腹腔镜术治疗326例小儿腹股沟斜疝的疗效分析

目的:比较腹腔镜术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝的优点及疗效. 方法:326例腹股沟斜疝患儿按抽签方式,分为腹腔镜术治疗组和传统手术组各163例.腹腔镜组术治疗行腹腔内环口疝囊结扎术;传统手术组行腹股沟部切开疝囊高位结扎.结果:2组术程顺利,腹腔镜小儿疝囊高位结扎术组手术时间约为20～40 min平均30 min.无中转手术病例.术中发现并处理对侧隐性内环口未闭36例.近期并发症2 例,161 例痊愈,复发1 例;传统手术组手术时间为25～40 min平均31 min.近期并发症13例,158例痊愈,复发11例.结论:腹腔镜下内环口结扎术治疗小儿斜疝,具有切口小,损伤小,疼痛轻,操作简单,手术安全、疗效可靠,恢复快,术后复发率低,是比较理想的手术方式.     

腹腔镜小儿斜疝疝囊高位结扎术术后并发症及护理

目的:探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的术后并发症及护理方法.方法:回顾性分析2006年1月～2008年12月间收治的320例腹股沟斜疝患儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术的术后并发症及护理方法.结果:术后并发症均得到及时处理,预后良好.随访时间最长3年,1例复发,经传统手术方法治愈.结论:腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是安全、有效的手术方式,术后并发症少且轻微,围术期正确护理减少或减轻了术后并发症.     

悬吊免气腹腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的疗效观察

目的观察悬吊免气腹腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的临床疗效。方法选取行悬吊免气腹腹腔镜疝囊高位结扎术的30例腹股沟疝患儿为观察组,行开放疝囊高位结扎术的50例腹股沟疝患儿为对照组,比较两组患儿的手术时间、术后住院时间、总治疗费用、术后并发症、复发情况等指标。结果在手术时间、术后住院时间、术后并发症发生率等方面,观察组均明显优于对照组（均P＜0.05）;在总治疗费用方面,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与开放疝囊高位结扎术相比,悬吊免气腹腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的疗效更佳。     

腹腔镜下小儿腹股沟疝囊高位结扎术与传统术式的疗效对照分析

目的:对照分析腹腔镜下小儿腹股沟疝囊高位结扎术与传统术式的疗效。方法:将98例小儿腹股沟斜疝患儿采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组采用传统开放疝囊高位结扎术治疗,观察组在腹腔镜下行疝囊高位结扎术治疗。结果:观察组切口长度、术中出血量、手术时间、术后疼痛时间、住院时间及术后并发症率等指标均明显优于对照组(P<0.05),但治疗费用明显则高于对照组(P<0.05)。两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中探查发现对侧隐匿性疝8例,均同时行腹腔镜疝囊高位结扎术。结论:腹腔镜下疝囊高位结扎术具有创伤小、术后恢复较快、术后并发症少、易于发现隐匿性疝等优点,可推荐作为临床治疗小儿腹股沟斜疝的首选方法。     

单孔腹腔镜手术在小儿腹股沟斜疝治疗中的应用

目的:探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在小儿腹股沟斜疝中的应用及其优越性。方法:收集小儿腹股沟斜疝153例,61例(82侧)儿童予小切口疝囊高位结扎术(A组),92例(121侧)儿童予单孔腹腔镜疝囊高位结扎术(B组),比较两组患者手术疗效。结果:其中A组随访12⁵9个月,平均26个月,复发2例,其中1例为对侧复发。B组随访759个月,平均26个月,复发2例,其中1例为对侧复发。B组随访7³1个月,平均17个月,无复发病例。结论:相对于小切口疝囊结扎术,单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝治疗中更加安全、可靠,在术后恢复时间、复发概率、美观程度等方面更有优势。     

疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝45例

目的:探讨腹腔镜下行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法:选择小儿腹股沟斜疝45例,行腹腔镜疝囊高位结扎术,对其临床资料进行回顾性分析。结果:平均时间手术35 min,术后当天进食、小便正常,无明显的疼痛感、无伤口感染、阴囊水肿等术后并发症。平均住院时间2 d,术后预后良好。随访3¹2个月,无复发病例。结论:腹腔镜下行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝微创、手术时间及住院时间短、疗效可靠、并发症少、复发率低,具有优良的临床意义及应用价值。     

