身性微血管病变的并发症之一,也是1型糖尿病患者的主要死亡原因,在2型糖尿病患者中其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉硬化病变[1].因此,早期发现与治疗糖尿病肾损害对缓解肾功能恶化、提高患者生活质量和延长生命有着重要的意义.本文通过测定糖尿病患者中血清胱抑素C和尿微量白蛋白(mAlb)的水平,以评价二者在糖尿病早期肾损害中的临床应用价值.     

不同剂量厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病疗效比较

糖尿病肾病( diabetic nephropathy,DN)是糖尿病微血管病变之一,是导致终末期肾病的主要病因.早期治疗DN对延缓慢性肾功能不全的发生、发展有着重要的临床意义[1].作者收集了2008年1月至2010年3月漯河市第六人民医院收治的186例DN患者的临床资料,观察了不同剂量厄贝沙坦治疗DN的疗效,报道如下.     

百令胶囊对糖尿病肾病肾小管标志蛋白的影响

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而严重的微血管并发症，患者在早期若得不到适当治疗，常发展至终末期肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。在以往关于DN的研究中，多侧重于关注肾小球病变，而忽视了小管间质的损害。最近研究认为，糖尿病在肾小球滤过膜发生变化的同时甚至之前，     

细胞因子与糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最为严重的并发症之一,严重威胁人类的健康,细胞因子的激活是病变形成的直接机制。细胞因子间相互影响、相互制约,构成了DN发病过程中复杂的细胞因子网络。对与DN发病相关的细胞因子的研究不断深入为今后DN的治疗提供了理论基础,有助于对DN做出早期诊断,也为DN的预防和个体化药物治疗开辟了新途径和新方向,以阻止或延缓DN的发生、发展。     

糖尿病肾病早期诊断的研究进展

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ)的远期并发症之一 ,严重危害患者生命 ,已成为临床研究的热点课题。ＤＮ按病变演变过程分为[1 ] :①肾小球高滤过和肾肿大期。②早期肾小球病变期。③微量白蛋白期。④临床肾脏病期。⑤终末肾脏病期。①、②、③为临床习惯所称早期 ;④为中期 ;⑤为晚期[2 ] 。早期诊断是指在临床肾脏病期出现前 (①～③期 )就明确诊断 ,使ＤＮ早期出现的功能性改变通过治疗可控制病情进展。若待ＤＮ病变进展到中、晚期 ,不管临床怎样治疗 ,ＤＮ病变既不能逆转也不能终止 ,缺乏有效的治疗方法制止病变的发展[3 ] 。故ＤＮ早…     

糖尿病肾病早期诊治新进展

糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病最常见、最严重的慢性并发症之一,属于糖尿病微血管病变,是糖尿病患者致残致死的重要原因之一。随着糖尿病发病率的迅速上升,DN的发病率亦逐渐增加。调查显示,我国I型糖尿病患者的DN患病率约为30％～40％,2型糖尿病约为15％～20％。临床上许多就诊的病人只单纯重视血糖的检查,而忽视 DN的早期检诊。DN的危害非常巨大,若不积极治     

氯沙坦治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的重要并发症之一.DN早期症状不明显,一旦出现大量蛋白尿、高血压、肾功能损害,病变常进行性发展,直至终末期肾功能衰竭(ESRF),DN已成为ESRF的重要病因,占ESRF的四分之一[1].DN常合并高血压,其对糖尿病肾功能的发生发展亦起重要作用[2],我们自1999年10月-2000年10月,1年间使用氯沙坦治疗30例糖尿病肾病患者,现将结果报告如下. 　　……     

撰写医学论文须知

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症，在我国是导致糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病肾病的治疗需强调一个“早”字，如果在DN早期即进行干扰治疗，则可防止向大量蛋白尿发展及延缓发展速度，甚至可以逆转DN。故对DN做出早期诊断并及时治疗，可防止并发症加重而导致肾病具有重要意义。本文对78例糖尿病患者进行血β2-微球蛋白(β2-m)和尿微量白蛋白的检测，以探讨两者的改变对早期诊断DN的意义。     

糖尿病肾病实验室检测指标进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的慢性微血管并发症,DN的早期诊断和治疗显得极为重要.DN患者早期起病隐匿,常规检查方法难以发现尿蛋白的阳性结果.本文就DN发病机理和近年来DN检测指标的新进展作一简要概述.     

血栓调节蛋白和纤溶酶原激活物抑制物-1在糖尿病肾病中的作用

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见而严重的并发症之一,其病理特征为肾小球基底膜增厚、系膜内玻璃样物质增生、内皮细胞损伤与激活。DN患者肾脏局部纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)表达增多,抑制了肾小球和肾小管间质细胞外基质(ECM)的降解,导致ECM进行性堆积,肾小球基底膜增厚,肾小球硬化。DM并发微血管病变尤其是DN时,血浆血栓调节蛋白(PTM)水平显著升高。内皮损伤伴随DN的整个发展过程,它的出现甚至早于DN微量白蛋白尿的出现。测定PAI-1、TM水平对早期诊断、早期治疗DN有重要临床意义。     

浅谈糖尿病肾病的预防及治疗

糖尿病的危害主要来自于并发症,而糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)较严重的微血管并发症之一,是糖尿病患者死亡的主要原因.糖尿病肾病由于其继发于糖尿病,是目前唯一一个可以预防和早期干预的肾小球疾病,因此,糖尿病肾病的防治越来越受到重视,而且强调早期诊断、早期治疗.     

糖尿病肾病中医辨证治疗

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症之一,病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和肾间质.其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症,是糖尿病全身性微血管并发症之一.目的:讨论糖尿病肾病中医辨证治疗.方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并辨证治疗.结论:在肾小球滤过率增高期及正常白蛋白尿肾脏病变期可按中医燥热阴虚型辨证:存早期糖尿病肾病中医辨证为气阴两虚为主;而临床期则以阴阳两虚(脾肾两虚)为多;终末期糖尿病肾病则以阳衰湿浊瘀阻为主要表现.