自制分离引线器在小儿斜疝腔镜手术中的应用效果

目的 观察自制分离引线器在腹腔镜下小儿斜疝疝囊高位结扎术中的应用效果.方法 腹股沟斜疝患儿161例,其中采用自制分离引线器腹腔镜下行小儿斜疝疝囊高位结扎术83例(腹腔镜手术组),采用传统开放疝囊高位结扎术组78(传统手术组),观察两组患儿手术时间、术中出血量、术后自主活动时间、术后住院时间、术后并发症及疝复发率.结果 腹腔镜手术组的手术时间、术后自主活动时间、术后住院时间及术中出血量均少于传统手术组(P<0.05),且术后并发症发生率低于传统手术组(P<0.05).两组患儿术后疝复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自制分离引线器用于小儿斜疝疝囊高位结扎术效果好,可缩短手术时间,降低术后并发症,值得临床推广应用.     

腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术142例临床分析

目的:探讨小儿腹腔镜行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点. 方法:用腹腔镜手术治疗142例小儿腹股沟斜疝,其中右侧斜疝89例,左侧斜疝39 例,双侧斜疝14例.单侧斜疝中有11 例同时存在对侧隐性疝.所有斜疝均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术.结果:手术时间平均单侧疝 14 min,双侧疝 26 min;术后平均2天出院.皮肤切口无须缝线、无并发症.病人随访6～26个月,平均15个月,斜疝未见复发.结论:腹腔镜下行斜疝疝囊高位结扎术是一种简单易行、安全有效、创伤小、恢复快的微创治疗方法.     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统小儿疝囊高位结扎术疗效分析

目的：比较腹腔镜疝囊高位结扎术与传统疝囊高位结扎术对小儿斜疝的治疗效果。方法：回顾性分析本院2011-2012年确诊为腹股沟斜疝的小儿（年龄1~14岁）100例,随机分为观察组和对照组各50例,分别进行腹腔镜结扎术和传统术式。手术时记录两组切口长度、手术时间、术中失血量。术毕分别记录疼痛时间和程度、住院时间、总费用。随访6个月记录复发率、并发症。对两组治疗效果进行综合比较。结果：观察组较对照组术中切口小,手术快,失血少,术毕疼痛恢复快,住院时间短,随访少复发,并发症发生率低,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于小儿斜疝,腹腔镜高位结扎术较传统术式疗效好,预后好,并发症低,是较为理想的术式。     

经脐单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统术式临床效果比较分析

目的探讨小儿腹股沟斜疝患者采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术治疗的临床效果。方法收集2012年1月～2013年6月来我院就诊的小儿腹股沟斜疝患者130例,所有的研究对象根据患者家属的意愿分为两组,其中腹腔镜组80例,采用经脐单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术进行治疗,传统手术组50例,采用传统小儿疝囊高位结扎术进行治疗。比较两组患者的术中、术后情况及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组患者的切口大小与传统手术组比较明显较小,手术时间及住院时间明显较短,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组术后用止痛药的患者比例、复发率、并发症总发生率均明显低于传统手术组,家属对切口满意度评分高于传统手术组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小儿腹股沟斜疝采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗疗效确切,可以作为一种安全有效的方法在临床推广应用。     

不缝合皮肤小儿腹股沟斜疝腹横纹切口108例诊治体会

目的 探讨不缝合皮肤小儿腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术的疗效.方法 应用皮下缝合法,对108例小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗观察.结果 皮下缝合、不缝合皮肤治疗小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口行疝囊高位结扎术,术后创伤小,手术无瘢痕,免除拆线换药,减少住院天数,降低住院费用.结论 小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口行疝囊高位结扎术应用皮下缝合法疗效好,无复发,无切口感染,值得推广.     

小儿疝单孔腹腔镜技术体会

目的对小儿疝单孔腹腔镜下疝囊高危结扎术的疗效进行分析探讨。方法将我院2016年6月至2018年12月收治的50例腹股沟斜疝患儿随机分为两组,每组25例患儿,对照组行传统疝囊高位结扎术治疗,观察组行经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、切口长度及住院时间明显短于对照组(P0.05),观察组满意度为96.00%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。结论对小儿腹股沟斜疝患儿行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,具有疗效确切、安全性高等优点,值得临床应用推广。     

腹腔镜下直视穿刺行疝囊超高位结扎术332例临床分析

目的：探讨小儿腹腔镜行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点。方法：用腹腔镜下直视手术治疗332例小儿腹股沟斜疝,其中右侧斜疝152例,左侧137例,双侧39例,传统方法术后复发性斜疝4例。所有斜疝均在腹腔镜下直视穿刺行疝囊超高位结扎术。结果：手术时间平均单侧疝12min,双侧疝20min;术后平均2d出院。随诊2个月至3年,2例复发,1例半年后形成小裂孔造成鞘膜积液。结论：腹腔镜下直视穿刺行疝囊超高位结扎适合治疗不同年龄的小儿腹股沟斜疝,是安全、可靠、创伤小、恢复快、复发率低的微创治疗方法。     

一孔法腹腔镜下高位内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝56例

目的 探讨一孔法腹腔镜下高位内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的方法,疗效及优点.方法 用一孔法微型腹腔镜手术治疗56例小儿腹股沟斜疝,其中左侧32例,双侧3例.所有例斜疝均在腹腔镜下行一孔法内环高位结扎术.结果 手术时间最短5 min,最长35 min,术后住院1～2 d,平均1.5 d,无手术并发症,随访6～24个月,平均18个月,未见复发.结论 一孔法微型腹腔镜下内环高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝是一种简单、易行、安全有效、创伤极小、恢复快的超微创方法.     

不缝合皮肤小儿腹股沟斜疝腹横纹切口诊治体会

目的 探讨不缝合皮肤小儿腹股沟斜疝囊高位结扎术的疗效.方法 应用皮下缝合法,对61例小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗观察.结果 皮下缝合、不缝合皮肤治疗小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口行疝囊高位结扎术,术后创伤小,手术无瘢痕,免除拆线换药,减少住院天数,降低住院费用.结论 小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口行疝囊高位结扎术应用皮下缝合法疗效好,无复发,无切口感染.     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效观察

目的探讨应用自制疝针行腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法在疝内环口上缘体表投影处皮肤做2 mm切口,采用自制疝针(直径1.5 mm骨科克氏针,前端锤平磨锋利并钻孔穿7号丝线)行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗160例腹股沟斜疝患儿。结果 160例患儿均手术成功,无中转开放手术;术后随访1年,复发1例,出现线结反应2例。结论自制疝针行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、恢复快、并发症少,操作简便易学,值得临床推广应用。     

微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术248例临床分析

目的 探索和完善微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术方法.方法 采用微型腹腔镜对248例小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,男性236例,女性12例,最小年龄1岁,最大10岁.结果 平均手术时间10-25min,无术中和术后并发症,2-3天出院,168例已经随访超过2年,1例复发,无睾丸萎缩等远期并发症.结论 微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎的手术方法安全、简单、美容效果好,并发症少易推广.     

两孔法腹腔镜疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝30例报告

目的 探讨两孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值.方法 回顾分析行两孔法腹腔镜治疗疝囊高位结扎术小儿腹股沟斜疝30例的临床资料.结果 30例手术均获成功.平均手术时间单侧为20 min,双侧为35 min,术后住院3 d,术后并发脐戳孔网膜疝1例(3.3%).随访6～24个月,复发1例(3.3%).结论 两孔法腹...     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术护理体会

目的 探讨治疗小儿腹股沟斜疝的新术式及配合中常见的护理问题.方法 回顾性分析2004年1月～2009年12月间我科收治的160例腹股沟斜疝患儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术的术后并发症及护理方法.结果 护士做好术前访视,及时准备手术器械与物品,术中洗手及巡回护士密切配合术者取得了预期的效果;术后病人均安返病房,术后并发症均得到及时处理,预后良好.1例复发,经传统手术方法治愈.结论 腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是安全、有效的手术方式,术后并发症少且轻微,通过加强对患儿围手术期的护理,提高了患儿的治愈率,减少了术后并发症的发生,降低了复发率.     

脐缘双通道腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

目的探讨经脐缘双通道腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法回顾性分析2014年9月~2015年5月脐缘双通道腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝112例临床资料。其中术前诊断右侧腹股沟斜疝81例,左侧23例,双侧8例。经脐左右缘皮肤皱褶处双通道行腹腔内缝合疝囊高位结扎术,探查并处理对侧,评估手术疗效。结果所有手术均在腹腔镜操作下完成,无中转开放。术中探查见右侧患病对侧鞘状突未闭31例,左侧患病对侧鞘状突未闭11例。手术时间:右侧平均22.7 min,左侧平均30.4 min,双侧平均43.2 min。术后恢复顺利,第2日即可下床活动,无明显疼痛感。随访3个月未见复发病例,无脐疝发生,无睾丸萎缩,瘢痕几乎不可见。结论脐缘双通道腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝疗效确切,瘢痕更隐蔽,对脐环及腹股沟管结构创伤小,恢复快,具有推广意义。